冲洗液预防泌尿科患者术后引流管逆行感染的临床分析

目的：对冲洗液是否能起到预防泌尿科患者术后引流管逆行感染的作用进行研究。方法将56例泌尿系统疾病术后留置引流管患者作为研究对象。随机将患者分为对照组与观察组,各28例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组的基础上,定期使用0.9%氯化钠冲洗液清洗留置导管。收集2组患者术后引流液,经细菌培养后检测细菌阳性率。结果2组引流液细菌检测阳性率：对照组检测出16例阳性患者,占57.1%;观察组检测出3例阳性患者,占10.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组细菌感染患者中,大肠埃希菌感染的患者有8例,表皮葡萄球菌感染的患者有9例;观察组细菌感染患者中,大肠埃希菌2例及表皮葡萄球菌感染者1例,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组预防引流管逆行感染效果比对照组更佳。结论使用0.9%氯化钠冲洗液清洗留置导管,明显减少了逆行感染的可能性,是预防泌尿科患者术后引流管逆行感染最简单、安全的有效措施。     

后置式嵌入式双腔冲洗引流管的制作及临床应用

临床上术后意外肠瘘、胸、腹腔感染时有发生,引流管放置时间长且伴有不同程度的逆行感染,致使病程延长。多采用自引流管冲洗方式治疗,效果欠佳。双腔引流管引流是外科手术中常见的引流方式,疗效好,但费用较高,且需要术中预先放置。2005年1月—2010年12月,我们选用一次性输液延长管,后期置入橡胶引流管制成双腔冲洗引流管,治疗26例,疗效满意,现报告如下。     

腰椎间盘突出症患者的护理

目的 讨论腰椎间盘突出症患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 保持引流管的通畅,注意预防逆行感染,一般于术后48～72小时拔除引流管.如出现引流量过多且引流液体稀薄色淡时,应考虑是否有硬脑膜破裂,脑脊液漏的可能,应立即通知医生.     

防逆流引流袋预防留置尿管引发尿路感染的效果观察

留置尿管是外科手术前常用的一项护理操作,也是导致医院住院病人泌尿系感染的主要原因。据有关资料报道,尿路感染占医院内感染的20.8%～30.7%,其中80%与留置导尿管有关,尿管留置时间延长,泌尿道感染率增加,而导尿管与尿袋连接端反复分开、尿液反流是导致感染发生的重要原因,如何预防和控制引流管的逆行感染是临床护理     

健康指导在引流管管理中的作用

尿路置管是解决尿路梗阻,保证机体代谢的一个重要手段.在临床工作中,应根据不同疾病所放置引流管的作用及不良反应对病人进行重点指导,让其知道放置各种引流管的目的.但由于引流管使体内与外界直接相通,所以置引流管的病人常因管理不善而引起逆行感染或管道脱落而直接影响到手术的成败,因此,做好健康指导尤为重要.通过健康指导可使病人了解带管的重要性,从而主动接受并配合各种医疗护理工作,参与引流管的管理,使并发症明显减少,对长期置管病人可提高生活质量.具体实施如下.……     

引流袋帽盖在手术病人中的运用

手术后的一些病人常带有不同的管道 ,如尿管、引流管等 ,并接上一次性的密闭引流袋 ,借助体位引流。在护送病人回病房的途中 ,为防止引流液返流 ,造成逆行感染[1] ,过去常用止血钳夹管道 ,而止血钳夹管易损坏引流管道 ,其重力作用也易使管道滑出 ,给病人引流管管理带来极大不便     

泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞效果探讨

目的：探讨泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞的临床效果。方法：选取我院2012年3月至2014年3月收治的50例（60只眼）泪道阻塞患者为研究对象,其中鼻泪管阻塞42例,行泪道探通联合球头型硅胶管逆行植入引流管治疗,泪小管或泪总管阻塞8例,行引线型硅胶管逆行置管术,对不同术式治疗效果进行比较。结果：60只眼植管一次性成功率高达96．67％,42例鼻泪管阻塞患者治疗总有效率为88．64％,8例泪小管或泪总管阻塞患者治疗总有效率为75％。结论：泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗泪道阻塞效果明显,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。     

双"J"管支架引流在上尿路结石手术中的应用观察与护理

既往上尿路需放置支架管引流的手术,一般采用开放式外支架管引流,术后易发生逆行感染、引流管脱落等,给临床治疗护理带来很多困难.我科自2001年8月至2006年8月应用双"J"导管作支架和内引流87例,效果满意,现将护理体会报告如下.     

胆总管切开内置支撑管引流一期缝合21例

[目的]探讨内置支撑引流管引流在胆总管探查胆总管切口一期缝合中的可行性。[方法]对应用内置引流管胆道引流胆总管切口一期缝合治疗的,21例胆总管结石进行疗效观察。[结果]全组患术后均一期愈合，拔管后无腹痛、黄疸和胆漏的发生，也未发生急性胰腺炎及逆行性胆道感染现象，术后平均住院8～9天。[结论]内置支撑引流管引流充分，能安全、有效地进行胆总管切口一期缝合，并且能有效地避免T管引流的并发症，有广阔的发展前景。     

尿道下裂患儿围手术期的护理

目的 总结先天性尿道下裂患儿围手术期的护理经验,探讨有效的护理措施.方法 选择2009年3月-2011年3月笔者所在科室采用手术治疗的尿道下裂的患儿26例,实施手术前后的精心护理及出院指导,如心理护理、引流管的护理、疼痛的护理等.结果 一次手术成功22例,出现尿道瘘4例且半年后行修补术后痊愈.结论 做好手术前后的基础护理,保持引流管及排便通畅,控制刀口疼痛,预防逆行感染是手术成功的关键.     

双“J”管支架引流在上尿路结石手术中的应用观察与护理

既往上尿路需放置支架管引流的手术，一般采用开放式外支架管引流，术后易发生逆行感染、引流管脱落等，给临床治疗护理带来很多困难。我科自2001年8月至2006年8月应用双“J”导管作支架和内引流87例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

B超引导下行PTCD术后护理体会

目的 总结在B超引导下进行PTCD操作后的护理要点.方法 总结5年来,在B超引导下进行的PTCD穿刺31例患者.结果 31例患者均放置外引流成功,生存期4-18个月,中位生存期10个月,胆汁引流量为每日300-2200ml左右.结论 在临床护理中应①妥善固定引流管、保持引流管通畅、防止逆行感染;②观察引流液的性质、颜色及量,记录胆汁24小时的引流量;③每日按无菌技术更换引流袋:④定期引流管的冲洗;⑤并发症的观察与护理;重点是出血、胆瘘的防治;⑥饮食指导.     

妇产科手术后引流袋的改进

在妇产科工作中,通过临床观察发现盆腔手术后放置引流管,多数是和引流瓶或引流袋直接相连并悬挂在床边。由于一次性引流袋管腔细小,引流液容易堵塞管腔导致引流不畅;用引流瓶引流时因为引流瓶敞开,各种细菌、病毒灰尘易落入瓶内引起逆行感染;当患者下地活动时,瓶管连接处容易分离,造成引流管口污染使患者活动受限。根据以上存在的问题我们改进了引流瓶并应用于临床,既可以为患者节约开支。又有利于工作。效果显著,现将改进方法介绍如下。     

B超引导下行PTCD术后护理体会

目的总结在B超引导下进行PTCD操作后的护理要点。方法总结5年来，在B超引导下进行的PTCD穿刺31例患者。结果31例患者均放置外引流成功，生存期4—18个月，中位生存期10个月，胆汁引流量为每日300～2200ml左右。结论在临床护理中应①妥善固定引流管、保持引流管通畅、防止逆行感染；②观察引流液的性质、颜色及量，记录胆汁24小时的引流量；③每日按无菌技术更换引流袋；④定期引流管的冲洗；⑤并发症的观察与护理：重点是出血、胆瘘的防治；⑥饮食指导。     

上尿路双"J"管支架内引流25例临床分析

上尿路手术后易发生尿漏、尿路狭窄等并发症,为预防此类并发症,既往常采用引流管行外引流,由于外引流易逆行感染、导管脱落、护理不便等诸多问题,因此近来多采用双"J"管行内引流.但若使用不当也会带来并发症,笔者对我院25例患者应用双"J"管作为支架引流,效果良好,现报告如下:     

简易脑室外引流装置的制作及护理

0　引言　脑室持续外引流是神经外科常用的一种治疗操作 ,而颅内感染的患者则需较长时间引流 ,增加了逆行感染的机会 .1996年始我们利用一次性输液器组装简易的脑室外引流装置应用于脑室外引流 ,获得良好效果 .1　材料和方法　一次性无菌输液器 2个 ,空输液瓶 1个 (作引流瓶用 ) .将输液器的滴壶短侧段剪断 ,按图 1连接 .近端以修剪的头皮针柄连接到脑室引流管或腰大池引流管 .将滴壶按要求高度固定于床头 .头皮针刺入瓶盖作排气孔 .2　引流管护理　第一进气孔与身体中轴的垂直高度即为控制的引流压力 ,可根据不同的病情进行调节 .若出现低…     

双腔引流管治疗高血压性脑出血观察与创新研制

目的观察自制双腔引流管在治疗高血压性脑出血中的疗效,为研制一种专用、有效的颅内血肿微创治疗的新型引流装置提供理论基础。方法对2011年6月~2015年12月104例高血压性脑出血患者随机分为两组:对照组41例,用单腔脑室外引流管;治疗组63例,用自制双腔引流管,手术方式一致。观察两种引流管治疗后拔管时间、血肿清除效果、并发症及预后的效果。结果治疗组血肿清除率明显高于对照组(P0.01),5 d内拔管率高于对照组(P0.05),对照组引流管堵塞、断裂、脱出风险高于对照组(P0.05);治疗组优级(ADLⅠ级+ADLⅡ级)高于对照组;治疗组死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自制双腔引流管用于微创治疗高血压性脑出血,可直接引流颅内血肿,具有加强引流效果,注药简单方便,降低引流管脱出断裂风险,有效防治再出血及颅内逆行感染,较单腔引流管引流具有更好疗效。     

膀胱冲洗器与导尿管连接方法的改进

以往护士为患者进行膀胱冲洗时，先将尿袋引流管与导尿管分离，再将输液器连接导尿管，最后注入冲洗液。由于产品不配套，输液器与导尿管连接不严密，易导致漏液，需护士用手扶持固定方能完成操作，不仅增加了逆行感染的机率，也浪费了人力。近年来，我们摸索出一种新的方法。     

逆行植管术治疗慢性泪囊炎的长期疗效观察

目的：总结分析葫芦型硅胶引流管逆行植入术治疗慢性泪囊炎的长期疗效及应用价值。方法：1994-1996年间慢性泪囊炎患者366例(407只眼)在本院局麻下先用7^#带线探针从上泪点进针探通阻塞的鼻泪管，然后逆行扩大探通口，再用1／5000庆大霉素溶液冲洗泪逆，最后将葫芦型硅胶引流管逆行植入泪囊，术后3～18个月拔除葫芦管，并进行了长达5年的术后随访。结果：5年治愈率为65．36％，有效率为81．33％；复发率为18．67％；疗效与；目囊大小相关，拔管时间与疗效差异无显著的统计学意义。结论：葫芦管硅胶引流管逆行植入术治疗慢性泪囊炎，手术方法简便、损伤小、术后恢复快、长期疗效好，适于有条件的地方推广应用。     

Snodgrass术治疗小儿尿道下裂围术期护理体会

目的:总结Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂前后的护理经验,探讨有效的护理对策。方法:回顾分析9例Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂患儿的临床资料,护理对策是做好心理护理、术前准备,加强病情观察和引流管护理,预防逆行感染。结果:9例患儿I期治愈8例,治愈例88.8%,术后尿线细1例,发生率12.2%。结论:做好尿道下裂患儿术前、术后的护理,对预防感染、促进伤口愈合及提高手术的成功率起着至关重要的作用。