三级医院对口支援县级医院优质护理服务的实践与思考

[目的]评价三级医院对口支援县级医院优质护理服务的效果。[方法]三级医院通过定期派出骨干护士到县级医院开展讲座、培训、免费咨询等健康宣教活动及免费接收县级医院骨干护士到三级医院进修学习等方式实施优质护理服务对口支援。[结果]县级医院护士的相关法律法规知识掌握、护理文书书写、基础护理质量、护理技能操作、健康教育等护理质量和病人满意度均有提高。[结论]开展三级医院对口支援可提升县级医院护士的服务水平和服务能力。     

城乡医院对口支援对县医院神经内科临床护理质量的影响

城乡医院对口支援是城市医院对县级医院进行帮扶，使县级医院服务能力和技术水平得到提高，从而方便群众看病，减轻群众经济负担，分流了病员，缓解大医院看病难、看病贵的难题。2010年绵阳市中心医院与盐亭县人民医院结成对口支援协作关系，作者作为神经内科护理人员于2013年5月至11月被派往盐亭县医院，参与神经内科的管理和护理工作，经过努力，提升了县级医院神经内科护理质量。现将工作方法及效果报告如下。     

基于信息技术的精益管理对手术室护理人员工作效率的影响研究

目的探讨基于信息技术的精益管理对手术室护理人员工作效率的影响,为提高手术室护理人员工作效率提供相关参考。方法在基于信息技术的基础上优化手术室工作流程和软硬件设施,增设术前访视及术后回访专职护理人员,优化绩效考核机制,并通过手术室麻醉信息系统统计各时间节点。比较精益管理前(2018年5月—2018年11月)与精益管理后(2020年5月—2020年11月)手术室平均首台准点开台数、延迟手术数、接台间隔时间、临时停手术数、护理管理工作质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、患者及手术医生满意度的差异。结果与精益管理前比较,精益管理后手术室首台准点开台率提高,平均接台手术时间缩短,延迟手术数和临时停手术数降低,护理管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量提高,患者及手术医生对护理工作的满意度提高(P<0.05)。结论基于信息技术的精益管理可加快手术运转,增加手术间利用率,提高手术室整体工作效率,并能提高手术医生和患者的满意度。     

国内医院手术室开展术前访视的研究进展

术前访视是手术室整体护理的重要内容之一。在医院质量管理年的评审活动中,术前访视工作也是检评手术室护理质量控制的重要指标。手术室护士进行术前访视对缓解手术患者紧张情绪的作用正日益凸显出来。术前访视的临床护理价值已得到充分的肯定,越来越受到手术室护理专业界的高度关注。本文就国内医院开展术前访视的现状和展望进行综述如下。     

三级医院对口支援县级医院护理管理的实践及成效

[目的]探讨三级医院对口支援县级医院护理管理的实践及成效。[方法]对指定的县级医院开展相应的对口支援活动;经过特定期限的对口支援,三级医院应当对于县级医院提供日常护理管理所需的必要指导,扶持县级医院完善自身的护理管理方式。[结果]县级医院在具体接受对口支援的过程中,在较大限度内提高了自身具备的综合性护理管理水准,同时也获得了更高的分级护理、基础护理及护理安全得分。[结论]现阶段的县级医疗卫生正在不断改进,三级医院对于县级医院进行对口支援与扶持有利于在根源上保障护理管理获得良好的实效性。对口支援的模式有利于改进县级医院现阶段的护理管理。     

基层医院建立专业小组参与护理质量管理的实践

目的：探讨基层医院建立护理专业小组在护理质量管理中的应用效果。方法建立9个护理专业小组,参与护理质量管理,每组设置组长1名及组员2名,制定小组职责,按照PDCA循环法开展护理质量管理工作。结果建立专业小组参与护理质量管理后,各项护理质量指标包括基础护理、文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作合格率逐年提高,2009年基础护理、文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作6个项目的合格率分别为90．6％,93．1％,93．7％,95．8％,92．5％,93．0％;2010年分别为95．8％,95．3％,95．0％,98．5％,94．5％,96．5％;2011年分别为97．2％,97．9％,98．3％,99．6％,96．8％,98．9％;2012年分别为98．9％,99．2％,99．2％,99．8,99．0％,99．1％;各年质量指标比较,差异有统计学意义（χ2值分别为8．993,7．391,4．784,6．615,6．584,6．987;P ＜0．05）。结论基层医院建立专业小组参与护理质量管理,有利于护理质量科学持续改进;减轻护理部管理人员工作压力,提高了管理效率;有利于护理质量的提高;提升了护理人员的工作成就感;有利于储备护理管理人才。     

依托省级医院帮扶促进县级医院手术室护理发展的实践

本文以省级医院(我院)帮扶县级人民医院手术室为例,总结手术室护理帮扶实践经验并分析帮扶效果。通过帮扶后,县级医院手术室在人才培养、质量控制和人文关怀等方面均得以改善。外科医生对手术护士手术配合的满意度由整改前75.6%提高至94.8%;手术室和麻醉科员工满意度由改善前78.8%提高至97.1%;手术患者及家属对手术室护士的满意度由整改前90.2%提高至99.8%。     

手术室术前访视效果调查与研究

目的 对手术室术前访视效果进行观察与研究。提高手术室整体护理质量。方法 对2005年1月至2005年7月住院手术患者进行术前访视,术中观察与术后回访,随机抽查访视效果,对所得资料进行讨论研究。结果 术前访视率达97％。未能达到100％。访视效果抽查满意率达96％。患者对术前淆视需要率达100％,对术前访视满意度达98．5％。结论 患者需要手术室护士术前1d对其进行术前访视。术前访视是手术宦整体护理工作的必要组成部分,直接影响到患者对手术室护理工作的满意度。访视效果与手术室工作量、排班方式、手术室护士素质以及手术室与病房工作协调运转有关。     

手术室护士术前访视效果探讨

目的探讨手术室护士术前访视手术患者的效果。方法将85例腹腔镜胆囊切除术患者按随机原则分为访视组和未访视组。采用问卷式收集资料，进行实验性研究，探讨两组患者术时生命体征的变化、访视需求、术前心理、对手术室护理工作满意度情况。结果两组患者术前血压、脉搏，经统计学检验差异无显著统计学意义（P〉0．05），心理紧张度经统计学检验差异有显著统计学意义（P〈0．05）。对手术室护理工作满意度，经统计学检验差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论手术室护士术前访视手术患者是手术患者的需要，同时可以提高患者对手术室护理工作满意度，以持续改进，提高手术室护理质量。     

哈尔滨市综合医院手术室感染影响因素分析

目的了解综合医院手术室感染情况,分析现阶段医院手术室感染的影响因素,改善手术室医疗质量,保障病人安全。方法选取哈尔滨市6家三级综合医院和6家二级综合医院的手术室护士长,采用问卷调查法调查手术室感染情况,分析手术室发生感染的危险因素。结果2009年6家二级医院手术室全年手术量为3211台,发生医院感染163例,发生手术室感染19例;6家三级医院手术室全年手术量为7592台,发生医院感染1339例,发生手术室感染11例。影响手术室感染的因素为：医护人员手卫生、器械物品消毒灭菌与隔离、手术室环境、手术室布局与工作流程。结论手术室感染控制应在手卫生、消毒灭菌隔离、环境、布局及工作流程这几个方面加强管理,减少手术室感染的发生数量。     

医院门诊手术室控制医院感染的措施

总结医院门诊手术室控制医院感染的措施,包括遵守规章制度,做好消毒隔离,加强岗位培训,落实具体措施．认为实施严格的消毒隔离制度,预防控制感染是门诊手术室护理质量管理的核心。     

我国医院手术室术前访视的现状及展望

手术对病人来说是一种不同程度的心理应激 ,这种应激反应如果过于强烈 ,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施 ,影响治疗效果。随着医学模式和护理观念的转变 ,我国医院的手术室普遍开展了术前访视。美国护士协会《手术室护士基本纲领》规定 :手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视 ,掌握病人的生理、社会、心理状态。国际手术室护士协会 (AORN)规定 :术前访视是手术室护士的职能和职责之一。[1] 由此可见 ,术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容 ,其价值已得到充分肯定 ,正日益受到手术室护理专业界的关注。1　术前访视的现状1.…     

学术动态

中华护理学会吉林省吉林分会为了面向农村,提高县级医院护理工作技术水平,最近组织了一部分有多年护理工作经验的护士长和护士,先后深入到梅河口铁路区院和盘石县医院进行讲学和做护理工作。她们同基层护理人员一起在门诊和病房做护理工作,给患者注射、输液、铺床、做褥疮护理和晨晚间护理,给住院病人洗头、洗脚,帮助同志们正确地书写护理记录,还给手术室护士做了配合手术的示范操作。为了使理论与实际结合,她们结合工作中发现的问题,作了消毒灭菌及无菌技术、输液方法和如何进行护理基本功训练的专题报告,并举行座谈公交流了护     

“术前访视”工作改进后的成效调查

目的：探讨改进术前护理访视的方式和内容提高术前访视质量的方法和效果。方法：改进和进一步完善术前访视工作,分析2007—09／2008—02手术室所实施的4268例择期手术患者的术前访视情况,采取护士长和访视组长管理并由专人负责访视单回收清点整理的方法,进行术前访视质量和效果评估。结果：改进术前访视工作后手术访视率提高至99．82％,访视单书写合格率提高至99．23％。结论：术前护理访视工作改进后具有较好的可行性,提高了手术患者对手术室护理的满意度。     

毒品注射性假性动脉瘤髂外动脉结扎术中配合

为探讨毒品注射性动脉瘤髂外动脉结扎的最佳手术配合方式,对17例毒品注射性动脉瘤病人的心理护理、物品器械准备、护士配合、消毒隔离等进行了回顾与总结,结果表明手术室护士术前访视和术中的密切配合,可减轻病人的痛苦,争取时间,防止交叉感染,减少术中出血.     

恶性肿瘤外科手术操作不接触隔离技术的护理配合

目的 探讨恶性肿瘤外科手术操作不接触隔离技术的护理配合要点.方法 运用循证医学方法查阅文献,制定规范的不接触隔离技术护理培训教材,对肿瘤专科手术室护士进行肿瘤手术护理操作培训,并运用到手术实践中.结果 经过规范化培训后的手术室护士在肿瘤手术操作中,能将不接触隔离技术操作自觉地运用到每一步护理配合中,医护配合取得满意效果.结论 手术室护士规范化不接触隔离技术护理培训,是确保肿瘤手术操作正确实施和防止癌细胞种植转移的必要条件.     

术前护理访视工作的改进与效果

目的改进术前护理访视工作的方式和内容,提高术前访视质量。方法对2006年9月至2007年2月实施的4268例择期手术患者的术前护理访视情况进行分析,由护士长管理,专人负责术前访视单回收、清点、整理,进行术前访视质量和效果评估。结果改进术前访视工作后手术访视率提高至99．81％,访视单书写合格率提高至99．23％。结论术前护理访视工作的改进措施具有较好的可操作性和可行性,有利于提高手术患者对手术室护理的满意度。     

开展手术护理访视的体会

手术室是医院对病员进行手术、治疗和抢救的重要场所，护士业务水平的高低直接影响到手术配合质量和抢救成败。因此，提高手术室护士的业务素质是我们的长期任务，手术室护理访视是完成这一任务的有效方法：     

腹腔镜手术中的护理工作重点

通过对853例接受腹腔镜胆囊手术的患进行术前访视和术后回访，总结出手术室护士在配合腹腔镜手术中的工作重点。从术前访视，术中的配合和中转开腹及仪器的消毒与保养等方面对腹腔镜手术护理进行了探讨。     

县级医院护理对口支援现状与改善对策

实施县级医院护理对口支援,是提高基层医疗机构护理服务水平,加快推进分级诊疗体系建设的重要举措之一。本研究对县级医院护理对口支援现状及存在问题进行梳理和总结,为进一步健全我国护理对口支援制度提供参考。