综合护理干预对剖宫产产妇的影响

目的：探讨研究综合护理干预对剖宫产产妇卧位低血压、肛门排气及早期泌乳的影响,为制订合理的护理措施提供理论依据。方法选择湘乡市人民医院产科收治的86例剖宫产产妇,随机平均分为两组,研究组在围术期给予综合护理干预,对照组给予常规护理,对比观察两组产妇术中卧位低血压发生率、术后肛门排气时间及早期泌乳情况。结果研究组术中卧位低血压发生率为4．7％,显著低于对照组的27．9％,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组卧位低血压各临床表现发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组肛门排气时间、泌乳始动时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组产妇48 h泌乳量显著多于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对剖宫产产妇在围术期给予综合护理干预,可以显著降低卧位低血压的发生率,促进产妇肛门排气和早期泌乳。     

产后综合性干预对产妇健康状况的影响

【目的】探讨产后综合干预对产妇健康状况的影响。【方法】选择2015年1～12月在本院产科分娩的产妇116例,随机分为观察组和对照组,每组58例,对照组采用常规护理,观察组在对照组上采用产后综合护理干预,比较两组干预后产妇心理状态、并发症发生率和生存质量的差异。【结果】两组干预前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组干预后SAS、SDS评分明显低于干预前（P〈0．05）,而对照组干预前后SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组产妇干预前生存质量各个领域评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组产妇干预后生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均显著高于干预前及同期对照组（P〈0．05）。观察组产妇并发症发生率1．7％,明显低于对照组产妇8．6％,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】产后综合护理干预显著减低产妇的产后焦虑抑郁症状和并发症发生率,改善了产妇的生存质量。     

加温系统对麻醉剖宫产产妇术后寒战的效果

[目的]观察充气式病人加温系统对腰硬联合麻醉剖宫产产妇术后寒战的作用。[方法]将腰硬联合麻醉下行剖宫产且在术后恢复室发生寒战的产妇48例随机分为加温组和曲马多组，分别给予充气式加温系统保暖和曲马多（1．5mg／kg）静脉注射。观察两组产妇干预前及干预后5min、15min、30min体温、寒战发生率、寒战强度及恶心、呕吐发生率。[结果]干预后30min加温组产妇体温高于曲马多组（P〈0．05）；两组产妇干预后15min、30min寒战发生率和强度与干预前比较均下降（P〈0．05）；加温组在干预后5min的寒战发生率和强度较曲马多组高（P〈0．05）；加温组产妇干预后恶心、呕吐发生率低于曲马多组（P〈0．05）。[结论]充气式病人加温系统可以有效缓解产妇腰硬联合麻醉后寒战的发生，且无明显副反应。     

重复性剖宫产术中新式剖宫产与改良新试剖宫产对产妇的影响观察

目的：观察重复性剖宫产术中新式剖宫产与改良新式剖宫产对产妇的影响,以探索更好的剖宫产术。方法：采用随机抽取的方法。选择我院在2013年12月到2014年12月期间收治的重复性剖宫产术产妇97例,按照剖宫产方法的不同,将患者分为两组,对照组（48例）和观察组（49例）,对照组采用传统新式剖宫产术,观察组患者则采用改良新式剖宫产术,观察两组患者的术后情况以及对两种手术对产妇的影响。结果：观察组产妇腹腔粘连的人数明显少于对照组,差异显著（P〈0．05）,有统计学意义;且观察组产妇腹腔粘连程度明显轻于对照组,差异显著（P〈0．05）,有统计学意义;观察组产妇术中出血量、切口愈合均明显优于对照组,差异显著（P〈0．05）,有统计学意义;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。结论：重复性剖宫产术中,与新式剖宫产相比,改良新式剖宫产患者术后腹腔粘连程度轻,术中出血量少,愈合效果更好,有效地降低了产妇重复性剖宫产手术的风险,值得临床推广与应用。     

循证护理在剖宫产产妇产褥感染预防中的应用

目的:探讨循证护理在剖宫产产妇产褥感染预防中的应用效果。方法:将180例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用常规护理措施,观察组实施循证护理干预;比较两组产妇产褥感染情况、血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、产妇满意度。结果:观察组产褥感染发生率低于对照组(P 0. 05);观察组腹壁切口感染、子宫切口感染、子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎发生率均低于对照组(P 0. 05),观察组产妇CRP和PCT水平均低于对照组(P 0.05),观察组产妇满意度评分高于对照组(P 0. 05)。结论:对剖宫产产妇实施循证护理,进行针对性预防,可有效降低产褥感染率。     

围术期综合护理干预对剖宫产产妇疼痛及预后的影响

目的：探讨围术期综合护理干预对剖宫产产妇疼痛及预后的影响。方法随机选取2012年、2013年剖宫产产妇各100例,将2012年剖宫产产妇设为对照组,给予常规护理,2013年剖宫产产妇设为观察组,围术期内给予针对性的综合护理干预。比较两组产妇术后疼痛及预后情况。结果观察组产妇重度疼痛发生率低于对照组（ P＜0.05）,产妇平均VAS评分低于对照组（P＜0.05）,产妇术后初次排气、下床活动及平均住院时间均较对照组短（均P＜0.05）,产妇术后并发症发生率显著低于对照组（ P＜0.05）。结论围术期内给予剖宫产产妇针对性综合护理干预,可有效降低产妇疼痛程度,促进早期康复,预防并发症的发生。     

舒适护理对预防剖宫产术后下肢静脉栓塞的应用效果

目的：探讨舒适护理对剖宫产术后下肢静脉栓塞的预防效果。方法2008年1月至2011年10月选择在我院行剖宫产的480名产妇,随机分为观察组和对照组,各240例。对照组：实施常规护理;观察组：术前、术后行一系列舒适护理。结果观察组剖宫产术后下肢静脉栓塞发生率为0．42％,对照组为2．08％;观察组产妇满意度为98．3％,对照组为85．8％;两组术后下肢静脉栓塞发生率及产妇满意度比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论舒适护理应用于剖宫产,可减少术后下肢静脉栓塞的发生,且提高患者满意度,值得临床推广。     

中医护理干预对剖宫产术后肛门排气的影响

目的：探讨中医护理干预对剖宫产术后肛门排气的影响。方法选取154例行剖宫产术产妇,按照随机数字表法分为观察组（77例）与对照组（77例）,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予温水足浴加足底按摩,同时饮用陈皮汤。比较两组腹胀情况及肛门排气时间。结果观察组术后仅1例出现腹胀,对照组28例存在不同程度的腹胀,两组差异有统计学意义（χ2＝9．51, P＜0．05）。两组＜24 h,＞36 h首次肛门排气情况,观察组分别为50例（64．9％）,7例（9．1％）,对照组分别为28例（36．3％）,32例（41．5％）,观察组均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为12．57,21．46;P＜0．05）。结论中医护理干预可使剖宫产术后产妇肛门排气时间提前,利于身体早日康复,值得推广应用。     

综合干预对剖宫产术后切口感染的防控效果分析

目的探讨综合干预预防切口感染的临床效果。方法选取200例剖宫产产妇随机分为2组,每组各100例,均进行相同的抗预防感染治疗,对照组给予常规护理,观察组采取综合干预方式给予个性化护理,比较2组的护理效果。结果生产分娩季节、产妇体重、手术时间、营养健康、抗生素应用等均是影响剖宫产切口感染的重要因素;观察组的术后切口感染率以及血压上升发生率、脉搏加快发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组产妇的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对剖宫产切口感染影响因素,采用综合干预措施是做好预防和控制是切口感染的关键,有利于产妇母婴早日康复健康。     

护理干预缩短剖宫产术后留置尿管时效探讨

目的探讨新斯的明三阴交穴位注射对剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）产妇尿管留置时间、预防尿潴留的效果。方法将剖宫产术后24h且使用PCEA的患者160例随机分为2组,每组各80例。观察组采用新斯的明三阴交穴位注射。对照组未用任何特殊处理,干预后即拔出导尿管,分别观察2组患者的首次自行排尿时间、测定膀胱残余尿量、评定预防尿潴留效果和不良反应情况。结果观察组首次自行排尿时间明显早于对照组（P〈0．05）;观察组预防尿潴留显效率87．5％,明显优于对照组（37．5％）（P〈0．05）;2组产妇均未发生心动过缓、呼吸抑制、低血压等不良反应。结论新斯的明三阴交注射能缩短剖宫产术后PCEA产妇留置尿管时间,预防尿潴留效果显著。     

基于 FMEA 模型的预见性护理对剖宫产产妇低体温的预防作用研究

目的 探讨基于失效模式与效应分析（FMEA）模型的预见性护理对剖宫产产妇低体温的预防作用。方法 回顾性收集 2022 年 1 月至 2022 年 12 月期间于本院接受剖宫产的 150 例产妇的临床资料。依据护理方法将产妇分为对照组（常规护理干预，n=79） 和观察组（基于 FMEA 模型的预见性护理干预，n=71）。分析比较两组的体温，低体温和术后寒战发生情况，护理满意度以及 术后并发症发生情况。结果 两组产妇进入手术室时体温比较差异无统计学意义（P>0.05）；手术 10min 与术毕，观察组的体温 均显著高于对照组（P<0.05）。观察组术中低温、术后寒战发生率均显著低于对照组，并且观察组术后寒战严重程度先显著低 于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结 论 基于 FMEA 模型的预见性护理应用于产妇剖宫产手术中，能预防低体温的发生，降低术后寒战发生率和并发症发生率，提 高护理满意度。     

无缝隙护理在预防剖宫产术后感染中的应用

目的探讨无缝隙护理在预防剖宫产术后感染中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年2月收治的80例剖宫产产妇为研究对象,随机将其分为观察组36例和对照组44例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予无缝隙护理。比较两组产妇围手术期手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后体温、并发症发生率及护理满意度,评估两组产妇产前、产后、出院时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组手术时间短于对照组(P <0. 05),疼痛评分低于对照组(P <0. 05),两组术中出血量和术后12 h体温比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组并发症发生率低于对照组(P <0. 05);观察组手术相关护理、健康教育、病区环境、医务人员态度方面的满意度评分均高于对照组(P <0. 05);观察组产前、产后、出院时SAS,SDS评分均低于对照组(P <0. 05)。结论无缝隙护理模式有利于减少剖宫产产妇手术时间和术后疼痛,改善围生期不良情绪,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

胆囊结石合并糖尿病的外科治疗及效果评价

目的探讨胆囊结石合并糖尿病患者手术方法和时机的选择。方法2002年4月至2008年9月102例胆囊结石合并糖尿病的患者采用前瞻性对照方法比较分析急诊和择期行腹腔镜胆囊切除术（观察组53例）和开腹胆囊切除术（对照组49例）手术时间、术中出血量、胆囊破裂、胆道损伤、心律失常等情况及术后切口感染、肺部感染、泌尿系感染、住院时间等情况。结果对照组手术时间和出血量均高于观察组（P〈0．05）,组内急诊手术时间和出血量均高于择期手术（P〈0．05）;观察组胆囊破裂发生率均明显高于对照组（P〈0．05）,且组内急诊手术发生率高于择期手术（P〈0．05）,对照组组内无显著差异（P〉0．05）;观察组心功能不全发生率显著高于对照组（P〈0．05）,组内比较急诊手术发生率显著高于择期手术（P〈0．05）,对照组组内无显著差异（P〉0．05）。对照组切口感染发生率显著高于观察组（P〈0．05）,两组组内急诊手术患者发生率均高于择期手术患者（P〉0．05）;对照组患者住院时间明显长于观察组患者（P〈0．05）。结论糖尿病患者无症状胆囊结石或在出现症状后尽早积极治疗的同时安排择期手术;手术方式的选择需综合考虑患者病情。     

手术室预防性护理干预对剖宫产术后切口感染的影响

目的探讨手术室预防性护理干预对剖宫产术后切口感染的影响。方法选取行剖宫产者104例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组52例,对照组行手术室常规护理,观察组实施切口感染预防性护理干预,观察2组产妇切口愈合及感染发生情况,产妇住院时间及住院费用,产妇护理满意度。结果观察组、对照组产妇术后切口甲级愈合率比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组未见切口感染,对照组感染发生率为5.77%,差异有统计学意义(P0.05);2组产妇住院时间、住院费用比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组护理满意率分别为96.15%、86.54%,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术室预防性护理能有效降低剖宫产术后切口感染发生风险,缩短术后恢复时间,提高产妇满意度,值得推广。     

活动干预对剖宫产产妇术后首次下床活动的影响

目的：探讨综合护理干预对剖宫产产妇术后首次下床活动的影响。方法：选取2011年8月～2013年8月我院收治的剖宫产产妇320例为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,观察组产妇采用活动干预措施,对照组产妇采用常规护理干预。比较两组产妇于剖宫产后首次下床活动的时间。结果：观察组产妇术后首次下床活动时间早于对照组（P〈0.05）。结论：活动干预可提早剖宫产产妇首次下床活动时间,从而改善其血液循环,降低肺部并发症和下肢静脉血栓形成的发生率,以利于切口的愈合及膀胱、肠道功能的恢复。     

综合护理干预对防治术后导尿管相关尿路感染的临床作用

目的探讨综合护理干预对防治术后导尿管相关尿路感染的临床作用。方法选取我院术后留置导尿管的女性患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理方式,观察组采用综合护理干预方式。比较两组患者尿路感染发生率、总有效率、膀胱刺激症状消失率及消失时间及患者的护理满意度。结果观察组患者2d后感染率和5d后感染率均较对照组明显降低（均P〈0．05）,总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,膀胱刺激症状消失率高于对照组（P〈0．05）,膀胱刺激症状消失时间少于较对照组（P〈0．05）,患者的护理满意度高于对照组（P〈0．05）。结论实施综合护理干预可有效地防治术后留置导尿管相关尿路感染的发生,改善患者膀胱刺激症状,提高患者的护理满意度。     

品管圈对接受腹部纵切口剖宫产术肥胖产妇切口愈合的护理效果

目的探讨品管圈(QCC)模式对接受腹部纵切口剖宫产术肥胖产妇产后切口愈合的护理效果。方法选取本院妇产科接受腹部纵切口剖宫产术的100例肥胖产妇,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组产后给予常规护理干预,观察组在对照组基础上开展QCC进行护理干预。比较2组产妇产后恢复情况和切口并发症发生情况。结果观察组首次肛门排气时间、首次排便时间和住院时间均显著短于对照组(P 0. 05);观察组切口愈合延迟率、切口相关并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论 QCC模式护理干预能促进肥胖剖宫产产妇切口愈合和降低并发症发生风险,促进产后恢复和缩短住院时间。     

剖宫产术预防性应用抗生素的临床分析

目的：探讨剖宫产术预防性应用抗生素的必要性、时机及方法。方法：选择69例剖宫产病例为术前用药组（观察组）,同期70例为术后用药组（对照组）,观察产妇术后病率、体温、腹壁切口感染等指标,比较两组用药方案的临床效果。结果：两组在腹壁切口感染、子宫腔感染方面预防效果相同,但在术后病率、体温波动幅度等方面,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论：剖宫产预防性应用抗生素很有必要,且术前用药优于术后用药。王桂云     

循证护理对妇科腹腔镜患者心理和非切口疼痛的影响

目的探讨循证护理对妇科腹腔镜患者心理和非切口疼痛的影响。方法选择2012年1月至2013年1月130例妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予循证护理。观察两组护理前后焦虑自评量表（SAs）、抑郁自评量表（SDS）变化,记录两组非切口疼痛发生率和术后12、24、48h疼痛的视觉模拟评分（VAS）。结果护理前,两组SAS、SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,护理后两组SAS、SDS评分明显降低,但观察组降低比对照组明显（P〈O．05）。观察组非切口疼痛发生率为32．31％,明显低于对照组的63．08％（P〈O．05）,观察组术后i2、24、48hVAS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论循证护理明显改善妇科腹腔镜患者的心理健康,减少非切口疼痛发生率,减轻非切口疼痛强度。     

双下肢使用弹力绷带预防剖宫产椎管内麻醉后低血压的效果

目的观察双下肢使用弹力绷带对剖宫产椎管内麻醉后低血压的预防效果。方法便利选取2011年9月至2012年2月的100例择期剖宫产产妇,按手术日期单双日分为对照组和观察组各50例,麻醉前静脉输注羟乙基淀粉500ml,观察组椎管内麻醉后给予双下肢弹力绷带包扎,对照组未予处理;若发生低血压则给予静脉注射麻黄碱5mg,可重复使用。分别记录两组产妇麻醉后低血压发生率、最低收缩压、麻黄碱用量和产妇恶心呕吐反应等,胎儿分娩后行新生儿Apgar评分。结果对照组有32例（64％）、观察组有21例（42％）发生低血压,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术中最低收缩压高于对照组,而麻黄碱用量和产妇恶心呕吐发生率则低于对照组（P〈0．05）;两组新生儿体质量及Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产椎管内麻醉后双下肢使用弹力绷带,能减少椎管内麻醉后低血压发生率和减轻低血压程度。