重组人5型腺病毒胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察重组人5型腺病毒注射液胸腔灌注对肺癌恶性胸腔积液的临床治疗效果。方法 45例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为观察组（23例）和对照组（22例）,两组均应用微创置管胸腔闭式引流结合局部注药,观察组胸腔内局部灌注重组人5型腺病毒注射液,对照组局部灌注顺铂,观察胸腔积液控制情况、毒副反应。结果观察组胸液控制有效率为82.61%,完全缓解率47.83%;对照组有效率为40.91%,完全缓解率为18.18%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组均无严重不良反应。结论胸腔内局部灌注重组人5型腺病毒注射液在有效控制肺癌恶性胸腔积液方面明显优于顺铂,值得推广应用。     

重组人p53腺病毒治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床疗效

目的观察短期内胸腔内注射重组人p53腺病毒缓解肺腺癌所致恶性胸腔积液的效果和毒副作用。方法纳入肺腺癌所致恶性胸腔积液的患者226例,随机分成Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,均给予胸腔置管,反复引流并尽可能排净胸腔积液。Ⅰ组76例,胸腔内注入重组人p53腺病毒注射液1×1012VP;Ⅱ组82例,胸腔内注入顺铂30 mg/m2;Ⅲ组68例,注入重组人p53腺病毒注射液1×1012VP 72 h后注入顺铂30 mg/m2,1次/w,共注射4 w。结果Ⅰ组有效率(CR+PR)84.2%,Ⅱ组46.3%,Ⅲ组85.3%,Ⅰ组、Ⅱ组,Ⅲ组和Ⅱ组比较具有显著差异(P0.05),Ⅰ组和Ⅲ组间无明显差异(P0.05);3组生活质量均有提高,而Ⅰ组和Ⅲ组提高幅度明显优于Ⅱ组(P0.05),Ⅰ组和Ⅲ组比较差异无统计学意义(P0.05);副作用方面,除发热外,食欲下降、白细胞下降Ⅰ组明显少于Ⅱ组和Ⅲ组(P0.05)。结论重组人p53腺病毒注射液短期内注射入胸腔对于缓解肺腺癌所致恶性胸腔积液有效,毒副作用较少,可提高生活质量,是一种治疗肺腺癌恶性胸腔积液的新方法。     

经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔内注入白细胞介素-2联合顺铂（PDD）治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法45例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用美国FORNIT公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸水。后给予胸腔内注药,A组（n=24例）胸腔灌注白细胞介素-2联合顺铂;B组（n=21例）胸腔灌注单用顺铂。白细胞介素-2每次注入400万u,顺铂每次注入60mg,每周注射1次,连续注射3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为83．3％,明显优于单用顺铂组52．5％（P〈0．05）,毒副反应无显著性差异。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效疗法。     

胸腔内注射顺铂及香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内置管注入顺铂和香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液的疗效。方法老年恶性胸腔积液68例,随机分为两组,治疗组经皮胸腔内置管引流尽胸液后,胸腔内注入顺铂和香菇多糖,对照组予顺铂注入胸腔。每周复查胸水情况,观察疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为73.5%,高于对照组52.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均有发热、恶心、呕吐、外周血白细胞减少等不良反应,但差异无统计学意义。结论胸腔内注入顺铂和香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液疗效好且安全。     

胸腔内灌注紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液

目的观察紫杉醇脂质体经胸腔内注射对非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和毒副作用。方法 20例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,经胸腔微创置管闭式引流放胸水后,给予紫杉醇脂质体150 mg稀释后第1、8天胸腔注入,治疗1个月后,评价疗效及毒副作用。结果紫杉醇脂质体组、顺铂组胸腔积液控制有效率分别为80.0%、60.0%,完全缓解率分别为30.0%、20.0%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。紫杉醇脂质体组生存质量提高明显优于顺铂组。结论紫杉醇脂质体经胸腔内注入治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效、生活质量优于顺铂。     

重组腺病毒p53治疗老年恶性胸腔积液的临床研究

目的 观察胸腔内注入重组人p53腺病毒治疗老年恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 恶性胸腔积液患者39例,常规胸腔穿刺,尽量抽净胸腔积液,观察组20例,胸腔内注入重组人p53腺病毒(今又生,深圳市赛百诺基因技术有限公司生产)1×1012VP;对照组19例,胸腔内注入重组人白细胞介素2(泉奇,IL-2)200万国际单位,均为每周1次,连用4 w;观察近期疗效及毒副反应.结果 治疗后4 w观察组总有效率(CR+PR)为80%,对照组总有效率(CR+PR)为40.53%,两组比较具有显着性差异(P＜0.05);生活质量方面,两组均有改善,而观察组要明显优于对照组;副作用方面,发热、骨髓抑制、消化道症状观察组与对照组比较无显着性差异.结论 重组人p53腺病毒胸腔内注入治疗老年恶性胸腔积液临床应用安全有效,短期内应用可有效控制胸腔积液,改善生活质量.     

五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效

目的观察五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效。方法选取2010年10月—2014年10月深圳市南山区人民医院肿瘤科收治的恶性心包积液患者60例(随访期间脱落9例),随机分为对照组24例和治疗组27例。对照组患者予以顺铂治疗,治疗组患者予以五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗;两组患者均连续治疗1周。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效确切,安全性高。     

斑蝥酸钠胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)胸腔灌注,治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法将42例患者随机分成实验组(艾易舒组)和对照组(顺铂组)各21例.经胸腔置管排尽积液后,实验组注入艾易舒50 ml,对照组注入顺铂40 mg/m2.观察两组的疗效,生存质量改善情况及毒副反应情况.结果 实验组疗效76.2％,对照组61.9％(P＞0.05);实验组生存质量改善率66.7％,对照组28.6％(P＜0.05);实验组白细胞减少患者4.76％ (1/21),低于对照组33.3％(7/21),(P＜0.05).消化道反应患者14.2％ (3/21),低于对照组66.7％ (14/21) (P ＜0.05).结论 胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液,艾易舒组生存质量改善及无明显毒副反应明显优于顺铂组.     

胸腔闭式引流联合香菇多糖、顺铂注入治疗NSCLC并胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔闭式引流联合香菇多糖、顺铂注入治疗非小细胞肺癌（NSCLC）并胸腔积液（胸液）的疗效。方法将57例NSCLC并胸液患者分为两组,均先行胸腔闭式引流,其中治疗组胸腔内注入香菇多糖＋顺铂治疗,对照组采用顺铂治疗。结果治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）,两组药物不良反应相似。结论胸腔闭式引流联合灌注香菇多糖、顺铂治疗NSCLC并胸液的疗效优于单用顺铂。     

基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液临床观察

目的探讨基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液临床效果及安全性。方法选取肺癌胸腔积液患者180例,对照组患者采用顺铂+多西紫杉醇化疗治疗;联合治疗组患者加用重组人p53腺病毒注射液;比较两组患者治疗效果;结果联合治疗组总有效率明显高于对照组;患者咳嗽、疲乏、恶心呕吐、白细胞水平等均明显优于对照组;高热发生率明显高于对照组;两组患者胸痛、食欲减退等临床症状改善率组间比较无显著差异;结论基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液能够有效改善临床症状,延缓疾病进展,减少不良反应发生。     

顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效分析

目的 观察顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液的疗效.方法 选择老年肺癌性胸腔积液患者80例,随机分成观察组（顺铂联合香菇多糖）和对照组（顺铂）各40例.在经皮胸腔内置管引流尽胸液之后,进行胸腔内注药,观察疗效.结果 观察组和对照组的总有效率分别为92.50%和62.50%,生活质量改善率分别为87.50%和65.00%,P〈0.05.结论 顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年肺癌伴胸腔积液具有较好疗效,不良反应少.     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的有效性和不良反应。方法 53例恶性胸腔积液患者随机分组予B超定位下胸腔置管闭式引流术,经证实胸腔积液已基本排净后,27例治疗组胸腔注入铜绿假单胞菌注射液,26例对照组胸腔注入顺铂。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。毒副反应方面,治疗组除轻度发热及轻微胸痛外,其他不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌注射液胸腔注入治疗恶性胸腔积液安全有效。     

鸦胆子油乳联合顺铂及白细胞介素-Ⅱ治疗肺癌所致胸腔积液的临床观察

目的观察鸦胆子油乳注射液联合顺铂注射液及白细胞介素-Ⅱ胸腔内灌注治疗肺癌所致胸腔积液的临床疗效。方法 64例确诊为肺癌所致胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各32例。均行胸腔置中心静脉管闭式引流尽胸水后,治疗组予胸腔内灌注顺铂40 mg/m2、白细胞介素-Ⅱ100万U及10%鸦胆子油乳注射剂50 ml;对照组仅灌注顺铂40 mg/m2及白细胞介素-Ⅱ100万U,5~7 d灌注1次,共4次。结束后观察两组总有效率及毒副作用。结果治疗组总有效率为78.1%,高于对照组的53.1%(P0.05)。两组毒副作用比较,差异没有统计学意义(P0.05)。结论采用鸦胆子油乳联合顺铂注射液及白细胞介素-Ⅱ胸腔内灌注的方法治疗肺癌所致的的胸腔积液在临床上疗效肯定,优于使用顺铂联合白细胞介素-Ⅱ且副作用较轻,值得临床推广应用。     

射频热疗联合胸腔内注射药物治疗老年人恶性胸腔积液的临床研究

目的观察胸腔深部射频热疗联合胸腔内注射榄香烯加顺铂治疗老年人恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法确诊为肿瘤所致的恶性胸腔积液的老年患者75例,≥60岁,随机分为两组。采用中心静脉置管进行胸腔引流术尽可能排爆胸水,A组38例,平均年龄（70．3±2.4）岁,患者给予胸腔内注射榄香烯300mg联合顺铂30mg,每周1次。然后进行患侧胸腔深部射频热疗;B组37例,平均年龄（69．5±2．6）岁患者只给予胸腔内注射榄香烯300mg联合顺铂30mg,每周1次。结果两组总有效率,即完全缓解率＋部分缓解率为：A组86．84％,B组62．16％,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,A组与B组生活质量好转率分别为81.58％和62．16％（P〈0.05）。结论胸腔深部射频热疗联合榄香烯加顺铂治疗老年恶性胸水有较好效果,毒副作用小,是安全有效的方法。     

榄香烯联合奈达铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸水

目的观察榄香烯联合奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸水的疗效。方法将65例肺癌恶性胸水患者随机分成联合治疗组(34例)和对照组(31例),联合组给予两药联合,对照组单纯给予奈达铂。结果联合组有效率为88.23%,对照组为58.06%,(P0.01)。联合组生活质量改善优于对照组(76.47%,61.29%),(P0.05)。主要不良反应有骨髓抑制、发热、胸痛、消化道反应等,联合组发热、胸痛发生率高于对照组(P0.05),经对症处理可较好控制。结论榄香烯联合奈达铂胸腔注射治疗肺癌恶性胸水疗效确切,改善晚期肿瘤患者的生存质量,毒副反应较低,安全有效。     

胸腔灌注洛铂与顺铂治疗肺癌性胸腔积液的疗效和护理

目的观察胸腔灌注洛铂(LBP)与顺铂(DDP)治疗肺癌性胸腔积液的疗效、毒副反应及护理。方法 60例确诊为肺癌性胸腔积液的患者,经胸腔置管引流术排尽积液后,随机分为LBP组和DDP组,每组30例。胸腔内灌注治疗,比较各组的疗效、患者的生活质量和毒副反应。结果 LBP组有效率为86.7%,DDP组有效率为63.3%(P0.05)。LBP组消化道不良反应发生率为20.0%,DDP组消化道不良反应发生率为46.7%(P0.05)。LBP组的Kamofsky评分较DDP组有显著提高(P0.05)。结论 LBP胸腔灌注治疗肺癌性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键。     

薏苡仁油联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察薏苡仁油联合顺铂胸腔灌注与顺铂单药胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法30例恶性胸腔积液患者分为两组,薏苡仁油联合顺铂组15例（薏苡仁油100ml,生理盐水40ml＋顺铂40mg／m2）,单药顺铂组15例（生理盐水40ml＋顺铂40mg／m2）,每周1次,连续2～4周。用一次性中心静脉导管引流胸腔积液并注入药物。结果薏苡仁油联合顺铂组总有效率为86．7％,生活质量改善率为73．3％,均优于单药顺铂胸腔给药组（P〈0．05）。两组毒性反应相近。结论胸腔灌注薏苡仁油联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单药顺铂胸腔灌注,两者毒性反应相近。     

恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效评价

目的 探讨恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取2011年5月至201 5年4月于我院诊治的并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者共52例进行研究,按照随机原则分为研究组(n =27)和对照组(n=25).对照组实施顺铂常规化疗,研究组采用顺铂联合恩度治疗.比较2组患者治疗前后生活质量评分、药物毒性反应,并评定临床疗效.结果 研究组和对照组的近期总有效率分别为81.48％和52.00％,生活质量评分总稳定率分别为74.07％和44.00％,研究组均高于对照组(x2值分别为5.132、4.883,P值均＜0.05).2组患者毒性反应发生率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 对并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者行恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗,治疗有效率高,患者生活质量明显改善,药物毒性作用轻,效果显著,值得推广.     

乌体林斯联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨乌体林斯联合博来霉素（BLM）治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共63例，随机分为对照组31例，胸腔内注入博来霉素，治疗组32例，胸腔内注入博来霉素和乌体林斯。一个疗程结束后评价患者的近期疗效、行为状况和不良反应，并检测治疗前后胸水中癌胚抗原（CEA）和肿瘤坏死因子（TNF）的改变。结果治疗组的近期疗效、行为状况改善程度均优于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗后胸水中的CEA显著低于治疗前而TNF高于治疗前（P均〈0．01），两者与治疗后对照组相比有差异（P〈0．01）；治疗后毒副反应，两组发热和心律失常的发生率对比无差异，而治疗组消化道反应和白细胞下降的发生明显低于对照组（P〈0．05）。结论胸腔内注入乌体林斯联合博来霉素是姑息治疗恶性胸腔积液的一种更为有效的方法。