高血压从心论治初探

心脑血管病已成为中国人的首要死亡因素,其中高血压是第一危险因素,且高血压患者以每年1000万增长,防治高血压形式严峻。中医无高血压病名,属“眩晕”、“头痛”范畴,传统认为与肝脾肾三脏有关。祖国医学文献中关于此病的记载有很多,如《素问·至真要大论》中记载：“诸风掉眩,皆属于肝”;朱丹溪则从痰论之,提出：“无痰不作眩”;《灵枢·海论》述：“髓海不充则脑转耳鸣,胫酸眩晕,目无所见”,分别论述了眩晕与肝脾肾相关。     

眩晕证论治

眩晕是一种证象,临床上有单独出现的,亦有伴随其他证候同时出现的。眩晕又称头眩,亦作眩运。眩指的是眼发花,甚至发黑,晕是指头旋晕转。《素问·至真要大论》从病机上指出:“诸风掉眩,皆属于肝。”《灵枢·口问》篇则说:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”《灵枢·海论》篇说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见……。”历来医家叙述眩晕之病因,虽说法各异,但总是以《素问》《灵枢》所说为立论之基本。其中突出论眩晕病因的,以刘河间之由于“风火”说;朱丹溪之由于     

针灸治疗颈性眩晕概况

颈性眩晕又称椎动脉压迫综合征、椎动脉缺血综合征、颈后交感神经综合征等,常见于中老年人,以头颈部位置性眩晕为特点。发病率较高,约占颈椎病40%,随着工作、生活节奏的加快,长时间低头等不良习惯的增加,颈性眩晕的发病率日趋增加,因此越来越引起人们的重视。1病因病机中医将颈性眩晕归为“眩晕”范畴,有关“眩晕”的记载,最经典的论述始见于《素问·至真要大论》篇:“诸风掉眩,皆属于肝”。后世最具代表性的有3家,即金·刘完素的《河问六书》有“风火皆阳,阳多兼化,阳主乎动,两阳相搏,则为之旋转”的论述;元·朱震亨《丹溪心法》的“无痰不作眩”说;明·张介宾《景岳全书》的“无虚不作眩”论。《灵枢·海论》中有“髓海不足,则脑转耳鸣”的描述;《灵枢·口问》有“上气不足,脑为之不满,耳为之苦呜,头为之苦倾,目为之眩”的记载;《灵枢·卫气》则提出“上虚则眩”的理论。而后世医家张介宾在《眩晕论》中不但提出“无虚不作眩”的理论,并着重指出“上虚则眩”。其《灵枢》和张介宾的“上虚则眩”,与现代医学的颈椎病椎动脉供血不足所引起的眩晕十分相似。2临床分型刘佳林[1]将颈性眩晕分为5型,即肝阳上亢型、气血两虚型、肾阴不足型、痰浊上蒙型及肝胆郁热型。苏...     

原发性高血压病的中医证治述要

原发性高血压病是一种常见病 ,尤其中老年人发病率更高。根据中医辨证 ,临床常可分出多种类型 ,本文试以中医理论对高血压病的证治作一述要。1　中医文献对高血压病的认识高血压病中医文献没有此病名 ,对类似此病症状的记载大多散见于眩晕、头痛等篇中 ,如《素问·玉机真脏论》云 :“太过则令人善忘 ,忽忽眩胃而巅疾 ,”明确指出春脉太过所致 ,眩晕、头痛、眼花、耳鸣、健忘等头部症状。《灵枢·口问篇》又说 :“上气不足 ,脑为之不满 ,耳为之苦鸣 ,头为之苦倾 ,目为之眩 ,”《素问·至真要大论》强调说 :“诸风掉眩 ,皆属于肝”也即内风理…     

高血压病的中医辨治

高血压病是临床常见病之一，表现有眩晕，头痛，心悸，胸闷，耳鸣，肢体麻木或下肢浮肿无力等，而眩晕是其主要症状。根据临床主症辨析，高血压病属于中医“眩晕”、“头痛”范畴。发生本病的主要原因多为内伤虚损，正气不足，加之情志失调，饮食不节，使人体阴阳消长失去平衡而致病。尤其肝肾二脏的阴阳失调是引起高血压病的主要病因。祖国医学认为：“诸风掉眩，皆属于肝。”“脑为髓之海”、“髓海不足，则脑转耳鸣，胜酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”肝肾阴虚，肝阳上亢形…     

眩晕证治体会

眩晕证治体会瞿跃华（北京市天坛中医院，１０００５０）眩晕证在《内经》中称为头眩、目眩、掉眩、眩冒等，自清代以后才称为眩晕，一直延用至今。眩晕一证，前贤多从风、火、痰、虚辨治。如《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩皆属于肝。”又谓：“厥阴之胜，耳鸣头眩。...     

自拟柔肝定眩止鸣汤治疗眩晕三则

眩晕耳鸣是临床常见病症,多见于中老年人,年青人发病则多见于女性.由于眩晕耳鸣病因复杂,诊断与处理极为棘手,且西药治疗效果不理想,严重影响患者的工作及生活质量.《临证指南医案·眩晕门》云:"诸风掉眩,皆属于肝.所患眩晕者,非外来之邪,乃肝胆之风阳上冒耳,甚则有昏厥跌仆之虞."《灵枢·海论》亦云"脑为髓海,髓海不足则脑转耳鸣."笔者认为无虚不作眩,久患眩晕耳鸣者多以虚为主,气血不足,清阳不升,脑失所养;虚风内动,上扰清窍是致眩晕耳鸣的根本.     

灸百会治眩晕的临床应用

眩晕是临床常见的一种症状。中医学谓"眩是眼花,晕是头晕。"轻者闭目即止,重者如坐舟车,以致不能站立,有时伴见恶心、呕吐、汗出等症。中医学对眩晕的记载最早见于《黄帝内经》,如《素问·至真要大论》云:"诸风掉眩,皆属于肝";《灵枢·海论》云:"髓海不足,则脑转耳鸣";《灵枢·口问》云:"上气不足,脑为之不满,     

辨证治疗高血压病127例

高血压病是一种血管调节障碍所引起的,以动脉血压升高,尤其是舒张压持续升高为特点的全身性慢性血管疾病。高血压病系西医之病名,而中医文献没有此病名记载。根据其临床表现头痛头晕,乏力,心悸,胸闷痛,烦躁,视力模糊等症状,属于祖国医学的眩晕、头痛等范畴,而因高血压病引起脑溢血、脑血栓等病,属于中风、类中风、偏枯等症。早在《素问·至真要大论篇》就有“诸风悼眩,皆属于肝”。《灵枢·海论》“髓海不足,则脑转耳鸣”的记载,认为眩晕与肝肾关系最为密切。《丹溪心法》提出“无痰不眩,无火不晕”。认为痰与火是引起眩晕的…     

高血压病中医证型研究进展

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。中医没有高血压之病名,散于头痛、眩晕、风眩、风厥中。《素问·五脏生成篇》提出:“是以头痛巅疾,下虚上实。”《丹溪心法·头痛》认为:“头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,可下者。”头痛当分内伤与外感,高血压多属内伤头痛。关于眩晕,《素问·至真要大论篇》曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”《灵枢·海论》认为眩晕主因是“髓海不足”,《素问·玄机原病式》认为本病的发生是由于风     

老年高血压病中医辨治体会

高血压病属中医“头痛”、“眩晕”范畴。本病的病因病机,《素问·至真要大论篇》有“诸风掉眩,皆属于肝”,《千金方》“肝厥头痛,肝为厥逆,上亢头痛也。”认为肝是高血压病的发病枢纽。《景岳全书》有“无虚不作眩”,《丹溪心法》则提出“无痰不作眩”的观点,认为脾虚痰湿是导致本病的主要原因。虞抟则倡“血瘀致眩”,《医宗金鉴》也认为“瘀血停滞,神迷眩晕,非用破血行血之剂,不能攻逐荡平也”,认为血瘀是导致本病的主要原因。笔者现就老年高血压病的辨证论治体会介绍如下。     

陈华德治疗肝阳上亢型高血压病经验总结

<正>陈华德教授从事临床、教学、科研工作三十余年,躬耕不辍,学验俱丰,对治疗高血压病有独到见解。笔者有幸侍诊左右,今仅就陈师治疗肝阳上亢型高血压病经验介绍如下,以飨同道。1强调肝阳上亢是高血压病的基本病机高血压病属于中医学中"眩晕""头痛"等范畴。《素问·至真要大论》中载"诸风掉眩,皆属于肝",《素问·六元正纪大论》云"木郁之发……甚则耳鸣眩转",指出各种以眩晕为主要表现之病位在肝脏,气不条达,气郁化     

张胜茂治疗眩晕经验

眩晕一症,病因甚多,可见于耳性眩晕、脑性眩晕、颈椎病、高血压病及低血压、贫血等。古代医家对本病论述颇多,不外风、火、痰、虚。《素同·至真要大论》曰：“造风掉眩皆属于肝。”《丹汉心法·头眩》谓：“无痰不作眩。”（景岳全书》则云：“无虚不能作眩。”张胜茂主任医师从事临床三十余载,治疗眩晕能融合各家学说,结合自己临床经验,辨证与辨病相结合,取得较好疗效,介绍如下。至扬世眩晕颈椎病为颈椎退行性变,是中老年人常见病,张师采用内科疗法疗效甚好。其中推动脉型以体位性眩晕、恶心呕吐、耳鸣为主要表现。张师认为,颈…     

浅谈费伯雄论治眩晕特色

费伯雄,清代著名医家,其医学思想以醇正、和缓为特色,用药以轻灵见长。费伯雄学术源于历代各家学术,取各家之长以补偏救弊。善于化裁前人方剂,临床见解独到。眩晕一病,最早见于中医经典著作《黄帝内经》,认为多属于肝的病变,如《素问·至真要大论》指出＂诸风掉眩,皆属于肝＂,《灵枢·海论》指出＂髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒＂,《灵枢·卫气》指出＂上虚则眩＂,费伯雄对眩晕的论治,亦遵经旨,认为“肝为风木之脏”,肝阳上升则头目眩晕,但肾水不足、营血亏虚、痰饮等原因亦可引起眩晕的发生。兹将费伯雄医论医案中有关眩晕的论治分析如下。1滋水涵木法     

因瘀眩晕辨治

眩晕一证,历代医籍论述颇多。早在《素问·至真要大论》篇有“诸风掉眩,皆属于肝”和《灵枢·口问》篇“上气不足”,《灵枢·海论》“髓海不足”等记载。以后《素问玄机原病式·五运主病》认为本病的发生是由于风火。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,认为“无痰不作眩”提倡“治痰为先”的方法,《景岳全书·眩运》指出“眩运一证,虚者居其八九,而兼火,兼痰者不过十中一二耳。”强调“无虚不作眩”,在治疗上“当以治虚为主”。自《内经》以下,主风、火、痰、虚者较多,但临床所见,因瘀而致眩晕者,亦复不少,兹将临床常见证治方法分…     

高血压病患者的护理与健康指导

高血压病属祖国医学“头痛”、“眩晕”之范畴。《内经》记载 :“诸风掉眩 ,皆属于肝” ;“肾虚则头重高摇 ,髓海不足 ,则脑转耳鸣”。认为本病的眩晕与肝肾有关。《千金要方》指出 :“肝厥头痛 ,肝水厥逆 ,上亢头脑也” ;“其痛必至巅顶 ,以肝之脉与督脉会于巅故也……肝厥头痛 ,必多眩晕”。认为头痛、眩晕是肝火厥逆所致。《丹溪心法》亦说 :“无痰不眩 ,无火不晕。”认为痰与火是引起本病的另一种原因。临床做健康指导时 ,也应体现辨证施护的原则。1　心理护理①做好入院宣教 ,使患者尽快适应新环境 ,满足患者身心两方面需要。②工作人…     

泽泻汤治疗眩晕72例

“眩”是眼花,“晕”是头晕,二者常同时并见,故统称“眩晕”,是一种较为常见的反复发作的内科疾患。多属慢性疾病,不易根治。其发生的病机,虽颇复杂,但归纳起来不外风、火、痰、虚四个方面。各类眩晕,可单独出现,亦可相互并见。对于本病的发生原因、症状及其治疗,历代医籍论述颇多。如《灵枢·口问》篇：“上气不足……目之为眩”,《灵枢·海论》“髓海不足,则脑转耳鸣、胫酸眩冒”;《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,有“无痰不作眩”的主张,提出“治痰为先”的方法;张景岳则认为“无虚则不作眩”,     

中医药治疗高血压病的研究近况

高血压病是一种以收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为主要表现的临床常见病,是众多心脑血管疾病如冠心病、脑出血等的危险因素,具有较高的致病率和致残率。目前我国乃至全世界范围的高血压病发病率仍呈上升趋势,是危害人类生命健康首要疾病之一。在治疗高血压病的研究领域里,中医药具有独特的理论体系,强调辨证论治,治病求本,其在改善临床症状、减少并发症、副作用相对较轻且药价便宜等方面均体现出了一定的优势和特色。笔者就近6年来中医药治疗高血压病的研究情况概述如下。1病因病机祖国医学文献记载中没有“高血压”的病名,根据其头痛、眩晕伴恶心、呕吐、耳鸣等临床表现,辨证属于“眩晕”、“头痛”等疾病的范畴。本病相当于中医病名国家标准的“风眩”,其发病多与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关。高血压病为一复杂疾病,到目前为止,病因病机尚未得到明确的统一。《素问.至真要大论》有“诸风掉眩,皆属于肝”的论述,认为与肝密切相关。《灵枢.海论》认为“脑为髓海”,“髓海不足,则脑转耳鸣”,而导致髓海不足的根本原因是肾精亏虚。隋代巢元方《诸病源候论.风头眩候》主张因风致眩,指出“风头眩者,由血气虚,风邪入脑,而引目系故也”。唐代孙思邈...     

眩晕证分三因辨治之我见

眩晕是一个证,在内科范畴内涉及面广,可出现于多种疾病中,但又以眩晕为首发症状。前代诸贤对眩晕的病因及治疗论述颇多,如（内经》云：“诸风掉眩告属于肝”,“说海不足,则脑转耳鸣,胜酸眩冒”;《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”的论述;（景岳全书·眩运》又强调“无虚不作眩一。现今教科书把眩晕分为气血亏虚、肝阳上亢、肾精不足和疾浊中用四型,其重心在“虚”字上。笔者经过多年临床实践,将眩晕证按外感眩晕、内伤眩晕、不内外因导致眩晕三大类进行辨治,观介绍如下。！外虔眩晕外感眩晕为六建邪气度及头目,清房失它引起。…     

路志正教授应用调理脾胃法冶疗眩晕的经验

祖国医学对本病的阐述最早见于《内经》,称为"眩"、"眩冒".《灵枢·海论》曰:"髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒"[1];眩晕发生的机理,前人论述甚多,归纳起来,有风、火、痰、虚、瘀五个方面,其中痰、虚、瘀与脾胃功能密切相关.