输注少白细胞的红细胞与减少红细胞同种免疫有关

背景 同种异体输血刺激了Th2(体液)免疫性。有一种假设认为减少白细胞可减少输血刺激Th2,从而减少RBC同种免疫反应。设计与方法 本文为首次回顾性群体研究,作者使用少白细胞的红细胞前后,急性髓性自血病(AML)患者,新检出同种免疫的发生率,接着研究所有输血的住院病人三年期间白细胞减少从0％到100％,新检出的红细胞同种免疫发生率。结果     

红细胞血型抗体测定与抗体鉴定

红细胞血型抗体测定与抗体鉴定陈忠（苏州医学院附一院，２１５００６）抗体测定（ａｎｔｉｂｏｄｙｄｅｔｅｃｔｉｏｎ）与抗体鉴定（ａｎｔｉｂｏｄｙｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）是血型血清学中十分重要的工作，而且有时是非常复杂的问题。因此，血库工作者必须充分...     

红细胞自身抗体

<正> 在免疫血液学中,红细胞自身抗体是指与某人自己红细胞上相应抗原结合的抗体。这种抗体除同自己红细胞起反应外,也可以同其他人的红细胞起反应。因此,它可以表现为非特异性的,但用适当的红细胞作试验时,常显示一定程度的特异性。按自身抗体与红细胞反应时的温度,可分     

悬浮去白细胞红细胞与洗涤红细胞部分指标比较

<正>输血治疗是临床治疗主要手段之一,有时是不可替代的手段,但输血不良反应是影响临床救治效果的主要因素之一。已知非溶血性发热反应(FNHTR)、包括血小板输注无效在内的同种免疫、输血相关急性肺损伤(TA-ALI)、输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的发生与输入白细胞密切相关[1],因此去除白细胞输血成为人们关注的焦点。目前去除     

红细胞血型抗体与输血安全

溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction,HTR),是较为常见的输血不良反应,即使在临床输血管理比较规范的国家,如英国,HTR(不包括因受血者身份识别错误所致的HTR)仍占全部输血不良反应的8.4%[1].国内至今尚未建立输血不良反应监控体系,因而缺乏这方面的权威数据,但根据我国目前的临床输血管理现状,可以推断HTR的发生率可能不低.HTR的发生,将影响患者病情和输血疗效,严重时还可能导致患者死亡;而另一方面,对HTR的担心和在血液选择上的困惑,也可能导致一些患者未能得到及时的输血治疗.因此,如何选择适当的血液输注,保证输血安全有效,至关重要.我们对红细胞血型抗体(以下简称抗体)与HTR、抗体检测和血液选择等问题加以概述,希望能为临床输血决策者提供有益的参考.     

与胸腺瘤有关的白细胞再障

过去较多的资料报告,纯红再障(PRCA)与胸腺瘤相关;本文报告1例重症肌无力和胸腺切除几年后发生转移性梭状细胞胸腺瘤并发纯白再障(PWCA),并对可能机制进行了讨论。病例报告:患者,女性,70岁。1977-1984年,患重症肌无力,1978年胸腺切除术治疗。1985年4月1日,因患上呼吸感染用氨苄青霉素治疗2周,检验白细胞1000/μl,Hb10.3g/dl,血小板19.8万/μl。诊断为绿脓杆菌败血症。骨髓活检:粒细胞生成缺乏和极少淋巴样滤泡,余正常。用抗菌素及吡啶斯的明治疗,临床有改善,但仍有严重     

少白细胞红细胞的质量控制

背景 白细胞(WBC)退化降解限制了过滤操作时间和残存WBC的测定。保持WBC的完整将允许延长样品贮存期,可成批检测和(或)运送到中心实验室。通常的少白细胞红细胞单位的质控试验需要测算Nageotte血细胞计数器由40行组成的全部计数区域内的白细胞数。缩小计数区域会简化质控步骤。设计与方法 Adsol红细胞单位在采集时或1天内制备,并且同时过滤掉白细胞。使用过滤前和过滤后的红细胞经连续稀释制成含有15,10和3个白细胞/μl的红细胞样品。同样的样品用戌二醛处理,并且贮存在20～24℃或1～6℃。所有的样品在成份     

去白细胞悬浮红细胞与悬浮红细胞储存期内溶血率的比较

目的观察去白细胞悬浮红细胞和悬浮红细胞在储存期内的溶血率变化,评价储存前白细胞过滤过程对于红细胞溶血率的影响。方法随机抽取120袋200mL全血,将其分为去白1组（悬浮红细胞过滤）、去白2组（全血过滤）和红悬组（未过滤）,3组置于（4±2）℃条件下储存35d,对储存第14、21、28、35天取样检测红细胞溶血率。结果去白1组储存期内红细胞溶血率分别为第14天0.15%±0.10%、第21天0.19%±0.14%、第28天0.23%±0.16%、第35天0.41%±0.23%;去白2组储存期内红细胞溶血率分别为第14天0.11%±0.07%、第21天0.20%±0.10%、第28天0.31%±0.17%、第35天0.42%±0.17%;红悬组储存期内红细胞溶血率分别为第14天0.06%±0.05%、第21天0.10%±0.08%、第28天0.14%±0.07%、第35天0.22%±0.10%,3组检测结果均符合欧盟和AABB标准中对于储存期末红细胞溶血率的要求,其中去白1组和去白2组溶血率高于同期未过滤组,去白组与红悬组结果比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论储存前白细胞滤除对储存期内的红细胞溶血率变化有影响,但符合欧盟标准。滤除白细胞的悬浮红细胞应尽快用于临床。     

去白细胞悬浮红细胞与悬浮红细胞储存期内溶血率的比较

目的观察去白细胞悬浮红细胞和常规制备悬浮红细胞在储存期内的溶血率变化,评价储存前白细胞过滤对于红细胞溶血率的的影响。方法随机采集80袋200 mL全血,将其分为白细胞过滤组和未过滤组,其中过滤组分别用上海输血技术公司、威高和南格尔3家公司的血袋各采20袋,过滤并制成悬浮红细胞;未过滤组用上海输血技术公司普通血袋采20袋,制成悬浮红细胞。2组置于(4±2)℃条件下储存35 d,在储存期14、21、28、35 d取样检测红细胞溶血率。结果 60袋去白细胞悬浮红细胞储存期内平均红细胞溶血率分别为14 d(0.11±0.06)%、21 d(0.20±0.10)%、28 d(0.31±0.13)%、35 d(0.42±0.15)%,20袋未过滤组平均红细胞溶血率分别为14 d(0.07±0.08)%、21 d(0.10±0.06)%、28 d(0.15±0.09)%、35 d(0.22±0.11)%,过滤保存21 d后溶血率有显著升高(P<0.05),但2组结果均符合欧盟和AABB标准中对于储存期末红细胞溶血率的要求。3家公司血袋制备的去白细胞悬浮红细胞保存期末溶血率差异无统计学意义(P>0.05)。结论储存前白细胞滤除过程未对35 d储存期的红细胞溶血率产生明显影响,35 d储存期的红细胞符合欧盟标准和AABB标准。     

慢性肾功能衰竭时红细胞与白细胞的异常

慢性肾功能衰竭时常出现贫血与红细胞形态异常,特别在疾病的晚期多同时合并溶血。多年来上述异常引起了临床对尿毒症患者红细胞研究的兴趣。鉴于红细胞与白细胞在代谢紊乱方面各有异同之处,本文着重对上述两种细胞加以比较和讨论。〔红细胞〕尿毒症时红细胞的渗透脆性及自溶均中等度增加,但单纯出现此种异常并不能排除红细胞的先天缺陷。已证明尿毒症时除(Na~+ + K~+)-三磷酸腺苷酶与转酮酶外尚有多种红细胞酶的活性增加,透析后上述酶活性降低,然后趋于正常。关于活性降低的原因不明。葡萄糖消耗增加可产生乳酸盐。早期的     

红细胞与白细胞计数参考方法的结果比对

目的对红细胞(Red blood cell，RBC)与白细胞(White blood cell，WBC)计数参考方法的结果进行比对，以保证结果的可靠性。方法按照国际血液学标准化委员会的要求，建立红细胞与白细胞计数的参考方法。使用Eightcheck-3WP和Cellcheck-400为比对物质，同时在卫生部临床检验中心和日本参考实验室进行检测并将结果进行比对。结果红细胞计数结果的差别可控制于2％以下，白细胞计数结果的差别可控制于3．5％以下。结论红细胞与白细胞计数参考方法检测结果的可比性良好，该比对模式的建立保证了参考方法检测结果的准确性和可靠性。     

红细胞抗体的持续存在性

由于输血、妊娠、组织移植使个体暴露于外来抗原而产生同种抗体,为了检测受血者血清中具有临床意义的同种抗体,输注前须进行红细胞配合性试验。对于不同人和不同抗体而言,抗体持续存在性的血清检测水平也是不同的。抗体免疫球蛋白的类型、数量及筛选方法的敏感性是影响输血前检测的主要因素。抗     

红细胞抗原和抗体的临床研究

背景 用血凝试验进行ABO定型耗时长,结果难以判断。由于ABO血型抗原的分子基础已搞清,PCR-RFPL可用于解决ABO结果矛盾的个例。方法 一个7月龄的婴儿,入院诊断为骨髓纤维化和贫血。输血前病人用凝胶技术定为A型,抗体筛选和直接抗人球试验阴性。婴儿档案血型为AB型。唾液中检测到A物质和B物质。由于血液免疫试验结果相矛盾,作者用PCR-RFLP鉴定婴儿及其母亲的血样。用盐析法从血白细     

红细胞抗原抗体检测的新技术

自1901年Landsteiner 首次发现人类ABO 血型系统以来,红细胞抗原和抗体在输血、母婴血型不合的妊娠、父权鉴定、免疫血液学研究等方面,愈来愈     

1000例肝移植的红细胞抗体

肝移植病人通常需要大量输血,因此,检查病人的RBC抗体频率及类别是十分必要的.本文报告了782例患者1000次肝移植中的红细胞抗体.作者采用直接抗球蛋白试验作自身对照,两个筛选细胞进行抗体筛选;无花果蛋白酶处理或未处理的配组RBC进行抗体鉴定.     

红细胞抗体检测方法的比较

血型血清学检测红细胞同种抗体对避免临床溶血性输血反应非常重要.笔者用盐水法、酶法、间接抗球蛋白试验(IAGT)、手工凝聚胺法(MPT)和柱凝集技术(CAT)对5种Rh抗体、41份阴性血清、5份病人Rh抗血清和部分IgM抗体进行检测比较.现将结果报告如下.     

抗体封闭红细胞血型的检测

目的探讨抗体封闭红细胞的鉴别和血型鉴定的方法。方法利用洗涤放散红细胞、家族和病情调查鉴定、判断血型。结果 11例标本均能够准确判断血型。结论特殊病例的血型鉴定需要注意直接抗人球蛋白的结果,准确判断封闭抗体是至关重要的。     

红细胞抗原和抗体的临床研究

背景 用血凝试验进行ABO定型耗时长,结果难以判断。由于ABO血型抗原的分子基础已搞清,PCR-RFPL可用于解决ABO结果矛盾的个例。方法 一个7月龄的婴儿,入院诊断为骨髓纤维化和贫血。输血前病人用凝胶技术定为A型,抗体筛选和直接抗人球试验阴性。婴儿档案血型为AB型。唾液中检测到A物质和B物质。由于血液免疫试验结果相矛盾,作者