2004年上半年高等教育自学考试全国统一命题考试医古文试卷及参考答案

参考答案　　一、单项选择题1.C　 2 .D　 3.A　 4 .D　 5 .B　 6 .B　 7.D　 8.C　 9.D　 10 .A　 11.B　 12 .D　 13.D　 14 .B　15 .C　 16 .C　 17.C　 18.D　 19.C　 2 0 .C　　二、多项选择题2 1.ACDE　 2 2 .ABCDE　 2 3.ABCD　 2 4 .CE　2 5 .BD　 2 6 .BE　 2 7.ABC     

中医辨证施护在中风后遗症患者中的应用效果

目的探究中医辨证施护在中风后遗症患者中的应用效果。方法选取收治的80例中风后遗症患者作为观察对象,随机将其分为对照组与观察组各40例,对照组患者予以常规护理干预,观察组患者予以中医辨证施护,对比2组患者的Barthel指数、生活质量(GQOL-74)评分。结果对照组护理30 d后、60 d后的Barthel指数分别为(46. 45±2. 33)、(65. 94±2. 85),GQOL-74量表中的心理功能、躯体功能及社会功能、物质生活评分分别为(73. 65±2. 36)分、(76. 62±2. 54)分、(61. 98±2. 46)分、(83. 69±2. 36)分;观察组护理30 d后、60 d后Barthel指数分别为(59. 36±2. 64)、(78. 89±2. 46),GQOL-74量表中的心理功能、躯体功能及社会功能、物质生活评分分别为(87. 51±3. 10)分、(85. 43±2. 43)分、(73. 14±2. 54)分、(84. 17±2. 84)分;护理30 d、60 d后,观察组的Barthel指数均明显高于对照组(P 0. 05),观察组患者GQOL-74评分中的心理功能、躯体功能及社会功能评分均显著高于对照组(P 0. 05)。结论中医辨证施护可显著提升中风后遗症患者的生活自理能力,进而改善其生活质量,因此具备临床推广价值。     

六黄糖浆的急性毒性实验研究

六黄糖浆由党参、黄芪、生地黄、车前子、黄连、蒲黄、黄柏、黄精等中药加工制成 ,具有滋肾益气、清利湿毒、利湿、排脓功效。为了探讨本方的安全性 ,我们对其急性毒性实验进行了研究 ,现报道如下。1　实验材料1 .1　动物　 6～ 8周龄的清洁级 ICR小鼠 ,体重 :( 2 0± 2 ) g,雌雄各半 ,由浙江省动物中心提供 ,合格证号 :浙动 ( 2 0 0 1 ) 0 0 1号。1 .2　受试物　六黄糖浆 (批号 :2 0 0 1 0 2 2 0 ,相当于生药原粉 2 .2 4 g/ml,金华市人民医院协定处方 )。2　实验方法2 .1　预试验2 .1 .1　口服 ( ig)给药的急性毒性试验　取体重 ( 2 0± …     

丹红注射液联合呼吸机治疗呼吸衰竭急性加重患者临床观察

目的 研究丹红注射液联合呼吸机在慢性呼吸衰竭急性加重期患者治疗中的应用价值.方法 将患者随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组采用丹红注射液联合呼吸机治疗.比较两组PaO2、SaO2、PaCO2、血液流变学指标及血浆乳酸水平变化情况.结果 治疗7d后,观察组患者PaO2、SaO2均明显高于对照组,PaCO2、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、血浆乳酸水平均明显低于对照组.结论 丹红注射液联合呼吸机治疗慢性呼吸衰竭可有效提高患者PaO2、和SaO2,降低PaCO2和血浆乳酸水平,改善患者血液流变学指标,改善机体血氧供应.     

痔宁洗剂的制备与临床观察

痔宁洗剂是我院研制的纯中药制剂。具有消肿止痛 ,减少创面渗出液及促进创面愈合功效 ,用于治疗肛肠病术后所出现的出血、渗出液及疼痛等证 ,疗效良好。1　处方组成蒲公英、紫花地丁、黄柏、芒硝、五倍子。2　制备方法2 .1　取蒲公英、紫花地丁、黄柏、五倍子处理后 ,烘干 (60℃左右 ) ,粉碎 ,过 60目筛 ,用滤纸分装。2 .2　取芒硝单独用塑料袋分装。2 .3　将 2 .1与 2 .2包装成盒。3　临床资料3 .1　临床资料 :观察病区手术病人 43 2例。其中治疗组 2 1 8例 ,对照组 2 1 4例。其中男性 2 3 0例 ,女性 2 0 2例。观察时间从 1 996-0 2～ 1 99…     

试论针灸寸

针灸寸有三 :其一 ,毫针针体长度的毫针寸 ;其二 ,针体刺入腧穴组织内长度的刺法寸 ;其三 ,腧穴定位方法的同身寸。具体论述如下。1　毫针寸针灸临床习用毫针寸的长度单位 ,如 0 .5寸、1寸、1 .5寸、2寸、2 .5寸、3寸、5寸等等 ,其与毫米的对应关系见表 1。究其毫针寸的长度单位是英寸 ?市寸 ?还是什么特殊的寸 ?可能未必有准确的答案。表 1　毫针寸与毫米的换算毫针寸 0 .5 1 .0 1 .5 2 .0 2 .5 3.0 3.5 4 .0…mm 1 5 2 5 4 0 5 0 65 75 90 1 0 0…表 2　英寸与毫米的换算英寸 0 .5 1 .0 1 .5 2 .0 2 .5 3 .0 3 .5…mm 1 2 .72 5 .43 8.1 5…     

支气管镜活检不同分化肺鳞状细胞癌中p53、p21、cerbB-2、PCNA与DNA含量的关系探讨

目的探讨在不同分化肺鳞癌中基因 p53、p2 1、cerbB - 2、PCNA与DNA含量 (DI值 )的关系。方法采用SP方法检测p53、p2 1、cerbB - 2及PCNA的表达 ;通过Feulgen染色、计算机病理图像分析技术进行DNA含量测定及倍体分析。结果 1 2例高分化肺鳞癌中 ,p53、rasp2 1、cerbB - 0、PCNA阳性率分别为 41 .7%、41 .7%、58.3 %及 66.7% ,DI值均值为 1 .47;1 2例中分化肺鳞癌 p53、rasp2 1、cerbB - 2、PCNA阳性率分别为 58.3 %、66 .7%、66 .7%及83 .3 % ,DI值均值为 1 .74;1 0例低分化鳞癌中 ,p53、rasp2 1、cerbB - 2、PCNA阳性率分别为60 .0 %、60 .0 %、70 .0 %及 90 .0 % ,DI值均值为 2 .1 5。结论 p53、p2 1、cerbB - 2、PCNA阳性率及DNA含量 (DI值)与肺鳞癌的分化程度关系密切 ,其中PCNA阳性率及A×B值、DNA含量 (DI值)与肺鳞癌的分化程度呈正相关 ,P2 1的阳性率与肺鳞癌化程度呈负相关 ,以上多因素综合性性分析 ,对肺鳞癌患者的进一步诊治和预后评估有积极意义     

肺康方治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的 :探讨肺康方 (野荞麦根、蟾皮、半夏、郁金、仙鹤草等 )治疗中晚期非小细胞肺癌的作用。方法 :中药组 6 3例以肺康方为主结合辨证加减 ,设化疗组 3 6例以CAP或MVP方案为主对照 ,比较疗效。结果 :瘤体变化 ,部分缓解、稳定、恶化率 ,中药组为 3 .2 %、6 9.84%、2 6 .98% ,化疗组 8.3 3 %、44.44%、47.2 2 % ,中药组稳定以上率高于化疗组 (P <0 .0 5 ) ;咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、气急等症状缓解率 ,中药组均高于化疗组 ,除胸痛外 ,两组差异显著 ;生存质量变化 ,KPS积分上升、稳定、下降率 ,中药组为 2 2 .2 2 %、6 5 .0 8%和 1 2 .7% ,化疗组 1 1 .1 1 %、41 .6 7%和 47.2 2 % (P <0 .0 1 ) ;随访中药组 5 6例 ,0 .5、1、2、3年累计生存率及中位生存期 ,分别为 83 .87%、5 3 .3 7%、3 3 .47%、1 8.1 7%和 1 1个月 ,化疗组 3 2例分别为 82 .86 %、49.72 %、2 0 .85 %、0和 8.5个月 ,3年生存率中药组优于化疗组 (P <0 .0 5 )。结论 :肺康方结合中医辨证施治能改善患者症状 ,稳定病灶 ,控制发展 ,从而提高生存质量 ,延长患者带瘤生存期。     

基于"肝脾同治"理论治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎临床观察

目的 观察基于“肝脾同治”理论治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型UC患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予怡情止泻汤口服治疗,对照组30例予美沙拉嗪肠溶片治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前和治疗2、4周中医症状评分、疾病活动性指数(DAI)、结肠内镜评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、炎症性肠病患者生活质量量表(IBDQ)评分,肠道大肠杆菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量,并统计疗效。结果 治疗2、4周2组各中医症状评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组疾病活动度均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组疾病活动度低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组结肠内镜评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组HAMA、HAMD评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周降低(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组IBDQ评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),治疗4周2组均较本组治疗2周升高(P 0. 05),且治疗2、4周治疗组均高于对照组同期(P 0. 05)。治疗2、4周2组肠道大肠杆菌数量均较本组治疗前降低(P 0. 05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量均升高(P 0. 05);治疗4周2组肠道大肠杆菌数量均较本组治疗2周降低(P 0. 05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量均升高(P 0. 05);治疗2、4周治疗组肠道大肠杆菌数量低于对照组同期(P 0. 05),乳酸杆菌、双歧杆菌数量均高于对照组同期(P 0. 05)。结论 以“肝脾同治”为理论基础,采用怡情止泻汤治疗肝郁脾虚型UC,能明显改善患者临床症状,促进患者肠道溃疡愈合,调节肠道菌群,有效缓解患者负性情绪,提高患者生活质量。     

内蒙古自治区一九九一年下半年高等教育自学考试《生理学》试题参考答案

一、单项选择题:（每小题1分,共15分）激下释放的一种多肽激素（2分）。主要作用于胰 1.②2.③3.③4.③5.①腺小导管的上皮细胞,使其分泌大量的水和碳酸氢 6.@ 7.@8.①9.④10.④盐（1分）。 11.O12.④13.③I4.③15.③六、简答题:（每小题6分,共18分）二、多项选择题:（每小题2分,共10分）1.绒球小结叶与身体平衡功能有关（2分）Z 1.①③④2.①③⑤3.①②④前叶与肌紧张调节有关（2分）;新小脑与随意运 4.①③④⑤5.①②③⑤动的协调有关（2分）。三、填空题:（每空1分,共20分）2.激活胃蛋白酶原,使之转变为蛋白酶,一 1.神经调节、体…     

丹参酮治疗寻常痤疮32例临床观察

观察丹参酮治疗寻常痤疮的临床疗效。方法 :采用随机开放对照治疗。实验组 32例 :丹参酮 1g ,tid ,病情控制后 ,0 .5 ,tid ;对照组 2 8例 :氯洁霉素 0 .15g ,bid ,病情控制后 ,0 .15 g ,qd .分别从 2周、12周对皮损数 ,病情控制时间 ,药物不良反应进行观察。结果 :两组总皮损均数 (个 )、炎症性皮损均数和非炎症性皮损均数分别从 6 5 .73、4 3.6 1、2 2 .12 ,5 5 .18、35 .12、2 0 .0 6下降至 15 .2 7、8.12、7.15 ,12 .78、6 .14、6 .6 4 ,两组治疗前后差异非常显著 (P <0 .0 1)。两组第 2周与 12周疗效分别为 30 .92 %和 2 9.6 5 %及 92 .4 5 %和 75 .6 5 % ,各时段疗效差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组比较 ,不良反应分别为 6 / 32例和 15 / 2 8例。结论 :丹参酮治疗痤疮疗效可靠 ,副作用少 ,是有推广应用价值的中药抗菌素     

不同剂量和煎煮时间对附子镇痛抗炎作用的影响

目的比较不同剂量和煎煮时间附子的镇痛抗炎作用差异。方法通过醋酸扭体法,以小鼠扭体反应次数为考察指标,观察不同剂量和煎煮时间附子的镇痛作用;通过二甲苯致小鼠耳肿胀法,以小鼠耳肿胀度为考察指标,观察不同剂量和煎煮时间附子的抗炎作用。结果与模型组比较,附片30g煎0. 5h、1. 5h、2. 0h、2. 5h组,附片60g煎0. 5h、1. 5h、2. 0h、2. 5、3. 0h组及附片100g煎3. 0h组均可明显抑制冰醋酸所致小鼠的扭体反应次数(P 0. 05);附片30g煎0. 5h、1. 5h、2. 0h、2. 5h、3. 0h组及附片60g煎1. 5h、2. 0h、2. 5h、3. 0h组均可明显降低二甲苯所致小鼠耳肿胀度(P 0. 05)。结论不同剂量和煎煮时间对附子的镇痛抗炎作用不尽相同,30g和60g煎煮的镇痛抗炎作用明显。     

局部封闭治疗产褥期耻骨联合分离6例报告

产褥期耻骨联合分离在产科临床较少见。作者自 1988年至今先后遇到 6例 ,经采用局部封闭治疗 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例产妇年龄、胎次、孕周、产程、分娩方式、新生儿体重、发病时间、等一般情况见附表。附表　 6例产妇一般情况统计表年龄胎次孕周产程 (ｈ)分娩方式体重 (ｋｇ)发病时间2 6 2 4 0 　 1 0胎吸 4 .5产后 2天30 2 4 1 　 6顺产 3 .8产前 2天2 4 1 4 0 3 1 6胎吸 4 .0产后 1天2 3 1 39 3 1 2顺产 3 .7产后 4天2 6 2 4 0 2 2顺产 3 .5产后 1天2 5 1 4 0 4 1 4顺产 4 .0产前 1 1天1.…     

银杏叶无机元素分析

银杏为银杏科银杏属银杏 Ginkgo biloba L.的果实 ,味甘、苦涩、性平、有小毒。能敛肺、定喘、止遗尿、白带。据研究报道 [1 ] ,白果含白果酸、氢化白果酸、氢化白果亚酸、白果酚、白果二酚、白果醇、银杏毒和钙、磷、铁等化合物。为了进一步探索银杏的化学成分 ,最近我们对银杏作了无机元素的分析研究 ,现报道如下 :表 1　银杏中无机元素的分析结果 μg/ g样品产地 Ca Cu Mn Zn Mg Fe Na1江苏泰兴 1 0 7.95.40 2 .90 4 .2 2 2 0 3.898.2 5 33.02江苏连云港 96.6 9.0 6 4.0 2 7.42 1 98.0 1 2 2 .0 2 0 .03江苏徐州 2 2 9.89.92 4 .0 2 …     

糖尿病辨证分型与心率变异关系临床研究

目的 :探讨糖尿病不同证型的心率变异 (HRV)情况。方法 :选符合诊断标准的糖尿病患者 6 2例 ,分为 3组 :阴虚热盛型 (19例 ,A组 ) ;气阴两虚型 (2 3例 ,B组 ) ;阴阳两虚型 (2 0例 ,C组 )。检测 2 4 h动态心电图 ,并对其 HRV6项指标进行统计对比分析。结果 :A组 6项指标均正常 ;B组与 A组比较 ,SDNN、PNN 5 0、L F、HF指标均有显著差异 (t值依次为 2 .34、2 .4 8、1.98、3.0 2 ,P<0 .0 5或 0 .0 1) ;C组与 A组比较 ,SDNN、RMSSD、PNN5 0、TP、L F、HF指标均有显著差异 (t值依次为12 .13、2 .4 8、4 .6 1、3.4 5、2 .4 4、2 .0 9,P<0 .0 1或 0 .0 5 )。结论 :糖尿病气阴两虚及阴阳两虚患者均合并自主神经损害 ,且以阴阳两虚型为甚     

穿心莲有效部位分散片的制备及其质量标准研究

目的制备穿心莲有效部位分散片,并建立其质量标准。方法湿法制粒法制备分散片后,单因素试验和正交设计优化处方。TLC法对穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯、新穿心莲内酯进行定性鉴别,HPLC法测定其含有量。结果最佳处方为穿心莲有效部位100 mg,填充剂(微晶纤维素) 247 mg,崩解剂(低取代羟丙基纤维素) 40 mg,黏合剂(聚乙烯吡咯烷酮) 4 mg,润滑剂(微粉硅胶) 8 mg,抗氧化剂(硫脲) 0. 8 mg,片重400 mg。TLC斑点清晰,专属性强。穿心莲内酯、新穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯分别在2. 073～10. 365μg (R2=0. 999 7)、0. 188～0. 940μg (R2=0. 999 3)、0. 341～1. 705μg (R2=0. 999 2)、0. 581～2. 905μg (R2=0. 999 4)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101. 7%、99. 8%、99. 0%、104. 2%,RSD分别为4. 37%、2. 56%、1. 16%、3. 62%。结论该方法稳定可靠,检测方法专属性强,可用于穿心莲有效部位分散片的制备及质量控制。     

针剌对急性脑梗塞患者血清sIL-2R、IL-8影响的观察

目的:探讨sIL-2R、IL-8与脑梗塞患者神经功能损伤的关系,探讨针刺对sIL-2R、IL-8的调节作用.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用针刺加药物治疗,对照组单纯应用药物治疗,2组治疗药物相同.结果:治疗前,2组sIL-2R、IL-8显著升高,与患者神经功能缺损程度有显著相关性.治疗后,2组自身前后对照sIL-2R,IL-8的降低均有统计学意义,同时治疗组sIL-2R的水平显著低于对照组,IL-8水平2组比较无显著性差异.治疗后2组sIL-2R、IL-8水平的下降与神经功能缺损的改善程度无显著相关性.结论:sIL-2R、IL-8在急性脑缺血损伤的病理变化中扮演了重要的角色.针刺可以促进sIL-2R、IL-8的调节,有助于改善脑缺血急性期的炎性损伤,促进神经细胞功能的恢复.     

肺癌放疗前中医证候要素与放射性肺损伤相关性研究

目的:探讨放疗前肺癌中医证候要素及西医临床物理参数与≥2级放射性肺损伤(RILI)的相关性。方法:自2013年1月—2017年12月,共452例肺癌患者纳入研究,采集患者放疗前四诊信息,归纳中医证候要素分布,并收集放射物理参数及其他一般临床情况。依据NCI-CTC 3. 0判断RILI发生级别,以放疗中和放疗后≥2级RILI的发生情况作为分类标签,采用Logistic回归对可能影响RILI的相关因素进行分析。结果:452例肺癌放疗患者中≥2级RILI的发生率为30. 1%,单因素分析发现放射物理参数MLD、V20和V5(OR=5. 973、3. 046、4. 135,P值均小于0. 001),证候要素:阴虚、热毒(OR=2. 102、2. 039,P=0. 001、0. 002)为发生≥2级RILI的危险因素;多因素分析显示年龄、MLD、阴虚、热毒是≥2级RILI的独立预测因子(OR=2. 099、5. 883、1. 741、1. 905,P=0. 002、0. 000、0. 040、0. 013)。结论:中医证候要素中的阴虚证和热毒证以及西医临床物理因素中的年龄和全肺MLD是≥2级RILI的独立危险因素。     

搐鼻散治疗偏头痛74例疗效观察

目的　观察搐鼻散治疗偏头痛的疗效。方法　 74例偏头痛患者随机分为 2组。治疗组 38例采用搐鼻散纱条鼻腔施药治疗 ,对照组 36例口服镇脑宁胶囊治疗。观察 2组疗效。结果　治疗组治愈率、总有效率分别为 36 .84 %、94 .74 % ,对照组治愈率、总有效率分别为 2 2 .2 2 %、77.78% ,2组比较具有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;止痛起效时间治疗组 [(1 .1 6± 0 .94 )min]较对照组 [(5 .79± 6 .0 2 )min]明显缩短 (P <0 .0 0 1 ) ;治疗组治疗后症状积分 (1 .2± 0 .3)较对照组 (2 .3± 0 .5 )明显下降 (P <0 .0 5 )。结论　搐鼻散鼻腔施药治疗偏头痛止痛迅速 ,疗效确切     

自拟续骨活血方联合西医固定术对骨折延迟愈合的治疗分析

目的:观察自拟中药汤剂续骨活血方联合西医内固定术治疗骨折延迟愈合的临床疗效。方法:选取我院接诊的86例骨折延迟愈合患者为研究对象,根据患者住院先后顺序随机分为对照组与观察组,每组43例。患者入院后根据症状采用内固定术治疗,观察组在对照组治疗基础上,于术后第2天服用中药汤剂续骨活血汤,连续服药3个月,疗程结束后比较两组骨折愈合情况,并评估两组中医证候积分,记录两组骨折临床愈合时间,并比较不良反应。结果:对照组总有效率72. 1%,显著低于观察组90. 7%(P0. 05);治疗后观察组头晕耳鸣、关节刺痛,及舌、脉象积分、总积分依次是(1. 2±0. 3)分、(1. 4±0. 2)分、(0. 4±0. 1)分、(2. 7±0. 6)分,均显著低于对照组(1. 6±0. 2)分、(2. 1±0. 4)分、(0. 7±0. 2)分、(4. 3±1. 2)分(P0. 05);对照组术后3个月骨折愈合率9. 3%,显著低于观察组27. 9%,其临床愈合时间(8. 7±2. 2)月,显著高于观察组(6. 8±1. 7)月(P0. 05)。对照组不良反应总发生率13. 9%,显著高于观察组2. 3%(P0. 05)。结论:自拟续骨活血汤联合西医内固定术可显著缩短骨折不愈合患者骨折愈合时间,并减少不良反应,临床疗效较好。