三种形式桩核冠修复磨牙大面积缺损的临床研究

目的 采用成品桩-光敏树脂核冠、成品桩-汞核冠及铸造桩核冠修复大面积缺损的磨牙,观察并比较其临床修复效果。方法 对87颗经过完善根管充填的大面积缺损的磨牙,14颗用成品桩-树脂核冠,41颗用成品桩-汞核冠,32颗行铸造桩核-冠修复,对其临床效果随访2～3年。结果 成品桩-树脂核冠组有1例桩折断,1例继发龋,成品桩-汞核冠组有1例刺激性龈炎;铸造桩核冠组有1例根折,经统计学检验,汞核冠组及铸造桩核冠组修复效果无显著性差异,树脂核冠组与汞核冠及铸造桩冠组有1例根折,经统计学检验,汞核冠组及铸造桩核冠组修复效果无显著性差异,树脂核冠组与汞核冠及铸造桩冠组有显著性差异。结论 成品桩-汞核冠和铸造桩核冠修复大面积缺损磨牙的效果较成品桩-树脂核冠好。     

前牙瓷沉积冠的临床效果评价

目的：探讨瓷沉积冠的临床应用效果。方法：分别制作镍铬合金烤瓷冠、高金合金烤瓷冠、铸瓷冠及瓷沉积冠各30件。用Easyshade电脑比色仪检测4种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及瓷崩瓷裂情况,观察时间为18个月。结果：瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠（P〈0.05）;瓷沉积冠、铸瓷冠的颜色基本一致,比高金合金烤瓷冠更接近天然牙,但无统计学差异（P〉0.05）;瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的颜色均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙,有统计学差异（P〈0.05）;四者在瓷崩瓷裂方面的差异无显著性。结论：瓷沉积冠颜色美观,边缘密合性良好,抗折力良好,具有临床推广价值。     

套筒冠义齿的临床意义及常见问题分析

一、套筒冠义齿的特点套筒冠义齿是指以套筒冠为固位体的可摘义齿。套筒冠义齿将所有基牙连接成整体,起到牙周夹板作用,义齿具有良好的固位和稳定性,没有金属卡环,美观以及义齿摘取方便,易清洁等特点。目前临床使用较多的为圆锥型套筒冠,其内冠为圆锥型,外冠与内冠之间形成楔合作用,固位力大小可通过内冠的内聚角度进行调节。     

镀金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠用于前牙美学修复的比较研究

目的探讨镀金烤瓷冠用于前牙美容修复的临床效果。方法70个单位的镀金烤瓷冠和78个单位的镍铬合金烤瓷冠进行上前牙美容固定修复,对比评价修复效果。结果镀金烤瓷冠和镍铬合金烤瓷冠在外形、色泽等方面无明显差异。镀金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠相比,较少出现烤瓷冠边缘牙龈变色和牙龈灰线。结论镀金烤瓷冠用于前牙美容修复可获得良好的美学效果。     

三种不同固位形式嵌体冠修复短冠磨牙的应用比较

目的：采用不同固位形式嵌体冠对短冠磨牙进行修复,对比观察疗效,评估其临床修复效果。方法：选取66颗根管治疗后的短冠磨牙进行钴铬合金嵌体冠修复,分为髓室固位嵌体冠组、常规桩核嵌体冠组、插销桩核嵌体冠组。所有患者修复2年后,对修复体粘结效果进行评价。结果：髓室固位嵌体冠粘结强度小于常规桩核嵌体冠和插销桩核嵌体冠,但3组之间无明显差异。结论：3种固位方式嵌体冠的粘结强度均能满足临床修复的要求,临床上应视基牙情况选择适合的修复方式。     

两种非贵金属烤瓷冠的扫描电镜比较

目的比较修复后镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠的金属内冠表面形貌改变。方法拆除修复时间1～3年的6例镍铬合金烤瓷冠和6例钛合金烤瓷冠进行扫描电镜观察比较,同时分别与新制作的镍铬及钛合金烤瓷冠比较。结果戴用后的镍铬和钛合金烤瓷冠均有腐蚀,但这两种冠的腐蚀程度没有差别。结论钛合金和镍铬合金烤瓷冠的耐腐蚀性没有显著差别。     

聚碳酸酯冠在老年人残根残冠修复中的临床应用

目的 了解聚碳酸酯冠对残根,残冠修复效果。方法 采用３Ｍ聚碳酸酯冠修复８９例老年人１０２颗前牙,双尖牙残根,残冠,观察两年。结果 修复成功率９１．１８％。结论 聚碳酯冠是一种临床修复老年人残根,残冠较好的方法。     

金沉积基底烤瓷冠的临床研究

目的 探讨金沉积基底烤瓷冠的临床应用效果。方法 分别制作铸造镍铬合金基底、铸造高金合金基底与金沉积基底烤瓷冠各２００件。用Ｓｈａｄｅ Ｅｙｅ电脑比色仪检测３种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及折裂、折断情况,观察时间为２年。结果 金沉积基底烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠（Ｐ〈０．０５）;金沉积基底烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合     

金沉积基底烤瓷冠用于前牙修复的疗效研究

目的：探讨金沉积基底烤瓷冠应用于前牙的临床修复效果。方法：制作金沉积基底烤瓷冠、铸造金铂合金基底烤瓷冠与铸造镍铬合金基底烤瓷冠各50件,并观察三者戴入时及戴入烤瓷冠36个月后的冠边缘的密合度、冠的折裂、折断情况、颜色及牙龈边缘染色等。结果：金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷的边缘密合度无差异,均明显优于铸造镍铬合金基底烤瓷冠（P〈0.001）;三者在强度方面无显著性差异;金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合金烤瓷冠更接近于天然牙（P〈0.005）;而金沉积基底烤瓷冠和铸造金铂合金基底烤瓷冠均未出现如铸造镍铬合金基底烤瓷冠的牙龈边缘染色现象。结论：金沉积基底烤瓷冠有良好的边缘密合度、抗折强度以及良好的颜色表现力,且无牙龈边缘染色现象,具有良好的临床疗效。     

金属烤瓷修复体临床调查分析

我科自1982年临床上应用金属-烤瓷修复体(简称P F G),为101例患者进行192件义齿修复。在101例192件中包括3/4冠固定桥10例15只烤瓷冠,金属帽状冠唇面涂瓷35例71只烤瓷冠,桩冠唇面涂瓷56例106只烤瓷冠。经复查86例162件,现将复查情况分析如下: 调 查 资 料 在86例162件中包括3/4冠固定桥8例13件烤瓷冠,金属帽状冠唇面涂瓷30例58只烤瓷冠,桩冠唇面涂瓷48例91只烤瓷冠(附表)。     

3种不同金属烤瓷冠适合性的对照研究

目的对镍铬合金烤瓷冠、贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的边缘适合性进行研究,为临床应用提供一定的理论依据和指导。方法分别制作镍铬合金烤瓷冠、贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠各8个,将3种烤瓷冠在无水酒精中超声清洁5 min,用聚羧酸锌黏固剂按编号将全冠黏固于各自的塑料代型上,指压就位维持10 min。将黏有冠的塑料代型用自凝塑料包埋制成小方块,用金刚砂片切机沿代型底座唇舌向直径纵剖,抛光后备测。在扫描电镜下,放大120～200倍观察冠组织面与代型粘接面间的黏固剂厚度。结果金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度无统计学差异（P>0.05）,但二者均与镍铬合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度有统计学差异（P<0.05）。结论金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的边缘适合性优于镍铬合金烤瓷冠。     

薄膜隔离技术改良套筒冠内冠粘接护理方法探讨

目的介绍薄膜隔离技术改良套筒冠内冠粘结的护理配合方法,探讨其效果。方法椅旁护理配合口腔修复医师完成38例牙列缺损患者的套筒冠义齿修复。粘接时利用保鲜膜分隔内冠和外冠支架,修复1个月后复诊检查。结果 38例患者套筒冠义齿内冠粘接固位良好,内冠粘接后无移位,无义齿支架无法就位和取出等情况。结论薄膜隔离技术改良套筒冠内冠粘接方法临床操作简便、准确,值得临床推广。     

金沉积烤瓷冠的临床评价

目的：评价金沉积烤瓷冠临床修复效果。方法：选择金沉积烤瓷冠、贵金属烤瓷冠、镍铬合金烤瓷冠各50颗牙,观察修复体颜色、牙龈染色、边缘适合性、牙周组织健康状况、瓷裂、瓷崩等情况。结果：对临床修复病例进行6个月至1年的随访观察,在颜色、牙龈染色、牙周组织健康方面金沉积烤瓷冠与贵金属烤瓷冠差异无显著性（P〉0.05）,明显优于镍铬合金烤瓷冠（P〈0.01）;在边缘适合性方面,金沉积烤瓷冠优于贵金属烤瓷冠（P〈0.05）,明显优于镍铬合金烤瓷冠（P〈0.01）,三者在瓷崩瓷裂方面差异无显著性。结论：在烤瓷修复体中金沉积烤瓷冠是良好的修复体。     

套筒冠义齿修复Ⅰ.套筒冠义齿的组成与固位

套筒冠义齿(telescope denture)是指以套筒冠为固位体的可摘义齿。套筒冠固位体于1924年由口腔修复学创始人Peeso F．A．首先提出，当时又称为二重冠固位体、套叠冠固位体。自上世纪20年代末至30年代起，在牙列缺损可摘局部义齿修复设计中采用套筒冠作为义齿的固位体。随着该固位体临床应用及口腔修复技术工艺的不断发展，Steiger A．、Bottger H．、Gaermy A．、Koerber K．H．等对套筒冠固位体的设计进行改良，推出了多种结构与形态的套筒冠固位体，如圆柱状套筒冠、缓冲型套筒冠、圆锥型套筒冠等。各种类型套筒冠固位体的形态与设计有一定差异，但基本结构相似，都由内冠与外冠组成。内冠覆盖在基牙的牙冠组织表面，与基牙紧密粘固。外冠覆盖在内冠表面，与内冠之间贴合。外冠作为固位体，与义齿其他部分连接成整体。当义齿戴入后，套筒冠固位体的内外冠之间贴合，即产生固位力。     

前牙金沉积烤瓷冠修复临床效果观察

目的探讨金沉积烤瓷冠的临床应用效果。方法临床选择行前牙烤瓷修复的患者96例(共120颗),随机分为3组:金沉积烤瓷冠组、铸造镍铬合金组、铸造金铂合金烤瓷冠组,每组各制作40例。30个月后临床复查,检查临床边缘密合度、颜色、牙龈炎性反应、烤瓷冠的折裂及崩瓷情况。结果金沉积烤瓷冠与金铂合金烤瓷冠边缘密合度接近,均优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);金沉积烤瓷冠与金铂合金烤瓷冠的颜色均优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);三者在崩瓷、折裂方面无差异。结论金沉积烤瓷冠具有良好的美观效果,边缘密合度好,抗折强度高。     

三种不同固位形式嵌体冠修复短冠磨牙的微渗漏对比研究

目的：采用不同固位形式嵌体冠对离体短冠磨牙进行修复,通过对比观察微渗漏情况,评估临床修复效果。方法：离体短冠磨牙根管治疗后制作钴铬合金嵌体冠修复,分为髓室固位嵌体冠、常规桩核嵌体冠、插销桩核嵌体冠3组,所有样本浸泡于印度墨水中3周,然后沿近远中方向纵行剖开,在体视显微镜下观察微渗漏。结果：插销桩核嵌体冠组微渗漏值大于其它两组,但3组之间无明显差异。结论：3种嵌体冠均可应用于短冠磨牙的修复。     

圆锥型套筒冠修复牙列缺损的临床应用

目的探讨圆锥型套筒冠义齿修复牙列缺损的要点。方法牙体预备制作内冠,内冠试牙合后取印模,制作外冠和修复体,义齿初戴时再对内冠、外冠和修复体进行试牙合,合适后直接将内冠粘固固定。结果47例牙列缺损患者采用套筒冠义齿修复,效果满意。结论圆锥型套筒冠义齿是修复牙列缺损较理想的方法之一。     

O型圈附着体内冠聚合度改变对固位力的影响

目的　研究O型圈附着体内冠聚合度的改变对修复体固位力的影响。方法　采用机械加工方法制作O型圈附着体内冠替代物 ,分为 6 、9 、12 和 15 四组。应用O型圈后 ,铸造法制作外冠 ,通过拉力传感器测定外冠脱位力 ,该传感器与应变仪和微机相连。在微机中编制程序软件 ,可以记录外冠脱位时的瞬间峰值。结果　内、外冠脱位时 ,脱位力大小与内冠聚合度关系密切。内冠角度相同时 ,使用O型圈的脱位力明显大于不用O型圈 (P <0 .0 1)。不使用O型圈 ,当内冠聚合度大于 9 时 ,固位力明显下降。使用O型圈脱位力随内冠聚合度的增加而下降 ;当内冠聚合度为 15 时 ,其脱位力与不用O型圈内冠聚合度 6 时相当。结论　使用O型圈可以明显提高修复体固位力。使用O型圈内冠聚合度在 15 时 ,与不用O型圈内冠聚合度 6 时的固位力相当 ,提示O型圈式附着体内冠聚合度 15 以内时可满足修复固位要求     

金属烤瓷冠修复体对牙龈健康的影响因素

金属烤瓷冠是临床上最基本和常见的一种修复方法,冠修复体周围牙龈组织的健康状况是判断其最终修复效果的关键所在.在临床上,烤瓷冠修复治疗的过程中,与牙龈健康关系密切的主要因素包括金属烤瓷冠所使用的材料、冠边缘的形态和宽度、冠缘线的位置、烤瓷冠颈缘的适合性、烤瓷冠的外形和邻接以及烤瓷冠表面及冠牙体衔接部的粗糙程度等等,本文就这些主要影响因素进行综述.     

短冠磨牙和嵌体冠修复

目的 探讨嵌体冠修复的适应证、牙体预备、制作方法,观察短冠磨牙的嵌体冠修复的固们效果。方法 对２４颗经完善内科治疗的隐裂短冠磨牙行嵌体冠修复,随访观察２～３年。结果 ２４颗经修复的磨牙中,２３颗使用良好,１颗因牙周疾患拔除。结论 嵌体冠能较好地解决短冠磨牙的固位问题。