脑卒中并发高渗非酮症糖尿病分析

我科于 1990年 4月～ 1998年 4月共收治急性脑卒中患者 3 84 2例 ,其中合并高渗性非酮症糖尿病4 1例 ,且这 4 1例患者既往均无糖尿病史 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例中男 2 9例 ,女 12例 ;年龄 4 7～ 73岁 ,平均年龄 60岁 ;脑卒中的种类为病灶面积(附表 ) ,入院时有不同程度意识障碍 3 1例 ,意识清晰者 10例。附表　脑卒中的种类及病灶面积种类例数分类例数ＣＴ扫描病灶面积大梗塞 2 0 5ｃｍ以上脑缺血　　 2 8中梗塞 73 1～ 5ｃｍ小梗塞 11 6～ 3ｃｍ丘脑出血 410～ 15ｍｌ出血性卒中 13脑叶出血 2 3 0ｍｌ脑干出血 2 5ｍ…     

非酮症高渗综合征15例分析

非酮症高渗综合征是糖尿病的急性严重并发症，常因肝糖异生增多、肌肉、脂肪等外周组织利用减少，血糖过高，渗透性利尿，导致严重脱水，若不能及时补充水分，会引起中枢神经功能障碍，约10％的患者有昏迷，我院自2000-2004年共收治15例，现报道如下。     

糖尿病非酮症高渗综合征61例临床分析

目的：提高糖尿病非酮症高渗综合征（ＤＮＨＳ）的诊治水平。方法：分析总结近１０年来住院的６１例ＤＮＨＳ患者临床资料。结果：ＤＮＨＳ绝大部分见于老年人,大多数患者感染是其常见的诱因。临床以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、不同程度的神经精神症状为主要表现。值得注意的是,部分ＤＮＨＳ发病前未被发现患有糖尿病、易被某些诱因触发、治疗不正确而引起严重后果;少数患者可合并酮症或酮症酸中毒;大部分患者无昏迷。     

降低糖尿病非酮症高渗综合征死亡率的探讨：附22例死因分析

糖尿病非酮症高渗综合征是糖尿病的急性严重并发症,可继发于各种严重疾病,易被原发病所掩盖而误、漏诊,致不能及时、恰当地治疗,使病情恶化,同时,不少病例合并多器官功能衰竭(MOF),故死亡率高。我院自1982年1月～1994年12月共收治36例,死亡22例,死亡率高达61.11％。本文对死亡22例死因进行分析,结合有关文献,探讨降低死亡率的主要因素。     

20例脑中风诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷的分析

２０例脑中风诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷的分析曹明志，杨福纪脑中风常发生于糖尿病患者，诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷（ＮＨＤＣ）少见，病死率达４０％～７０％￣［１，２］。现将我院收治的２０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：男７例，女１３例；年龄４０～８...     

糖尿病非酮症性高渗综合征20例疗效分析

糖尿病非酮症性高渗综合征（diabetic nonketotic hyperosmocoy syndrome DNHS），又名高渗性昏迷，是糖尿病的严重急性并发症，死亡率高达10％～20％，但国内曾有几组报告死亡率高达50％-70％。本文回顾自2000-2005年间所收治的20例糖尿病非酮症性高渗综合征的临床资料，结合文献如何进一步提高其疗效作初步分析探讨。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷41例临床分析

１引言高渗性非酮症糖尿病昏迷ＨＮＫＤＣ是糖尿病的严重急性并发症之一,病情危急,病死率高。往往由于病人的糖尿病病情轻而常常无症状而误诊、漏诊,不能及时诊治以致病情恶化。现对我院１９９０年９月至２０００年８月住院的４１例ＨＮＫＤＣ病人进行回顾性研究,现报告如下。２临床资料２．１一般资料ＨＮＫＤＣ患者４１例男２４,女１７,年龄２６岁至８０岁,中位年龄６３岁,其中６０岁以上３０例,占７３％。４１例中１５例病前有糖尿病史,病程３年至２０年不等,其中１型糖尿病５例,２型糖尿病３６例,以往曾发生糖尿病酮症酸中…     

肾综合征出血热合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷11例分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷 (NHDC)是肾综合征出血热(HFRS)严重并发症之一。我科近 10 a来共收治 HFRS 35 6例 ,并发 NHDC11例 ,仅 2例早期诊断 ,其余 9例均有不同程度的延误诊治 ,现将资料整理作回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 46～ 74岁 ,平均5 5 .6岁。按卫生部 1987年颁发的 HFRS防治方案的标准诊断和分型 ,并经抗汉坦病毒 Ig M检测确诊。并发 NHDC时的病期 ,少尿期 1例 ,多尿早期 5例 ,多尿期 5例。 11例均为危重型HFRS,否认糖尿病史。1.2　临床表现　本组均有不同程度意识障碍…     

脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷26例临床资料分析

目的：探讨脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床治疗效果。方法对26例脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗过程中高渗状态完全纠正25例,存活20例。死亡原因：脑功能衰竭3例,多脏器功能衰竭4例,重度感染3例,肾功能衰竭2例。结论本病早期识别与早期诊断很关键,及时补液治疗能显著改善预后。     

非酮症高渗综合征6例临床分析

非酮症高渗综合征是糖尿病的急性严重并发症，常因肝糖异生过多，肌肉、脂肪等外周组织的糖利用过少，形成血糖过高和渗透性利尿，导致脱水，我院自1998～2001年共收治6例，现报道如下。     

以癫痫为突出表现的糖尿病非酮症高渗综合征9例临床分析

糖尿病非酮症高渗综合征(HNCS)，是以严重高血糖、高血浆渗透压，严重脱水，伴有不同程度神经系统障碍为主要表现的临床综合征。今将我院1995年8月—2002年12月所遇的以癫痫为突出表现的HNCS9例报告如下。     

糖尿病非酮症高渗综合征11例诊治分析

糖尿病非酮症高渗综合征是一种内分泌急症，常见于老年人，临床表现多样化，极易误诊漏诊，早期病死率高达50％^[1]。现将本院2002年6月至2007年6月收治的糖尿病非酮症高渗综合征11例，报道如下。     

急性脑血管病诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷1例

女，65岁。因突然头痛、伴有恶心(未吐)．左侧肢体活动不灵4小时入院。既往史：高血压病8年。否认有糖屎病病史。查体：T37.2℃．BP24／12kPa．无力体型，反应迟钝，能配合体检。颈强．双侧瞳孔等圆，对光反射灵敏．左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏。心率86次／分．律齐。双肺呼吸音清．左侧偏身痛温觉迟钝，左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅱ级．左侧膝反射亢进，左侧Babinski征( )。颅脑CT：左侧基底节区不规则高密度出血灶．出血量约20ml．周围可见水肿带。诊断：急性脑出血(右基底节区)；高血压病(Ⅲ期)。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷1例的护理

1　病例简介患者男 ,6 6岁。烦渴多饮 19年 ,诊断为Ⅱ型糖尿病。 7年前曾因糖尿病酮症酸中毒昏迷 2 3ｄ ,在他院治愈。患者 2ｄ前因受凉发热 ,体温最高达38℃ ,服用环丙沙星、力克舒、扑感片 2次。于 1ｄ前出现恶心、呕吐 ,呕吐物为咖啡色渣样物 ,量约 10 0 0ｍｌ,同时伴有头晕、乏力。于 2 0 0 0年 3月2 6日入我院消化内科 ,实验室检查 :ＢＳ 5 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋｅｔ阳性 ,ＢＵＮ38 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ 479μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 -ＣＰ 18ｍｍｏｌ/Ｌ ,血Ｎａ 15 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血Ｋ 6 37ｍｍｏｌ/Ｌ ,有效血浆渗透压390ｍｍｏｌ/Ｌ ,予以…     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷11例临床分析

对１１例高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者进行了临床分析，本病特点是严重高血糖，高渗透压，脱水，伴有意识障碍或昏迷，但无酮症酸中毒，多发生在糖尿病病情较轻或未明确诊断者，临床上易被诱因和并发症所掩盖而误诊或漏诊，而且可合并多脏器功能损害，以老年或老年前期更易发生，死亡率达４０￣７０％。     

糖尿病高渗性非酮症性昏迷有何临床特点

高渗性非酮症性昏迷为糖尿病的急性重症并发症的另一特殊类型 ,临床上较酮症酸中毒相对少见 ,半数以上发病前未被诊断为糖尿病 ,有糖尿病史者多属非胰岛素依赖型糖尿病 ,少数为胰岛素依赖型。本病好发于 5 0岁以上老年人 ,男女相当 ,起病隐袭 ,病情凶险多变 ,死亡率高。临床表现 :病情发展缓慢 ,先以烦渴多饮、多尿、恶心、厌食、倦怠乏力、头痛嗜睡为主要表现 ,持续数日或数周后 ,出现以神经系统症状为突出表现的临床过程 :定向障碍、幻觉、抽搐、失语、局限性癫痫或全身性癫痫、单瘫或偏瘫 ,也可酷似蛛网膜下腔出血 ,最后发展为昏迷。由于…