42例血精症病因的诊断与治疗

目的：探讨血精症病因的诊断与治疗。方法：对42例血精症患者中4l例进行超声引导下经会阴精囊穿刺造影，精囊液常规检查和细菌培养及其他检查；1例作直肠指检、CT与超声检查。针对血精症的病因采用多种方法进行治疗。结果：42例血精症的病因分别为前列腺癌、精囊癌和后尿道炎症各l例，精阜开口处息肉4例，精囊炎35例，其中17例并发前列腺炎。2例肿瘤源性血精症采用根治性前列腺和精囊切除术后治愈，35例炎性血精症采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗后32例血精消失(91．4％)，4例精阜开口处息肉和l例后尿道炎症经相应治疗后痊愈。结论：血精症主要是下尿路生殖道的炎症，尤其是前列腺和精囊炎引起，超声引导下经会阴精囊穿刺和经导管滴注抗生素是一种诊断和治疗慢性精囊炎有效的方法。     

血精症的病因及诊断

正常的精液呈浮白色或乳黄色，如果射出的精液外观呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝、血块，显微镜下涂片可见多量红细胞，则称为血精，可分为肉眼血精和镜下血精，中医学称之为“赤浊”。血精多见于２５～４０岁的青壮年男性，是男科的常见病症，病人常于性交后发现精液...     

血精诊断和治疗指南

血精(hemospermia)是泌尿外科及男科门诊较为常见的一种临床症状,见于性发育后各年龄段男性.其发病原因及机制相对复杂多样,涉及精道远端区域多种先天性或继发性异常改变和疾病.临床对其认识尚不统一.近年来,随着精囊镜技术的出现,在血精诊治方面尚存在诸多不规范和争议性问题.因此,为进一步提高泌尿外科及男科医生对血精的...     

血精的诊断与治疗

血精是指精液中混有血液,临床上确切的发病率不清楚,近年发现,在参与前列腺癌筛选人群中血精的发病率为0.5%[1]。血精可出现于发育后的任何年龄,一般以处于性活动旺盛期的30～40岁的青壮年多见,约80%～90%呈间歇性发作。血精大多     

血精症病因探讨

血精症在泌尿男科的门诊中并非少见 ,大多数医生认为是由精囊炎引发的。本文综述近年来有关血精症出血部位和原发损害的研究进展 ,重点探讨血精症的一些少见原因 ,如精囊的扩张、囊肿、淀粉样变性、恶性肿瘤、副中肾管囊肿和异位的前列腺组织等 ,以期对临床工作有一定的启发     

输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用

目的:探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用和可行性。方法:采用经尿道输尿管镜技术对43例血精症患者进行经尿道输尿管镜检查和冲洗取石,并对治疗经验进行总结,以探讨经尿道输尿管镜技术在血精症诊断和治疗中的应用价值。结果:43例检查均成功,明确了病因,进行了冲洗、取石等治疗,平均手术时间25(18~45)m in,术中、术后无明显并发症,随访1~24个月,血精完全消失35例,症状减轻者6例,无效者2例,术后性生活均正常,均无逆行感染发生。结论:应用经尿道输尿管镜技术对血精症诊断和治疗的安全性高、病因诊断率高,治疗效果好,可以同时达到检查和治疗的目的,具有很好的临床应用价值,值得在临床推广应用。     

血精症的病因诊断及治疗

血精是指肉眼可见精液中含有血液。男性生殖系、下泌尿系及全身性疾病都可能引起血精。血精症好发于青年男性,多数是良性病变及自限性症状,通常只需做些基本检查及一般的治疗。但有些患者血精呈持续性或反复发作,而且有少数血精是泌尿系及男性生殖系恶性肿瘤的首发症状,所以对年龄40岁以上,持续性及复发性血精患者要进一步做影像学及内腔镜检查,作出明确的病因诊断,并进行相应的治疗。本文复习血精的病因、基本检查及诊断、影像学诊断技术及内腔镜检查,并简要介绍血精的治疗。     

顽固性血精症原因分析和治疗对策

目的 分析顽固性血精症的原因并探讨其治疗方法,评价经尿道精囊镜技术诊治顽固性血精的临床应用价值.方法 回顾性分析我院单中心25例顽固性血精患者临床资料,结合文献复习顽固性血精的病因和诊治方法.年龄16～67岁,平均38岁,血精病程6个月～17年,平均2.5年,药物和物理等保守治疗无效.21例行经尿道精囊镜检术,另4例分别为生殖系结核(1例)、乙肝肝硬化凝血功能异常(1例)、前列腺癌(2例). 结果 精囊镜检手术时间15～120 min,平均40 min.镜检示精囊慢性炎症出血12例,其中9例继发精囊结石形成,4例射精管或精囊扩张、精囊囊肿并出血3例、射精管梗阻2例.21例精囊镜检术后19例获得随访,2例失访,随访时间3 ～42个月,平均15个月,16例血精症状完全消失,2例分别于术后5个月和9个月再发间歇性血精,较术前减轻,1例精囊囊肿并出血经再次手术治愈.结论 顽固性血精症多由于精囊慢性炎症或继发精囊结石引起,射精管不全梗阻是引起精道反复感染的重要因素.经尿道精囊镜检操作简单,创伤小,可作为顽固性血精的有效诊治方法之一.     

血精的病因学诊断及规范化处理

<正>血精（hemospermia）是泌尿外科及男科较为常见的一种临床症状,其发生原因及机制复杂多样,精道远端区域多种先天性或继发性疾病或异常改变均可引起。既往对其准确病因学诊断及治疗存在一定困难。近年来,随着各类影像学技术的广泛应用以及精囊镜等新技术的快速发展,人们对血精的病因学诊断及其治疗已经取得显著突破性进步。一、血精概述及其流行病学血精通常是指排出的精液中含有血液成分,常可分为肉眼血精和镜下血精。多数病人是在性生活时偶然发现肉眼血精而就诊。血精可发生于男性青春期后的任何年龄段,更好发于30～40岁左右、性活动较活跃的青壮年期,大约占泌尿外科所有临床症状的1%左右。由于多数男性常不会留意精液的颜色,故血精的真实患病率尚不明确。有学者对26 000余例男性进行前列腺癌监测时发现存在肉眼血精的比例为0.5%,而因不育行精液检查时发现镜下血精的比例约为0.57%～13.8%。     

血精症的诊断和治疗(附56例报告)

我院自1985年8月至1991年4月共诊治血精症56例。其中施行精道造影39例,尿道镜检16例。明确病因为感染者40例,其次为精囊囊肿、尿道息肉等。经治疗38例血精消失,10例改善。文中结合文献讨论了本病病因、诊断步骤及治疗。强调精道造影的意义,总结了在精道炎症时,壶腹部、精囊、射精管因渗出、狭窄、扩张、闭塞、萎缩引起的主要X线表现。     

血精的近展

血精是精液中有血液的病名。本病源自副性腺及其管道、尿道或膀胱的病变。血精与性功能及射精有关，常与男子不育症、血尿及下尿路症状有关。有时血精是泌尿道疾患的唯一症状，而且是突然出现的急性症状，往往使病人十分焦急，去医院检查以排除肿瘤、性传播性疾病或性功能...     

性行为指导的个体化治疗对血精症治疗的作用探讨（附89例报告）

目的探讨性行为指导的个体化治疗在非肿瘤性血精症治疗中的作用。方法自2005年2月—2008年4月,89名非肿瘤性血精症患者随机分为常规治疗组(32例)和个体化治疗组(57例)。常规治疗组予以抗生素、安络血、维生素C口服。个体化治疗组根据精液、前列腺液常规分析及前列腺液或精液细菌培养,分为感染性和非感染性血精症,通过对患者的性行为指导,予以性行为指导的个体化治疗,并随访观察治疗效果。结果个体化治疗组治愈率和复发率为95.7%和3.5%,常规治疗组的治愈率和复发率为60.9%和9.4%。经x2检验,治疗结果有显著性差异,个体化治疗组优于常规治疗组(P<0.05)。结论性行为指导的个体化治疗非肿瘤性血精症疗效显著,具有较好的临床价值。     

血精症30例发病情况回顾分析

血精症是男科疾病之一 ,本文对我科 1997年 2月～2 0 0 0年 9月住院病人中血精症发病情况进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例病人 (其中 1例复发后再次入院 ) ,年龄 2 1～ 75岁 ,平均 4 1岁。其中 4 0岁以下 18例 ,占 6 0 % ;4 0～ 6 0岁 5例 ,占 16     

经直肠热旋磁按摩治疗顽固性血精症

目的:探讨经直肠热旋磁按摩治疗顽固性血精症的有效性。方法:68例反复出血6个月以上的血精症患者采用常规方法结合经直肠热旋磁按摩治疗。每次45 m in,1次/d,10次为1个疗程。比较治疗前后前列腺和精囊的B超改变和观察精液红细胞变化,并追踪观察。结果:经1~4个疗程的治疗显示:64例因前列腺炎、精囊炎引起的血精症显效52例(81.25%),有效12例(18.75%);随访1~10年。6例因饮酒、劳累、无节制的性生活而间断复发,再次采用热旋磁治疗,血精得到控制。4例精阜息肉经电灼术后血精停止。结论:采用常规方法配合经直肠热旋磁按摩,对提高顽固性血精症的疗效具有显著的效果。     

精囊镜血精诊治29例并文献复习

目的 探讨经尿道精囊镜检诊治顽固性血精的安全性及可行性.方法 回顾性分析本院自2008年9月至2013年8月开展经尿道精囊镜检诊治的29例顽固性血精患者的临床资料,结合文献复习顽固性血精的治疗方法.患者年龄26 ～ 55岁,平均42岁,血精病程6～48个月,平均12个月,药物和物理治疗无效.结果 29例精囊镜检均成功,手术时间分别为20～ 75 min,平均35min.精囊镜检示慢性炎症11例,结石5例,息肉3例,射精管梗阻扩张3例,未发现明显病变7例.无尿道和精囊损伤等并发症.术后随访,其中17例患者血精症状消失,1例术后9个月再发血精,呈间歇性发作,持续随访中.结果表明29例顽固性血精患者采用精囊镜检治疗,近期疗效显著,远期治疗有效率为55.2％.结论 经尿道精囊镜检操作简单,创伤小,可作为顽固性血精的有效诊治方法之一.     

无精症的诊治现状及进展

无精症在男性不育的致病因素中占5％-20％。近年来，随着男性生殖研究的进展，使我们对梗阻性和非梗阻性无精症的病因和治疗都有了新的认识。本文就无精症诊断、治疗的现状及进展作一介绍。     

皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状

皮质醇症即皮质醇增多症，是最常见的肾上腺皮质疾病，是由于肾上腺皮质长期、过量分泌皮质醇引起的临床综合征。1912年由美国神经外科医师Harvey Cushing首先报道，故被命名为库欣综合征（Cushing＇s syndrome）。皮质醇症可发生于任何年龄，但好发于20—45岁年龄段，女性多于男性，男女比例为1：3—1：8。