妊高征患者血浆神经肽Y水平变化及与妊高征发病的相关性探讨

目的：探讨妊娠期高血压综合征（简称妊高征）患者血浆神经肽Y（NPY）水平的变化及其与妊高征发病的关系。方法：入选我院2013年6月~2014年6月收治的80例妊高征孕妇作为观察对象,分别于产前和产后检测NPY水平,并与同期26例健康孕妇作比较,将观察组80例妊高征孕妇按照病情程度分为轻度妊高征组32例,中度妊高征组28例和重度妊高征组20例,比较产前和产后NPY水平,分析NPY水平变化与妊高征发病的关系。结果：观察组产前NPY水平[（165.6±70.2）ng/L]显著高于对照组[（89.5±13.4）ng/L],产后[（89.3±14.5）ng/L]显著低于产前,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）;轻度组产前NPY水平[（90.3±16.5）ng/L]显著低于中度组[（155.5±18.2）ng/L]和重度组[（240.2±30.8）ng/L],中度组也显著低于重度组,3组产后均显著低于产前,且轻度组产后[（80.7±12.0）ng/L]和中度组产后[（82.1±13.5）ng/L]均显著低于重度组[（130.4±32.2）ng/L],差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：妊高征患者产前NPY水平升高,并可预测妊高征的发生和发展。     

原发性高血压患者血浆神经肽Y的变化

目的：观察原发性高血压（EH）患者血浆神经肽Y（NPY）浓度的变化。方法：选择EH患者211例,同期同年龄体检健康者237例为对照组。所有研究对象取清晨空腹静脉血,用放射免疫方法测定血浆NPY浓度。结果：1.EH患者血浆NPY浓度、体重指数（BMl）高于对照组（P〈0.01）;经协方差分析校正BMI后,EH患者血浆NPY浓度与对照组比较,差异仍有显著统计学意义（P〈0.01）。2.不同血压级别之间血浆NPY浓度亦存在显著性差异（P〈0.01）,且NPY浓度随着血压级别的上升而升高。3.血浆NPY浓度与平均动脉压（MAP）、收缩压（SBP）、BMI呈正相关：多元逐步回归显示,MAP为NPY的独立预测因子。结论：EU患者的血浆NPY浓度升高,且增高趋势与高血压的严重程度有关。NPY可能与EH的病理生理进程有关,检测血浆NPY浓度可作为评价EU进程的指标。     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素、神经肽及瘦素含量的变化及其临床意义

目的:观察正常非妊娠妇女、正常妊娠及妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆内皮素、神经肽Y及瘦素含量变化并探讨其在妊高征发病过程中的作用。方法:运用放射免疫法检测非孕妇女(正常组,23例)、正常妊娠妇女(妊娠组,60例)及妊高征患者(妊高征组,66例)血浆内皮素、神经肽Y及瘦素的含量。结果:妊高征组血浆内皮素的水平明显高于正常妊娠组,差异显著(P<0.01)。而妊高征组神经肽Y的水平较高于正常妊娠组明显高于正常组,差异显著(P<0.01)。瘦素的水平在妊高征组明显高于正常妊娠组和正常组,差异显著(P<0.05)。结论:妊高征患者血浆内皮素、神经肽Y及瘦素含量上升,提示神经体液因素在妊高征的发病过程中发挥了一定的作用且瘦素与妊娠高血压综合征有密切关系。是引起妊高征病理生理变化的重要因素。     

糖尿病患者血浆神经肽Y的变化

目的　探讨糖尿病患者血浆神经肽Y水平变化的意义。方法　采用同位素放射免疫分析法 ,对 38例糖尿病血糖控制良好组 ,对 34例糖尿病血糖控制不良组及 30例正常对照组进行血浆NPY的检测。结果　糖尿病血糖控制不良组血浆NPY含量 (32 1.8± 5 0 .1pg/ml)明显高于血糖控制良好组(190 .2± 49.6pg/ml)及正常对照组 (15 2 .8± 37.6 pg/ml) ,血糖控制良好组血浆NPY含量高于正常对照组。结论　糖尿病患者血浆神经肽Y水平升高 ,尤其血糖控制不良组明显 ,提示检测血浆NPY含量在一定程度上有助于对糖尿病发病机制上的进一步认识。     

肾综合征出血热患者血浆神经肽Y检测的临床意义

目的 :了解 10 4例肾综合征出血热 (HFRS)血浆神经肽Y(NPY)浓度变化规律及其在临床中的意义。方法 :采用放射免疫法检测HFRS各病期血浆NPY含量并与正常健康人比较。结果 :HFRS患者血浆NPY水平较正常人组有显著性差异 ;与病情有显著相关性 ;发热期升高 ,少尿期达高峰 ,随着肾功能恢复渐降至正常。结论 :HFRS病程中血浆NPY浓度升高 ,其变化与病情一致。检测血浆NPY水平可作为HFRS病情的一种监测指标     

妊高征患者血浆降钙素基因相关肽水平及其临床意义

降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)是近年来发现的血管活性多肽。ＣＧＲＰ广泛分布于中枢和外周神经系统及某些器官组织中 ,是目前已知最强的舒张血管物质 ,对各系统特别是心血管系统有着重要的调节作用。本文观察了妊娠妇女和妊娠高血压综合征 (ＰＩＨ)患者的血浆ＣＧＲＰ水平 ,以探讨其在ＰＩＨ发病中的作用及临床意义。为ＰＩＨ的防治研究提供新的科学依据。1　资料与方法1 1　研究对象　ＰＩＨ组 5 5例 ,均为本院妇产科住院病人 ,依据中国第二届妊娠高血压综合征防治科研协作会议制定的标准确诊 ,其中轻度 1 6例 ,中度 2 6例 ,重度 1 3例。…     

急性心肌梗死患者血浆神经肽Y的变化及其临床意义

目的:探讨神经肽Y(NPY)在急性心肌梗死(AMI)发生和发展中的意义。方法:用放射免疫方法测定AMI患者发病第1、3、7天血浆NPY含量变化,并与正常人作对照。结果:AMI患者发病第1、3天血浆NPY含量显著高于正常对照组(P<0.05),合并心衰者显著高于无心衰者(P<0.05)。结论:NPY可能在AMI发生和发展过程中起一定的作用;作为一项监测指标,对判断AMI患者的预后有一定的意义。     

妊娠高血压综合征患者血浆降钙素基因相关肽和神经肽Y含量的变化及其意义

目的 :观察正常妊娠和妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)和神经肽Y(NPY)含量变化并探讨其与妊高征发病的关系。方法 :运用放射免疫法检测非孕妇女 (正常组 ,2 3例 )、正常妊娠妇女 (妊娠组 ,6 0例 )及妊高征患者 (妊高征组 ,6 7例 )血浆CGRP和NPY的含量。结果 :与正常组 (5 7.31ng/L± 14 .6 2ng/L)相比 ,妊娠组孕妇CGRP含量 (95 .92ng/L± 34.4 6ng/L)明显上升 (P <0 .0 5 ) ,并随孕周的增加而增加 ,到孕晚期升至高峰 (12 1.77ng/L± 4 6 .89ng/L) ;NPY的含量虽然有升高 ,但没有显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;与妊娠组晚孕妇女 (12 1.77ng/L± 4 6 .89ng/L)相比 ,妊高征组患者CGRP的含量 (77.5 6ng/L±2 3.96ng/L)显著下降 (P <0 .0 5 ) ,并随妊高征病情的加重而逐渐下降 (P <0 .0 5 ) ,与其平均动脉压呈显著负相关 (r =- 0 .6 14 7,P <0 .0 5 ) ;NPY的含量 (15 2 .6 0ng/L± 4 7.6 8ng/L)则明显上升 (P <0 .0 1) ,并且随妊高征病情加重而上升 ,与其平均动脉压呈显著正相关 (r =0 .3891,P <0 .0 5 )。结论 :妊高征患者血浆CGRP含量下降 ,NPY含量上升 ,提示神经体液因素在妊高征的发病过程中发挥了一定的作用。     

氯沙坦对高血压血浆神经肽Y含量的干预研究

目的 观察应用氯沙坦前后高血压患者血浆神经肽Y(NPY)含量的变化,探讨血管紧张素Ⅱ(AⅡ)受体拮抗剂与NPY的相关性。方法 采用放免法测定40例高血压患者应用氯沙坦前后血浆NPY的含量及AⅡ水平,同期测定另外40例高血压患者应用美托洛尔前后血浆NPY的含量及AⅡ水平。结果40例高血压患者应用氯沙坦前后血浆NPY水平分别为(152.4±12.3)pg/ml、(125.5±9.5)pg/ml,P<0.01;血浆AⅡ水平分别为(49.6±7.1)pg/ml、(62.4±7.8)pg/ml,P<0.01。40例高血压患者应用美托洛尔前后血浆NPY水平分别为(144.1±11.3)pg/ml、(140.6±12.2)pg/ml,P>0.05;血浆AⅡ水平分别为(45.5±5.8)pg/ml、(48.3±7.2)pg/ml,P>0.05。治疗后2组之间比较,NPY、AⅡ水平均有非常显著性差异(P<0.01)。结论 氯沙坦能影响血浆NPY水平,提示该药降压的过程中有NPY参与的因素,而美托洛尔却不影响血浆NPY水平。     

福辛普利对高血压病患者血浆神经肽Y及神经降压素的影响

目的 :观察高血压病患者用福辛普利治疗前后血浆神经肽 Y( NPY)、神经降压素 ( NT)含量的变化 ,探讨它们在高血压病发病中的作用及福辛普利对其影响。方法 :采用放射免疫分析法对 46例高血压病患者福辛普利治疗前后血浆 NPY及 NT水平进行测定 ,并与正常对照组进行对比分析。结果 :高血压病患者治疗前的基础血浆 NPY水平显著高于对照组 ,而 NT水平显著较对照组为低。高血压患者经福辛普利治疗后 ,在收缩压与舒张压均明显降低的同时 ,NPY水平明显下降。结论 :NPY及 NT活性改变可能在高血压的发生发展中起一定作用 ,福辛普利的降压作用可能有减少 NPY分泌因素的参与。     

缬沙坦对原发性高血压左心室肥厚者血浆神经肽Y的影响

目的:研究神经肽Y(NPY)与原发性高血压(EH)和左心室肥厚(LVH)的关系及探讨缬沙坦降压和逆传LVH的机制。方法:对比观察EH伴LVH者(HHD组)和不伴LVH者(EH组)左室心肌重量指数(LVMI)及皿浆NPY浓度,并对二者进行相关分析,将40例HHD患者随机分为缬沙坦组(VAL组20例)和肼苯哒嗪组(HYD组20例)观察治疗前与治疗12周后LV-MI和NPY的变化。结果:HHD组LVMI和NPY均明显高于EH组,二组间血压无显著差异,LVMI与NPY吴正相关关系(y=0.63,P<0.05),VAL组与HYD组治疗后血压均下降,二者降压效果不差异(P>0.05),VAL组LVMI及NPY均降低,差异有显著性(P<0.05),而HYD组治疗后LVMI及NPY未见明显变化(P>0.05)。结论:NPY在LVH形成过程中起一定作用,缬沙坦降压及逆转LVH机制部分源于对NPY释放的影响。     

妊高征血浆环核苷酸含量的变化

目的 :探讨血浆环核苷酸在妊高征中的变化以及作用。方法 :采用竞争性蛋白结合分析的方法及其放射免疫方法测定 2 5例重度妊高征和 2 7例正常妊娠晚期妇女 (对照组 )血浆中环磷酸腺苷 (c AMP)和环磷酸鸟苷 (c GMP)的含量。结果 :妊高征患者血浆 c AMP和 c GMP的浓度远远高于正常对照组 ,并且妊高征产后组明显低于产前组。产前 c AMP与产后平均动脉压 (MAP)之间呈明显的负相关。结论 :c AMP和 c GMP在妊高征中表现出相互协同的作用 ,共同拮抗细胞内 Ca2 +升高引发的血管收缩     

正常妊娠妇女和妊娠高血压综合征患者血浆中肾上腺髓质素的测定

目的：探讨血浆肾上腺髓质素（ADM）与生理妊娠及妊娠高血压综合征(妊高征)之间的关系。方法：应用放射免疫法测定10例正常非孕妇女、36例正常妊娠妇女（早、中、晚期各12例）和30例妊高征患者（轻、中、重度各10例）血浆ADM浓度,所得数据行统计学分析。结果：正常妊娠各阶段ADM水平均高于非妊娠妇女(P<0.05),妊高征组血浆ADM高于正常晚期妊娠组(P<0.01),轻、中、重度妊高征患者血浆ADM水平之间比较差异有显著性(P<0.05)。妊高征患者的平均动脉压与ADM水平呈正相关（r=0.822,P<0.01),低体重儿发生与妊高征的严重程度有关。结论：ADM参与维持人类正常妊娠。在妊高征发病机制中,ADM可能是代偿性升高。     

血浆脑钠肽及Tei指数与妊娠高血压综合征患者关系的研究

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）及Tei指数在妊娠高血压综合征患者（PIH）中的变化及其对心功能评价的价值。方法选择2010年7月～2012年7月广东医学院附属厚街医院就诊的孕龄28—40周的PIH孕妇50例（研究组）及同期孕龄28。40周健康孕妇40例（对照组）,应用ELISA方法检测血浆BNP浓度;采用超声心动图记录两组二、三尖瓣环的运动频谱,测量组织多普勒时间间期,计算组织多普勒Tei指数,比较两组Tei指数有无差异;比较研究组左、右心室Tei指数有无差异。结果①研究组与对照组血浆BNP含量[（123．88±58．69）pg／mL、（35．89±11．52）pg／mL]及左心室Tei指数[（0．590±0．067）、（0．456±0．073）]、右心室Tei指数[（0．621±0．090）、（0．475＋0．090）1比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。②研究组左心室Tei指数为（0．590±0．067）,右心室Tei指数为（0．62±0．090）,两者比较,差异无统计学意义（P=0．132〉0．05）。结论血浆BNP水平及Tei指数是评价PIH患者心功能的有效、敏感指标,PIH患者左右心室功能损害程度无明显差异。     

Study of neuropeptide Y in the plasma and skin tissue of patients with vitiligo

Vitiligoisacommondepigmentingdisorder.Thepathogenesishasnotyetbeenfullyelucidated .Therearethreeprevailingtheoriestoexplainthepathogenesisofvitil igo :theneuralhypothesis,theimmunehypothesisandthemelanocyteself destructionhypothesis .Thereisnowconv incingevidencethatneuralfactorshaveanimportantroleinthepathogenesisofvitiligo[1-6] .InordertomakefurtherstudyonthepossibleroleofneuropeptideY (NPY)inthepathogenesisofvitiligo ,wemeasuredthelevelsofNPYintheplasmaofpatientswithvitiligoandhealthyvol…     

妊娠高血压综合征剖宫产的麻醉选择

目的：对比观察连续硬膜外麻醉（CEA）扣蛛网膜下腔硬膜外麻醉（CSEA）用于妊娠高血压综合征（简称妊高征）剖宫产手术临床麻醉效果和对新生儿的影响。方法：选择妊高征拟行剖宫产术的孕妇186例,随机分为CSA组或CSEA组。观察两组感觉及运动阻滞效果,生命体征变化,恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果：两组麻醉效果（镇痛、肌松）无显著性差异（P〉0．05）,均能满足手术需要;两组麻黄碱使用总量无显著性差异（P〉0．05）,两组均未出现一过性神经症状（TNS）及头痛、头晕等神经系统并发症。麻醉后2,7min血压下降发生率组间有显著性差异（P〈0．05）,恶心、呕吐发生率组间有显著性差异（P〈0．05）,麻醉起效时间、完善时间、最高平面有显著性差异（P〈0．05）。SpO2从麻醉开始到胎儿娩出后（15min内）无显著性差异（P〉0．05）。结论：CSA用于妊高征剖宫产手术比较安全;CSEA麻醉效果好,经过综合处理在妊高征剖宫产术中可以选择。     

神经肽Y和神经降压素与高血压病的研究进展

神经肽Y（NPY）是一种含有36个氨基酸残基的多肽,人体和其他哺乳动物的循环系统中含量极其丰富;神经降压素（NT）是分离纯化的一种生物活性多肽,广泛分布于人体的心脏和血管。近年大量研究提示NPY、NT可通过多种机制参与心血管功能的调节及心血管疾病的病理生理过程,且与高血压病的发生发展密切相关,本文将就此展开相关综述。