拉莫三嗪致药疹1例分析

通过对临床上报的1例拉莫三嗪致药疹的报道分析,探讨该药发生不良反应的原因及预防措施,为临床用药及药物安全性评价提供参考。     

拉莫三嗪所致不良反应

拉莫三嗪为苯三嗪类抗癫痫药。其常见不良反应有头痛、头晕、嗜睡、视物模糊和皮疹。近年来国内有文献报道其副作用,现综述如下。1、高敏综合症患女,19岁,因癫痫给予拉莫三嗪50mg口服,bid,1wk后患者出现发热,体温达37.8℃,并出现颊部针类样红色丘疹,伴瘙痒,将本品减半,7d后患者体温降至正常,皮疹略消退。后二次服用本品,再     

药物与再生障碍性贫血

目的:探讨药物与再生障碍性贫血(AplasticanemiaAA)发生、发展的关系及发病机制。方法:搜索药物引起的再生障碍性贫血近10年间相关文献资料,并结合文献复习。结果:许多药物能引发再生障碍性贫血,不同的药物其致病机制不同,产生再生障碍性贫血的临床症状也不相同。结论:药物是引起再生障碍性贫血最常见的危险因素,且病死率高,几乎是发病率的一半。     

卡马西平致再生障碍性贫血1例报告

患者女性 ,2 0岁。因发热 ,鼻、牙龈出血 1周入院。出现症状前 ,患者因癫痫于 2年前口服卡马西平 (0 .2 g/ d)至今。入院时查血常规示 :Ret(网织红细胞 ) 1 4 .4× 1 0 9/ L,Hb9.5 g/ L ,RBC3.2 7× 1 0 1 2 / L,WBC1 .9× 1 0 9/ L,PLT8.6× 1 0 9/ L,结合骨髓细胞学检查 ,诊断为再生障碍性贫血 (卡马西平所致 )。考虑突停卡马西平会导致癫痫样大发作 ,治疗予卡马西平 2 5mg口服 ,每日1次同时予 ,输血、止血、刺激骨髓造血及对症治疗。治疗过程中病人出血倾向得到控制 ,无癫痫发作。治疗半月后将卡马西平改为 2 5mg口服每 2日一次 ,…     

22例苯中毒致再生障碍性贫血的护理

苯类化合物慢性中毒引起的再生障碍性贫血（再障）已日益受到医学界重视,临床表现为进行性全血细胞减少引起感染、出血、贫血,特别是感染引起高热导致死亡。我院自１９９７年３月以来共收治该病例２２例,除１例死亡外,全部好转出院。现将护理体会介绍如下：１ 临床资料 本组共２２例,男２例,女２０例。年龄１８～４８岁;均为打漆工人,有不同程度贫血、出血,发热。骨髓象增生低下,有核细胞减少,血象网织红细胞＜０．１％～０．３５％;中性粒细胞＜０．１％～４６．５％;血小板＜４～５０×１０９／Ｌ。白细胞小于０．２～２．３…     

拉莫三嗪致重症剥脱性皮炎1例

患者,男,58岁,因躁狂发作,6个月来彻夜不眠,每天休息时间2h左右,于2009年3月2日入某基层精神病院门诊治疗。既往身体健康,无药物、食物过敏史。常规检查心电图、肝肾功能、血常规、尿常规均正常。体格检查无异常。治疗：给予拉莫三嗪片50mg,每天2次,口服;丙戊酸钠片0.2g,每天2次,口服;阿普唑仑0.4mg（中午）、0.8mg（晚上）,口服。     

双氯芬酸钠致纯红细胞再生障碍性贫血1例

患者 ,女 ,61岁 ,四肢乏力伴上腹部灼热感 10ｄ于 2 0 0 1年 5月 6日急诊入院。患者 10ｄ前在其他医院因颈椎病口服双氯芬酸钠片 [商品名 :扶他林 ,北京诺华制药有限公司生产 ,批准文号 :京卫药准字 (1996)第 110 0 0 2号 ] 1周 ,症状稍好转 ,但上腹部灼热难受 ,渐出现食欲不振 ,四肢乏力。遂到我院诊治。Ｈｂ3 5ｇ·Ｌ 1。否认近期服用其他药物史 ,否认贫血病史及家族遗传病史。体格检查 :体温 3 6.8℃ ,Ｐ 88次·ｍｉｎ 1,Ｒ 2 0次·ｍｉｎ 1,ＢＰ12 2 /66ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,重度贫血貌 ,全身皮肤、巩膜无黄染 ,全身皮…     

拉莫三嗪致药疹1例

1临床资料 患儿,女,12岁2月,因3月前于我院确诊癫痫而口服拉莫三嗪（葛兰素史克制药有限公司,批号为ZJ0056）进行抗癫痫治疗,剂量增加过程为5mg（晚,第1～7天）,8．33mg（晚,第8～14天）,12．5mg（晚,第15～21天）,37．5mg（早12．5mg、晚25mg,第22～27天）,50mg（25mg,2次／d,第28～34天）,     

拉莫三嗪致剥脱性皮炎2例

拉莫三嗪是广谱抗癫痫药,用于癫痫的各型全面性发作,以及部分性发作的单药治疗。现将临床应用中出现的2例严重不良反应,报告如下： 1病历摘要 例1,患者男性,38岁,农民,因发作性头晕在当地医院诊断为癫痫,未规范治疗,症状反复发作,经其他患者介绍自行购买拉莫三嗪,     

药源性再生障碍性贫血

药源性再生障碍性贫血古维新，邹恒勤（第一军医大学珠江医院广州５１０２８２）药源性再生障碍性贫血（简称再障）系指临床上应用某些药物而引起骨髓造血功能衰竭的一组综合症。随着临床使用药物不断增多，药源性再障病例亦不断增加，１／３至２／３的再障病例与药物有关...     

吲哚美辛致急性再生障碍性贫血1例

患者 ,男 ,2 0岁。因发热、皮疹 9d ,突发晕厥 1h入院。患者 9d前因流行性感冒 ,给予吲哚美辛 (上海九福药业有限公司生产 ,批号 :0 0 0 411)每次 5 0mg ,po。如此持续多日 ,反复服用吲哚美辛 ,患者渐感乏力、消瘦。于 1h前在海训场突发晕厥 ,急送卫生队。体检 :体温 3 8.6℃ ,体质消瘦 ,重度贫血貌 ,面色蜡黄 ,呼吸平稳 ,神志清楚。胸背、四肢见广泛出血点 ,压之不褪色 ,四肢皮肤多处有大小不等的瘀斑 ,左侧背部见一圆形焦痂 ,围有红晕 ,大小直径 1.2cm ,边缘略耸起 ,无痛痒感。局部表浅淋巴结无肿大。双肺呼吸音清晰 ,未闻及干、湿性音…     

再生障碍性贫血合并脑血管畸形致脑梗死1例

患者,女,14岁,因左侧肢体麻木10d,加重伴活动不利4h,于2012年2月26日入院。既往有再生障碍性贫血病史19个月。查体：T36.8℃,P70次/min,R20次/min,BP110/80mmHg;神志清楚,语言清晰,回答问题正确,理解力、定向力、计算力正常,查体合作。双眼睑无下垂,无复视,双眼球各方向活动灵活不受限,辐辏反射时调节反射存在,未见眼震;口唇苍白,伸舌轻度左偏;心肺腹未见异常。     

长期观察治疗慢性再生障碍性贫血患者1例

目的谈讨再生障碍性贫血的治疗。方法本文论述了治疗治愈1例患30多年再生障碍性贫血患者的全过程。结果再生障碍性贫血患者的妊娠使原有的疾病恶化,一旦安全度过分娩期患者的病情有所缓解,分娩的新生儿也健康;再生障碍性贫血患者的治疗西药雄激素和中药互相兼顾,雄激素短期使用达到效果即可,中药可长期应用以至康复,治疗要持之以恒。