从禁忌证到标准治疗——β阻滞剂治疗慢性心力衰竭的循证历程

慢性充血性左心力衰竭已成为全球严重的公共卫生问题。β受体阻滞剂从心力衰竭的禁忌证到心力衰竭的标准治疗，反映了β阻滞剂治疗慢性心力衰竭的循证历程。多项多中心大规模临床试验的结果证明，β受体阻滞剂可以改善慢性充血性左心力衰竭患者的预后。     

谈β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭一直是困扰医学界的难题。随着心力衰竭的治疗概念发生根本性转变，β受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭中的地位日益彰显。近年来研究表明，合理使用β受体阻滞剂可有效改善患者的预后。β受体阻滞剂的应用，已成为常规治疗慢性充血性心力衰竭的重要部分。     

参麦注射液合并倍他乐克治疗冠心病心力衰竭33例疗效分析

在我国,冠心病已成为心力衰竭的主要病因之一,我们应用参麦注射液合并倍他乐克治疗冠心病引起的慢性充血性心力衰竭,取得一定疗效。一、材料与方法 1.资料:冠心病合并慢性充血性心力衰竭住     

卡维地洛治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨卡维地洛对老年慢性充血性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法 41例老年慢性充血性心力衰竭患者在病情稳定的基础上，随机分为常规抗心力衰竭组（B组）21例和卡维地洛组（A组）20例，后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛治疗，随访半年，分别进行心功能（NYHA）评估及超声心动图检查。结果 治疗组左室舒张末期内径减小，心功能分级及左室射血分数有明显改善。结论 卡维地洛治疗老年慢性充血性心力哀竭是安全、有效的，能干预左室重构。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床分析

慢性充血性心力衰竭患病率逐年增高，在治疗有症状的充血性心力衰竭方面，我们采用剂量个体化，在常规药物如地高辛、利尿剂、ACEI治疗的基础上，加用卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭患者疗效显著，报告如下。     

慢性充血性心力衰竭并发低渗血症40例分析

慢性充血性心力衰竭出现低渗血症，常使心衰不易纠正，病情难治。我院2000年9月～2003年9月收治40例慢性充血性心力衰竭合并低渗血症患者，现分析如下。     

开搏通对慢性充血性心力衰竭左室舒张功能的影响

为探讨开搏通对慢性充血性心力衰竭左室舒张功能的疗效，应用彩色多普勒超声技术测定左室舒张早期二尖瓣血流峰值速度，心房收期血流峰值速度及Ａ／Ｅ等参数，评价左室舒张功能。对３６例强心，利尿治疗效果欠佳的慢性ＣＨＦ伴左室舒张功能异常患者，加服ＣＰＴ治疗６－８周。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭38例临床观察

慢性充血性心力衰竭是一个常见临床综合症,预后差,病死率高,需长期药物治疗。目前,β受体阻滞剂已成为治疗慢性充血性心力衰竭的基础药物。     

慢性充血性心力衰竭患者血尿酸检测的临床意义

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平及临床意义.方法 分别测定93例慢性充血性心力衰竭患者治疗前后及90例健康人的血清尿酸水平,并进行对比观察.结果 慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平明显高于健康对照组.心力衰竭程度越重,血清尿酸水平升高越明显.结论 血清尿酸检测可用于判断慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的预后.     

小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭36例报道

目的探讨小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法采用小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭36例，疗程2～3周；并与常规治疗的36例同一类型心力衰竭进行对照，两组发病年龄、心力衰竭分级均具有可比性（P〉0．05）。结果治疗组心力衰竭改善有效率达86．1％，对照组达63．9％，两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效高，副作用小，能明显改善心力衰竭患者的心功能，可作为治疗慢性充血性心力衰竭的首选药物之一。     

慢性充血眭心力衰竭患者肺部感染的护理观察

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者肺部感染护理的措施及临床疗效。方法回顾性分析2009年11月-2011年11月该院收治的66例慢性充血性心力衰竭合并肺部感染患者的临床资料，探讨临床给予的护理措施及疗效。结果66例患者均康复出院，无严重并发症发生，无死亡病例。结论对慢性充血性心力衰竭合并肺部感染患者精心细致的临床护理可显著提高临床疗效。     

老年慢性充血性心力衰竭患者服药依从性原因分析

慢性充血性心力衰竭患者的用药依从性如何，是影响慢性心力衰竭控制和患者预后的因素之一，特别是老年慢性充血性心力衰竭患者，采取有利于患者用药依从性的措施，可以提高患者生活质量，延长患者寿命。自2003年3月～2007年9月对我院门诊及住院的380例老年慢性充血性心衰患者进行问卷分析，现总结报道如下：     

卡托普利对充血性心力衰竭患者心率变异性和心功能的影响

随着充血性心力衰竭（ＣＨＦ）发病率和死亡率的不断上升，对其患者作出准确的预后判断，使高危患者及时接受早期的治疗及干预正在日益受到临床医师的重视。神经内分泌调节异常在慢性充血性心力衰竭发生、发展的病理生理机制及其预后中发挥了十分重要的作用。心力衰竭患者心脏交感神经张力增加，迷走神经张力降低，其异常程度与其预后密切相关［１、２］，特别是交感神经系统的激活已被检测充血性心力衰竭患者的心率变异性和平均动脉压所证实。疏甲丙脯酸被公认能降低心力衰竭患者的死亡率，改善心功能状态和预后，延长充血性心力衰竭患者的…     

心复力冲剂对慢性心功能不全患者循环内皮细胞的影响

本文选择69例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者和30例健康者，通过观察患者、正常人循环内皮细胞(CEC)的变化和中药心复力冲剂对其的影响，探讨循环内皮细胞在慢性充血性心力衰竭发病中的作用和临床意义，以及心复力冲剂对CHF患者内皮细胞的保护作用。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

近年来，受体阻滞剂在心力衰竭治疗药物方面已占有非常重要的地位。卡维地洛作为一种新型β受体阻滞剂，已应用于临床。本文通过对90例慢性充血性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者的临床治疗对比观察，探讨国产卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效及安全性。     

血液透析患者充血性心力衰竭透析过程中的对症处理

充血性心力衰竭是尿毒症患者心脏发生损害最多的症状,主要是以左心功能不全为主要临床表现。没有接受透析的患者,以容量负荷过重、严重高血压与尿毒症毒素蓄积为充血性心力衰竭的主要原因。在患者接受透析的过程中,有大概40%的患者存在充血性心力衰竭情况,在透析治疗的过程中,患者的体内毒性代谢产物潴留,酸碱失去平衡、高血压高血脂病、贫血等,这些情况都是造成慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心脏病高发的主要原因。特别是年龄较高的患者、糖尿病和心肌缺血患者尤其需要重视。本研究主要是对血液透析患者充血性心力衰竭透析过程中的对症处理措施进行分析。     

心力衰竭合并胸腔积液30例临床分析

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者合并胸腔积液的特点和性质。方法分析30例慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液患者的心脏超声结果和胸腔积液性质。结果慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液者心功能分级更差,胸腔积液性质并非都是漏出液,胸腔积液的性质可能与胸腔积液存在的时间有关。结论充分认识充血性心力衰竭合并胸腔积液的临床特点,可减少患者的误诊、误治。     

慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液32例分析

目的：探讨慢性充血性心力衰竭患者合并胸腔积液的特点和性质。方法：分析32例慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液患者的心脏超声结果和胸腔积液性质。结果：慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液者心功能分级更差,胸腔积液性质并非都是漏出液,胸腔积液的性质可能与胸腔积液存在的时间有关。结论：充分认识充血性心力衰竭合并胸腔积液的临床特点,可减少患者的误诊、误治。     

综合护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响

<正>心力衰竭又称充血性心力衰竭或心功能不全,根据心力衰竭的发生部位可分为左心力衰竭、右心力衰竭和全心力衰竭;根据心力衰竭发展的速度可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭2种~([1])。心力衰竭不是一个独立的疾病,而是由各种疾病导致心脏病的严重阶段,患者的5年存活率与恶性肿瘤相似~([2])。为提高心力衰竭患者的生存和生活质量,必须采取有效的护理干预。本研究分析了综合护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响,现报告如下。     

环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 评价环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭(CCHF)的治疗效果.方法 对本院2005年至2007年收治的慢性充血性心力衰竭患者90例,随机分为治疗组(52例)和对照组(38例).两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用环磷腺苷葡胺静滴90mg/d,10d为一疗程.治疗前后记录6min步行距离、超声心动图检测左室功能参数.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),6min步行距离亦优于对照组(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭安全有效.