复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的观察复方醋酸环丙孕酮（达英-35）联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法 62例PCOS患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予达英-35联合二甲双胍治疗,观察2组体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、F-G评分,空腹血糖（FBG）、胰岛素（FIN）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及睾酮（T）变化。结果治疗组治疗后BMI、WHR、F-G、FBG、FIN、FSH、LH、T均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组WHR、F-G、FBG、FIN、FSH、LH、T均低于对照组（P〈0.05）。对照组治疗后WHR、F-G评分、FBG、FIN较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效显著,值得临床推广应用。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的 观察口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法 选择我院1年来就诊的患者83例,分为3组,口服妈富隆联合二甲双胍治疗组（A组）43例,二甲双胍治疗纽（B组）20例,妈富隆治疗组（C组）用药20例,用药时间3个月,前后比较测定患者黄体生成素（LH）、血清卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FI）、空腹血糖（FBG）,腰／臀比值（WHR）及体重指数（BMI）,并计算LH／FSH。结果3组痤疮均明显改善,F-C评分无明显变化,二甲双胍组12例原来闭经患者中7例月经来潮。C组BMI稍增高,WHR稍增加,但差异无统计学意义;h、B组的WHR和BMI较前显著下降,B组较A组下降更明显。三组血清T、LH和LH／FSH比值均较用药前明显降低,A、C组T较B组下降更明显,A组LH和LH／FSH比值较其余两组降低更显著（P＜0．05）。h、B组服药后的FI均较用药前明显下降,C组没有变化;三组的FBG基本没变化。结论 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征比单用口服避孕药妈富隆或胰岛素增敏剂二甲双胍疗效更好。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征40例分析

目的应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征已经不乏报道,本研究旨在从胰岛素抵抗、肥胖、高血压及糖脂代谢紊乱等方面寻找更有力证据证明二甲双胍的治疗作用。方法 40例PCOS患者每天口服二甲双胍500mg,3次/d,共6个月,在治疗前后进行比较。结果二甲双胍治疗后LH值、LH/FSH值、HOMA-IR、HbA1c、TG、LDL、CRP均显著低于治疗前(P<0.05),FSH值略有升高、T值略有下降。结论二甲双胍能减轻炎症反应及胰岛素抵抗,从而改善高雄激素血症、闭经和无排卵表现,达到治疗多囊卵巢综合征的目的。     

二甲双胍治疗PCOS的临床观察

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的作用及机制。方法选30例PCOS患者作为观察对象，口服二甲双胍1500mg／d，连用12周，观察服用二甲双胍患者的临床特征、性激素及糖代谢指标变化。结果PCOS患者经二甲双胍治疗后，BMI、WHR、TC、TG、HDL及空腹血糖，胰岛素水平有明显下降。结论二甲双胍可改善PCOS临床特征，其作用机制为二甲双胍降低胰岛素水平，提高胰岛素的敏感性。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的 观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法 选择40例多囊卵巢综合征患者,给予二甲双胍治疗共24周,治疗前后比较测定黄体生成素（LH）、血清卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FI）、空腹血糖（FBG）、腰／臀比值（WHR）及体重指数（BMI）。结果 24例闭经患者16例恢复月经周期,有排卵现象,有效率达66．7％。所有患者痤疮均明显改善,多毛的分布情况及程度无明显变化,WHR和BMI显著下降。血清T、FI、LH和LH／FSH比值均较用药前明显降低,FBG基本没变化。结论 二甲双胍对改善P—COS患者临床症状、恢复排卵及月经周期、降低胰岛素抵抗及高雄激素血症均有明显效果。     

PCOS患者血清超敏C反应蛋白水平及二甲双胍的治疗作用

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平及相关因素,以及二甲双胍对hsCRP的影响。方法43例PCOS患者与正常对照组比较体重指数（BMI）、hsCRP、性激素、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。并按BMI将43例患者分为PCOS肥胖组23例,非肥胖组20例,比较hsCRP、BMI、FSH、LH、T、FPG、HNS及HOMA-IR。两组均服用二甲双胍3个月,观察治疗前后临床症状及内分泌指标的改善情况。结果血清hscCRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。且hsCRP升高与BMI、INS呈正相关。肥胖PCOS患者hsCRP、BMI、FINS及HOMA—IR明显高于非肥胖组（P〈0．01）,而非肥胖组LH高于肥胖组（P〈0．05）。二甲双胍治疗后肥胖组BMI降低,FSH升高（P〈0．05）,hsCRP、LH、FPG、FINS和HOMA-IR均明显降低（P〈0．01）。而非肥胖纽BMI及FPG无改变。结论PCOS患者体内hsCRP水平升高,肥胖型患者更为明显,且CRP水平升高与BMI、INS呈正相关。二甲双胍可明显改善肥胖及非肥胖PCOS患者的临床症状和内分泌指标,减轻慢性炎症反应,对预防代谢综合征有重要意义。     

口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的：观察口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选择2003年1月-2005年12月来我院门诊就诊的患者90例，随机分为3组，口服妈富隆联合二甲双胍治疗组（A组）30例，妈富隆治疗组（B组）30例，二甲双胍治疗组（C组）30例，用药时间3个月，前后比较测定患者黄体生成素（LH）、血清卵泡刺激素（FSH），辛酮（T）、空腹胰岛素（FI）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（SC2h），腰／臀比值（WHR）及体重指数（BMI），井计算LH／FSH。结果：3组血清T、LH和LHI/FSH比值均较用药前明显降低，A组LH和LH／FSH比值较其余两组降低更显著（P〈0．05）。A、C组的WHR和BMI较前显著下降（P〈0．05）；B组WHR增加，差异无统计学意义（P〉0．05）。A组及C组服药后的FI、SG2h均较用药前明显下降（P〈0．05）,B组无变化，3组的FBG基本没变化。结论：妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征比单用口服避孕药妈富隆或胰岛素增敏剂二甲双胍疗效更好。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的探讨达英-35联合二甲双胍对改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌变化的效果。方法对35例PCOS患者采用达英-35联合二甲双胍治疗,疗程为3个月经周期。比较治疗前、后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)以及腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)的变化。结果本组患者治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI检测值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后月经来潮且规则,痤疮明显减轻,多毛症状亦有所减轻。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效好,值得临床推广。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选择在濮阳市妇幼保健院就诊的PCOS患者84例,自月经周期或撤退性出血的第1天口服二甲双胍,连续12周,观察体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、月经、妊娠情况,测定空腹血糖(FSG)、空腹胰岛素(FINS)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)。结果BMI有所下降,WHR差异无显著性;FINS、LH、T水平下降;FSG、FSH、E2水平无明显变化。继发闭经36例中,20例恢复有排卵月经;月经稀发48例中27例恢复有排卵月经,不孕症54例,用药期间妊娠7例。结论二甲双胍是一种比较安全、有效的治疗PCOS的药物。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法2005年1月-2008年12月在我院就诊的PCOS患者72例,自月经周期或撤退性出血的第一天口服口服二甲双胍,1日1500mg,分3次服,连续12周,若胃肠道反应严重者减量为1日750mg,服药期间妊娠则立即停药,连续12周,观察体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、月经、妊娠情况、空腹血糖（FSG）、空腹胰岛素（FINS）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）。结果BMI、WHR有所下降;FINS、LH、T水平下降;FSG、FSH、E2水平无明显变化。47例恢复有排卵月经,妊娠8例。无因不良反应而退出,未出现肝肾功能损害。结论二甲双胍是一种比较安全、有效的治疗PCOS的药物,可为PCOS患者提供新的治疗途径。     

多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素与相关临床指标的关系

【摘要】目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者抗苗勒氏管激素（AMH）水平与体质指数（BMI）、激素及代谢指标的关系。方法 将60例PCOS患者和30例不孕患者分为PCOS组1（BMI≥25 kg/m2）、PCOS组2（BMI<25 kg/m2）,每组30例;对照组1（BMI≥25 kg/m2）、对照组2（BMI<25 kg/m2）,每组15例。空腹采血并测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇、睾酮、血清AMH、空腹血糖和空腹血清胰岛素,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较4 组的上述指标并进行相关性分析。结果 PCOS 组AMH、LH、LH/FSH、睾酮、空腹胰岛素及 HOMA-IR均高于对照组,PCOS组1和PCOS组2 AMH差异无统计学意义,PCOS组1 LH、LH/FSH低于PCOS组2,空腹胰岛素、HOMA-IR高于PCOS组2。PCOS组AMH与BMI无相关性。PCOS组1 AMH与睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素、 HOMA-IR呈正相关,与雌二醇、FSH呈负相关;PCOS组2 AMH与LH、LH/FSH、睾酮呈正相关（均P < 0.05）。结论 PCOS患者血清AMH显著升高,其升高与体质量无关,可能与激素紊乱和糖代谢紊乱有关。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床疗效及其对患者内分泌的影响

目的 观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症的临床疗效及其对内分泌的影响.方法 选取PCOS合并不孕的患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例患者.观察组患者采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,对照组患者采用克罗米芬进行治疗.观察比较两组患者治疗前后体质量、体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR);内分泌指标:血清中的促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)水平及胰岛素抵抗指数(HONA-IR)变化情况;治疗后排卵率、妊娠率、早孕流产率及子宫内膜厚度.结果(1)两组患者治疗后体质量、BMI及子宫内膜厚度与治疗前比较均显著下降(P＜0.05);腰臀比与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)内分泌指标:与治疗前相比:观察组患者血清中LH 、PRL、T、E2、FIN、FPG水平及HOMA-IR均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者血清中LH、PRL、T、E2水平显著改善(P＜0.05),FIN、FPG水平及HOMA-IR差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者FSH水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后与对照组相比,观察组患者LH 、PRL、T、FIN水平显著降低、E2水平显著升高(P＜0.05).(3)治疗后观察组患者妊娠率、排卵率均显著优于对照组(P＜0.05);两组患者早孕流产率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS导致不孕症,能够有效改善患者的临床症状体征以及内分泌情况,提高患者妊娠率,疗效显著,值得讲行临床推广.     

多囊卵巢综合征患者脂联素水平的变化及意义

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素水平的变化,探讨其参与PCOS发生发展的可能机制。方法①按照体质量指数(BMI)<24kg/m2,24kg/m2≤BMI<28kg/m2,BMI≥28kg/m2分别将初诊P-COS患者170例,分为正常体质量组(P1组69例)、超重组(P2组44例)、肥胖组(P3组57例);年龄和BMI相匹配的正常对照者143名分为正常体质量组(C1组102例)、超重组(C2组20例)、肥胖组(C3组21例)。②于月经第3～5天早8:00抽取空腹血,测定性激素、血脂、脂联素等指标;实施标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素激发试验;同时测量身高、体质量、腰围、臀围等。③基础与糖负荷后胰岛素分泌功能及胰岛素抵抗,按HOMA模型计算。结果①脂联素水平的变化:PCOS患者脂联素水平低于年龄和体质量指数相匹配的健康对照者(P1相似文献   

脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系。方法选择B超诊断为脂肪肝的患者132例与健康体检者157例,对体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹胰岛素(FINS)及血清脂联素水平进行检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行对照分析。结果与对照组相比,脂肪肝组FBG、TC、LDL水平升高(P<0.05),BMI、WHR、TG、FINS水平及HOMA-IR明显升高(P<0.01),而血清脂联素水平明显下降(P<0.01)。应用Spearman等级相关分析研究显示脂联素与HDL呈正相关(r值为 0.36,P<0.05),与BMI、WHR、TG、HOMA-IR、LDL呈负相关(r值分别为-0.31、-0.27、-0.40、-0.79、-0.57,P<0.05)。结论脂肪肝患者存在胰岛素抵抗,而血清脂联素水平与胰岛素抵抗密切相关。     

两种方法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的比较二甲双胍联合克罗米芬(CC)、腹腔镜联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法观察我院2002年6月-2004年8月治疗的PCOS患者70例,分为2组,各35例,分别采用二甲双胍联合克罗米芬、腹腔镜联合克罗米芬治疗。观察治疗前后体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FG)及排卵、妊娠、月经恢复情况,并比较治疗后两组上述指标间有无差异。结果①两组治疗前后各指标比较结果:甲组BMI、LH、T、Fins下降有显著性差异(P<0.05),FSH、FG下降无显著性差异(P>0.05);乙组LH、T下降有显著性差异(P<0.05),BMI、FSH、Fins、FG下降无显著性差异(P>0.05)。②两组治疗后各指标比较结果:双胍组的BMI、Fins、FSH明显低于腹腔镜组,有显著性差异(P<0.05),其余指标比较无显著差异(P>0.05)。③两组排卵及月经正常情况均无显著差异(P>0.05),而腹腔镜组的妊娠率明显高于双胍组(P<0.05)。结论联合应用二甲双胍及CC、腹腔镜打孔及CC治疗PCOS,对提高妊娠率、排卵率、改善胰岛素抵抗均有良好的治疗效果,但腔镜组的妊娠率更高,二甲双胍降低体重、改善胰岛素抵抗的效果更明显。     

复方环丙孕酮联合盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效比较

目的对比分析复方环丙孕酮联合盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取自2009年2月～2011年2月在我院进行治疗的60例多囊卵巢综合征患者,随机分为A组和B组,每组30例。A组给予二甲双胍联合复方环丙孕酮,B组给予罗格列酮联合复方环丙孕酮。治疗后观察两组患者的临床疗效及排卵率。结果两组患者用药后T、LH、LH/FSH、HOMA-IR均比用药前明显降低(P<0.05),B组患者的T、HOMA-IR改善情况明显优于A组(P<0.05);B组BMI用药前后无变化,A组则显著降低(P<0.05)。用药后A、B两组的排卵率分别为76.67%、83.33%,明显高与用药前(P<0.05);且B组未出现不良反应。结论罗格列酮联合复方环丙孕酮与二甲双胍联合复方环丙孕酮两种治疗方式均具有良好的临床疗效,但罗格列酮更适用于胰岛素抵抗严重的患者,二甲双胍则适用于肥胖且胰岛素抵抗不严重的患者。     

二甲双胍干预肥胖儿童高胰岛素血症的临床疗效分析

摘要： 目的 探讨二甲双胍结合生活方式干预肥胖儿童合并高胰岛素血症的临床效果。方法 选取2015年1 月—2016年12月在我院儿科内分泌门诊就诊的肥胖高胰岛素血症儿童82例。所有患儿均给予调整饮食结构、 增强运动的生活方式指导, 同时口服二甲双胍治疗1年。治疗前及治疗3、 6、 12个月时分别测量并计算各项临床指标, 比较二甲双胍治疗前后各项指标的变化。结果 （1） 二甲双胍治疗12个月后, 体质量指数 （BMI）、 腰围 （WC）、 腰臀比（WHR）、 腰身比 （WHtR） 均较治疗前下降。（2） 与治疗前相比, 6个月时各时间点空腹胰岛素 （FINS） 水平均有明显下降, 至12个月时, FINS、 1 h-INS、 2 h-INS进一步降低 （均P＜0.05）。（3） 二甲双胍治疗6个月后, 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 下降、 胰岛素分泌指数 （HOMA-β） 下降、 胰岛素曲线下面积 （AUCI） 减小, 总体胰岛素敏感指数 （WBISI）升高 （均P＜0.05）, 治疗12个月时HOMA-IR继续降低, WBISI继续升高 （均P＜0.05）; 早期胰岛素分泌指数 （ΔI30/ ΔG30） 治疗前后无明显变化。结论 在调整饮食结构、 加强运动的基础上, 肥胖高胰岛素血症儿童每天服用二甲双胍为期1年, 可减轻体质量, 提高胰岛素敏感性, 减轻胰岛素抵抗。     

复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢功能的影响

目的:观察复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢功能的影响。方法:将63例PCOS患者随机分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组患者于月经来潮第5日服用复方醋酸环丙孕酮1片,每日1次,21 d为1个疗程,服用1个疗程后停药等待撤退性出血后第5日起开始下个疗程,共5个疗程;观察组患者在对照组治疗的基础上服用二甲双胍500 mg,每日2次。观察两组患者治疗前后多毛评分、痤疮评分、卵巢体积、内分泌指标[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、总睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)]、代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]及不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者临床症状、内分泌指标、代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状、LH、FSH、LH/FSH、E2、T、DHEAS均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,SHBG、TG、HDL显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TC显著高于同组治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者FINS显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后FBG及对照组治疗前后FINS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍可显著改善PCOS患者内分泌及代谢功能,安全性较好。