山莨菪碱对支气管哮喘的疗效分析

目的观察山莨菪碱治疗支气管哮喘的疗效。方法对于临床确诊的支气管哮喘患者,治疗组在常规治疗的同时,加用山莨菪碱注射液10～20mg加入5%葡萄糖注射液250～500ml中静脉滴注,进行辅助治疗;对照组按常规方案治疗。结果3d内肺部哮呜音消失,咳喘症状减轻,治疗组与对照组有效率分别为93.4%和75.0%,治疗组优于对照组。结论山莨菪碱静脉滴注对治疗支气管哮喘疗效佳,值得借鉴。     

卡介菌多糖核酸对哮喘的治疗作用

目的　观察卡介菌多糖核酸 (斯奇康 ,BCG -PSN)对支气管哮喘是否具有显著的治疗效果。方法　 6 0例轻中度哮喘病患者随机分为卡介菌治疗组 (36例 )和对照组 (2 4例 ) ,治疗组患者常规治疗加肌肉注射斯奇康 1mg,对照组常规治疗加肌肉注射生理盐水 0 5mL ,均隔日 1次 ,共 12周 ;每 4周调整药物治疗到哮喘症状理想控制状态并记录 ;分别于治疗前、治疗后第 4、8、12周测量肺功能 (FEV1 0 %、PEF % ) ;治疗前、后抽血用流式细胞仪检测外周血CD +4淋巴细胞内IFNγ、IL - 4的表达。结果　与对照组和治疗前比较 ,治疗组不仅在第 4、8、12周FEV1 0 %和PEF %明显改善 ,同时在哮喘症状控制理想的状态下 ,平喘药物的使用明显减少 (P <0 0 1) ;治疗组和对照组患者治疗前后表达CD +4IFNγ +的细胞百分比无显著变化 (P>0 0 5 ) ;而两组治疗后表达CD +4IL - 4 +细胞百分比均下降 (P <0 0 1) ;并且治疗组较对照组更为显著 (P <0 0 1)。结论　卡介菌多糖核酸能改善轻中度哮喘患者肺功能、减少药物治疗 ,抑制TH2型免疫反应 ,因此可能在轻中度哮喘的治疗中有一定作用。     

移情法在儿童支气管哮喘学龄期治疗中的应用

目的 :观察移情法在儿童支气管哮喘治疗中的作用。方法 :68例支气管哮喘患儿随机分为观察组 3 6例和对照组 3 2例。观察组应用移情心理疗法并合用抗感染、消炎、平喘、对症等常规治疗 ;对照组除未用移情心理疗法外 ,其他治疗与观察组相同。结果 :观察组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间均较对照组缩短 ,差异有显著性 (P<0 0 5 ) ;观察组与对照组临床治疗有效率分别为 83 3 %、5 6 2 % ,两者比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :在儿童支气管哮喘治疗过程中 ,应用移情法可改善临床症状和体征 ,促进病情好转与恢复 ,可提高临床疗效     

制酸抗返流药治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的　探讨胃食管返流 (GER)与小儿支气管哮喘的关系 ,研究西沙必利、西咪替丁在儿童哮喘中的作用。方法　采用随机对照 ,将 6 2例支气管哮喘患儿分为治疗组 30例 ,对照组 32例 ,治疗组在常规治疗的基础上加用西沙必利和西咪替丁。结果　治疗组显效 10例 (33.3% ) ,有效 18例 (6 0 % ) ,总有效率 93.3% ;对照组显效 4例 (12 .5 % ) ,有效 2 2例 (6 8.75 % ) ,总有效率 81.3% ,两组平均Ridit值比较U =2 .191,P <0 .0 5。与对照组相比 ,治疗组临床咳嗽好转时间、喘憋缓解时间、肺部体征消失时间明显缩短 (3.14± 0 .6 2天比 3.82± 0 .6 8天 ,4 .12± 0 .86天比 4 .96± 0 .92天 ,5 .0 3± 0 .83天比 5 .72± 0 .81天 ,P分别 <0 .0 1)。结论　小儿支气管哮喘常合并胃食管返流 (GER) ,通过西沙必利、西咪替丁的制酸抗返流作用 ,辅助治疗小儿支气管哮喘有明显疗效。     

支气管哮喘患者嗜酸性粒细胞凋亡和激素治疗对其影响的探讨

目的　探讨支气管哮喘患者嗜酸性粒细胞凋亡情况和激素治疗对其影响。方法　对 30例急性发作期、激素治疗后缓解期支气管哮喘患者和 30例健康人 ,经纤维支气管镜取支气管肺泡灌洗液用免疫细胞化学方法进行嗜酸性粒细胞凋亡的研究。结果　支气管哮喘患者急性发作期 ,激素治疗后的缓解期和健康人组嗜酸性粒细胞凋亡百分比分别是 (3.5 0± 1.5 9) %、(5 .5 3± 2 .2 2 ) %和 (6 .90± 3.2 7) %。 3组间差异显著 (P <0 .0 0 1)。结论　支气管哮喘患者存在着嗜酸性粒细胞凋亡异常 ,经激素治疗后可改善嗜酸性粒细胞凋亡。嗜酸性粒细胞凋亡是支气管哮喘发病机制中的主要环节之一     

活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响

目的探讨活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响。方法选取80例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数表法分为2组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予自拟活血化痰汤治疗,均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组中医疗效、中医证候积分、肺功能及白三烯D4(LTD4)、白介素-4(IL-4)水平。结果观察组治疗有效率为95. 0%,显著高于对照组的80. 0%(P 0. 05);观察组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷评分及证候积分显著低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼吸量占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)水平显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后LTD4、IL-4水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论自拟活血化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,可改善患者肺功能,减轻临床症状,其作用可能与LTD4、IL-4水平降低有关。     

自拟“喘灵液”治疗支气管哮喘的临床研究

目的 :观察“喘灵液”的临床疗效及作用机制。方法 :10 1例患者随机分为 2组 ,治疗组 5 1例应用自拟“喘灵液”,1个月为 1个疗程 ,一般用药 1～ 3个疗程 ;对照组 5 0例应用西药 ,1周为 1个疗程 ,一般用 1～ 3周。结果 :治疗组总有效率 72 .5 5 % ,对照组总有效率 6 8.0 0 % (P<0 .0 1)。治疗组治疗后 ,能明显减少过敏体质例数 ,降低血小板聚集数 ,减少串珠红细胞数 ,使白细胞恢复吞噬能力 ;而对照组上述变化不明显。结论 :自拟“喘灵液”治疗支气管哮喘可增强白细胞吞噬能力 ,提高自身免疫力 ,疗效确切     

普米克气雾剂平喘疗效的临床研究

目的 :评价非卤代化糖皮质激素普米克气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法 :在 84例支气管哮喘患者中作了为期 6周的多中心随机双盲、空白对照研究 ;在 3 2例激素依赖型哮喘患者中作了为期 6个月的开放性研究。结果 :①经过 4周治疗 ,治疗组患者的临床症状记分和肺功能 (FEV1 、PEFR)的改善均明显地优于对照组 (P <0 0 5 ) ,两组患者中不良反应发生率相似 (P >0 0 5 ) ;②经过 6个月治疗 ,40 6% (13 /3 2 )的患者可停用口服激素 ,2 5 0 % (8/3 2 )的患者口服激素量比原先减少一半以上。未发现全身性不良反应。结论 :普米克气雾剂治疗哮喘病是安全、有效的。     

多巴胺、硫酸镁治疗支气管哮喘36例疗效观察

我院 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 5月采用多巴胺、硫酸镁联合治疗支气管哮喘 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组病例均排除心脏和其它呼吸系统疾病所引起的呼吸困难。治疗组 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ,年龄 2 2～ 59岁 ,其中 31例为中度哮喘发作 ,5例为重度哮喘发作。对照组 ,男 1 4例 ,女 2 2例 ,年龄2 0～ 56岁 ,其中 32例为中度哮喘发作 ,4例为重度哮喘发作。均有 5～ 2 0年支气管哮喘反复发作或季节性发作病史。治疗组在抗炎、吸氧、化痰、止咳、平喘治疗的基础上 ,用多巴胺 2 0ｍｇ ,2 5%硫酸镁 1 0ｍｌ,加入5%葡萄糖 50 0ｍｌ中…     

哮喘患者痰中IL-15、IL-13的定量检测及其临床意义

哮喘是一种以间断的可逆性气管梗阻和慢性炎症、支气管高反应性以及淋巴细胞与嗜酸性细胞浸润气管黏膜下层为特征的复合型、异质性病变[1 ] 。本试验通过定量的检测哮喘患者痰中IL 1 5的含量 ,并与IL 1 3的含量作对照 ,结果表明 ,用类固醇治疗的患者组IL 1 5的含量增高 ,而受体阻断剂治疗组和正常对照组其含量减低 ,IL 1 3则与其相反。由此可见 ,哮喘患者存在类固醇应答的IL 1 5 ,其调节细胞因子的平衡与稳定的作用在哮喘治疗中有重要的临床意义。1　临床资料本组 1 6病例为 2 0 0 3～ 2 0 0 4年本院门诊收治的哮喘患者 ,无吸烟史 ,其中…     

安可来治疗哮喘疗效观察

我们从 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1应用安可来对轻中度哮喘 10 6例进行治疗 ,效果较好 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择轻中度哮喘 10 6例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 5 6例 :男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 36 .5岁 ;对照组 5 0例 :男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 15～ 6 2岁 ,平均年龄37.3岁 ,病程均在 1a以上 ,全部病例符合哮喘诊断标准 [1 ]。1.2　方法　对照组按照支气管哮喘诊治指南 [1 ]给吸入激素 (布地奈得 6 0 0～ 80 0 μg/d) ,按需吸入沙丁胺醇气雾剂 ,口服舒弗美 0 .2 ,2次 /d。治疗组 :在上述治疗基础…     

孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年6月至2013年6月玉林市第二人民医院收治的老年支气管哮喘患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、β2受体激动剂、糖皮质激素等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片和硫酸镁注射液治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为97．1％明显高于对照组的77．1％,复发率为5．7％明显低于对照组的28．6％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组喘息、咳嗽及胸闷等症状缓解时间均明显早于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后肺功能指标较治疗前均明显改善,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组均未见呼吸抑制、血压下降等严重不良反应。结论孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效显著,症状缓解快,复发率低,安全可靠,值得临床推广。     

哮喘豚鼠支气管肺组织IL-5及GM-CSFmRNA表达

目的 :探讨白介素 5 (IL 5 )及粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)在哮喘豚鼠支气管肺组织中的表达。方法 :实验分为哮喘组和对照组 ,每组各 15只豚鼠。采用原位杂交方法检测两组豚鼠支气管肺组织的IL 5和GM CSFmRNA表达。结果 :哮喘组支气管肺组织IL 5和GM CSFmRNA表达强度 (细胞数 /HP)分别为 36 0 0± 8 0 0和 32 0 0± 9 0 0 ,对照组分别为 14 0 0± 5 0 0和 18 0 0± 7 0 0 ,哮喘组IL 5和GM CSFmRNA表达强度显著高于对照组 (P <0 0 1)。哮喘组肺组织嗜酸细胞 (EOS)浸润密度 (细胞数 /HP)为 48 0 0± 2 6 0 0 ,对照组为 19 0 0± 6 0 0 ,哮喘组显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :哮喘豚鼠支气管肺组织IL 5和GM CSFmRNA高表达可能在气道炎症中发挥重要作用。     

川芎嗪治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对Th1／Th2细胞因子的影响

目的探讨川芎嗪注射液配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作的疗效及其对哮喘患者外周血Th1／Th2细胞因子的影响。方法将80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规治疗组和联用川芎嗪治疗组,联用川芎嗪治疗组在常规治疗的基础上联用川芎嗪注射液治疗。观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血IL-4、IL-5和IFN-γ水平的变化。结果联用川芎嗪治疗组IL-4、IL-5水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平明显上升（均P〈0．01）。常规治疗组治疗前后IL-4、IL-5和IFN-γ水平差异无显著性。联用川芎嗪治疗组临床有效率明显高于常规治疗组（P〈0．05）。结论在常规疗法的基础上联用川芎嗪注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,其作用可能是通过增强,Th1介导的细胞免疫抑制Th2介导的体液免疫,纠正Th1／Th2细胞因子平衡。     

气雾吸入法治疗哮喘的护理

气雾吸入是目前治疗支气管哮喘(简称哮喘 )的主要方法[1] ,其制剂有3类 ,即消除非特异炎症 (肾上腺皮质激素类 )、抑制过敏介质释放药和支气管舒张剂[2 ] 。因使用方便、起效迅速而广泛应用于临床。 2 0 0 1年 3月至2 0 0 2年 12月我们收治哮喘 95例 ,均用定量气雾剂治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 95例中男 4 1例 ,女 5 4例 ,12～ 75岁 ,病程 2个月～ 5 0年 ,均符合《中华结核和呼吸杂志》制定的哮喘诊断标准。2　护　理2 1　一般护理　保持病室的温度在18～ 2 0℃ ,湿度 5 5 %～ 6 0 % ,病室空气新鲜 ,定时通风 ,并保持整…     

速尿雾化吸入治疗支气管哮喘的观察体会

近年来随着对支气管哮喘发病机理和病理生理改变的了解逐渐加深 ,治疗方法也在不断更新。为探讨新的治疗方法 ,我院在常规治疗基础上加用速尿雾化吸入治疗 4 6例患者 ,获得满意的效果。现将观察及护理报告如下。1　对象和方法1 1　对象本研究对象为住院及门诊病人 ,均符合中华医学会呼吸学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重程度分级标准”[1] 。随机分为治疗组和对照组。治疗组4 6例 ,男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 4 2岁 ,其中典型哮喘 38例 ,咳嗽变异性哮喘 8例 ,按中华医学会制定哮喘分级标准分为轻度发作 10例 ,中度发作 2 …     

清肺纳肾平喘汤治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的　观察清肺纳肾平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期中医辨证属于痰热肾虚型的疗效。方法　治疗组在应用西药抗气道炎症、抗感染、化痰平喘等治疗的同时加用清肺纳肾平喘汤 ;对照组单纯应用西药抗气道炎症、抗感染、化痰平喘等治疗。结果　治疗组临床控显率和总有效率分别为 6 0 %和 93.3% ;对照组临床控显率和总有效率分别为 73.3%和33.3%。经统计学处理 ,P均 <0 .0 5 ,具有显著性差异。结论　清肺纳肾平喘汤对支气管哮喘急性发作期具有肯定疗效。     

辛夷单药对支气管哮喘患者Th1／Th2免疫平衡的影响研究

目的探讨中药辛夷单味方剂对支气管哮喘患者Th1／Th2免疫平衡的影响及辅助治疗作用。方法64例支气管哮喘患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者给与相同的抗炎、抗过敏、扩张支气管治疗,干预组另给与辛夷饮剂每日1次,2周后观察两组患者临床治疗效果,外周血Th1、Th2细胞及白细胞介素4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）表达水平变化。结果治疗组临床有效率高于对照组,治疗组治疗后血清Th1升高,Th2降低,Th1／Th2降低,IL-4表达水平降低,IFN-γ表达水平升高,且与对照组相比,有显著差异。结论辛夷单味中药能够改善支气管哮喘患者TH1／Th2免疫失衡及炎性介质表达,发挥对支气管哮喘的辅助治疗作用。     

许昌市基层医院哮喘发作期平喘用药的改进

1　对象和方法1.1　对象　 1997～ 2 0 0 1年我市多家基层医院哮喘治疗协作组 ,按拟订的改进方案治疗哮喘发作期患者 178例次 (观察组 ) ;其中男 10 6例次 ,女 72例次 ;年龄 7～ 86岁 ;支气管哮喘5 8例次 ,慢性喘息性支气管炎 12 0例 ;病程 3～ 4 1a。同期非协作组医师按常规用药治疗哮喘发作期患者 199例次 (对照组 ) ;男 131例次 ,女 6 8例次 ,年龄 9～ 81岁 ;支气管哮喘 6 2例次 ,慢性喘息型支气管炎 137例次 ;病程 2～ 4 5 a。两组均参照全国标准[1 ] 分为轻、中、重和心血管合并症组 (合症组 ) ,四个分组 ;后者指中度以上哮喘发作伴高…     

消咳喘胶囊治疗支气管哮喘急性发作期的疗效评价

目的探讨消咳喘胶囊治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法将120例哮喘患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医疗法,治疗组在对照组基础上加用消咳喘胶囊治疗。治疗14 d后比较2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、肺功能指标及临床疗效。结果治疗14 d后,治疗组TNF-a、IL-4较同组治疗前显著下降(P<0.05),且显著低于同期对照组(P<0.01);2组FEV1、FVC、FEV1/FVC均较同组治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC改善较同期对照组更加明显(P<0.05);治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的86.7%(P<0.05)。结论消咳喘胶囊能够有效抑制炎症细胞因子的释放,改善患者肺功能,缓解其临床症状。