溴隐亭治疗高泌乳素血症的临床观察

高泌乳素(PRL)血症是多种病因所致的血清泌乳素浓度超过正常(正常妇女血清PRL浓度为1~23ug/L,男性1~20ug/L),临床上女性可表现为溢乳症或溢乳—闭经症;男性呈性功能低下或阳萎。采用澳隐亭治疗可以使溢乳症状消失,降低泌乳素水平,恢复月经和生育功能;男性恢复性功能。现就近四年中20例患者治疗结果分析报告如下。     

溴隐亭治疗53例高泌乳素血症性女性不育

分析 1992年 12月～ 2 0 0 0年 12月溴隐亭治疗高泌乳素血症引起的女性不育 5 3例。 5 3例中妊娠 42例 ,妊娠率为 79.2 % ,用药剂量分为 3组 ,7.5 mg/ d、 5 .0 mg/ d和 <5 .0 mg/ d组 ,妊娠率分别为 90 .7%、 84.6 %和 6 6 .7% ,7.5 mg/ d组最高 ,显著高于 <5 .0 mg/ d组 (P<0 .0 2 ) ,妊娠者平均服药时间分别为 3.6、 3.4和 7.4个月 ,<5 .0 mg/d组最长 ,为其他组的 2倍。 84.5 %妊娠发生在服药 7个月内。及时加用促排卵辅助措施及治疗男女双方器质性病变后妊娠占 2 9.8% ,提示用药前系统的不育检查和掌握用药剂量可获得较早与较高的妊娠率。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床研究

目的探讨溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床效果。方法选取于本院门诊就诊的已确诊为单纯由高泌乳素血症所致不孕症的患者60例,观察患者接受溴隐亭药物治疗后的妊娠情况。结果60例不孕症患者中服用溴隐亭治疗后3个月,成功妊娠并维持妊娠至3个月者43例,成功率为71．67％,泌乳素水平降至正常但未孕,临床症状有好转者10例,占16．67％,7例无临床症状好转、排卵及子宫内膜情况无好转行B超检查示,其中2例因垂体泌乳素瘤需行手术治疗,总治愈率为88．33％。结论溴隐亭治疗高泌乳素血症l临床疗效肯定,成功率高,可作为临床治疗高泌乳素血症的首选药物。     

高泌乳素血症患者孕早期溴隐亭治疗对妊娠结局的影响

目的探讨高泌乳素血症患者经溴隐亭治疗妊娠后孕早期继续服用溴隐亭保胎治疗对妊娠结局的影响。方法选取2011年11月至2014年11月湘雅二医院收治的127例妇产科就诊经检查确诊为高泌乳素血症并经治疗妊娠的患者,将此127例患者按孕早期是否继续服用溴隐亭分为治疗组和对照组,其中治疗组69例,给予常规保胎加溴隐亭药物治疗,对照组58例仅常规保胎,未加用溴隐亭,比较两组流产率、早产率和新生儿畸形率。结果对照组17例出现流产(29.31%)、2例出现早产(3.45%),治疗组10例出现流产(14.49%)、2例出现早产(3.00%),两组均无新生儿畸形发生;对照组流产率明显高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高泌乳素血症患者孕早期应用溴隐亭对提高保胎成功率有显著效果,而且不增加新生儿风险。     

低剂量溴隐亭联合逍遥丸治疗女性高泌乳素血症性不孕临床观察

目的溴隐亭与逍遥丸均可治疗高泌乳素血症,但两者联合使用研究较少。本研究旨在探究低剂量溴隐亭联合逍遥丸治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床效果。方法选择2016-07-06-2018-11-12本院收治的高泌乳素血症性不孕女性患者84例,根据年龄、病程组间均衡的原则分为两组,每组各42例。对照组采用溴隐亭进行常规治疗(初始1.25mg/d,7d后1.25mg/d),观察组采用低剂量溴隐亭联合逍遥丸治疗(溴隐亭1.25mg/d,逍遥丸18g/d)。对比分析两组临床疗效、血清泌乳素(prolactin,PRL)、排卵率、妊娠率和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义,χ~2=9.722,P=0.002。治疗后30d观察组血清PRL水平为(27.46±8.21)μg/L,低于对照组的(31.58±9.64)μg/L,差异有统计学意义,t=2.109,P=0.038;治疗后45d观察组血清PRL水平为(20.16±5.81)μg/L,低于对照组的(26.79±6.57)μg/L,差异有统计学意义,t=4.899,P<0.001。观察组排卵率为90.48%,高于对照组的71.43%,χ~2=4.941,P=0.026;妊娠率为80.95%,高于对照组的59.52%,χ~2=4.613,P=0.032;不良反应发生率为2.38%,低于对照组的19.05%,差异有统计学意义,χ~2=4.480,P=0.014。结论低剂量溴隐亭联合逍遥丸治疗女性高泌乳素血症性不孕,可有效降低血清PRL水平,提高排卵率和妊娠率,且安全性较高,临床疗效显著。     

高泌乳素血症80例临床分析

目的 探讨高泌乳素血症(HP)的病因及临床特点.方法 对80例HP患者的临床表现、实验室等辅助检查及治疗进行回顾性分析.结果80例HP病因中,垂体泌乳素瘤30例(37.5%),多囊卵巢综合征12例(15.0%),口服避孕药4例(5.0%),甲状腺功能低下7例(8.8%),空蝶鞍1例(1.2%),原因不明26例(32.5%).治疗后血清泌乳素水平下降早于泌乳症状改善,而月经及排卵功能的恢复明显滞后.结论 多种原因可引起HP,溴隐亭为HP治疗的首选,月经改善及排卵功能恢复可作为溴隐亭减量的指标.     

溴隐亭对高泌乳素血症妇女促性腺激素诱导排卵的影响

目的:探讨比较高泌乳素血症患者促排卵治疗中溴隐亭应用时机对诱导排卵的影响。方法:回顾性分析62例高泌乳素血症患者促卵泡激素药物促排卵治疗方式,分为A、B两组,A组:溴隐亭与促排卵药物治疗同时进行。B组:溴隐亭治疗高泌乳素血症后促排卵治疗。结果:两组治疗方案,A组促排卵治疗用药量、用药时间明显增加,妊娠率低,流产率高,促排卵周期雌二醇水平较B组低;B组方案促排卵率高、妊娠率高,流产率低。结论:溴隐亭治疗高泌乳素血症后,使用促卵泡激素药物促排卵治疗不育疗效显著。     

不同时机应用溴隐亭治疗高泌乳素血症对排卵及雌激素的影响

目的 探讨不同时机应用溴隐亭治疗高泌乳素血症对患者排卵及雌激素的影响.方法 选择2015年1月-2019年6月于温州市中医院收治的高泌乳素血症患者120例随机分为研究组和对照组各60例,研究组采用先口服溴隐亭再给予促排卵治疗,对照组采用口服溴隐亭同时进行促排卵治疗.观察两组促排卵时间、妊娠成功率及治疗期间不良反应发生情...     

高泌乳素血症伴不孕症49例治疗探讨

目的:探讨高泌乳素血症伴不孕症治疗方案及效果。方法:2002年1月～2007年6月本院生殖医学专科收治的高泌乳素血症伴不孕症患者49例,采用分组治疗:A组26例(其中2例为垂体巨腺瘤,已行开颅垂体瘤切除术),采用溴隐亭口服治疗;B组23例(其中1例为垂体微腺瘤),采用溴隐亭阴道给药治疗。用药半个月、1个月、1个半月后观察泌乳素(PRL)变化情况。对PRL值降至25ng/ml以下者采用CC/HMG/HCG方案促排卵,观察妊娠情况。结果:经半个月、1个月或1个半月溴隐亭口服或阴道给药治疗后,各组血PRL值较治疗前明显降低(P0.05或P0.01);A组与B组比较,PRL值治疗前后差异均无统计学意义;A组25例、B组21例PRL降至25ng/ml以下,给予CC/HMG/HCG方案促排卵后,分别有18例和14例妊娠。结论:溴隐亭口服与阴道给药两种治疗方案在降低高泌乳素血症伴不孕症患者PRL水平方面疗效无明显差异,溴隐亭阴道给药是治疗高泌乳素血症伴不孕症可选方案之一。     

溴隐亭对高泌乳素血症所致不孕不育女性患者性激素水平及妊娠率的影响

目的探讨溴隐亭对高泌乳素血症所致不孕不育女性患者性激素水平及妊娠率的影响。方法选取2014年3月-2015年6月该院收治的因高泌乳素血症所致不孕不育女性患者120例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例,对照组患者给予促性腺激素治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予溴隐亭治疗,对两组患者治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)及雌二醇(E_2)水平进行对比,同时对比两组患者妊娠成功率、平均用药天数及不良反应等。结果与治疗前对比,观察组与对照组患者的LH、FSH及E_2水平均显著升高,PRL水平显著降低,治疗后与对照组对比,观察组患者LH、FSH及E_2水平均升高更显著,PRL降低更明显,差异均有统计学意义(均P0.05);与对照组对比,观察组患者平均用药天数及促排卵周期数显著降低,妊娠成功率显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组与对照组患者倦怠、头晕头痛、体位性低血症、消化道症状不良反应发生情况对比,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论溴隐亭应用于高泌乳素症所导致不孕不育女性患者能显著改善性激素水平、降低PRL水平,并能提高妊娠成功率,值得临床推广应用。     

甲磺酸溴隐亭治疗高泌乳素血症性不孕的效果及对卵泡刺激素和泌乳素的影响

目的 探讨甲磺酸溴隐亭治疗高泌乳素血症性不孕的效果及对卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)的影响。方法 选择2020年1月—2021年6月在湖州学院附属南太湖医院接受治疗的120例高泌乳素血症性不孕患者为研究对象，采用随机数表法分为研究组和对照组，各60例。对照组给阿立哌唑治疗，研究组给予甲磺酸溴隐亭治疗。比较两组临床疗效、FSH、PRL、促排卵时间、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGIS)评分水平变化情况及不良反应发生情况。结果 治疗后，研究组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组总有效率比较，差异有统计学意义(χ²=4.615,P<0.05);治疗后，研究组FSH、PRL分别为(14.53±1.58)IU/L、(21.12±3.12)μg/L,对照组分别为(12.05±1.56)IU/L、(33.26±4.79)μg/L,两组血清FSH升高，研究组升高更为明显，PRL水平均降低，研究组降低更为明显，差异均有统计学意义(t=8.652、16.449,均P<0...     

中药治疗高泌乳素血症的临床研究

探讨应用中成药物—麦芽散替代溴隐亭 ,治疗高泌乳素血症 (HPRL)。采用放射免疫法观察患者服用麦芽散前后情况 ,检测血清激素水平 ,泌乳素 (PRL)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (L H)、雌二醇 (E2 )、睾酮(T)值 ,以及改善临床症状的情况。结果显示 ,麦芽散改善临床症状总有效率为 78.81% ;每个疗程 PRL 水平平均降低 37.5 ug/ ml,女性治疗前后血清激素自身比较 ,均有显著变化 ,PRL 明显下降 (P<0 .0 1) ,E2 、FSH、 L H均明显上升 (P<0 .0 1)。男性治疗前后血清激素自身比较 ,3项指标亦有明显变化 ,PRL、E2 明显下降 (P<0 .0 1) ,T明显上升 (P<0 .0 1)。作者认为 1.麦芽散治疗 HPRL疗效确切 ,无毒副作用。 2 .应将激素测定作为妇科健康普查的一项重要内容     

女性高泌乳素血症的诊治进展

<正>高泌乳素血症(Hyperprolactinemia,HP)为常见的内分泌紊乱性疾病,70年代初鉴别出泌乳素(PRL,又称催乳素)后才对HP有所认识。一般人群的患病率为0.4%,生殖功能失调患者可高达9%～17%,且女性高于男性。目前对HP的定义和诊断已达成共识,但在治疗方面是采用药物、手术还是放疗以及治疗时机和持续时间还存在争议。该文主要对女性HP的病因及诊治做一综述。     

饮食因素所致特发性高泌乳素血症41例分析

对４１名饮食因素导致的乳房肿痛患者进行了全面的身体检查，并采用放射免疫法检测了血清泌乳素（ＰＲＬ）、促卵泡素（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）、睾酮（Ｔ）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）的浓度，随后用溴隐亭进行试验性治疗。结果表明：所有患者除乳房肿痛外，泌乳素均有升高；其他激素无明显改变。溴隐亭可使其泌乳素水平下降，乳房肿痛减轻。根据该病特点将其与常见的高泌乳素血症及乳房疾病进行了鉴别，并认为该病为非器质性病变，脱离致病源后可自然转归。     

高泌乳素血症病因及结局分析

目的:分析高泌乳素血症的病因及治疗结局。方法:对92例患者行B超和性激素6项检查。结果:1例有垂体微腺瘤,21例诊断为多囊卵巢综合征(2例有泌乳现象),63例诊断为特发性高泌乳素血症(3例有泌乳现象),7例为药物引起。43例特发性高泌乳素血症应用雌激素和/或孕激素治疗,37例血清泌乳素恢复正常。16例应用溴隐停治疗,全部恢复正常。结论:对于特发性高泌乳素血症,雌激素和/或孕激素治疗是安全有效的,对于效果不佳者,应用溴隐停可以治愈。     

中西医结合治疗高泌乳素血症59例临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗高泌乳素血症（hyperprolactinemia,HPRL）的临床疗效。方法将118例我院妇科确诊为HPRL的门诊患者随机分为2组,中西医结合组59例应用甲磺酸溴隐亭片和中药汤剂治疗,西医组59例单纯应用甲磺酸溴隐亭片治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后催乳素但RL）变化情况,比较2组临床疗效。结果2组治疗后PRL数值均较本组治疗前降低（P〈0．05）,中西医结合组治疗后PRL数值较西医组治疗后降低（P〈0．01）。中西医结合组总有效率93.2％,西医组总有效率64．4％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,中西医结合组总有效率高于西医组,中西医结合组临床疗效优于西医组。结论中西医结合治疗HPRL,能显著提高患者的临床总有效率,降低PKL水平,值得临床推广应用。     

65例育龄期妇女垂体泌乳素微腺瘤治疗分析

目的:探讨经鼻蝶窦入路显微手术及溴隐亭药物治疗育龄期妇女垂体泌乳素微腺瘤的临床治疗效果。方法:研究2007年4月-2010年11月收治的65例育龄期女性垂体泌乳素微腺瘤患者,经鼻蝶显微手术40例,药物(溴隐亭)保守治疗25例,对手术治疗和药物治疗后患者月经恢复情况、血PRL变化及生育情况进行统计学分析。结果:手术治疗和药物治疗后月经恢复情况、血PRL变化差异无统计学意义(P>0.05);手术治疗和药物治疗后生育情况差异有统计学意义(P<0.05),手术组优于药物治疗组。结论:在育龄期女性垂体泌乳素微腺瘤的治疗上,经鼻蝶显微手术治疗优于药物(溴隐亭)保守治疗,但在实际治疗方案选择上应根据患者具体情况进行个性化治疗。     

高泌乳素血症与不孕症

<正> 我科对537例不孕症妇女,用放射免疫的方法测定了血清泌乳素,发现不孕症诸多原因中,血清泌乳素高也是其原因之一。因此,对不孕症原因探讨时测定血清泌乳素应成为必检项目之一。对不孕症原因的研究及治疗,将有助于计划生育及优生工作的开展。资料和方法一、诊断标准根据美国不孕学会的规定:结婚1年,正常夫妇生活,而未妊者(排除生殖器官器质性改变)。二、年龄 20岁～者431例(80.3％);31     

高泌乳素血症与骨质疏松

高泌乳素血症为生育年龄妇女常见的内分泌疾病。随着对高泌乳素血症研究的深入，人们日益注意到高泌乳素血症所引起的骨骼问题。近年研究表明：高泌乳素血症患者骨质疏权及骨折的危险性增加。本文对高泌乳素血症发生骨质疏松的可能机理及其防治原则进行了综述。