经直肠三维超声检查对前列腺疾病诊断的价值

目的：探讨经直肠三维超声检查在前列腺疾病诊断中的价值。方法：回顾性分析我科13260例行直肠三维超声前列腺检查病例的临床资料。结果：经直肠三维超声检查的图像清晰、立体感强、直观、透视性好,对正常前列腺及相关前列腺疾病诊断明确。结论：经直肠三维超声检查明显优于经腹途径及经直肠二维或纵向超声检查,可为诊断及鉴别诊断胶列腺疾病提供可靠的依据。     

经直肠超声与经腹壁超声测量前列腺体积的比较

目的 :比较经直肠超声及经腹壁超声测量前列腺体积的准确性。方法 :采用经腹壁超声及经直肠超声分别测量 2 4 0例前列腺疾病患者的前列腺大小。结果 :经腹壁超声测量前列腺前后径为 3.3± 0 .3cm ,左右径为 4 .6± 0 .3cm ,上下径为 4 .4± 0 .2cm ,体积为 35 .7± 8.2cm3;经直肠超声测量前列腺前后径为 2 .9± 0 .2cm ,左右径为 4 .5± 0 .1cm ,上下径为 4 .1± 0 .3cm ,体积为 2 8.9± 7.5cm3。其中前列腺前后径、上下径的测量及体积比较 ,两者差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。经腹壁超声测量比经直肠超声测量数值大。结论 :经直肠超声测量前列腺体积比经腹壁超声测量更为准确     

前列腺结石的经直肠超声观察

前列腺结石的经直肠超声观察刘跃新焦志友陈山张岐山刘效慈刘淑敏我院自１９９２年１１月～１９９６年１０月，应用经直肠腔内二维和三维超声检查，共发现前列腺结石３１２例，其中２３４例为前列腺增生患者。报告如下。资料和方法门诊诊断或怀疑前列腺疾病病人共１１４０...     

前列腺腺癌的经直肠超声分型

目前,直肠指诊、血清PSA值测定、CT、MR和经直肠超声（TRUS）是诊断前列腺腺癌的主要方法,TRUS以其简捷、经济、准确并可进行引导穿刺活检而得到临床医生越来越广泛的重视。然而,前列腺腺癌的声像图复杂多样,并不能以简单的外周区低回声结节来全面概括,本文旨在通过对31例前列腺腺癌的回顾性分析对其TRUS图像进行分型,以更加全面地认识前列腺腺癌,减少漏诊。     

经直肠高能聚焦超声与经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症近期疗效比较

目的研究经尿道前列腺切除术(TURP)与经直肠高强度聚焦超声系统(HIFU)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法对80例BPH手术患者随机分为2组,每组40例,分别行TURP、HIFU前列腺消融术治疗,回顾分析并比较各组术后一般情况及并发症等。复查IPSS、QOLS、PV、Qmas、RUV等疗效指标,对所测指标进行统计学分析。结果两组病人术前一般情况比较差别无显著性(P>0.05)。HIFU组在术后相关指标及并发症发生率与TURP组有显著差异(P<0.05),HIFU组的并发症发生率明显低于TURP组。各组术后主、客观症状均较术前明显改善,比较有显著性差异(P<0.05)。HIFU组在术后3个月主、客观指标比较中与TURP组有显著差异(P<0.05),但在术后1年时HIFU组、TURP组各主、客观指标比较差别无显著性(P>0.05)。结论HIFU前列腺消融术与TURP近期疗效相当,但它在治疗BPH患者中,较TURP更安全,更具微创,术中无出血,手术时间、住院时间短,并发症少等优点。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检203例临床分析

目的评估经直肠超声引导的前列腺六针穿刺活检在前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断的价值。方法对指肛检查阳性，血清PSA〉4pg／L及经直肠超声检查前列腺声像图异常怀疑有占位性病变的203人进行经直肠超声引导的前列腺穿刺活检。结果穿刺活检的203例病理结果：良性前列腺增生（BPH）104例占51．24％，前列腺癌（PCa）95例占46．80％，前列腺结核及前列腺平滑肌肉瘤各2例，分别占0．98％。结论经直肠超声引导的前列腺穿刺活检其操作简单，病人痛苦小，并发症少，较安全。在前列腺癌及其他前列腺疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的临床价值。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检

原则上只在怀疑前列腺癌或已确诊前列腺癌计划进行诊治时行前列腺活检。指征:①前列腺指诊怀疑癌肿。②PSA值升高:德国泌尿外科学会认为PSA值直接诊断的不是前列腺癌,而是进行活检的指征,阈值≥4ng/ml为活检指征(UrolA ,2 0 0 2 ,4 1:5 0 9)。此外,fPAS/tPSA值<2 8%和30 % ,以及PSA值1年升高0 .75ng/ml者建议穿刺活检。方法:①部位:6分仪法即在旁矢状面前列腺尖部、中部和基底部,双侧中央取标本活检,其阳性率高于指诊可疑区域的活检,但仍有2 0 %假阴性。改良方法为自前列腺侧叶外1/ 3取6个标本活检(外周区)。②数目:增加活检数目可提…     

前列腺包膜局部麻醉在经直肠超声引导前列腺穿刺术中的应用

目的探讨前列腺包膜局部麻醉在经直肠超声引导前列腺穿刺术中的应用价值。方法将需行经直肠前列腺多点穿刺活检的207例患者随机分为2组：A组102例采用1％利多卡因5ml前列腺包膜局部浸润麻醉后再行穿刺活检；B组105例，直接行前列腺多点穿刺活检作为对照组。观察2组患者术中及术后疼痛程度评分（VAS1及VAS2）和不良反应发生率。结果A组102例中无痛感者51例（50．00）、有轻度痛感者46例（45．10）、中度疼痛感者5例，无重度痛感者；VSA1评分（1．5±0．6）分，VSA2评分（0．8±0．9）分。B组105例中无痛感者6例、轻度痛感者69例（65．7％）、中度痛感者18例（26．70）、重度痛感者2例；VSA1评分（3．8±1．3）分，VSA2评分（2．5±1．1）分。2组VAS1及VSA2评分比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组患者中术后出现血尿者分别为65例（63．7％）和72例（68．60），出现血便者分别为21例（20．60）和20例（19．0％），出现血精者分别为2例和2例。2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经直肠超声引导下前列腺包膜局部浸润麻醉后穿刺止痛效果好。     

经直肠超声诊断前列腺结核的价值

目的：了解前列腺结核超声声像图特征，提高其诊断准确率。方法：应用经直肠超声诊断前列腺结核12例，并分析其声像图特征及其彩色多普勒特征。结果：前列腺结核的声像图特征主要表现为强弱相间的边界不清晰的混合性回声，还可以出现一些间接征像。彩色多普勒显示前列腺结核结节周边有较丰富的血流，但中心区不能探及血流。结论：经直肠超声是诊断前列腺结核的有效方法之一。     

经直肠超声检查对前列腺中线囊肿的诊断价值

目的：探讨经直肠超声在诊断前列腺中线囊肿中的价值。方法：回顾性分析87例前列腺中线囊肿的经直肠超声的表现。结果：经直肠超声法诊断前列腺中线囊肿87例患者，其中，苗勒管囊肿33例，射精管囊肿21例，不能明确性质者33例。伴有精囊腺扩张者19例，精囊缺如或发育不全者19例，精囊炎9例，射精管扩张5例。结论：经直肠超声简便、准确、安全、无创，是诊断前列腺中线囊肿的理想方法。     

经直肠超声检查对前列腺中线囊肿的诊断价值

目的:探讨经直肠超声在诊断前列腺中线囊肿中的价值。方法:回顾性分析87例前列腺中线囊肿的经直肠超声的表现。结果:经直肠超声法诊断前列腺中线囊肿87例患者,其中,苗勒管囊肿33例,射精管囊肿21例,不能明确性质者33例。伴有精囊腺扩张者19例,精囊缺如或发育不全者19例,精囊炎9例,射精管扩张5例。结论:经直肠超声简便、准确、安全、无创,是诊断前列腺中线囊肿的理想方法。     

80例中老年人前列腺直肠腔内超声观察

采用直肠腔内超声检查80例中老年人的前列腺,检出结节31例(38.8%)、结石15例(18.8%)、囊肿12例(15%),而以腹壁超声作对比检查,检出结果分别为8例(10%),5例(6.2%)、4例(5%)。表明前者的敏感性远高于后者。另以直肠腔内超声检查10例青年人的前列腺,无异常发现,提示中老年人前列腺改变远较年青人为多。     

经直肠超声检查指标预测经尿道前列腺切除术疗效的价值

目的　评价经直肠超声 (TRUS)检查预测经尿道前列腺切除术 (TURP)疗效的意义。　方法　接受TURP的良性前列腺增生患者 5 2例 ,术前应用TRUS及尿动力学测定并计算相关指标。术后 3个月复查上述指标。　结果　手术前后IPSS、移行带体积、移行带指数 (TZI)、假定面积比 (PCAR)、最大尿流率 (Qmax)、阻力指数 (RI)、AG值比较差异均有显著性意义。PCAR、RI与ΔAG(AG术后 -AG术前)显著相关。PCAR、RI为ΔAG的相关因素 ,RI对ΔAG的影响强度约为PCAR的 3倍。RI≥ 0 .75的患者ΔAG明显高于RI <0 .75者 (P <0 .0 1)。　结论　TRUS测定RI能预测TURP的疗效 ,RI≥ 0 .75时术后疗效显著。     

经直肠超声造影引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌

目的探讨经直肠超声造影(CETRUS)引导前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值。方法对79例可疑前列腺癌患者分别行常规经直肠超声(TRUS)、CETRUS及经直肠前列腺穿刺活检。以病理结果为标准,对比TRUS、CETRUS和TRUS联合CETRUS引导经直肠前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断效能。结果 79例中,病理诊断为前列腺腺癌36例,前列腺良性增生43例。35例CETRUS见异常征象,其中30例病理诊断恶性,诊断敏感度83.33%(30/36),特异性88.37%(38/43),准确率86.08%(68/79)。39例TRUS见异常征象,其中24例病理诊断为恶性病变,诊断敏感度66.67%(24/36),特异度65.12%(28/43),准确率65.82%(52/79)。TRUS联合CETRUS诊断前列腺癌30例,敏感度83.33%(30/36),特异度72.09%(31/43),准确率77.22%(61/79)。ROC曲线结果显示,TRUS、CETRUS、TRUS联合CETRUS引导前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌的AUC分别为0.740、0.859及0.777,CETRUS的诊断效能高于TRUS及TRUS联合CETRUS(Z=2.371、2.858,P=0.018、0.004)。结论 CETRUS引导前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断效能较高。     

经直肠超声引导穿刺硬化与注药治疗 前列腺囊肿的疗效对比

目的探讨经直肠超声引导穿刺硬化与注药治疗前列腺囊肿的疗效及临床应用价值。方法将28例前列腺囊肿患者平均分为2组,分别进行经直肠超声引导穿刺硬化治疗（硬化组）和注药治疗（注药组）。比较两组的一次穿刺有效率及18个月后的复发率。结果硬化组12例患者一次穿刺硬化治疗后囊肿显著减小,症状消失,一次硬化治疗有效率为85.71%（12/14）;注药组11例一次穿刺注药治疗后囊肿显著减小,症状消失,一次注药治疗有效率为78.57%（11/14）,两组一次穿刺治疗有效率差异无统计学意义（P=0.648）。随访18个月,硬化组1例（7.14%,1/14）复发,注药组4例（28.57%,4/14）复发,两组复发率差异无统计学意义（P=0.328）。结论经直肠超声引导穿刺前列腺囊肿准确可靠,硬化治疗与注药治疗均具有较高的临床应用价值。     

经直肠超声引导经会阴前列腺穿刺活检与经直肠前列腺穿刺活检的临床效果对比分析

目的 分析经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床结果.方法 选取作者单位2019年1月至2019年12月收治的需行前列腺穿刺以及后续手术治疗患者共404例,其中符合研究价值的患者共385例,作为研究组,实施经直肠超声引导经会阴前列腺穿刺活检.并选取以往住院的385例侧卧位经直肠穿刺活检患者资料作为对照组.对比两组...     

两种经直肠疗法治疗前列腺增生症的疗效对比

两种经直肠疗法治疗前列腺增生症的疗效对比何秀生关键词微波，超声药物进入，经直肠，前列腺增生症中图法分类号Ｒ６９７．３２前列腺增生症是老年男性常见疾病，常以手术切除作为根治。近年来经尿道射频治疗已广泛展开，但对体质虚弱者仍无法接受。经直肠微波及超声药物...     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检方案的合理选择

经直肠超声(TRUS)引导前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断和制定合理治疗方案的常规手段。制定扩大前列腺系统性穿刺方案时需综合考虑患者的年龄、前列腺体积及健康状况等因素。在系统性穿刺活检的基础上结合靶向性穿刺活检可提高前列腺癌的阳性率。     

经直肠超声显像检测前列腺增生时精囊变化的研究

本文应用超直肠超声显像检测了２１例正常人及３１例前列腺增生患者前列腺和精囊的长径和厚径。结果发现正常组与病例组间精囊厚径的测值存在着显著性差异；病例组中前列腺的厚径与精囊的厚径存在着正相关关系。本文还对前列腺增生时精囊声像图变化的机制作了初步探讨，提出了精囊厚径的变化要作为一项衡量前列腺增生时下尿路梗阻症状的参考指标。