血清CA125水平及Survivin蛋白在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的研究血清CA125水平及Survivin蛋白在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法正常子宫内膜组（40例）、子宫内膜不典型增生组（40例）及子宫内膜癌组（40例）。比较各组手术前后及子宫内膜癌组不同临床、病理分期中血清CA125水平变化及Survivin蛋白的表达情况。结果子宫内膜癌组血清CAl25水平在手术前后均明显高于其余两组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。子宫内膜不典型增生组及子宫内膜癌组的Survivin阳性表达率及强阳性表达率与正常子宫内膜组,差异有统计学意义（P〈0．05）。血清CA125在子宫内膜癌Ⅱ-Ⅳ期、病理级别高、深肌层浸润及复发组中的阳性表达率明显升高。Survivin蛋白的强阳性表达率在Ⅱ·Ⅳ期、G3、深肌层浸润及复发病例中明显升高。结论血清CA125水平对子宫内膜癌的手术病理分期有一定的指导意义。Survivin蛋白对子宫内膜癌的早期诊断及临床预后有一定的参考价值。     

子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4水平及其临床意义

【目的】探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4（H E4）水平及其临床意义。【方法】采用电化学发光法法对子宫内膜癌患者（A组）、子宫内膜增生患者（B组）及正常健康妇女（C组）各60例进行血清中HE4的含量测定,分析子宫内膜癌临床FIGO分期与血清HE4水平的关系,并对比A组治疗有效者治疗前后H E4水平。【结果】A组血清H E4显著高于B组和C组,且差异有显著性（ P＜0．01）。A组患者术前血清HE4浓度随子宫内膜癌的临床FIGO分期提高而提高,各分期之间比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。A组 H E4水平明显低于治疗前,且差异有显著性（ P ＜0．01）。【结论】血清 H E4水平可作为子宫内膜癌辅助诊断、判断恶性程度及是否转移、观察疗效的有效指标。     

巨噬细胞游走抑制因子在子宫内膜增生症及工型子宫内膜癌中的表达及关系

目的通过检测子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌组织中巨噬细胞游走抑制因子（MtV）的表达,分析其与子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌临床病理特征的联系。方法采用免疫组织化学二步法检测65例I型子宫内膜癌组织、47例子宫内膜增生症（典型性增生30例,非典型增生17例）和22例正常增生期子宫内膜标本的MIF蛋白表达水平。结果MIF在正常子宫内膜、子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌三种组织中均可见表达。在子宫内膜增生症组织中的阳性表达率为5745％,在l型子宫内膜癌组织中阳性表达率为87．69％。正常内膜、子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌,经统计学卡方检验,三组标本的阳性表达具有显著性统计学差异（P=0、000）;MIF在子宫内膜典型性增生组中的阳性表达率为46．67％,在非典型增生过长的子宫内膜中的阳性表达率为76．47％,二者差异具有统计学意义（P=0047）;MIF与I型子宫内膜癌病理分级、FIGO分期、肌层浸润、淋巴结有无转移等临床病理特征无显著相关性（P〉005）。结论MIF的表达与子宫内膜病变程度有关。     

促红细胞生成素对慢性肾脏病非透析患者脂质代谢的影响研究

目的：评价慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）非透析患者使用促红细胞生成素（EPO）对脂质代谢的影响。方法：120例CKD非透析患者患者,其中治疗组71例,皮下注射EPO10000U,每周1次,血红蛋白（Hb）升高至110g.L^-1后,改为隔周1次;对照组49例,不使用EPO。两组同时补充铁剂和叶酸,但不服用任何降血脂药。随访期12个月。随访期每月检查肾功能、电解质、血常规,每3个月检查总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）及脂蛋白（a）（Lp（a））。结果：经过12个月随访,治疗组TC、LDL-C、Lp（a）均较治疗前显著降低,分别由治疗前5.53±0.43mmol.L^-1、3.81±0.81mmol.L^-1、249±80.1mg.L^-1降到4.78±0.56mmol.L^-1、3.09±0.93mmol.L^-1、217±92.5mg.L^-1（P〈0.05）,TG略有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组TC、TG、LDL-C、Lp（a）在观察期结束也有不同程度下降,但仅TC有显著下降（5.67±0.76mmol.L^-1和5.27±0.72mmol.L^-1,P〈0.05）;两组之间比较治疗组TC下降更显著（P〈0.05）;EPO治疗组HDL-C显著升高（1.31±0.25mmol.L^-1和1.82±0.29mmol.L^-1,P〈0.05）,而对照组无明显改变,治疗组治疗后HDL-C显著高于对照组。结论：CKD非透析患者用EPO能改善脂质代谢异常。     

DKK1在雌孕激素受体阴性子宫内膜癌中高表达及意义

目的 探讨DKK1在不同雌孕激素受体状态的子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化检测DKK1在子宫内膜癌及正常子宫内膜组织中的表达及定位;比较DKK1表达水平在不同雌孕激素受体状态子宫内膜癌组织及正常子宫内膜组织的差异,并探讨其与子宫内膜癌临床病理特征之间的关系.结果 免疫组化结果显示DKK1蛋白主要表达于子宫内膜癌腺上皮上,基质中少量表达.DKK1在雌孕激素受体阴性子宫内膜癌组织中的表达水平高于雌或孕激素受体阳性组和正常子宫内膜组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.DKK1蛋白表达水平与雌孕激素受体状态、有无淋巴结转移密切相关（P＜0.05）,而与患者年龄、病理分级、分期无关（P＞0.05）.结论 DKK1在雌孕激素受体阴性子宫内膜癌组织中高表达.     

NUCB-2在Ⅰ型子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义

目的：分析NUCB-2在Ⅰ型子宫内膜癌患者组织中的表达及其临床意义。方法：选取郑州大学第三附属医院妇科2021年12月至2022年6月收治的156例患者为研究对象,依据子宫内膜病理结果分为四组,分别为正常子宫内膜组38例、不伴有不典型增生性内膜组30例、不典型增生性内膜组32例、Ⅰ型子宫内膜癌56例,比较NUCB-2在各组中的表达情况,并分析NUCB-2在Ⅰ型子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义。结果：NUCB-2主要表达于Ⅰ型子宫内膜癌组织细胞浆内,呈棕黄色至棕褐色,在不典型增生性内膜组和不伴有不典型增生性内膜组表达为A模式,NUCB-2在不典型增生性内膜组和Ⅰ型子宫内膜癌组表达为A/C模式,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;四组NUCB-2的表达率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ型子宫内膜癌组的NUCB-2表达率更高（P＜0.05）;Ⅰ型子宫内膜癌患者的NUCB-2蛋白表达率与体质量指数、病理分化程度、临床分期比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;肥胖、病理中、低分化及FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者的NUCB-2表达率更高（P＜0.05）;Ⅰ型子宫内膜癌患者NUCB-2蛋白阴性、阳性表达的生存时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;NUCB-2蛋白阴性生存时间更长（P＜0.05）。结论：NUCB-2在Ⅰ型子宫内膜癌的发生、发展过程中发挥重要作用,NUCB-2的高表达与病理及临床预后相关,是影响Ⅰ型子宫内膜癌患者预后不良的重要因素。     

Beclinl、Bcl-2在子宫内膜癌中的研究及临床意义

目的：研究Beclin1、Bcl-2在子宫内膜癌中的表达及临床意义,探讨在子宫内膜癌中Beclin1与 Bcl-2的关系。方法应用免疫组织化学检测105例子宫内膜石蜡包埋组织中 Beclin1、Bcl-2的表达, Western blot检测子宫内膜癌及正常子宫内膜组织中Beclin1、Bcl-2蛋白表达情况。结果免疫组织化学结果表明,在子宫内膜癌癌变过程中Beclin1阳性率逐渐降低和Bcl-2阳性率逐渐升高,在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌中,Beclin1阳性表达率分别为80.0%、35.0%、32.3%,Bcl-2阳性表达率分别为25.0%、65.0%、83.1%;在子宫内膜癌中二者阳性率与组织学分级相关（P均＜0.05）,与患者年龄、临床分期子宫肌壁浸润深度无关（P均＞0.05）。在65例子宫内膜癌组织中Beclin1和Bcl-2表达呈负相关性（rs＝-0.302,P＝0.014）。Western blot结果表明,在子宫内膜正常组织中Beclin1蛋白表达量（1.047±0.016）高于在子宫内膜癌蛋白表达量（0.132±0.029）,在子宫内膜正常组织中Bcl-2蛋白表达量（0.287±0.052）低于子宫内膜癌组织蛋白表达量（1.247±0.163）。结论 Beclin1、Bcl-2均参与调控子宫内膜癌的发生、发展,联合检测Beclin1、Bcl-2对预测子宫内膜癌的发生及子宫内膜癌的早期诊断有重要意义。     

经阴道彩色多普勒对子宫内膜病的诊断价值

本文对２１９例临床拟诊为子宫内膜病患者进行经阴道彩色多普勒技术检查，另对２０例正常妇女作对照组。对被检查者子宫均进行子宫内膜厚度及形态学观察，以及子宫血流动力学变化的研究，并与病理检查比较。认为，正常子宫内膜与子宫良性内膜病在子宫血流动力学上无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；子宫恶性内膜病与良性内膜病，在子宫内膜厚度、形态及血流动力学上存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。绝经后子宫内膜癌发生率显著升高     

肺癌患者空腹血糖特点的回顾性临床研究

目的探讨肺癌患者与空腹血糖（FBG）的关系。方法选择入院前未经治疗、无糖尿病史的肺癌患者560例为研究组,根据细胞学类型分为2个亚组：小细胞肺癌组（70例）及非小细胞肺癌组（490例）。非小细胞肺癌组再根据病理分型分为鳞癌组（156例）、腺癌组（292例）和腺鳞癌组（42例）。另选取同期住院治疗的无糖尿病史的非恶性肿瘤患者500例为对照组。所有患者晨起采集空腹静脉血2 m L,采用葡萄糖氧化酶法进行FBG测定。对各组的FBG进行比较。结果除鳞癌组外,研究组及各亚组患者FBG明显高于对照组（均P〈0.05）。研究组、小细胞癌组、非小细胞肺癌组、腺癌组及腺鳞癌组6.1 mmol·L^-1〈FBG≤7．0mmol·L^-1。发生率高于对照组（P〈0．05）;研究组、小细胞肺癌组患者3．9mmol·L^-1≤FBG≤6．1mmol·L^-1发生率低于对照组（P〈0．05）。研究组各亚组患者的FBG比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论肺癌患者特别是小细胞癌、腺癌及腺鳞癌患者较容易发生FBG升高．且考虑与肺癌本身有关。     

Survivin蛋白在子宫内膜癌中的表达及其临床意义

目的通过分析Survivin蛋白在正常子宫内膜、子宫内膜增生症（包括单纯性增生和复杂性增生子宫内膜组织）、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌中的表达及其在子宫内膜腺癌不同临床病理分期、分级中的表达,探讨Survivin在从正常子宫内膜向子宫内膜样腺癌转变过程中作用及与子宫内膜癌临床病理分期、组织学分级的关系。方法采用免疫组化S-P法对正常子宫内膜组织20例、子宫内膜增生症组织20例、不典型增生子宫内膜组织20例、子宫内膜腺癌组织40例,进行Survivin蛋白的检测并分析。结果1．Survivin蛋白的表达率：在正常子宫内膜组和子宫内膜增生症组中Survivin蛋白表达均明显低于于不典型增生子宫内膜组和子宫内膜癌组中Survivin蛋白表达（P〈0．05）,正常子宫内膜组和子宫内膜增生症组之间表达无差异性。2．Survivin蛋白在子宫内膜癌不同组织学分级组（高分化G1、中分化G2,低分化G3）、不同手术病理分期组表达无明显统计学意义（P〉0．05）。结论Survivin蛋白的表达降低在正常子宫内膜向内膜样腺癌的转变中起重要作用;其低表达与子宫内膜样腺癌的病理分期、组织学分级无明显相关性。     

64层螺旋CT冠状动脉成像联合血脂动态变化评价冠心病

目的分析血脂动态变化与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法回顾性分析108例怀疑冠心病首次住院病人,所有病人均行64层螺旋CT冠脉成像（CTA）检查,同时行血脂检查。依据CTA结果分4组,对照组（冠脉无狭窄）;轻度（狭窄〈50％）;中度（50％≤狭窄〈75％）;重度（狭窄≥75％）。结果与对照组比较,血总胆固醇（TC）、血三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均存在明显差异（P〈0．05）。TC、LDL—C在异常组间无显著性差异（P〉0．05）,而TG、HDL—C存在显著性差异（P〈0．05）。结论TC、LDL—C作为冠状动脉粥样硬化发生的始动因素,TG、HDL—C影响冠脉狭窄程度,在粥样硬化演进中可能起主要作用。动态分析血脂变化对评价冠心病具有一定指导意义。     

高血糖在危重症患儿病情发展及预后中的意义

目的 研究高血糖在危重症患儿病情发展及预后中的意义.方法 以145例危重症患儿为研究对象,以入院24h内血糖监测的最高值为分组标准,Glu≤6.1 mmol·L-1为血糖正常组38例,6.1 mmol· L-1＜Glu≤10.0 mmol· L-1为血糖轻度升高组67例,Glu＞10.0 mmol·L-1为重度升高组40例,比较3组入院时的小儿危重病例评分(PCIS)和全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)、实验室指标、ICU住院时间及死亡率.结果 对比PCIS及SOFA评分,重度升高组(81.68±8.16)分、(7.14±2.84)分与轻度升高组(86.57±6.92)分、(5.95±2.68)分及正常组(86.24±6.57)分、(5.52±2.61)分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),轻度升高组与正常组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).比较3组实验室指标(感染性指标、肝肾功能及心肌酶),重度升高组与轻度升高组及正常组各值比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),轻度升高组与正常组各值比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).对比3组ICU住院时间,重度升高组(11.7±4.9)d与轻度升高组及正常组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),轻度升高组与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).对比3组死亡率,重度升高组(35％)与轻度升高组及正常组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),轻度升高组与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 危重患儿血糖升高与病情严重程度及预后密切相关,对其行血糖监测具有重要临床意义.     

非酒精性脂肪性肝病兔肝组织甘油三酯、丙二醛、超氧化物歧化酶与血浆内皮素的关系

目的 检测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)兔肝组织甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度与血浆内皮素-1(ET-1)之间的关系,探讨TG、MDA、SOD与ET-1在NAFLD发病中的相互作用.方法 40只日本大耳白兔数字法随机分为重度NAFLD组(重度组)、轻度NAFLD组(轻度组)、空白对照组(对照组).重度组给予高脂饲料160 g·兔-1·d-1,轻度组给予高脂饲料80 g·兔-1·d-1+普通饲料80 g·兔-1·d-1,对照组给予普通饲料160 g·兔-1·d-1.饲养13周.实验前后采集血浆标本,检测TG、胆固醇(TC)、ET-1;检测肝组织匀浆MDA、SOD、TG浓度;肝组织HE染色,光镜观察肝脏病理学.结果 (1)血浆TC、TG:饲养后重度组TC、TG分别为(32.12±1.25)mmol/L、(6.02±2.12)mmol/L,轻度组分别为(18.34±2.10)mmol/L、(4.39±1.93)mmol/L,与饲养前比较差异有统计学意义(P<0.01);重度组TG、TC高于轻度组(P<0.01).(2)肝组织TG:重度组(0.71±0.07)mmol/L、轻度组(0.52±0.08)mmol/L,与对照组(0.29±0.10)mmol/L比较差异有统计学意义(P<0.01),重度组与轻度组比较差异有统计学意义(P<0.01).(3)肝组织MDA浓度:重度组(219.87±25.57)nmol·mg-1·pro-1、轻度组(154.91±26.98)nmol·mg-1·pro-1,与对照组(99.95±20.87)nmol·mg-1·pro-1比较差异有统计学意义(P<0.01),重度组与轻度组比较差异有统计学意义(P<0.01).(4)肝组织SOD活性:重度组(27.49±8.17)nU·mg-1·pro-1、轻度组(48.76±7.37)nU·mg-1·pro-1,与对照组(64.47±7.89)nU·mg-1·pro-1比较差异有统计学意义(P<0.01),重度组与轻度组比较差异有统计学意义(P<0.01).(5)血浆ET-1浓度:重度组、轻度组ET-1明显上升,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),重度组与轻度组比较差异有统计学意义(P<0.05).(6)肝脏病理学:重度组呈重度NAFLD,轻度组呈轻、中度NAFLD,对照组为正常肝脏组织.结论 TG沉积量、脂质过氧化及血浆ET-1参与NAFLD的发生、发展,降低TG在肝脏的沉积,抑制过氧化反应,降低血浆ET-1浓度对抑制NAFLD的发生、发展有重要作用.     

替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠心房肌L型钙通道α1C亚单位表达的影响

目的探讨胰岛素抵抗(IR)大鼠心房肌L型钙通道α1C亚单位(Cav1.2)的表达水平以及替米沙坦对其表达的影响。方法 32只IR OLETF大鼠随机分为2组,每组16只:IR模型组(M);IR+替米沙坦(5 mg·kg-1·d-1)组(T)。LETO大鼠16只为对照组(N)。20周后测定3组大鼠的血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);用Western blot技术检测心房肌中Cav1.2的表达。结果与N组相比,M组FBG、TC、TG、LDL-C、FINS及HOMA-IR水平明显增高(P<0.05),而HDL-C水平明显降低(P<0.05),心房肌中Cav1.2表达水平明显降低(P<0.05);与M组相比,T组FBG、TC、TG、LDL-C、FINS及HOMA-IR水平明显降低(P<0.05),而HDL-C水平无明显变化(P=0.384),心房肌中Cav1.2表达水平明显升高(P<0.05)。结论 IR大鼠心房肌中Cav1.2表达降低;经替米沙坦干预后,IR大鼠心房肌中Cav1.2的表达水平回升。     

糖尿病患者围手术期用胰岛素泵控制血糖的临床观察

目的：探讨胰岛素泵对糖尿病患者围手术期控制血糖的疗效。方法：对78例择期手术的糖尿病患者分别应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII组,37例）和常规皮下注射胰岛素（对照组,41例）控制血糖。另外13例急诊手术者均行CSII控制血糖。结果：择期手术中,CSII组入院时空腹血糖（FBG）15.3±2.4mmol.L^-1,餐后2h血糖（PG2h）19.6±4.1mmol.L^-1,糖化血红蛋白（HbA1c）9.02±2.12%。对照组入院时FBG14.3±2.68mmol.L^-1,PG2h19.2±3.2mmol.L^-1,HbA1c8.93±1.98%。两组方法均能显著降低空腹以及餐后血糖,与对照组比较,CSII组血糖达标时间、胰岛素用量均有显著性差异（P〈0.05）,CSII组能更迅速控制血糖。另外还有13例急诊手术者通过随时血糖监测调整基础率以及临时给予大剂量冲击后,血糖在数小时内由18.13±3.56mmol.L^-1下降到可接受手术的血糖水平（8～10mmol.L^-1）。除2例出现低血糖先兆经对症处理后缓解外,无一例发生低血糖昏迷、酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症。结论：与常规皮下注射胰岛素相比,胰岛素泵治疗对围手术期糖尿病患者具有平稳、快速、安全降低血糖的作用。     

糖尿病肾损伤大鼠空腹血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白、游离脂肪酸的动态观察及意义

目的：动态观察链脲佐菌素(STZ)诱发1型糖尿病肾损伤大鼠空腹血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、游离脂肪酸(FFA)的含量和血糖、血脂、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白等指标的变化,探讨 FABP4及 FFA 与糖尿病肾损伤发病的关系。方法选择健康的无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级雄性 Wistar 大鼠28只作为建模对象,随机分为两组：对照组 n =8、糖尿病组(DM 组)n =20。收集3天,1,2,4,8周24小时尿,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测24小时尿白蛋白。1,2,4,8周取空腹末梢静脉血(眼内眦静脉),统一测定 FABP4、FFA、血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和其他血生化指标。结果与对照组相比,DM 组血清 FABP4及 FFA 水平第1周即升高,2、4、8周血清 FABP4及 FFA 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);DM 组 FABP4、FFA 每个时间点差异均无统计学意义(P >0.05);Spearman 相关分析显示,空腹血清 FABP4水平与 FFA(r =0.512,P <0.01)、FBG(r =0.434,P <0.01)、TG(r =0.360,P <0.05)、24小时尿白蛋白(r =0.583,P <0.01)呈明显正相关,与血 ALB(r =-0.485,P <0.01)呈负相关,与 TC(r =0.13,P >0.05)无相关性,空腹血清 FFA 水平与 FBG (r =0.490,P <0.01)、TG (r =0.542,P <0.01)、TC(r =0.370,P <0.01)、24小时尿白蛋白(r =0.634,P <0.01)呈明显正相关,与血 ALB (r =-0.278,P <0.01)呈负相关。结论糖尿病肾损伤大鼠第1周即有空腹血清 FABP4、FFA 有意义增高,这种升高比空腹血糖的升高更敏感,代谢紊乱是糖尿病的早期事件,提示空腹血清 FABP4、FFA 测定可能作为糖尿病肾损伤早期诊断的指标。     

脓毒症患儿乳酸水平与预后的相关性分析

【目的】探讨脓毒症患儿血清乳酸（lactic acid,LA）水平与其预后的关系。【方法】入住本院儿童重症监护病房（PICU）的脓毒症患365例,依据入住PICU 24 h内的血清 LA水平分为重度组（≥4 mmol/L）47例,轻度组（2 mmol/L≤LA＜4 mmol/L）108例,正常组（＜2 mmol/L）210例。分析血清 LA水平、6h乳酸清除率（lactate clearance rate,LCR）与脓毒症患儿严重程度和预后的相关性。【结果】LA重度组,轻度组及正常组并发严重脓毒症或脓毒性休克发生率分别为53．19％％、38．89％％、14．29％（P＜0．05）,并发多器官功能障碍综合征发生率分别为44．68％、33．34％和13．34％（P＜0．05）。脓毒性休克组、严重脓毒症组和一般脓毒症组 LA水平分别为（4．00±3．85）mmol/L,（2．98±2．54）mmol/L,（1．85±1．52）mmol/L ,差异有统计学意义（H＝38．55,P ＝0．000）。三组患儿的6 h后 LCR分别为（8．01±0．70）％,（12．34±15．89）％,（22．28±14．46）％,差异有统计学意义,（H＝15．01,P＝0．000）。随着时间延长,入院时、入院24 h及入院48 h其 LA水平呈下降趋势,差异无显著性（P＞0．05）。生存患儿与死亡患儿入院时 LA水平分别为2．09±1．67 mmol/L,4．27±4．16 mmol/L,两组比较差异有统计学意义（u＝4424．00,P＝0．002）。低LCR组病死率明显高于高LCR组,差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】动态监测脓毒症乳酸变化及乳酸清除率的变化有利于掌握病情变化及判断预后。     

新疆哈萨克族人群正常高值血压与高敏C反应蛋白、白细胞介素6的相关性研究

目的探讨新疆哈萨克族人群正常高值血压与血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)水平的关系及临床意义。方法入选2011年门诊体检的新疆哈萨克族人群396例,按照血压水平分为血压正常组(n=124)、正常高值血压组(n=144)、高血压组(n=128)三组,采用酶联免疫吸附试验法检测受试者血清hsCRP、IL-6浓度及其外周血三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、空腹血糖水平,比较3组间各指标的差异。结果正常血压组、正常高值血压组和高血压组三组间三酰甘油、总胆固醇、HDL-C、空腹血糖、收缩压、舒张压差异均有统计学意义(均P0.01);正常高值血压组血清hsCRP和IL-6水平均高于正常血压组[hsCRP:(0.8±0.3)比(0.4±0.2)mg/L;IL-6:(0.3±0.2)比(0.2±0.1)μg/L,均P0.01],同时低于高血压组[hsCRP:(0.8±0.3)比(1.0±0.3)mg/L;IL-6:(0.3±0.2)比(0.4±0.2)μg/L,均P0.01];血清hsCRP和IL-6与收缩压,舒张压独立相关(均P0.01)。结论新疆哈萨克族正常高值血压人群体内已存在炎性反应,hsCRP和IL-6可能参与了新疆哈萨克族正常高值血压的发生发展。