心房颤动病人行环肺静脉射频消融术的护理

心房颤动是一种常见的心律失常，在老年人中最常见．危险闵素随年龄的增加而增加。心房颤动的治疗有电复律治疗、药物复律治疗、介入治疗。介入治疗最有效的方法是肺静脉电隔离术和环肺静脉消融术，而环肺静脉消融术的成功率较前者高。但与其他快速性心律失常的导管消融治疗比较，心房颤动消融术操作较为复杂，发生并发症的风险相对较高。，病人的心理问题也影响其治疗和健康状况。我院2007年11月对58例心房颤动病人进行射频消融术，现将护理介绍如下。     

心房颤动的导管消融治疗进展

心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一.随着心肌梗死、心衰患者的存活率增加和人均寿命的延长,房颤的患病率有增高趋势.目前,房颤的主要治疗手段有室率治疗和复律治疗,国内外大多数学者主张复律治疗,包括药物复律、电复律、及导管消融治疗.导管消融治疗针对的是房颤发生与维持机制,故是最有希望根治房颤的技术.现将心房颤动的导管消融治疗进展综述如下.     

抗心律失常药物的新进展

本世纪80年代以来，快速心律失常的非药物治疗取得了重大进展。射频导管消融可根治房室结折返性心动过速、房室旁路相关的快速心律失常、心房扑动和心脏正常的室性心动过速。埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)可明显改善恶性室性心律失常病人的预后，优于抗心律失常药物胺碘酮。     

心房颤动经导管射频消融治疗的护理特点

心房颤动（房颤）经导管射频消融治疗是近几年治疗心律失常的一项重要进展，但与其他快速性心律失常的导管消融治疗比较，这项治疗操作较为复杂，发生并发症的风险相对较高，治疗是否成功往往需要一定的观察时间。因此，在并发症的观察、药物治疗的护理及心理护理等方面具有一定的特点。本文总结了160例房颤经导管射频消融治疗的护理特点，报告如下。     

抗主律失常药物的合理使用

80年代以来,心律失常的非药物治疗取得了巨大成就。尤其是经导管射频消融,使一些快速心律失常,包括预激综合征、房室结折返性心动过速、心脏正常的室性心动过速和心房扑动的治疗发生了革命性的变化。可植入的自动心脏起搏转复除颤装置在恶性室性心律失常的治疗中日益发挥重要作用。但在医疗实践中,这些非药物治疗手段仍然主要针对药物治疗无效、发作频繁或引致严重血流动力学不良后果的快速心律失常。射频消融对于心房颤动的根本性治疗尚缺乏成熟的经验;对有器质性心脏病合并的持续性室性心动过速的成功率较低;心房扑动消融的复发率可能较高。因此,快速心律失常的非药物治疗是药物治疗的重要补充,二者是相辅相成的。应当说药物治疗仍然是快速心律失常的治疗主线。     

心房颤动病人行环肺静脉射频消融术的护理

心房颤动足一种常见的心律失常,在老年人中最常见,危险因素随年龄的增加而增加.心房颤动的治疗有电复律治疗、药物复律治疗、介入治疗.介入治疗最有效的方法是肺静脉电隔离术和环肺静脉消融术,而环肺静脉消融术的成功率较前者高.但与其他快速性心律失常的导管消融治疗比较,心房颤动消融术操作较为复杂,发生并发症的风险相对较高<'[1]>,病人的心理问题也影响其治疗和健康状况.我院2007年11月对58例心房颤动病人进行射频消融术,现将护理介绍如下.     

肺静脉电隔离治疗阵发性房颤的护理

阵发性房颤是临床较常见的快速性心律失常，若不积极治疗可导致患者生活质量下降，诱发血栓栓塞等并发症。目前抗心律失常药物疗效不理想，主要表现为抗心律失常药物的心脏和非心脏的副作用，而且复律后房颤复发率较高。通过导管射频消融隔离肺静脉与左心房间的电传导是近几年来用于房颤治疗的又一新技术，可有效地预防心房颤动的发作。2001年10月-2005年8月，我科对62例阵发性房颤的患者进行了电隔离术，取得了一定疗效，现报道如下。     

射频消融术经导管治疗心房颤动的护理

心房颤动（auricular fibrillation，AS）是临床上最常见的持续性心律失常，占心律失常住院患者的1／3。经导管射频消融治疗可明显减少房颤患者病死率，降低心力衰竭和血栓栓塞等并发症的发生。治疗效果明显优于药物控制房颤。现将2006年1月～2008年8月我院6例心房颤动患者行射频消融术的治疗及护理报道如下。     

肺静脉电隔离治疗阵发性房颤的护理

阵发性房颤是临床较常见的快速性心律失常,若不积极治疗可导致患者生活质量下降,诱发血栓栓塞等并发症。目前抗心律失常药物疗效不理想,主要表现为抗心律失常药物的心脏和非心脏的副作用,而且复律后房颤复发率较高[1]。通过导管射频消融隔离肺静脉与左心房间的电传导是近几年来     

环肺静脉消融术治疗心房颤动并发症的观察及护理

心房颤动是临床最常见的心律失常。研究证明，在未来50年中心房颤动将成为最流行的心血管疾病之一。心房颤动可不同程度影响病人的生活质量，易导致心房血栓形成，血栓一旦脱落可以引起全身各器官栓塞，尤其是脑血管栓塞，心室反应快速的心房颤动会导致心动过速性心肌病。心房颤动的治疗有电复律治疗、药物复律治疗、介入治疗，前两种治疗效果不明显，且复律后维持时间短。目前，介入治疗最有效的方法是肺静脉电隔离术和环肺静脉消融术，而环肺静脉消融术的成功率较前者高。     

三维电磁标测系统指导下房颤射频消融术的护理进展

心房颤动（atrial fibrillation，AF）是临床最常见的心律失常类型之一，人群中总患病率为0．5％-1％。目前在我国患者已超过1000万，药物治疗疗效不理想，经导管射频消融根治术是近年发展的一种新型治疗方法㈨，其效果明显，     

经皮导管射频消融治疗心房颤动病人的护理

阵发性心房颤动（PAF）是没有器质性心脏病的心房颤动,主要发病机制之一是来自肺静脉肌袖的快速电激动的触发。导管射频消融肺静脉电隔离术是应用射频能量消融诱发心房颤动的异位兴奋灶来根治阵发性心房颤动的一项技术,其疗效已得到临床研究证实,是近年来心房颤动非药物治疗的一项重要进展。由于阵发性心房颤动的异位兴奋灶绝大多数（约90％以上）位于肺静脉,特别是双上肺静脉,使得这一治疗的操作程序有别于其他心律失常的射频消融治疗。且手术时间长,消融部位多,因术中病人往往疼痛明显,有时不能配合手术。     

1例行磁导航指导下房颤射频消融术VVI患者的护理

正心房颤动是最常见的复杂心律失常,主要临床表现为心悸,心悸也是患者就诊的主要原因;房颤容易形成血栓,特别是脑血栓,也是中老年人中风的一大病因。对于反复发作及药物治疗效果不佳的房颤,导管消融已成为较好的一线治疗手段,本院2017年1月至今已开展超200例的磁导航引导下房颤射频消融手术。磁导航(MNS)系统是通过改变磁场方向而操纵消融导管进行手术的一种新技术,目前国外已应用于心律失常的消融治疗,尤其是对房颤和室性心动过速等复杂性心律失常的消融     

严重症状性室性早搏导管射频消融术后护理体会

室性过早收缩（PVC）又称室性早搏（室早），是最常见的心律失常之一，临床上无症状、无器质性心脏病的室早多不予抗心律失常治疗。然而对于有些症状严重、药物治疗效果不佳或拒绝长期服药的顽固性、频发性室早患者，采用导管射频消融治疗（RFCA）是可取的选择。江苏省常州市第二人民医院心内科对18例严重症状性PVC患者实施导管射频消融治疗，取得满意疗效。     

射频消融治疗房颤并发心包填塞1例抢救与护理

心房颤动（at rial fibrillation，AF）是最常见的持续性心律失常，研究显示，60岁以上发病率可达6％以上，病死率显著增高，生命质量亦明显下降。目前在我国患者已超过1000万。药物治疗不理想，经导管射频消融根治术是近年发展的一种新型治疗法，其效果明显，可显著降低病死率及并发症，近年成功率已经达到50％～80％，并有可能成为治疗房颤的一线方法。2000年，Sporton等首创CARTO系统指导下环肺静脉口消融治疗房颤，根治AF成功率达94．6％～96．8％，目前已成为射频治疗房颤的主要方法。随着消融技术的不断改良和术者经验的积累，其并发症的发生率已显著降低。     

CARTO系统指导射频消融心房颤动术中并发症的观察与护理

心房颤动(atrial fibrillation简称房颤)是临床上一种常见的心律失常,药物治疗效果往往不理想,房颤的经导管射频消融是目前研究的热点。CARTO系统是心脏的非X线电解剖标测系统,2000年,Pappone等[1]首创CARTO系统标测指导下环肺静脉口消融治疗房颤取得成功,该方法已成为射频消融     

快速心律失常行射频消融术的护理

快速心律失常是临床最常见的心血管病，有许多方法可以用于快速心律失常的处理。非药物方式治疗快速心律失常已经取得了重大进展，如射频导管消融根治房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、心房扑动和心脏结构正常的室性心动过速（室速）等可显著改善恶性室性心律失常的预后。如果在开展此射频导管消融时能够得到规范、合理的护理，则可望提高成功率和远期疗效。我科于2006年9月至2007年9月，使用射频消融术治疗快速性心律失常病人11例，其中男性6例，女性5例，年龄31—79岁。其中双径路7例，旁路4例。采取辨证施护，取得很好疗效。现将术前术后护理体会如下。     

三维心脏电解剖标测结合CT影像融合指导心房颤动射频消融治疗

近年来，随着医疗器械和技术的进步，经导管射频消融已成为心房颤动现代治疗的主要方法之一，国内许多医疗中心相继开展了心房颤动的三维心脏电解剖标测消融治疗，该方法可以将电学标测与解剖标测结合起来，大大提高了心律失常，尤其是复杂心律失常的消融效果和安全性。该方法的不足之处在于解剖标测必需参照X线影像的指导，标测方法粗糙、费时。     

器质性心脏病合并严重心律失常的处理

临床上常见的冠心病、心肌病、先天性心脏病(尤其是矫正术后)和致心律失常右室心肌病(ARVC)等器质性心脏病常合并室性心动过速等严重心律失常,除了积极治疗原发病、控制促发因素外,对室速本身必须进行及时处理.器质性心脏病合并室速的处理过去主要依赖于药物治疗.近年来,射频导管消融(RFCA)和埋藏式心脏复律除颤器(ICD)在室速的处理方面取得了较大进展.     

经导管射频消融治疗阵发性心房颤动临床研究

[目的]探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动的有效性与安全性.[方法]60例阵发性心房颤动患者药物治疗无效且反复发作,采用节段性消融肺静脉电隔离术、CARTO和EnSite 3000三维空间标测系统指导下肺静脉电隔离术3种不同的方法进行肺静脉电位经导管射频消融隔离治疗,术后随访3～41个月.[结果]60例患者中42例(70.0%)经消融成功,10例(16.7%)有效,8例(13.3%)失败,无严重并发症;CARTO和EnSite 3000三维空间标测系统指导肺静脉电隔离术可明显减少X线曝光时间.[结论]经导管射频消融治疗局灶性心房颤动是可行的,对大部分患者是有效的.