苯那普利治疗难治性肾性高血压28例临床分析

目的:观察新一代非巯基长效血管紧张素转换酶抑制剂—苯那普利疗效。方法:苯那普利治疗难治性肾性高血压治疗本病28例,观察平均血压2~4周。结果:降压总有效率2周75.8%,4周88.4%,治疗前与治疗后平均血压比较差异非常显著(P <0.01),心率无变化(P >0.05)。结论:苯那普利对于其它降压药物治疗无效的难治性肾性高血压,仍然有良好降压效果,同时还具有减少尿蛋白、延缓肾功能恶化、保护肾脏的作用。     

洛沙坦和苯那普利治疗肾性高血压的临床疗效对比

目的　探讨洛沙坦 (氯沙坦 )和苯那普利单用、联合治疗肾性高血压的临床效果。方法　对 30例单用洛沙坦 (A组 )和 2 7例单用苯那普利 (B组 )及 30例联合治疗患者 (C组 )比较 ,观察其治疗前后血压、2 4小时尿蛋白、血肌酐、肝功能、血脂的变化及不良反应。结果　 3组治疗后 2周血压较治疗前即有所下降 ,联合用药组 2～ 4周明显下降 (P <0 .0 5 ) ,单独用药的两组 4周后血压才明显下降 (P <0 .0 5 )。联合用药组血肌酐 (Cr)第 1 2周时有明显下降(P <0 .0 5 ) ,单独用药的两组Cr无明显下降 (P >0 .0 5 )。 3组治疗前后尿蛋白均有明显减少 (P <0 .0 5 ) ,单独用药的两组尿蛋白降低程度差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,联合用药组尿蛋白降低程度与单独用药的两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 3组治疗前后肝功能、血脂无明显变化 ,洛沙坦组无明显不良反应。结论　洛沙坦和苯那普利联合治疗肾性高血压较单独使用更能有效控制血压 ,减少蛋白尿 ,降低血肌酐     

苯那普利治疗肾性高血压和蛋白尿的疗效观察

高血压和蛋白尿是肾脏患者的二种常见症状,也是引起肾小球硬化、进行性肾功能减退的重要因素。因此,在临床上控制高血压,减轻蛋白尿就能延缓进入终末期肾病的时间,提高生活质量。苯那普利(洛丁新)是一种新型的血管紧张素转换酶抑制剂,为了观察它对肾     

苯那普利治疗高血压性肾硬化60例分析

高血压根据其程度和持续时间能引起轻重不等的肾脏损害。良性高血压引起良性小动脉肾硬化。该文着重讨论良性小动脉肾硬化。我院用苯那普利治疗高血压性肾硬化60例，取得了满意的治疗效果，现报道如下：     

苯那普利治疗肾性高血压的疗效观察

肾性高血压与原发性高血压相比 ,肾性高血压更易进展成恶性高血压 ,而且肾性高血压又将反过来危害肾脏 ,加速肾实质疾病进展 ,形成恶性循环 ,因此肾性高血压的治疗强调在治疗高血压同时又能有效地保护肾脏。我们用苯那普利治疗肾性高血压 5 8例 ,并对其疗效进行观察 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 5 8例均为肾性高血压 ,以 1999年世界卫生组织 /国际高血压联盟关于高血压治疗指南为标准。其中男性 37例 ,女性 2 1例 ,年龄 19～ 5 7岁 ,平均年龄 38岁 ;经体检及必要检查确定为继发于慢性肾炎 35例 ,糖尿病 9例 ,慢性肾功…     

苯那普利治疗高冠心并心衰60例

高血压病、冠心病合并充血性心力衰竭病死率高,对于合并有糖尿病、轻型肾功能不全患者,以往临床应用传统治疗方法效果差、疗程长。我院自1997年采用苯那普利治疗60例患者。报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择:本组病例60例中,高血压病35例,冠心病25例。男31例,女9例,男女之比为3.4:1。年龄46～76岁,病史30天～21年。按NYHA心功能分级,充血性心力衰竭Ⅱ～Ⅳ级49例。合并糖尿病14例,轻型肾功能不全9例,合并急性心肌梗塞或陈旧性心肌梗塞各2例,合并室壁     

苯那普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察苯那普利治疗原发性高血压的降压疗效和安全性。方法:32例原发性高血压患者每日早晨口服苯那普利10 mg,连续6周。结果:治疗后血压由治疗前的165.45+12.82/98.85+10.27 mmHg降至128.38+11.71/76.26+8.39 mmHg,血压较治疗前明显下降(P<0.05),而心率不增加,3例出现咳嗽。结论:苯那普利治疗原发性高血压疗效好,不良反应少。     

非洛地平与苯那普利治疗老年高血压的临床观察

近年来,钙离子拮抗剂(CaA)与血管紧张紊转换酶抑制剂(ACEI)作为原发性高血压的一线药物已广泛应用于临床;为观察两类药物对老年人高血压的治疗效果及不良反应,对本院1997～1998年专科门诊老年原发性高血压患60例随机分组进行治疗观察。     

尿蛋白电泳在肾脏疾病诊断中的临床应用

目的根据蛋白质分子量不同,采用十二烷基硫酸钠琼脂糖凝胶(SDS-AGE)对尿蛋白进行电泳,以判断肾脏疾病的受损部位及病变程度。方法采用法国Sebia公司HYDRASYS全自动电泳分析仪对104例肾脏疾病患者尿液进行电泳分析。结果根据尿蛋白电泳图谱扫描测定,104例尿蛋白电泳显示10例为生理性蛋白尿,37例为肾小球性蛋白尿,12例为肾小管性蛋白尿,45例为混合性蛋白尿,其中20例同时做肾活检,系膜增生性肾小球肾炎18例,膜增生性肾小球肾炎2例,SDS-AGE尿蛋白电泳结果与肾活检结果基本相符。结论琼脂糖尿蛋白电泳技术简便快速,无创伤,对早期肾损伤的诊断,肾脏损伤部位分析,指导治疗和判断预后有较高的价值。     

经皮穿刺骨水泥治疗椎体及椎外骨病变的临床应用探讨

目的:探讨经皮穿刺骨水泥(PMMA)治疗椎体及椎体外骨病变中不同粉液比例和不同用量的临床应用,并对椎体外骨病变的骨水泥成形术进行初步应用评价。方法:对37例,其中35例42个椎体病变行经皮穿刺椎体成形术治疗,包括椎体溶骨性转移26例,血管瘤3例,骨质疏松5例,骨髓瘤1例,另外椎体外骨成形术2例,包括髂骨1例,股骨干1例。PMMA的粉液比例为1?押1~1?押4,用量为2~15ml。结果:42个椎体及2个椎外骨病变手术均成功,本组疼痛完全缓解22例,显著缓解12例,轻度缓解3例,无效0例。CT随访未见椎体塌陷加重或发生新的压缩骨折,椎体外骨亦未见骨折,无严重并发症发生。结论:根据不同情况决定PMMA的粉液比例和用量至关重要,椎体外骨病变也适用于骨水泥治疗。     

火针治疗皮肤病的临床应用概况

<正>火针这个名称最早由晋代陈延之在《小品方》中提出,在古代火针还曾被称为"燔针、焠刺、烧针"等,火针疗法是指用特制的针具加热烧红后刺入身体的特定穴位或部位来治疗疾病的方法。近年来,随着我国中医文化的发扬光大,我国的针灸文化也在稳步发展,火针广泛地应用于治疗各科疾病,该法疗效确切,副作用小,愈来愈被广大患者所接受,本文将近5年来火针治疗皮肤病的临床应用概况进行了总结。现综述如下:1火针治疗皮肤病的临床应用     

慢性肾脏病患者全段甲状旁腺激素水平分析

目的 观察慢性肾脏病(CKD)不同分期患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)与血清肌酐(Scr)、钙、磷的变化.方法 测定111例CKD患者及30例健康者(对照组)血清iPTH、Scr、钙、磷水平.结果 CKD3、4、5期患者血清iPTH、Scr、磷水平高于对照组及CKD1、2期患者(P＜0.05).CKD3、4、5期患者血清钙水平低于对照组及CKD1、2期患者(P＜0.05).结论 CKD患者自3期起出现外周血iPTH水平明显升高,发生钙、磷代谢紊乱.     

超声在血管疾病介入治疗中的临床应用进展

近年来血管疾病发病率较高，其治疗方式包括保守治疗、外科手术和介入治疗。由于介入治疗创伤小，危险性低，受到众多学者关注。但传统的X线导向介入治疗具有放射性损伤，且造影剂对肾有毒性损害。超声引导血管介入治疗克服了这些缺点，成为近年来血管疾病治疗的新途径.     

贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效评价

目的探讨贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将122例CHF患者随机分为治疗组及对照组,每组61例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用贝那普利及美托洛尔。比较2组患者心率变异性(HRV)、肱动脉血管内皮舒张功能、血浆脑钠肽(BNP)、6 min步行试验(6MWT)距离及不良反应。结果 2组治疗后HRV各指标均较同组治疗前显著升高,且治疗组升高幅度显著大于对照组;2组治疗后反应性充血期间肱动脉内径(D1)及肱动脉内径扩张百分比(△)均显著增大,且治疗组增大幅度显著大于对照组;2组治疗后BNP显著下降,6MWT距离显著延长,治疗组BNP下降及6MWT距离延长幅度均大于对照组。治疗组不良反应均较轻微。结论应用贝那普利联合美托洛尔治疗CHF患者可显著升高HRV指标,改善血管内皮舒张功能,降低血浆BNP水平,延长6MWT距离,且不良反应轻微,患者可耐受,值得临床推广应用。     

从心肾论治阿尔茨海默病的临床效果

背景:阿尔茨海默病患者临床症状是隐袭起病、持续进行性的智能衰退,以及行为和神经系统功能障碍,其贯穿始终的本质是记忆、智能的障碍。目的:探讨调心方、补肾方治疗阿尔茨海默病的疗效机制。设计:随机对照观察。单位:上海市中医老年医学研究所。对象:于1999-10/2000-01选择上海市中医老年医学研究所收治的60例阿尔茨海默病患者。方法:将60例阿尔茨海默病患者采用随机区组设计分为3组,每组20例,调心方、补肾方组每次服10mL,2次/d;多奈哌齐组患者服用多奈哌齐,1粒/次,1次/d,睡前服。3组疗程均为12周。观察治疗前后3组患者简易智能状态检查量表、日常生活能力量表和神经心理学量表(FULD物体记忆测验、快速词汇测验、数字广度测验、积木测验)积分以及操作性总评等项指标的变化。主要观察指标:各组患者简易智能状态检查量表、日常生活能力量表和神经心理学量表积分以及操作性总评等项指标的变化。结果:60例患者均进入结果分析。①简易智能评定结果:调心方、补肾方、多奈哌齐组治疗后简易智能状态检查量表分值均较治疗前降低(P<0.01)。3组治疗后总有效率接近,分别为70%,65%,75%(P>0.05)。②生活能力评定结果:调心方、补肾方、多奈哌齐组日常生活能力量表评分治疗后较治疗前均有显著性降低(P<0.05或P<0.01)。3组治疗后总有效率接近,分别为45%,45%,40%(P>0.05)。③操作性总评:调心方、补肾方、多奈哌齐组总有效率接近,分别为70%,65%,75%(P>0.05)。④神经心理学量表分值的比较:调心方、多奈哌齐组FULD物体记忆测验治疗后较治疗前均有显著性提高(P<0.05);3组快速词汇测验治疗后较治疗前均有显著性提高(P<0.05);调心方、多奈哌齐组数字广度测验治疗后较治疗前均有显著性提高(P<0.05或P<0.01);补肾方组积木测验治疗后较治疗前有显著性提高(P<0.05)。结论:调心方、补肾方、多奈哌齐均能改善阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力,调心方、补肾方是治疗阿尔茨海默病有效的中药制剂。     

从心肾论治阿尔茨海默病的临床效果

背景：阿尔茨海默病患者临床症状是隐袭起病、持续进行性的智能衰退，以及行为和神经系统功能障碍，其贯穿始终的本质是记忆、智能的障碍。目的：探讨调心方、补肾方治疗阿尔茨海默病的疗效机制。设计：随机对照观察。单位：上海市中医老年医学研究所。对象：于1999-10／2000-01选择上海市中医老年医学研究所收治的60例阿尔茨海默病患者。方法：将60例阿尔茨海默病患者采用随机区组设计分为3组，每组20例，调心方、补肾方组每次服10mL，2次／d；多奈哌齐组患者服用多奈哌齐，1粒／次，1次／d，睡前服。3组疗程均为12周。观察治疗前后3组患者简易智能状态检查量表、日常生活能力量表和神经心理学量表（FULD物体记忆测验、快速词汇测验、数字广度测验、积木测验）积分以及操作性总评等项指标的变化。主要观察指标：各组患者简易智能状态检查量表、日常生活能力量表和神经心理学量表积分以及操作性总评等项指标的变化。 结果：60例患者均进入结果分析。①简易智能评定结果：调心方、补肾方、多奈哌齐组治疗后简易智能状态检查量表分值均较治疗前降低（P〈0．01）。3组治疗后总有效率接近，分别为70％，65％，75％（P〉0．05）。②生活能力评定结果：调心方、补肾方、多奈哌齐组日常生活能力量表评分治疗后较治疗前均有显著性降低（P〈0．05或P〈0．01）。3组治疗后总有效率接近，分别为45％．45％，40％（P〉0．05）。③操作性总评：调心方、补肾方、多奈哌齐组总有效率接近，分别为70％，65％，75％（P〉0．05）。④神经心理学量表分值的比较：调心方、多奈哌齐组FULD物体记忆测验治疗后较治疗前均有显著性提高（P〈0．05）；3组快速词汇测验治疗后较治疗前均有显著性提高（P〈0．05）；调心方、多奈哌齐组数字广度测验治疗后较治疗前均有显著性提高（P〈0．05或P〈0．01）；补肾方组积木测验治疗后较治疗前有显著性提高（P〈0．05）。 结论：调心方、补肾方、多奈哌齐均能改善阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力，调心方、补肾方是治疗阿尔茨海默病有效的中药制剂。     

慢性肾脏病患者血清甲状旁腺激素检测的临床应用价值

目的：观察各期慢性肾脏病（CKD）患者的甲状旁腺激素（PT H）、钙、肌酐及磷水平,并分析其临床特征,为早期防治提供依据。方法体检健康者60例纳入健康对照组,CKD 患者111例根据临床分期分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期组,检测血清中PT H 、磷、钙、肌酐的水平,并进行比较。结果 CKD Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者血清钙水平与健康对照组及 CKD Ⅰ、Ⅱ期患者比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。 CKD Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者血清磷水平与健康对照组及 CKD Ⅰ、Ⅱ期患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。CKD Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者肌酐高于健康对照组及 CKD Ⅰ期患者,差异有统计学意义（P＜0．05）。 CKD Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者血清 PT H水平明显高于健康对照组及 CKD Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论Ⅲ期 CKD 患者就应积极给予降低血磷的综合治疗,以防治继发性甲状旁腺功能亢进发生。