Holter监测中短阵室性心动过速的临床意义

短阵室性心动过速(简称室速)属于Lown分型中IV_B级,是一种严重的心律失常,而常规心电图难以描记到。为此,本文分析Holter监测中记录到的短阵室速,并探讨其特征及临床意义。 1 资料与方法 1.1 研究对象:于1992年3月～1995年5月1036例Holter监测中发现短阵室速(≥3次室性异位搏动连发)43例,占4.15％,其中男30例,女13     

短阵室性心动过速25例报告

短阵室性心动过速(以下简称室速)在常规心电图中难以测量，为此我们对500例24h Holter动态心电资料中25例室速患者重点分析，探索室速发生及其临床症状规律。     

短阵室性心动过速动态分析

室性心动过速 (室速 )是一种较常见的恶性心律失常 ,是引起猝死的主要原因。由于它种类繁多 ,发生机制又各异 ,预后差异很大。本文收集经 2 4小时动态心电图 (DCG)检出的短阵室速 94例 ,旨在探讨DCG检出短阵室速的临床意义和发生机制。1　资料与方法用美国Burdick公司生产的动态心电图仪 2 4小时检测 ,其中男性 64例 ,女性 3 0例 ,年龄 11～ 86岁。冠心病 5 3例 ,肺心病 3例 ,高血压心脏病 5例 ,扩张型心肌病 4例 ,陈旧性心肌梗塞 2例 ,心肌炎 2 3例 ,体检 4例。上述疾病的诊断依据包括 :病史、查体及各项检查。体检者为患者自觉有心悸症…     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效观察

心律失常是临床常见病症之一,临床表现为心悸、气促、胸闷、乏力、失眠、多梦等症状,目前临床所使用的抗心律失常药物均有一定的负性肌力和负性传导作用,且存在5％～10％的致心律失常作用[1],可诱发新的心律失常,长期使用受到一定限制.本院采用步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常取得了满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择2007年3月至2010年10月本院内科住院的冠心病患者,均有胸闷、心悸、气促、头晕目眩、乏力、失眠症状,以12导联心电图中2～3个导联ST段下移＞0.05 mV,动态心电图(Holter)检查提示24 h房性期前收缩(房早)及室性期前收缩(室早)在2000次以上,或伴有短阵房性心动过速(房速)及短阵室性心动过速(室速)的患者列入研究对象.     

短阵室性心动过速76例临床分析

目的 探讨动态心电图（DCG）检出短阵室性心动过速的临床意义。方法 回顾性分析76例短阵室性心动过速患者的DCG检查结果。结果 76例中,67例窦性心律,9例心房纤颤;持续性室速4阵,非持续性室速747阵;单源性室速735阵,多源性室速16阵;室速发作呈左束支传导阻滞波形11例,ST段改变38例（其中缺血性改变28例）,大部分患者同时合并有其他心律失常。结论 室速多发生于器质性心脏病,应全面结合患者的临床资料,充分认识高危因素,客观评价其预后;对植物神经功能紊乱和睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）所致的室速,应引起重视。     

80例原发性高血压患者心室晚电位和超声心动图对照分析

我院自1993年5月～1994年3月对80例原发性高血压(EH)患者进行了心室晚电位(VLP)监测并与超声心动图对照,以探讨心室晚电位在EH中的临床意义。对象与方法1病例选择:80例EH患者,男47例,女33例,年龄48～83岁,平均60.38±12.46岁。其中Ⅰ期组23例,Ⅱ期组39例,Ⅲ期组18例。心电图或动态心电图检查发现室性心律失常31例(包括室早二联律17例,短阵室速6例,室早RonT2例,室速2例),房性心律失常26例(包括房颤7例,紊乱性心房律3例)。20     

动态心电图在心源性晕厥临床诊断中的应用价值

目的评价动态心电图(Holter)在心律失常引起的心源性晕厥的临床诊断中的应用价值。方法对21例不明原因黑朦、晕厥的患者,行24h或更长时间的动态心电图(Holter)检查,捕捉患者黑朦晕厥等症状发作时心电图变化情况。结果21例患者行Holter检查期间有6例出现黑朦、晕厥发作,其中5例患者症状发作时Holter记录发现3.0s以上窦性停搏,1例患者出现短阵性室性心动过速,均确定为心律失常引起的心源性晕厥。结论Holter检查对于心律失常引起的心源性晕厥患者的临床诊断有着很高的应用价值。     

扭转型室性心动过速6例临床治疗体会

我科近年收治 6例扭转型室性心动过速(ＴＤＰ)患者 ,现报告如下。1　临床资料本文 6例ＴＤＰ患者 ,其中男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 3～ 71岁 (平均 5 0岁 )。 6例有胸闷、气憋 ,5例反复多次短阵意识丧失、晕倒、抽搐 ,6例血钾均在正常范围。两维心超 :5例有异常 ,1例正常。心电图 :5例为室速及室颤 ,1例为短阵室速。室速发作前为恶性室早。 5例Ｑ -Ｔ延长发病原因 :1例为二尖瓣病变 ,2例为冠心病 ,1例为高度房室传导阻滞 ,1例为急性下壁心肌梗死及Ⅱ°房室传导阻滞。 1例Ｑ -Ｔ正常发病原因与情绪激动有关。以上 6例均痊愈出院。心电图特征如下…     

老年人短阵室性心动过速动态心电图150例分析

目的:探讨老年人短阵室性心动过速的动态心电图特征及临床意义.方法:对150例老年心脏病患者的动态心电图检出结果进行统计分析.结果:150例共记录到短阵室性心动过速2132阵,平均4.8跳/阵;平均提前指数(1.46±0.30);平均易损指数(0.54±0.09);偶联间期≤400 ms 26例.结论:短阵室性心动过速是老年器质性心脏病易出现的较高级别室性心律失常,但若提前指数>1、易损指数<1,一般不会引起心室颤动,预后良好.     

动态心电图伪差酷似室性心动过速四例

1病例资料【例1】女,58岁。因心慌、胸闷就诊。动态心电图检查于22:03分出现多阵酷似宽大畸形的QRS波群,节律匀齐,频率150/min,持续约20秒。动态心电图自动分析诊断:阵发性室性心动过速,见图1。【例2】女,63岁。因高血压、心悸就诊。动态心电图检查于19:36分等时限出现连续5次酷似宽大畸形的QRS波群,24小时中反复出现4阵,同导联畸形的波群形态相似,节律整齐,频率约170/min。动态心电图自动分析诊断:阵发性室性心动过速,见图2。【例3】男,65岁。因冠心病、心绞痛发作就诊。动态心电图检查于17:36分等时限出现多次短阵快速畸形QRS波群,节…     

动态心电图检测室性心动过速158例临床分析

目的:应用24 h动态心电图(DCG)检查探讨室性心动过速(VT)发生的特征及临床意义.方法:回顾性分析DCG检查出的VT患者158例的临床资料.结果:158例患者中共检出室速2541阵.频率范围在70～250次/min,其中1阵/24 h者110例(占70%).绝大部分为非持续性室速(<30 s),有6例为持续性室速(3.8%).VT呈单形性者123例(78.2%)、多形性者35例.76例合并不同程度的ST-T改变,随访中有2例猝死.结论:室速的发生与器质性心脏病合并心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱等情况密切相关,在去除诱因、积极治疗原发病后,大多数室速转归良好.     

动态心电图监测室性心动过速89例分析

阵发性室性心动过速是严重的心律失常，常是引起心脏猝死的原因之一。我院自2000年以来经动态心电图(Holter)监测1126例次，发现室性心律失常654例次，其中检查出阵发性室性心动过速89例次，现分析如下。     

短阵室性心动过速患者的心率变异性分析

为研究自主神经系统在短阵室性心动过速 (VT)发生中的作用 ,分析 5 0例正常人 (对照组 )、71例动态心电图监测中出现短阵VT患者的心率变异性。结果显示短阵VT组的时域指标MeanNN (P <0 .0 5 )、SDNN、SDANN、pNN5 0均较对照组显著降低 (P均 <0 .0 1)。提示副交感神经张力降低在短阵VT中起着重要作用 ,HRV降低可作为致死性室性心律失常的独立预测指标。     

静脉注射美托洛尔治疗交感风暴相关恶性室性心律失常

1病例资料 女，63岁。因发作性晕厥2h入院。患者2h前出现发作性意识丧失，10min后症状自然缓解，急诊入院。急诊科心电图示：短阵室性心动过速（室速）。给予硝酸甘油静脉滴注后入我科。     

动态心电图检测短阵室性心动过速的临床分析

室性心动过速(VT)是一类常见的室性心律失常，其病因、机制及类型不同，预后差别很大。本对24h动态心电图检出的92例短阵室速进行分析，旨在探讨其心电学特征及临床意义。     

动态心电图检测时程对老年冠心病合并心肌缺血心律失常检出率的影响

目的 探讨动态心电图检测时程在老年冠心病心肌缺血心律失常诊断中的应用价值。方法 纳入收治的老年冠心病合并心肌缺血患者90例,对其进行72h动态心电图检测。比较不同时程心律失常检出情况,比较不同时程心律失常检出率,比较不同NYHA分级的不同时程短阵室性、房性心动过速检出情况。结果 72h心律失常检出率均高于24h(P0.017);72h时的程短阵室性心动过速、短阵房性心动过速、频发室性早搏、阵发性房颤检出率均高于24h(P0.05);在NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ级、Ⅳ级患者中,72h时程的短阵室性心动过速及短阵房性心动过速检出率均高于24h(P0.05)。结论 适当延长老年冠心病合并心肌缺血患者动态心电图检测时程可明显提高心律失常检出率,在不同NYHA心功能分级患者中能提高心动过速检出率。     

动态心电图检出的室性心动过速的临床意义

常规静息心电图中描记到的室性心动过速（简称室速），常伴有严重的血流动力学障碍，易发展为室扑或室颤，而导致猝死，故一般属恶性心律失常，需作紧急处理。本文分析动态心电图（AECG）中记录到的室速，并对其临床意义进行探讨。1资料与方法1．1一般资料：自1993年7月～1995年10月共收集AECG记录2100例，其中检出室速（≥3次室性异位搏动连发）74例，占3．52％。男50例，女24例，年龄25～79岁，平均57岁。临床诊断：冠心病28例（包括心肌梗塞5例），病毒性心肌炎7例，高血压病6例，肺心病6例，心肌病3例，风心病2例，先心病卫例，心悸…     

心律失常190例的监测体会

心电监测是抢救心血管危重患者的有力措施。持续的心电监测能及时发现心律失常、明确诊断、指导治疗。现将心律失常的监测体会报告如下。 1 临床资料 心律失常190例中,21～40岁24例,41～50岁53例,51岁以上的13例,室性心动过速及短串室速36例,频发室性早搏56例,心房颤动32例,频发房性早搏18例,室上性心动过速14例,房室传导阻滞26例,扭转型室速5例,心室颤动3例。     

24小时动态心电图室性心律失常的分析

807例24小时动态心电图监测，发现室性心律失常552例，其中59例出现短阵室速，提前指数0．8-1．8，易损指数0．2-1．2，室性心律失常的发作昼夜频率有明显不同。     

Holter监测中短阵室性心动过速的临床意义

Ｈｏｌｔｅｒ监测中短阵室性心动过速的临床意义曾明安唐彦吾张中雄作者单位：４２２０００湖南省邵阳市中心医院短阵室性心动过速（室速）属于Ｌｏｗｎ分型中的ＩＶＢ级，是一种严重的心律失常〔１〕。而常规心电图难以描记到。为此，我们分析Ｈｏｌｔｅｒ中记录到的短阵...