中医药治疗高脂血症的临床研究进展

随着社会的不断进步,人们的生活水平逐渐提高,饮食结构发生明显改变,致我国高脂血症的患病率明显升高。据2014年血脂异常流行病学Meta分析研究结果显示:我国18岁以上人群中高胆固醇血症的患病率为7.9%,高甘油三酯血症的患病率为13.7%,高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率为7.6%,低高密度脂蛋白胆固醇血症的患病率为11.0%[1]。我国血脂达标情况最新调查结果显示,高脂血症治疗率仅有39%,其中仅25.8%的高脂血症患者血脂达标。目前,我国高脂血症正在面临着高患病率、低治疗率与低控制率的现状。现代研究表明,高脂血症是导致动脉粥样硬化、高血压、冠心病等心脑血管疾病的最重要的因素之一,是缺血性心脏病、脑卒中的独立危险因素。     

重庆市社区老年人血脂异常特征分析

背景：高脂血症是引发心脑血管疾病的重要危险因素。目的：调查重庆市老年人群高脂血症患病情况及影响因素。为重庆市老龄人群社会医疗预防工作提供可靠的科学依据。设计：以诊断为依据、社区为基础的横断面研究。地点、对象和方法：采用随机整群抽样。抽取重庆市社区60岁以上人口4915人进行调查。血脂分析抽取静脉血2mL，相关影响因素采用问卷调查，查体确定伴发疾病。主要观察指标：重庆市社区老年人血脂水平及高脂血症患病率与年龄、性别的关系及患高脂血症与相关因素的关系。结果：4915名受试者中，431名(8．77％)为高胆固醇血症，703名(14．30％)人为高低密度脂蛋白血症，772名(15．7l％)为高三酰甘油血症。血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)随年龄增长而增高，而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则随年龄增长而降低。体重超重者以及有吸烟、饮酒史者的高脂血症患病也显著增高。结论：重庆市社区老年人高胆固醇血症、高三酰甘油血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率随年龄增高而增高，且男性高于女性。高龄、男性、超重和吸烟、饮酒是高脂血症的危险因素。     

大剂量维生素C治疗高脂血症对血脂水平及血液流变学的影响

流行病学调查表明．血浆总胆固醇（TC）升高可诱发冠心病，低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）升高与冠心病呈正相关，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）升高与冠心病呈负相关‘’‘。因此，提高HDL－C和降低LDL－C对临床防治冠心病有重要意义。维生素C（VitC）是人体内重要的还原剂，参与多种氧化一还原过程。在正常人体内胆固醇约有80％转化为阻酸排出体外，VitC促进并参与其转化过程。高胆固醇血症时，胆固员的代谢消耗大量的VitC［’］。为观察VitC对高脂血症患者血脂水平和血液流变学影响的性质和程度，对36例高脂血症患者进行了大剂…     

血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症的调脂作用

高脂血症及高脂蛋白血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易患因素之一，降低血中胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）能预防动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展。辛伐他汀（舒降之）和血脂康是目前常用的调脂药。本文就2种药物的调脂效果进行研究，观察2药对血脂的影响。     

重庆市社区老年人血脂异常特征分析

背景高脂血症是引发心脑血管疾病的重要危险因素.目的调查重庆市老年人群高脂血症患病情况及影响因素,为重庆市老龄人群社会医疗预防工作提供可靠的科学依据.设计以诊断为依据、社区为基础的横断面研究.地点、对象和方法采用随机整群抽样,抽取重庆市社区60岁以上人口4 915人进行调查.血脂分析抽取静脉血2 mL,相关影响因素采用问卷调查,查体确定伴发疾病.主要观察指标重庆市社区老年人血脂水平及高脂血症患病率与年龄、性别的关系及患高脂血症与相关因素的关系.结果4 915名受试者中,431名(8.77%)为高胆固醇血症,703名(14.30%)人为高低密度脂蛋白血症,772名(15.71%)为高三酰甘油血症.血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)随年龄增长而增高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)则随年龄增长而降低.体重超重者以及有吸烟、饮酒史者的高脂血症患病也显著增高.结论重庆市社区老年人高胆固醇血症、高三酰甘油血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率随年龄增高而增高,且男性高于女性.高龄、男性、超重和吸烟、饮酒是高脂血症的危险因素.     

浅析高脂蛋白血症临床用药

高血脂的全称为高脂蛋白血症，是指血浆中胆固醇或甘油三酯及其载运蛋白超过正常限度，又称为高脂血症。已知高血脂可加速动脉粥样硬化的发展，引起血栓形成和梗塞等危险后果。目前患有高脂血症的人群逐年增加，这些人发生冠心病、心梗、糖尿病、高血压的机率较其他人群高许多倍，因此降低血脂是必要且有益的。     

心血管病研究的现况(续)

冠心病的研究现况1、冠心病的发病情况与病因探讨十多年来,我国各地进行了冠心病的普查工作,在35岁以上人群中,冠心病的患病率约为3～5%。河南医学院内科心血管组1974年在郑州纺织机械厂普查中,30岁以上的患病率为5.9%,多数为无症状性冠心病。冠心病的病因,可能与多种因素有关.其主要因素为高血压、高脂血症(主要为高胆固醇血症)及吸烟;次要因素有糖尿病、高甘油三酯血症、缺乏运动、工作及情绪紧张有关.(1)年龄:冠状动脉粥样硬化,发病率随年     

辛伐他汀对冠心病患者强化调脂治疗的临床观察

研究证实血清胆固醇水平越高，冠心病发病越早，血清胆固醇水平降低1％，冠心病危险性减少2%。国际大规模临床实验证明，他汀类药物通过有效降低胆固醇及降脂以外效应，不仅可以降低冠心病的危险，从而可以降低心血管事件的发生。常规剂量(20～40mg／d)治疗高脂血症疗效确切但费用高。而我国人群中血清胆固醇水平相对较低，减少药物剂量可     

低密度脂蛋白单采技术的临床应用

高脂血症是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现，主要分为高胆固醇血症和高三酰甘油血症。高脂血症不仅与动脉粥样硬化的发生和发展有着密切的关系，而且对冠心病急性事件（冠状动脉猝死、急性心肌梗死和不稳定型心绞痛）的发作起重要作用。     

氟伐他汀治疗62例高脂血症的疗效观察

高脂血症是冠心病的重要危险因素，调脂治疗可明显降低冠心病的死亡率，他汀类是目前降脂治疗最有前途的药物之一，本文通过对62例高胆固醇血症或混合型高脂血症患者使用氟伐他汀进行降脂治疗，观察氟伐他汀降脂治疗的有效性和安全性。     

高脂血症和冠心病

预防和治疗冠心病仍是目前医疗实践中的一个重点。在冠心病的众多发病因素中,高脂血症与其关系最为密切。大量动物实验和流行病学调查都已证实高脂血症,特别是高胆固醇血症与冠心病的发病率及死亡率有明显的正相关关系, 而通过饮食控制和采用他汀类降脂药物进行治疗、在冠心病的一级或二级预防中降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白都可使冠心病的发病率及死亡率明显下降,且使冠状动脉粥样斑块稳定或消退。理解高脂血症与冠心病之间的关系,对于更有效地预防和治疗冠心病是非常重要的     

针刺五脏腧穴治疗高脂血症30例

<正>高脂血症主要是以血浆中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高、高密度脂蛋白(HDL-C)降低为表现的一种血脂代谢紊乱状态,是导致动脉粥样硬化,进而形成心脑血管疾病的主要危险因素之一。随着人民生活水平的提高和生活方式的变化,中国人群平均的血浆胆固醇水平正逐步升高。流行病调查显示我国18岁及以上成人高胆固醇血症患病率为2.9%,胆固醇边缘性升高率为3.9%;高甘油三酯血症患病率为11.9%;低高密度脂     

高脂血症和冠心病

预防和治疗冠心病仍是目前医疗实践中的一个重点。在冠心病的众多发病因素中，高脂血症与其关系最为密切。大量动物实验和流行病学调查都已证宴高脂血症．特别是高胆固醇血症与冠心病的发病率及死亡率有明显的正相关关系，而通过饮食控制和采用他汀类降脂药物进行治疗、在冠心病的一级或二级预防中降低血浆胆同醇和低密度脂蛋白都可使冠心病的发病率及死亡率明显下降，且使冠状动脉粥样斑块稳定或消退。理解高脂血症与冠心病之问的关系．对于更有效地预防和治疗冠心病是非常重要的。     

国产小剂量辛伐他汀的调脂作用

高脂血症是冠心病 (CHD)的重要危险因素之一。降低血清总胆固醇 (TC)水平可降低 CHD的患病率和病死率 [1 ] 。他汀类药物是目前最有效的一类调脂药物 ,国产辛伐他汀 (simvas-tatin,西之达 )的推荐剂量为 10 mg/ d,最大剂量可增至 40 mg/ d。鉴于国内高胆固醇血症多为轻中型 ,故本研究采用小剂量(5 mg/ d)辛伐他汀 ,以评价其调脂作用。1　临床资料1.1　病例选择　 1998年 6月至 1999年 4月心内科和老年病科就诊的患者 ,TC>5 .95 mmol/ L(2 30 mg/ dl) ,排除甲状腺功能减退症、肾病综合征和肝胆疾病所引起的继发性高胆固醇血症 ,确认近 2…     

2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议

血脂异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症4种类型,其中以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高为主要表现的高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD,包括冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病)最重要的危险因素。近30余年来,我国居民中血脂异常的流行趋势日趋严重,对ASCVD的防治形成严峻挑战。为进一步做好血脂异常防治工作,中华医学会心血管病学分会联合中华医学会糖尿     

高脂血症的中西医诊治

高脂血症是指血浆脂质(总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇)浓度超过正常的高限水平,临床上把高脂血症分为以下三类:一是高胆固醇血症即总胆固醇增高;二是高甘油三酯血症即甘油三酯增高;三是混合型高脂血症即总胆固醇和甘油三酯均高.     

影响社区老年慢性病健康教育的原因和对策

开展社区老年慢性病健康教育是提高老年人生活质量和生命质量的重要措施。我院2003年12月对本社区60岁以上370名老年人进行健康体检,结果发现老年人存在的许多健康问题,高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病发病率高。老年人的健康状况应受到社会广泛关注,高血压是严重威胁人类生命健康的杀手,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点[1];而高脂血症是冠心病的独立危险因素,每降低血胆固醇1%,可使冠心病的发病率降低2%,血胆固醇每下降10%,冠心病死亡率降低13%～14%[2];糖尿病已经成为危及国人健康的重大疾病[3],如果血糖长期控制不良,可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症,致残率及病死率较高[4]。我们通过开展健康教育取得了明显的效果,现报道如下。1一般资料2003年12月对本社区60岁以上370名老年人进行健康体检,内容包括一般体格检查、心电图、胸透、测定血糖和血脂等,年龄60～90岁,平均67.07岁,男170人,女200人,检出高血压202人,患病率54.5%,高脂血症166人,患病率44.8%,糖尿病50人,患病率13.5%,慢支肺气肿26人,患病率7%,冠心病98人,患病率26.4%,其中高...     

空勤人员高脂血症308例分析

目的为明确空勤人员高脂血症的特点、病因，提高防治能力，将我院2000-2002年空勤人员高脂血症情况进行统计分析。对象：2000-2002年来我院保健疗养空勤人员中首次发现高脂血症者308例，年龄36—55岁，均为男性，排除继发于其他疾病者。方法按年龄分三组：36-39岁，40-49岁，50岁以上。根据《实用内科学》(第10版)高脂血症诊断标准：血清总胆固醇≥6．2mmol／L，甘油三酯≥1．8mmol／L，将血脂异常情况分为：高胆固醇，高甘油三酯，两者兼有。结果(1)患病人数中高甘油三酯血症占68．8％，高胆固醇血症占9．1％，两者兼有占22．1％。(2)在患者中36—39岁占41．6％，40-49岁占50．6％，50岁以上者占7．8％。结论(1)空勤人员高脂血症特点：绝大多数为高甘油三酯血症；低龄化趋势明显。(2)不良的生活方式是空勤人员高脂血症的重要因素。(3)医务人员应重视健康宣教在防病治病过程中的作用。     

基于倾向性评分的老年高胆固醇血症影响因素分析

目的基于倾向性评分对老年人发生高胆固醇血症的影响因素进行分析。方法选取65岁以上的健康体检者763名作为研究对象,均接受体格检查和空腹血样检测,根据是否患高胆固醇血症将其分为高胆固醇血症组和非高胆固醇血症组,应用SPSS 23.0软件中的倾向性评分匹配模块分析老年人发生高胆固醇血症的相关因素。结果本组老年人的高胆固醇血症的患病率为31.85%(243/763)。高胆固醇血症组的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平高于非高胆固醇血症组,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平低于非高胆固醇血症组,差异有统计学意义(P 0.01)。Logistic多元回归分析提示,TG升高、HDL-C升高、Apo A1升高、TBIL降低、DBIL降低为高胆固醇血症的独立危险因素(P 0.01)。倾向性评分匹配结果显示,TG升高、HDL-C升高、LDL-C升高、Apo A1升高、Apo B升高、TBIL降低、DBIL降低均是高胆固醇血症的危险因素(P 0.05或P 0.01)。结论老年人高胆固醇血症的患病率较高,TG升高、HDL-C升高、LDL-C升高、Apo A1升高、Apo B升高、TBIL降低、DBIL降低均是引发高胆固醇血症的危险因素。     

第三道关：混合型高血脂，如何“双保险”用药

当血脂超标达到一定程度时,只有通过药物的干预,才能实现有效降脂。而不同类型的高脂血症所使用的降脂药物也有所不同。高脂血症可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症（胆固醇和甘油三酯均超标）和低高密度脂蛋白胆固醇血症四大类,其中混合型高脂血症的比例正逐年走高。对高胆固醇血症患者来说,可选用的降脂药较多,比如他汀类药物、烟酸类药物、胆酸螫合剂、胆固醇吸收抑制剂和植物类胆固醇抑制剂。