低分子肝素联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

目的：研究低分子肝素联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法：将60例慢性肺心病心力衰竭患者分为观察组和对照组，30例患者在常规治疗基础上加用低分子肝素和硝酸异山梨酯作为观察组，30例仅用常规治疗作对照组，均治疗10天。观察心肺功能恢复情况，检查血气分析和肺动脉压力。结果：观察组有效率92．8％，对照组有效率为61．1％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭疗效满意。     

硝酸异山梨酯联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

【目的】观察硝酸异山梨酯联合垂体后叶素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效。【方法】将83例肝硬化病人随机分成2组：治疗组／12例,采用垂体后叶素60u,硝酸异山梨酯10mg加入10％GS500ml。中持续静滴（0．2～0．4u／min）,对照组4l例,采用垂体后叶素60u加入10％GS500ml,中持续静滴（0．2～0．4u／min）,所有病例均予以内科综合治疗。【结果】治疗组总有效率为92．9％（39/42）,对照组为75．6％（31／41）,治疗组与对照组总有效率相比差异有显著性（P〈0．05）;平均止血时间治疗组为（11．7±0．3）h,显著短于对照组（15．3±0．50）h。【结论】硝酸异山梨酯联合垂体后叶素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血,可显著提高止血率,缩短止血时间。     

小剂量地尔硫治疗老年冠心病无症状心肌缺血的疗效观察

老年冠心病无症状心肌缺血（SMI）60例采用随机单盲法分为2组。其中30例内服盐酸地尔硫作为治疗组。对照组30例应用硝酸异山梨酯。结果表明，地尔硫与硝酸异山梨酯均能减少SMI发作次数与缩短SMI持续时间。用药前后比较，差异均非常显著（P＜0．01）。两药比较以地尔硫更为显著（P＜0．05）。治疗组RPP亦有明显影响（P＜0．01）。治疗期间未见明显不良反应。     

地奥心血康软胶囊治疗冠心病心绞痛43例临床观察

目的观察地奥心血康软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将84例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（地奥心血康软胶囊组,43例）和对照组（硝酸异山梨酯组,41例）。治疗组口服地奥心血康软胶囊,每次2粒,3次／d;对照组口服硝酸异山梨酯片,每次10mg,3次／d。疗程4周。结果治疗组患者在临床疗效和心电图改变好于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论地奥心血康软胶囊治疗冠心病心绞痛安全、有效。     

倍他乐克联合依那普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨倍他乐克、依那普利对充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：93例心衰患者被随机分为两组：对照组，42例。给予洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物治疗；治疗组，51例，在对照组治疗基础上加用倍他乐克、依那普利治疗，两组疗程均为6周。观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、心排血量（CO）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心功能的变化。结果：对照组总有效率为71．4％，治疗组总有效率为90．2％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组患者治疗后HR、BP、CO、LVEDD、LVEF明显改善（P均〈0．05）。结论：倍他乐克、依那普利治疗CHF安全、有效。     

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的 探讨尼可地尔片联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法 入住本院的UAP患者76例,随机分为观察组（ n ＝38）和对照组（ n ＝38）。所有患者均接受常规治疗,包括口服阿司匹林、酒石酸美托洛尔片、培哚普利、阿托伐他汀钙片等,对照组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯缓释胶囊．观察组患者在对照组基础上再联合使用尼可地尔片,治疗1个月后,观察两组临床疗效、动态心电图变化及不良反应发生率。结果 观察组治疗后的总有效率为94．7％,对照组为78．9％,两组比较有显著性差异（P ＜0．05）;观察组心电图改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;治疗期间观察组出现轻微头痛1例（2．6％）,对照组出现轻微头痛3例（7．89％）,差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗期间两组患者均无明显低血压和肝肾损害。结论 尼可地尔联合单硝酸异山梨酯可以显著改善 UAP患者的临床症状和心电图,近期疗效较好,且使用安全。     

中西药联合治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 对中药通心络胶囊联合西药单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性作出评价。方法 选择126例冠心病心绞痛（胸痹心痛）患者，采用随机对照的方法，治疗组65例，给予通心络胶囊3粒（0．38g/粒），每日3次和鲁南欣康20mg，每日2次；对照组61例，给予鲁南欣康20mg，每日2次；8周后对心绞痛、心电图、临床症状及安全性指标进行评估。结果 心绞痛总有效率治疗组为95．38％，对照组为75．41％（P〈0．05）；心电图总有效率为78．46％，对照组为52．46％（P〈0．05）；临床症状总有效率治疗组为96．92％，对照组为73．77％（P〈0．05）。结论 中药通心络胶囊联合西药单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）治疗冠心病心绞痛能明显提高冠心病心绞痛的治疗效果。     

静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：总结静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效及副作用。方法：13例心功能Ⅲ～Ⅳ级的CHF患者随机分为治疗组和硝酸甘油组。在CHF常规治疗的基础上，治疗组给予单硝酸异山梨酯40mg 5%葡萄糖注射液250ml，每日静脉滴注，2－10mg/h，1次／d，共2周。硝酸甘油组：给予硝酸甘油40mg 5%葡萄糖注射液250ml，每日静脉滴注，2－10mg/h，共2周。两组均观察1－3个月。结果：单硝酸异山梨酯组治疗1及3个月CHF患者心功能改善显效率及总有效率明显优于硝酸甘油组，左心室射血分数（LVEF），左室短轴缩短率（FS），快速充盈期及心房收缩期二尖瓣血流速度（E／A）均较硝酸甘油组为高。结论：静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗CHF患者疗效好，不良反应轻微，可作为治疗CHF患者的有效措施之一。     

达肝素钠联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰疗效观察

目的：观察达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者的疗效。方法：选择64例慢性肺源性心脏病心衰患者,分为治疗组32例和对照组32例。治疗组在常规治疗的基础上,给予达肝素钠并单硝酸异山梨酯;对照组只给予常规治疗,疗程均为10 d。结果：治疗组总有效率（87.5%）,对照组总有效率（68.7%）,前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：达肝素钠联合单硝酸异山梨酯对肺心病心衰患者疗效可靠。     

比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭66例疗效观察

目的：了解慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔片的疗效和不良反应。方法：选择病因不同的CHF患者132例,随机分为对照组和治疗组（基础治疗＋比索洛尔）,对照组应用利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、硝酸酯制剂和（或）洋地黄基础治疗。在治疗后2个月、4个月比较两组患者临床指标：心率、血压、心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左房内径（LADD）的改变。结果：治疗组患者在治疗后心率、心功能及LVEF的改善比对照组显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时治疗组治疗后LVEDD,LVESD,LADD均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组无改善。结论：在常规治疗CHF的基础上加用比索洛尔片可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗心绞痛的疗效观察——附120例报告

目的：观察单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗冠心病心绞痛的疗效，探讨卡托普利增强单硝酸异山梨酯疗效的机制。方法：120例冠心病心绞痛病人随机分为2组，治疗组口单硝酸异山梨酯缓释剂40mg，每晚1次，卡托普利6.25mg，每日2次，对照组仅口服单硝酸异山梨酯缓剂40mg，每晚1次，2组均以4个月为1疗程。观察2组治疗前后每日心绞痛发作次数，胸闷次数，急救硝酸甘油含量，给药前及给药后第四个月静息状态12导联心电图或运动心电图的变化，结果：治疗后治疗组的心绞痛，胸闷症状的改善较对照组明显，有统计学意义（P＜0．01）。心电图改善情况心电图ST段压低的总和（∑T）下降（mm)、∑T波倒置导联数、∑T波倒置深度（mm)，治疗组均较对照组改善（均为P＜0．05）。治疗组的总有效率高于对照组（P＜0．01）。结论：卡托普利能提高单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。     

应用左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察及护理

目的：评价左旋卡尼汀（L-卡尼汀）对慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法：选择患者136例随机分成2组，每组68例，对照组使用常规治疗方法，卡尼汀组加用L-卡尼汀，治疗10天后比较NYHA心功能分级及心脏指数、左室射血分值和K／A改善情况。结果：两组治疗后均有效，心功能显著改善。治疗组的总有效率明显优于对照组（89％ VS 70％，P〈0．05）；心功能改善更显著（P〈0．05）。结论：CHF患者短期适量补充外源性卡尼汀有益于改善心功能。     

阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响

目的观察阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响。方法110例CHF患者随机分为两组：对照组54例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。治疗组56例在对照组基础上加用阿托伐他汀钙20mg,每晚餐时服用1次。两组均治疗6个月。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组LVEF较对照组增加更显著（P〈0．01）;治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用阿托伐他汀钙治疗,可以显著降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

小剂量地尔硫zhuo治疗老年冠心病无症状心肌缺血的疗效观察

老年冠心病无症状心肌缺血（SMI)60例采用随机单盲法分为2组。其中30例内暇盐酸地尔硫zhuo作为治疗组。对照组30例应用硝酸异山梨酯。结果表明，地尔硫zhuo与硝酸异山梨酯均能减少SMI发作次数与缩短SMI持续时间。用药前后比较，差异均非常显(P<0.01)。两药比较以地尔硫苣更为显(P<0．05)。治疗组RPP亦有明显影响(P<0.01)。治疗期间未见明显不良反应。     

单硝酸异山梨酯对慢性肾功能衰竭患者肾功能的改善作用

目的研究单硝酸异山梨酯对慢性肾功能衰竭患者肾功能的改善作用。方法选择我院18例住院患者在应用非透析保守治疗的同时,应用单硝酸异山梨酯药物治疗（治疗组）7～10d;选择我院11例住院患者应用非透析保守治疗（对照组）7．10d,并观察对比疗效。结果治疗组肾功能明显改善（P〈0．01）,对照组无明显改善（P〉0．05）。结论单硝酸异山梨酯类药物具有延缓慢性肾功能衰竭的发展、改善肾功能的作用。     

美托洛尔在充血性心力衰竭的临床应用

目的：研究美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：60例CHF患者随机分为2组，对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上．加用美托洛尔，治疗15周。治疗前后检查超声心动图，并行6分钟步行试验。结果：治疗组显示心功能明显改善（p〈0．01）．左心室射血分数明显增加（p〈0．05），6分钟步行距离明显增加（p〈0．01）。结论：美托洛尔在常规治疗CHF的基础上．对CHF患者安全有效．可作为CHF的常规治疗。     

门冬氨酸钾镁联合5-单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死临床观察

目的：总结临床应用门冬氨酸镁及5－单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死疗效。方法：治疗组40例，门冬氨酸钾镁注射液50ml,5-单硝酸异山梨酯针20mg加入5％葡萄糖液250ml。首日2次静点，以后每日一次静点，连用5－7天。对照组42例，含镁极化液500ml加硝酸甘油针10mg,首日2次静点，以后每日一次连用7天，观察心电监护、血压、心衰、死亡率。结果：门冬氨酸钾镁及5－单硝酸异山梨酯组总有效率97．5％，而对照组总有效率83．3％，二者有显著差异，P＜0．05。结论：门冬氨酸钾镁及5－单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死疗效显著，可提高心梗抢救成功率。     

5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效观察

目的比较 5 -单硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯治疗心绞痛的疗效。方法采用随机、单盲法将 178例心绞痛患者分两组。治疗组90例 ,给予 5 -单硝酸异山梨酯 ;对照组 88例 ,给予硝酸异山梨酯。结果治疗组总有效率 91.6 % ,对照组总有效率 76 .6 % ,组间比较有高度显著性差异 ( P<0 .0 1)。治疗组心电图改善总有效率 6 8.9% ,对照组总有效率 5 2 .7% ,组间比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 5 -单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效优于硝酸异山酯     

异舒吉联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：探讨异舒吉（二硝酸异山梨酯）联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法：60例UAP患者随机分为两组，治疗组30例，对照组30例。两组均给予常规治疗，治疗组加用异舒吉静点联合低分子肝素皮下注射；对照组加用硝酸甘油静点。两组连续观察7天。结果：治疗组有效率96．7％，对照组有效率80％。治疗组凝血酶原时间（PT）及纤维蛋白原定量（FIB）与对照组比较有显著性差异（P〈0．01），用药后部分出凝血指标与对照组比较有明显变化，但均在正常范围内。不良反应方面，治疗组明显优于对照组。结论：异舒吉联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效明显，安全，副作用小。     

联用复方丹参滴丸和硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛68例

目的：探讨联用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效及对心功能的影响。方法：以临床症状、体表心电图、血液流变性和运动耐力试验等方法,观察单用复方丹参滴丸或单用硝酸异山梨酯及联用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及其对心功能影响。结果：①复方丹参滴丸对冠心病心绞痛疗效与硝酸异山梨酯接近,两药合用的临床疗效（８５．３％）与心电图疗效（７５．０％）均优于单用复方丹参滴丸（６１．３％和５１．６％）或硝酸异山梨酯（７２．３％和５８．３％）,均有显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）;②复方丹参滴丸可改善心绞痛患者血液流变性,增加心肌血供;减慢心率,降低心肌氧耗,以稳定心绞痛。结论：复方丹参滴丸对冠心病心绞痛有较好疗效;复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯合用更适合血容量不足及对扩血管药物敏感的心绞痛老年患者