解脲支原体感染与抗精子抗体阳性及其男性不育症的关系

目的：探讨在男性不育症中解脲支原体感染与抗精子抗体阳性的关系。方法：采用混合抗球蛋白反应方法检测50例尿道分泌物解脲支原体Uu阳性不育症患者精液中抗精子抗体与56例尿道分泌物解脲支原体Uu阴性不育症患者精液中抗精子抗体。结果：在106例不育症患者中，解脲支原体Uu阳性组患者精液中抗精子抗体阳性率是68％，明显高于解脲支原体Uu阴性组患者精液中抗精子抗体阳性率16．1％（P〈O．01）。结论：男性生殖道解脲支原体Uu感染与精液中抗精子抗体的产生有相关性，对男性生育有不良影响。     

解脲支原体感染与男性不育

用高度纯化的人解脲支原体免疫家兔,获得兔抗人解脲支原体抗血清,以此抗血清(一抗)及羊抗兔 IgG 荧光抗体(二抗),分别处理20例正常生育男性和20例精液解脲支原体培养阳性的不明原因不育男性的精子,并在荧光显微镜下观察。结果显示:在不育男性部分精子的头部和(或)尾部有特异性的较强荧光结合,表明有解脲支原体吸附,并有大量畸形精子,多数为卷尾畸形。此外,用比浊法检测了正常生育男性与上述不育男性精液中快速运动相精子的百分含量(FRM)及平均速度(VRM)。不育男性组比生育组的 FRM 及 VRM 都显著降低(分别为 P<0.01和 P<0.001)。本研究首次用特异性方法证实解脲支原体吸附于不育男性精子表面,提示解脲支原体感染可能通过影响精子的形态、精子的运动和精卵识别过程而导致男性不育。     

解脲支原体引起男性不育的机理研究——Ⅰ.精子形态学观察

本文对精液解脲支原体(Ureaplasma urealyticum)培养阳性的不明原因不育男性及正常生育男性的精子分别进行扫描电镜及免疫金电镜观察。结果发现在不育男性组;部分精子上有较多解脲支原体吸附;精子畸形率明显增加,主要为严重的卷尾畸形和头尾-成角畸形,此外尚有较多尖头畸形及多精子凝集现象;在解脲支原体附着的部位,精子膜缺损乃至严重破坏;精子的活力也较正常生育组明显下降;部分脱落的生精细胞胞浆内发现解脲支原体样结构,生精细胞胞质崩解。提示解脲支原体感染是男性不育的因素之一,而其对精子形态学的影响是造成男性不育的重要机制。     

精液解脲支原体感染与精子运动轨迹图象分析

精液解脲支原体感染与非感染男性精子运动轨迹图象分析结果表明:感染男性精子运动速度明显低于非感染男性(P<0.01),精子运动轨迹以原地转圈和锯齿形运动方式为主;29例妻子习惯性流产的男性,精液解脲支原体均阳性,82.8％(24/29)的精子运动轨迹中存在原地转圈的运动方式。结果提示精子运动轨迹分析可作为解脲支原体感染的参考指标。     

精液解脲支原体感染与精子运动轨迹图象分析

精液解脉支原体感染与非感染男性精子运动轨迹图象分析结果表明：感染男性精子运动速度明显低于非感染男性，精子运动轨迹以原地转圈和锯齿形运动方式为主；２９例妻子习惯性流产的男性，精液解脲支原体均阳性，８２．８％的精子运动轨迹中存在原地转圈的运动方式。结果提示精子运动轨迹分析可作为解脲支原体感染的参考指标。     

解脲支原体感染对男性不育的影响

解脲支原体(UU)是人类泌尿生殖系统感染的常见病原体，可引起男性生殖道炎症。许多研究表明男性生殖道炎症是造成男性不育的原因之一，可导致精液质量异常、男性生育力降低。本文用培养法对774例受检男性的精液作UU培养检测，并同时进行精液常规分析，从精液体积、精子活动率及活动力、精子畸形率和精子密度几个方面来探讨男性精液UU感染对不育的影响，现报告如下。     

人精子顶体酶活性及其影响因素分析

为研究人精子顶体酶活性与男性不育的关系，分别测定门诊３５６例不育男性精液（实验组）和１８例正常生育者精液（对照组）的顶体酶活性，同时测定实验组男性的精子活力、精子活率、畸形率、镜下白细胞数、精浆抗精子抗体并进行解脲支原体培养，作相关性分析。结果：实验组和对照组顶体酶活性为１０７±９２和２９７±１４３μＩＵ／１０６精子，组间比较差异有显著性（Ｐ＜０００１），顶体酶活性与镜下白细胞数、畸形率明显负相关，与精子活率、精子活力正相关，顶体酶活性与解脲支原体感染有关，但精浆抗精子抗体的存在不影响顶体酶活性。提示顶体酶活性与精子质量有关，是影响生育的重要因素     

不育症解脲支原体感染与精液质量的实验室观察

解脲支原体感染是导致男性不育的原因之一[1]。本文对378例不育症门诊病人进行解脲支原体分离培养，并与精子质量的关系进行分析研究，现将结果报告如下：1资料与方法1．1研究对象本院男性病门诊确诊为不育症病人378例。诊断标准：婚后2年以上性生活正常、妻子无生育（排除女方原因）、男性无功能或器质性疾病而致不育的。1．2标本采集男性不育者经消毒尿道口后自行留取精液，收集在无菌试管内，立即送检。1．3解脲支原体的分离培养参照文献[2]。1．4毛细管穿透试验参照文献〔2〕。1．5精液常规检查参照文献〔3］。其中精子数〈20×109／L…     

男性生殖道解脲脲原体感染对精液的影响

本研究对８９例不育病人的精液进行解脲脲原体培养，阳性２９例（３２．６％）。将６０例精子密度大于２０×１０６／ｍｌ的病人，按解脲脲原体阳性和阴性进行分组对照研究，发现解脲脲原体阳性组的精液粘稠度、渗透压、圆形细胞计数、精子活力得分、死亡率、正常形态率、尾部畸形率、总畸形率与阴性组有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１），精子存活率和体部畸形率与阴性组有显著差异（Ｐ＜０．０５）。从以上的结果提示生殖道解脲脲原体感染，对精液多项参数有影响，而使精液的整体质量下降。     

解脲支原体感染与精液不液化症的相关性研究

业已证实，由解豚支原体引起的男性附性腺感染（MAGI）所造成的附性腺功能障碍，精液质量和精浆生化成分异常是男性不育的主要原因之一。有资料表明，在解豚支原体感染导致男性不育患者中伴有精液不液化者约59．89％’“。我们在临床工作中也发现许多精液不液化症患者的血清或精浆抗支原体抗体检测阳性，提出由解豚支原体引起的MAGI（主要是前列腺炎）与精液不液化症有着密切关系。为此，我们对110例正常生育（48例）和精液不液化症（62例）男性精浆解豚支原体进行了检测研究。材料与方法一、检测对象本组110例，生育组48例，为妻子正在…     

解脲支原体与男性免疫性不育关系的探讨

本文对１５０例男性不育患者进行了精浆抗精子抗体检测与解脲支原体培养，发现抗精子抗体阳性组解脲支原体检出率为６６．７％，抗精子抗全阴性组解脲支原体检出率４０．２％，两组之间存在显著性差异，对抗精子抗体、解脲支原体均阳性组进行了两种治疗 疗效对比。结果表明，使用抗生素抗体转阴率７０％，未使用抗生素且抗体转阴率为３６．４％，两组疗铲存在显著性差异。提出解脲支原体可能是导致男性免疫性不育的原因之一。认为积     

610例泌尿生殖道感染患者解脲支原体培养及耐药性分析

目的:调查泌尿生殖道感染患者解脲支原体感染情况及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物。方法:采用珠海丽拓发展有限公司生产的支原体培养、鉴定和药敏试剂盒,对610例泌尿生殖道感染患者的分泌物标本进行支原体培养鉴定,同时进行12种抗菌药物的体外药物敏感试验。结果:610例标本中解脲支原体阳性者为212人,阳性率为34.75%;男性患者阳性率为26.68%,女性患者阳性率为59.73%,计数≥104有123人,占总人数的20.16%。抗生素敏感率:诺氟沙星3.3%、红霉素11.32%、氧氟沙星12.26%、强力霉素98.58%、交沙霉素98.58%、美满霉素98.11%。结论:女性患者生殖道解脲支原体感染率显著高于男性患者。解脲支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素不耐药,而对诺氟沙星、红霉素、氧氟沙星有较高耐药性。解脲支原体的耐药性存在明显地域差异,临床治疗时应参照具体药敏试验结果选择合适药物。     

解脲支原体感染与男性不育

用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测解脲支原体，并与经典的培养法作了比较。３９例生育男性精浆解脲支脲体ＥＬＩＳＡ法和培养法和阳性率分别为１０．３％和７．７％，１６４便不育者精浆解脲支原体两法阳性率分别为８６．５％。精子畸形率超过３０％及精子密度偏低的不育者，解脲支原体阳性率分别高达６９．２％和５６．５％，解脲支原体感染可导致精子形态与功能异常，从而引起男性不育。     

宫颈支原体感染与胚胎停止发育的关系

目的探讨宫颈支原体感染与胚胎停止发育的关系,及支原体药物敏感试验结果。方法收集60例正常早孕人工流产妇女(正常组)和60例胚胎停止发育的自然流产妇女(胎停育组)的宫颈分泌物进行解脲支原体和人型支原体培养,比较2组妇女支原体检出的阳性率,并对支原体结果培养阳性者进行司怕沙星、罗红霉素、加替沙星、氧氟沙星药物敏感试验,观察支原体感染与胎停育组胚胎停止发育次数之间的相关性。结果胎停育组解脲支原体阳性45例,阳性率75.0%,人型支原体阳性17例,阳性率28.3%,解脲支原体、人型支原体均阳性13例,阳性率21.7%。正常组解脲支原体阳性23例,阳性率38.3%,人型支原体阳性5例,阳性率8.3%,解脲支原体、人型支原体均阳性2例,阳性率3.3%,2组阳性率比较差异有极显著性(P0.01,P0.05)2组妇女中支原体阳性患者的药物敏感率分别为司怕沙星91.4%,罗红霉素73.2%,加替沙星51.6%,氧氟沙星28.8%。支原体感染与胚胎停止发育次数间无正相关关系。结论宫颈支原体感染与胚胎停止发育有关,是导致胚胎停止发育的原因之一,支原体药物敏感试验以司怕沙星最为敏感。     

解脲支原体感染与男性不育

用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测解脲支原体，并与经典的培养法作了比较。３９例生育男性精浆解脲支原体ＥＬＩＳＡ法和培养法的阳性率分别为１０．３％和７．７％，１６４例不育者精浆解脲支原体两法阳性率分别为３５．４％和３１．７％，生育者与不育者解脲支原体阳性率差异非常显著（Ｐ＜０．００５）；ＥＬＩＳＡ法与培养法符合率为８６．５％。精子畸形率超过３０％及精子密度偏低（＜０．２亿／ｍｌ）的不育者，解脲支原体阳性率分别高达６９．２％和５６．５％。解脲支原体感染可导致精子形态与功能异常，从而引起男性不育。     

解脲支原体感染与精子凋亡

目的：对精液解脲支原体（ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ,ＵＵ）培养阳性及阴性的男性精子进行凋亡率检测。方法：采用瑞－姬染色和ＴｄＴ介导的脱氧核苷酸原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）。结果：ＵＵ感染组精子凋亡率明显大于ＵＵ阴性组（Ｐ＜０．０１）。结论：ＵＵ感染可造成男性精子凋亡率升高,影响精子活率。     

精液解脲支原体感染的免疫荧光定位研究

目的：研究解脲支原体（Uu）在精液中感染部位、寄生规律以及对生育影响。方法：用免疫荧光定位了解脲支原体在精液中存在情况；用培养法相差显微镜观察作了验证比较。结果：2例定位在精子头部顶体后区，3例定位在精子尾部中段，4例在精浆中找到游离的Uu，感染Uu的精液、精子活动率、活动力、密度均低于生育对照组，畸形率增高，P值均＜0．05。相差显微镜观察，精子头尾有块状物附着，变形，臃肿，运动方式改变，运动受阻。结论：Uu在精液中感染直接吸附在精子特定部位，产生精子功能性和器质性损伤，干扰受精。     

解脲支原体与男性免疫性不育关系的探讨

本文对１５０例男性不育患者进行了精浆抗精子抗体检测与解脲支原体培养，发现抗精子抗体阳性组解脲支原体检出率为６６．７％，抗精子抗体阴性组解脲支原体检出率为４０．２％，两组之间存在显著性差异（Ｐ＜０．００５）。对抗精子抗体、解脲支原体均为阳性组进行了两种治疗方法的疗效对比，结果表明，使用抗生素组抗体转阴率为７０％，未使用抗生素组抗体转阴率为３６．４％，两组疗效存在显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提出解脲支原体可能是导致男性免疫性不育的病因之一。认为积极治疗生殖道感染有助于降低抗体滴度，阻止抗体形成，对免疫性不育的治疗有重要意义。     

解脲支原体感染性精液不液化症的治疗

解脲支原体（ureaplasma urealyticum，UU）是人类泌尿生殖道常见寄生菌，近年来研究证实，解脲支原体感染与精液不液化密切相关_】12]。精液不液化患者中UU阳性检出率在48％左右，临床治疗效果欠佳。2003年9月-2005年6月我院系统观察280例，总结报道如下。     

精液解脲支原体感染的免疫荧光定位研究

目的：研究解脲支原体在精液中感染部位、寄生规律以及对生育影响。方法：用免疫荧光定位了解脲支原体在精液中存在情况；用培养法相差显著 微镜观察作了验证比较。结果：２便定位在精子头部顶体后区，３例定位在精子尾部中段，４例在精浆找到了游离的Ｕｕ，感染Ｕｕ的精液、精子活动率、活动力、密度均低于生育对照组，畸形率增高，Ｐ值均〈０．０５。相差显微镜观察，业郛头尾前块状物附着，变形，臃肿，运动方式改变，运动受阻，