肝硬化、肝癌患者血小板分析四项参数的研究

本文对50例肝硬化及19例原发性肝癌患者PLT、MPV、PCT及PDW四项参数进行了测定，为肝硬化、肝癌患者血小板功能和出凝血机制的初步判断提供实验室依据。 1 对象与方法 1．1 对象 69例患者为我院住院病人，男61例，女8例。肝硬化50例，平均年龄46．6岁;合并上消化道出血组16例,无出血组34例,行脾切除术6例。原发性肝癌19例，平均年龄51．2岁，均根据南宁会议制定标准诊断。正常对照组30例，为本院健康职工及实习生，平均年龄42．4岁。 1．2 方法 采用KX－21型血细胞分析仪测定。全套试剂由厂家提供。EDTA－K2真空抗凝管采血lml左右，…     

急性脑梗死患者血小板3项参数动态变化及其临床意义

急性脑梗死是严重危害人类健康的常见病,近年来,随着该病发病率的不断增高,对急性脑梗死有诊疗意义的实验研究越来越受到临床的关注,笔观察了60例急性脑梗死患血小板计数(BPC)、血小板分布宽度(PDW)及血小板平均体积(MPV)等3项参数的动态变化,旨在探讨急性脑梗死时血小板异常变化的临床意义。     

103例血液病人血小板MPV,PCT,PDW的变化分析

１０３例血液病人血小板ＭＰＶ、ＰＣＴ、ＰＤＷ的变化分析彭怀燕作者单位：４１００１３长沙，湖南医科大学附属第三医院检验科平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板压积（ＰＣＴ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ）分别反映了体内血小板体积变化、分布情况及其在血液中所占比例、...     

急性胰腺炎患者血小板参数变化及其意义探讨

本文对152例急性胰腺炎患者的血小板计数 (PLT)平均血小板体积 (MPV)和血小板分布宽度 (PDW)进行检测 ,并对患者病情和预后与健康人血小板参数变化的关系进行对照观察 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料30例体检健康者为健康对照组 ,年龄21～65岁 ,平均42.78岁。依据中华医学会1992年制定的重症胰腺炎的诊断标准 [1],152例急性胰腺炎中129例为轻症(轻症组 ) ,年龄8～85岁 ,平均49.26岁 ;23例为重症急性胰腺炎 (重症组 ) ,年龄23～78岁 ,平均46.43岁。所有病例均除外其他引起血小板变化的疾病如血小板减少性紫癜、脾功能亢进及服用引…     

急性脑梗死的诊断

脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。脑梗死是脑卒中中最常见的类型,约占全部脑卒中的70%～90%。根据发病原因和机制,可将脑梗死分为栓塞性和非栓塞性两大类。栓塞性脑梗死通常有栓子的明确来源,最常见者为心源性的,如风湿性心瓣膜病、急性或亚急性心内膜炎;心房纤颤,包括风湿性或非风湿性心房纤颤;心肌梗死的附壁血栓、空气、脂肪、癌细胞、寄生虫和异物等。非栓塞性脑梗死最常见的原因是高血压动脉硬化、动脉炎、动脉痉挛,其次为高粘血症、高凝状态、血流过缓、血压降低和药源性(如避孕药)等。无论何种原因所致的脑梗死,从病理…     

急性脑梗死患者活化血小板的检测及临床价值

目的通过检测急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白（CD62p）及血小板激活复合物（PAC-1）,探讨脑梗死患者血小板活化的临床意义。方法采用流式细胞仪测定45例急性脑梗死患者在发病48 h、6～8 d、3周时及35名正常对照者的血浆CD62p及PAC-1阳性百分率。结果脑梗死患者48 h内血浆CD62p（25.1%±7.4%）和PAC-1（65.2%±9.9%）阳性率明显高于正常对照组（4.0%±1.3%;8.2%±2.2%）（P〈0.01）。此后至3周逐渐下降,但仍高于正常对照组（P〈0.01）。结论急性脑梗死患者血小板处于高度活化状态,监测血小板活化程度对病情轻重的预测及指导临床用药有重要价值。     

急性脑梗死诊断中NSE、HCY和H-FABP的表达及意义

目的研究NSE、HCY和H-FABP联合检测在急性脑梗死诊断中的意义。方法选取2011年8月—2013年8月我院收治的急性脑梗死患者150例为研究组,另选取正常体检者90例为对照组,检测所有入选者NSE、HCY和H-FABP水平,并分析其与急性脑梗死的关系。结果研究组NSE、HCY和H-FABP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性脑梗死大面积患者的NSE、HCY、H-FABP水平显著高于小面积患者,差异有统计学意义(P0.05);研究组各项阳性检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),三者联合检测阳性检出率更高。结论 NSE、HCY和H-FABP联合检测对急性脑梗死具有较好的诊断价值,对病情轻重程度也有一定的评估作用。     

急性脑梗死患者血小板参数及聚集率变化的临床意义

目的：探讨血小板最大聚集率（MAR）、血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）与急性脑梗死病程的关系,为其临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取该院107例急性脑梗死（ACI）患者,根据头部 CT 或 MRI 病灶大小,梗死体积按 Pullicino 公式（长×宽×层数/2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积大于10 cm3）、中梗死组（病灶体积4～10 cm3）和小梗死组（病灶体积小于4 cm3）,40例健康对照组,分别用 PL-11血小板分析仪检测经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前后的 MAR、PLT、PDW、MPV、PCT,对测定结果进行统计分析。结果（1）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前,大脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 明显升高（P ＜0．01）;中、小脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）。（2）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导后,各脑梗死组 MAR 升高（P ＜0．05）;PLT 差异无统计学意义（P ＞0．05）;大、中脑梗死组 PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）;小脑梗死组 PCT、PDW、MPV 差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血小板聚集率、数量及体积的改变与急性脑梗死的发生和发展密切相关,监测它们的变化对预防和治疗急性脑梗死具有重要的临床意义。     

急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白与血小板参数的研究

目的：探讨血小板功能指标与急性脑梗死（ACI）的关系,寻找精确判断血小板功能状态的方法。方法：采用流式细胞仪（FCM）检测51例ACI患者（病例组）和29例健康体检者（对照组）全血活化血小板膜糖蛋白GP b/a复合物单克隆抗体（PAC-1）、血小板α-颗粒膜蛋白抗P-选择素单克隆抗体（CD62P）的阳性率;应用全自动血球分析仪检测血小板的参数。结果：病例组PAC-1、CD62P的阳性率和血小板平均体积（MPV）均明显高于对照组,差异均有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;而血小板计数（PC）、血小板分布宽度（PDW）和大血小板比率（LPR）有增高趋势,但两组间比较差异均无显著性（P均〉0.05）。直线相关分析显示：PAC-1与MPV（r=0.322,P=0.004）及PAC-1与LPR（r=0.224,P=0.046）之间存在正相关关系,CD62P与MPV间亦存在正相关关系（r=0.240,P=0.032）,PC、PDW与膜糖蛋白之间无相关关系（P〉0.05）。结论：ACI患者体内存在血小板活化,血小板膜糖蛋白和血小板参数共同参与这一过程;活化GP b-a与MPV有非常显著的正相关关系。     

急性脑梗死血小板相关参数的改变

目的 研究急性脑梗死患者治疗前后血小板相关参数的变化.方法 以本院住院的67例急性脑梗死患者为研究对象,利用流式细胞仪、Coulter STKS血球仪同时进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板膜糖蛋白(CD62P、CD63)、血小板比容(PCT)检测,观察治疗前后血小板相关参数的变化.结果 脑梗死患者治疗前的PLT、MPV、PDW、CD62P、CD63、PCT分别是(155.73±54.73)× 109/L,(9.56±0.27)fl,(16.24±0.35)%,(6.24±3.79)%,(6.23±3.54)%,(0.15±0.07)%;治疗后分别是(175.45±62.49)×109/L,(9.16±0.64)fl,(17.03±0.67)%,(0.98±0.57)%,(2.25±1.50)%,(0.16±0.02)%.MPV、PDW、CD62P、C1363、PCT治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血小板相关参数的检测结果治疗前后差异有统计学意义,提示与脑梗死的发病具有一定的相关性.     

急性脑梗死患者血小板活化与血管内皮损伤标志物检测及其临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血小板活化指标血小板ɑ颗粒膜糖蛋白（CD62P）、溶酶体膜蛋白（CD63）与血管内皮损伤指标血管性血友病因子（vWF）、血管性血友病因子裂解酶（vWF-cp）的变化及其临床意义。方法急性脑梗死合并高血压患者（ACI＋HBP组）39例,单纯急性脑梗死患者（ACI组）16例,正常对照组50例,分别检测CD62P、CD63、vWF和vWF-cp的水平。结果 ACI组CD62P、CD63和vWF水平高于正常对照组（P〈0.01）,vWF-cp水平低于正常对照组（P〈0.05）;ACI＋HBP组CD62P、CD63和vWF水平高于ACI组（P〈0.01）,vWF-cp水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CD62P、CD63和vWF水平升高,vWF-cp活性降低可能与急性脑梗死的发生、发展、内皮损伤有关;急性脑梗死合并高血压患者,其血小板活化和血管内皮损伤程度更严重。     

脑梗死患者循环活化血小板的检测及临床意义

目的探讨脑梗死(CI)患者循环血小板的活化情况及其与脑梗死的关系。方法以纤维蛋白原受体(FIBR)和P选择素作为分子标志物,应用流式细胞术检测127例脑梗死患者急性发作期以及恢复期循环活化血小板膜表面FIBR和P选择素的改变,80名健康体检者作为对照。结果CI患者急性期较恢复期及对照组FIBR表达有统计学意义(P<0.01)。CI患者不同梗死面积组之间,FIBR差异有统计学意义,梗死面积越大,FIBR表达有统计学意义(P<0.01)。而P选择素在各组间表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论循环活化血小板与CI的发生、发展密切相关。FIBR可作为反映CI患者循环活化血小板活化状态的一个敏感指标。动态监测CI患者FIBR,一方面有助于患者病情轻重程度的判定,另一方面可以了解患者体内血小板的活化情况,及时调节抗血小板治疗,以便改善脑梗死的预后。     

检测脑卒中患者纤维蛋白原及血小板参数变化的临床意义

目的探讨脑卒中患者纤维蛋白原(Fib)、血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)的临床意义。方法选取脑梗死患者65例(大面积脑梗死39例,腔隙性脑梗死26例)、脑出血患者50例和健康者50例,患者在发病后72h内抽取静脉血抗凝,所有研究对象均未接受任何止血凝血药物,检测其PLT、MPV、PDW及Fib水平。分析脑梗死患者和健康者、脑出血患者和健康者、脑梗死患者和脑出血患者、大面积脑梗死患者与腔隙性脑梗死患者在Fib及血小板参数四项指标上差异有无统计学意义。结果脑梗死组与健康对照组比较MPV、PDW、Fib明显升高(P<0.05),PLT明显降低(P<0.05);脑出血组与健康对照组比较MPV、PDW、Fib明显升高(P<0.05),PLT明显降低(P<0.05);脑梗死组与脑出血组比较PLT、MPV、Fib、PDW四项指标差异无统计学意义(P>0.05);大面积脑梗死组与腔隙性脑梗死组比较PLT、MPV、Fib、PDW四项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论血小板体积增大、血浆纤维蛋白原水平增高是发生脑卒中的重要危险因素之一;观察四项指标变化对病情诊断和病情判断具有重要的指导意义。     

静脉栓塞继发脑梗死的MRI影像诊断

目的:研究静脉栓塞继发脑梗死的MRI影像诊断及其临床应用价值。方法:对14例经脑血管造影及临床治疗有效证实的静脉栓塞继发脑梗死的MRI影像进行了回顾性分析。男6例,女8例,年龄21~65岁,平均43岁。全部行头颅MRI平扫检查,其中10例行磁共振静脉血管造影(MRV)检查,5例行Gd-DTPA增强扫描。结果:14例中脑梗死发生于额叶6例,顶叶4例,颞叶3例,岛叶1例,小脑1例,发生于基底节、丘脑累及中脑、胼胝体1例。脑梗死发生于双侧脑内的8例,单侧6例。静脉栓塞部位14例中10例为上矢状窦(其中6例同时合并横窦或乙状窦或直窦栓塞),1例直窦及左横窦,1例左侧横窦及乙状窦,2例皮层大脑浅静脉,其中梗死内伴出血10例。5例静脉注射Gd-DTPA后增强扫描,3例无强化,2例病灶内出现不规则类环形强化,其中有大脑镰、小脑幕脑膜增厚强化的2例。10例MRV均显示栓塞的静脉血流信号丢失或缺损,以及周围异常静脉侧支和其他引流静脉异常扩张。结论:静脉栓塞继发脑梗死的MRI影像表现具有一定的特征性,对静脉栓塞的诊断和治疗非常重要,其继发的脑梗死又是评估静脉栓塞的脑实质病变严重程度和观察临床治疗效果的一项重要指标。     

血小板指标及胰腺血流参数检测在重症急性胰腺炎患者中的临床价值

目的研究与分析血小板指标及胰腺血流参数在重症急性胰腺炎患者中的检测意义。方法选取2014年6月至2016年6月期间该院收治的61例重症急性胰腺炎患者(A组),同时期的61例轻症胰腺炎患者(B组)以及61例体检健康者(C组)作为研究对象,检测及比较3组研究对象的血小板指标及胰腺血流参数,同时比较A组患者不同病程分期时的血小板指标及胰腺血流参数。结果 A组的MPV、PDW及血小板活化指标均显著高于B组及C组,PCT则低于B组及C组,胰头及胰尾血流参数均差于B组及C组,B组的胰头及胰尾血流参数均差于C组,且A组患者不同病程分期时的血小板指标及胰腺血流参数也存在显著性差异,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血小板指标及胰腺血流参数在重症急性胰腺炎患者中的检测意义较高,对于重症急性胰腺炎患者的病程分期也有一定的检测价值,因此对其进行监测的价值较高。