中国临床药师，任重而道远

目的：呼吁政府和社会各界对中国临床药师能开展有真正意义的下临床参与药物治疗和提供良好的药学服务，必须在药学模式上加以改革。法律法规上加以确认，和传统观念上加以改变。方法：通过国内外药学教育模式和制度下培养的药学人才的比对，以及分析我国医院药师实际知识水平和技能，及社会各界、法律法规对药师下临床参与药物治疗的可行性和认同性。结果和讨论：中国临床药师下临床参与药物治疗提供良好的药学服务困难重重，任重而道远。唯有观念转变，教育改革和法律确认，才能使药师下临床有能力及顺利开展。当前，政府已明知国情并着手改变，可喜可贺。因此，中国临床药师虽然路漫漫，但前途乃是一片光明。     

临床中药师如何开展工作之探讨

临床药学是一个新兴学科，在我国起步较晚，尚处在一个长期渐进的过程中。临床药学的内容很多，主要包括：指导合理用药；参与临床药物治疗方案的设计；建立药学信息系统，提供用药咨询服务等。目前药师下临床还存在很多困难，尤其是中药师更是无章可循。为提高医疗质量和服务水平，本文就临床中药师如何开展工作提供一点粗浅的意见。     

基层医院应如何开展临床药学

临床药学这个词对于基层医院的药剂人员来说并不陌生，它涉及到药物治疗学、临床药理学、临床药动学、药品信息、药学的社会实践等多学科的内容。通过开展临床药学，药师参与治疗过程，提供直接或间接的、有责任的、与药物治疗有关的药学技术服务，以改变或提高病人的生存质量，减少医疗事故，避免医患纠纷，对医院的生存和发展起着重要的作用。     

药师参与药物治疗的作用

药师参与临床药物治疗是新形势下医院药学服务模式的重大转变^[1]。药师深入临床,参与查房、会诊,协助医师选择治疗药物,及时为医护人员、患者提供药物使用方面的服务,其作用是不容忽视的。由于医师对药物的药效学、药动学、相互作用、不良反应等方面很难一一注意,而药师则可弥补这一不足,     

药学监护的几点心得

药学监护是一个以患者为核心，直接、负责地提供与药物相关的监护的工作。药师对患者负责，药师不仅要提供合格的药物品种，而且要提供优质的药学技术知识服务，目的是达到改善患者生命质量的确切效果。故药学工作者有必要深化临床药学工作，推动药学监护的开展，以促进合理用药水平的提高。药学监护追求的原则是患者利益第一，在实行过程中强调团队协作精神，其中起枢纽作用的是临床药师。     

卫生部临床药师培训学习心得体会

21世纪医院药学工作的重点，应“以病人为中心”，这就要求药师深入临床，服务于患者。因此，临床药师应对患者的药疗结果负责，承担保障患者安全、有效、经济、适当使用药物的责任，与临床医师共同参与治疗，从而使药物使用更趋于科学、合理，减少ADR的发生和卫生资源的浪费。由于教育体制原因，我国药学教育与临床脱节，药剂师难以适应新时期工作的需要。为了提高药师药学服务实践能力，卫生部于2006年3月2日下发了“卫生部临床药师在职培训与考核标准（试行）”，指定了全国19家医院作为卫生部临床药师培训基地，为药学人员提供了学习平台。笔者经医院选拔，委派到上海交通大学医学院附属仁济医院接受心血管专业临床药师培训，现已学习2个月，在学习中遇到许多困难和问题，也积累了一定经验与体会。     

护理服务与药学服务

综述药学服务与护理服务的主要结合点,认为现代临床药学的发展及药学服务的推广不仅依赖于药学工作,更依赣于临床药师与护理工作的紧密配合,并从理论和实践上讨论了临床药学与护理工作在药物治疗效果、治疗药物监测、药品不良反应监察及临床药学研究等方面相互协作的重要意义与效果。     

临床药师开展慢病门诊药学服务的实践与探讨

目的 探讨临床药师对慢病门诊患者开展慢病药物治疗管理服务(MTMs)的实践模式,并对慢病患者接受药学服务的效果进行评价.方法 选取2019年2月至2021年2月来慢病药学门诊就诊的226例患者为研究对象,临床药师通过互联网服务平台线上随访的方式为其提供MTMs.于管理后第1、3、6个月进行随访,统计药物治疗相关问题的数...     

支气管哮喘住院患者药学监护分析一例

目的探讨临床药师在支气管哮喘住院患者的药学监护作用。方法临床药师在呼吸科参与具体药物治疗的1例支气管哮喘住院患者药学监护过程进行分析总结。结果临床药师通过全程的药学监护,及时发现并解决相关药物治疗问题,为临床提供合理建议,加强了患者用药的安全性。结论临床药师实施药学监护对患者个体化治疗具有极其重要的意义。     

医院开展临床药学的思考和建议

临床药学是医院药学服务的核心，也是医院药学发展的必然趋势、临床药学的开展和深入并非一蹴而就，尤其是药师参与临床药物治疗的决策和指导，更需要知识和经验的积累。本文结合中小医院的实际发展情况，对开展临床药学提出几点建议：     

医院药师开展药学服务的体会

在21世纪的今天，随着卫生体制的改革，医院药剂科的工作重点由传统的药品供应与保障向临床药学和药学服务上转变。医院药师的工作和地位也被重新审视和定位，将由过去单纯调剂、发药转向为临床药师深入临床开展药学服务，参与病人药物治疗。这不仅需要药师不断提高药学专业知识和临床知识，还要同病人、临床医师、护师的积极沟通与配合，相互信任，最终使病人用药更加安全、有效、合理、经济。     

临床药师在呼吸科开展药学服务的实践与体会

目的介绍我院临床药师在呼吸科开展药学服务的工作模式,探讨专科临床药师如何更好地参与临床治疗、促进合理用药。方法通过列举部分药学服务实例,总结临床药师在呼吸科开展药学服务的方式与经验。结果临床药师通过参与药物治疗方案的制订或优化、解答医护人员的用药疑问、对患者进行用药教育、关注药品不良反应及药物相互作用等方式服务于临床,对合理用药起到积极的促进作用。结论临床药师要根据所在专科的特点,明确进行药学服务的切入点,并不断提高自己的专业水平,深入临床实践,更好地开展药学服务。     

临床药学服务中护士的认知及用药行为特征调查

目的了解临床药学服务中护士的认知及用药行为特征。方法对153名在职护士进行医院临床药学服务中护士认知及用药行为特征问卷调查。结果护士对临床药学服务比较了解和一般了解占73.20%,护士认为临床药师是临床药学服务的主体占60.13%,认为需要临床药师介入临床治疗占81.05%。护士了解药物信息的渠道主要为药品使用说明书、临床药师、药理学书籍,获取药学信息的内容排序依次为药品请领、药品不良反应、药物间配伍禁忌等。护士对临床药师服务的感受主要集中在一般满意和比较满意,分别占42.48%和25.49%。在对临床药学服务的需求方面,药物不良反应监测占41.83%,提供药物使用咨询占24.18%,提供药物知识培训占16.34%。结论护士对医院临床药学服务尚不够重视,满意程度还不高,需要临床药师加强对药物不良反应监测,并提供药物使用咨询和药物知识培训等。     

对我院临床药学工作现状的思考

合理用药已经成为一个世界性的问题，要实施良好的药学服务迫切需要药师知识的转型，而向临床药师发展则成为药学工作模式转变的重要内容，同时它也是医院药学发展的主要方向。     

加强门急诊药师培训提高处方交待的准确性

处方交待是医院药学人员开展药学服务的主要形式,其提供给患者的科学性、通俗性,直接影响到患者用药的依从性和用药的有效性。本文就我院对门急诊药师培训的一系列内容进行总结。目的是提高药师解释医嘱的能力,让药师更好地指导患者合理使用和正确服用药物,使药物发挥应有的作用。     

疼痛治疗药师的工作模式探讨与展望

缓解疼痛是患者的基本权益。多学科团队合作是疼痛治疗的新模式。疼痛药师的职责是为患者提供合理的疼痛治疗药物方案,与医护合作最大限度减少患者疼痛,提高生活质量。2013年北京大学第三医院疼痛医学中心成立,"疼痛的药物治疗与评价"成为其下设五个亚专业之一。疼痛药师在疼痛治疗方面将发挥重要作用。相比欧美发达国家,我国的临床药师工作起步较晚,疼痛药师更是如此。借鉴发达国家药师的成功经验,本文就疼痛药师未来的计划和工作模式提出展望。未来疼痛药师将通过以下几个方面:参与临床路径为患者制定疼痛治疗方案、建立药师疼痛门诊、药师疼痛会诊,个体化用药、关注特殊人群疼痛用药等为疼痛患者提供特色的药学治疗服务,并积极开展多学科合作。疼痛药师可望成为我院疼痛诊疗中的特色和优势项目。     

我院门诊药房药学服务的进展

药学服务（pharmaceutical care）是由Hepler和Strand在1990年正式定义的，它是指通过提供直接的、有责任的、与药物治疗有关的服务，以达到提高治疗效果的目的。随着“三医”改革的深入、“临床药师”试点工作的开展以及公众健康意识的增强，客观上不仅要求医疗卫生服务水平提高到一个更高的层次，而且对药学服务的要求也与日俱增。     

1例哮喘伴肝功能异常住院患者的药学监护

目的探讨临床药师对哮喘伴肝功能异常患者的药学监护方案。方法通过临床查房,临床药师与临床医师共同对1例哮喘伴肝功能异常患者制定治疗方案,对患者住院期间的用药进行全程监护,重点针对药物选择适宜性和药品不良反应以及药物的配伍,对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果治疗13 d,患者哮喘症状明显缓解,血常规和肝功能均恢复正常。结论临床药师积极参与临床的治疗过程,可及时发现并解决相关药物治疗问题,为临床提供合理建议,同时可减少药品不良反应和药物配伍禁忌的发生,提高患者用药的安全性。     

临床药师的工作经验及体会

临床药学在医院药学工作中是极其重要的，我国医院药师的任务正逐渐发生根本性的变化。医院药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理摸式，开展以合理用药为核心的临床药学服务。临床药师除了要做好用药咨询工作外，还要坚持深入临床、参与用药全过程，真正实现促进和指导临床合理用药，以及做好临床药学服务相关的科研工作。总结临床药师的工作经验及体会，坚持下临床是进行临床药学服务的重点，临床药师的工作应得到其他医疗人员的理解和帮助以及国家相关法律法规的支持。     

执业药师在临床药学中发挥作用

临床药学是药学的一个分支，主要是通过联系临床实际，研究药物应用的规律，促进临床合理用药，保证病人用药安全。笔者认为执业药师在临床指导患者安全、合理使用药物中起到了重要、积极的作用。