自拟中药汤剂联合西药治疗中风后抑郁症临床疗效观察及安全性评价

目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗中风后抑郁症患者临床疗效及其安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组68例中风后抑郁症患者根据随机数字表法将其随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34);对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组治疗基础上结合自拟中药汤剂治疗。两组患者均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:观察组治疗2个疗程后总有效率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),且具有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后SDS积分(37.93±5.83)、HAMD积分(19.85±4.94)、神经功能缺损积分(9.87±5.16)显著低于治疗前SDS积分(63.59±6.27)、HAMD积分(31.27±5.38)、神经功能缺损积分(24.09±6.25),且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后SDS积分(37.93±5.83)、HAMD积分(19.85±4.94)、神经功能缺损积分(9.87±5.16)显著低于对照组治疗后SDS积分(49.26±7.14)、HAMD积分(25.42±5.72)、神经功能缺损积分(16.04±6.14),且有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:自拟中药汤剂联合西药治疗中风后抑郁症患者临床疗效显著,且无明显不良反应,临床应用安全可靠,值得推广应用。     

中药汤剂联合西药治疗消化性溃疡的疗效分析及不良反应观察

目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗消化性溃疡的疗效分析及不良反应观察,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组126例消化性溃疡患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=63)和观察组(n=63);对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟中药汤剂;两组治疗均以6周为1个疗程;疗程结束后观察两组患者临床疗效、幽门螺旋菌转阴率以及不良反应发生情况;两组患者一般资料经统计学分析表明差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果:治疗组治疗后总有效率(95.24%)显著高于对照组(79.37%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组幽门螺旋菌转阴率(92.16%)显著高于对照组(72.00%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率(6.35%)显著低于对照组(14.29%),且有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟中药汤剂联合西药治疗消化性溃疡疗效显著,且不良反应发生率低,具有重要的临床研究价值,值得推广应用。     

加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察

目的:探讨加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察。方法:选择2012年5月—2013年10月期间在医院接受诊治的急性期糖尿病脑梗死患者77例。根据随机数字表法将其分为对照组(n=37)与治疗组(n=40)。两组均给予糖尿病常规治疗。对照组治疗采用依拉达奉注射液;治疗组在依拉达奉注射液治疗基础上采用镇肝熄风汤加减治疗,组成包括怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。两组患者均以14 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效及不良反应。两组患者一般资料之间对比分析表明无显著性差异(P>0.05)。结果:治疗组总有效率(92.50%)显著高于对照组(78.37%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(7.94±4.25)显著低于对照组(12.03±5.36),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、APTT与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);两组患者在治疗期间均无明显不良反应发生。结论:针对急性期糖尿病性脑梗死患者采用加减镇肝熄风汤结合西药进行治疗效果明显,能够改善患者血液流变学,改善患者神经功能缺损且无明显不良反应,具有重要研究意义。     

云南白药胶囊与五加生化胶囊治疗流产后阴道出血疗效观察

目的:观察云南白药胶囊与五加生化胶囊对药物流产后阴道出血患者的疗效。方法:将172例患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服米非司酮与米索前列醇片,治疗组在对照组治疗基础上服用云南白药胶囊联合五加生化胶囊。结果:治疗组完全流产率略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);治疗组清宫率(3.49%)显著低于对照组(29.07%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后阴道出血量≤月经量患者(94.19%)显著多于对照组(72.09%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后阴道出血时间(8±5.72)d显著短于对照组(13±5.96)d,且有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率(96.51%)显著优于对照组(76.74%),且具有显著性差异(P<0.05);两组不良反应率比较差异不具有显著性(P>0.05)。结论:云南白药胶囊与五加生化胶囊对药物流产后阴道出血患者有显著疗效,可缩短出血时间以及降低流产后阴道出血。     

当归补血汤联合西药治疗血虚阳浮型产后发热49例

目的:观察当归补血汤联合西药治疗血虚阳浮型产后发热的临床疗效。方法:将本组98例患者随机分为对照组和治疗组各49例。对照组给予抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予当归补血汤治疗,两组均以7 d为1个疗程。结果:治疗组治疗后有效率(93.88%)显著高于对照组(79.59%),具有显著性差异(P0.05);治疗组退热时间(1.22±1.07)d明显短于对照组(1.83±1.31)d,具有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后不良反应率(8.16%)显著低于对照组(22.45%),有显著性差异(P0.05)。结论:当归补血汤联合西药治疗血虚阳浮型产后发热疗效显著,不良反应小且可明显缩短退热时间。     

加味逍遥汤联合西药治疗肝郁血虚脾弱型月经不调临床疗效及不良反应观察

目的:探讨加味逍遥汤联合西药治疗肝郁血虚脾弱型月经不调临床疗效及不良反应观察,为临床诊断治疗提供依据。方法:将本组86例肝郁血虚脾弱型月经不调患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=43)与治疗组(n=43)。对照组给予常规的西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用加味逍遥汤。两组患者治疗均以治疗7 d为1个疗程,连续服用3个疗程,观察两组患者治疗总有效率,月经周期天数变化以及不良反应。结果:治疗组治疗后总有效率(95.35%)显著高于对照组(81.40%),且有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前平均月经周期天数对比无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后平均月经周期天数(26.24±3.04)d显著高于对照组(21.76±2.62)d,且有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生率对比结果显示差异无显著性意义(P>0.05)。结论:加味逍遥汤联合西药治疗肝郁血虚脾弱型月经不调临床疗效显著,可明显提高平均月经周期天数且不良反应少,临床上研究应用具有重要意义。     

自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效分析及不良反应观察

目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效分析及不良反应观察,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组500例紧张型头痛患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250);对照组给予盐酸阿米替林片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药自拟汤剂;两组治疗均以3周为1个疗程。结果:治疗组治疗后总有效率(95.20%)显著高于对照组(70.80%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组轻度疼痛患者显著多于对照组,且有显著性差异(P<0.05);治疗组中度疼痛和重度疼痛均显著少于对照组,且有显著性差异(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论:自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效显著,且无明显不良反应发生,具有重要的临床研究价值,值得推广。     

血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床研究

目的:评价中药复方血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:采用血府逐瘀汤结合辨证加减治疗偏头痛患者50例,并与西比灵和谷维素治疗的50例进行对照比较,观察患者在服药期内临床疗效,偏头痛的发作次数及持续时间,一年后偏头痛的复发率。结果:血府逐瘀汤组临床总有效率为92%,与对照组(70%)有显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组在改善发作次数与平均每次发作持续时间均较治疗前有显著性差异(P<0.01),且治疗组减少发作次数与缩短发作持续时间优于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论:血府逐瘀汤辨证加减治疗偏头痛有较好的临床疗效。     

中药汤剂联合西药治疗肺间质纤维化的疗效分析及安全性评价

目的:探讨肺间质纤维化患者应用自拟中药汤剂联合西药治疗临床疗效分析及其安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法:将纳入98例肺间质纤维化患者根据随机数字表法随机分为对照组(n=49)和观察组(n=49);对照组给予西药治疗,观察组在西药治疗基础上结合自拟中药汤剂治疗;两组患者均以4周为1个疗程,2个疗程后评价其疗效及安全性。结果:观察组治疗后总有效率(89.80%)显著高于对照组(71.43%),且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后弥散功能和动脉氧分压显著高于治疗前,且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后FVC和FEV1明显高于治疗前及对照组治疗后,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论:肺间质纤维化患者应用自拟中药汤剂联合西药治疗临床疗效显著,安全可靠,临床应用具有重要意义,值得进一步推广应用。     

血府逐瘀汤合生脉饮治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨血府逐瘀汤合生脉饮加减治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取100例我院2010年6月—2013年9月收治的不稳定型心绞痛患者,按入院号顺序随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规西药进行治疗,观察组给予血府逐瘀汤合生脉饮加减联合西药进行治疗。结果:两组患者治疗后,观察组总有效率为94%,优于对照组的72%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为2%,明显小于对照组的不良反应发生率(10%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤合生脉饮加减对于治疗不稳定型心绞痛有明显效果,不良反应发生率低,值得临床应用及推广。     

血府逐瘀汤对高血脂症患者的降脂作用机制研究

目的:探讨中药治疗高血脂症的机理。方法:按入组顺序将86例患者平均分为两组。对照组使用辛伐他汀治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗。结果:观察组和对照组显效率分别为48.84%、32.56%,总有效率分别为86.05%、60.47%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者TC、TG、LDL-C、ApoA、ApoB、高切变率全血黏度、低切变率全血黏度、红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原值较治疗前均下降,HDL-C值均升高。组间比较,除ApoA、ApoB和纤维蛋白原外,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者颈总动脉和颈内动脉血流量较治疗前均增加。与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药可有效提高高脂血症的临床疗效,能降低血脂和血流流变学指标,增加颈动脉血流量。     

保元汤合血府逐瘀汤加减干预冠心病PCI术后再狭窄临床疗效

目的：观察保元汤合血府逐瘀汤加减干预冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后再狭窄临床疗效。方法：将77例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组（40例）与对比组（37例）。两组均采用西医常规治疗,治疗组加用保元汤合血逐瘀汤加减,疗程3个月。观察两组患者临床疗效,心电图改善及冠脉造影变化。结果：治疗组临床疗效总有效率95％,对照组75．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组心电图总疗效有效率82．5％,对照组59．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;冠脉造影治疗组2．5％,对照组16．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：保元汤合血府逐瘀汤加减能有效降低冠心病PCI术后再狭窄发生,改善患者的生活质量。     

血府逐瘀汤辅助治疗50例子宫肌瘤疗效观察

目的：探究血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的疗效。方法：选取100例子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组50例仅采用米非司酮治疗,治疗组50例采用米非司酮结合血府逐瘀汤治疗,对比疗效。结果：治疗组总有效率92％,显著高于对照组的76％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：血府逐瘀汤辅助治疗子宫肌瘤效果显著,值得临床推广。     

血府逐瘀汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变40例

目的:观察中药对单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的作用。方法:将80例患者按入组先后顺序平均分为两组。对照组40例采用常规降糖处理,观察组40例加用血府逐瘀汤加减治疗。观察患者眼底出血、微血管瘤、荧光渗漏范围、血糖、血脂、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和D-二聚体含量改变情况。结果:观察组和对照组总有效率分别为87.50%、72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FPG、2 hPG、TC和TG水平均得以下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ET-1和D-二聚体均下降,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组NO水平均升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤对单纯型DR的临床疗效优于单纯西药治疗。     

针灸配合益肾活血汤治疗前列腺肥大的临床疗效观察

目的：分析并评价针灸配合内服益肾活血汤治疗中老年前列腺肥大的临床疗效。方法：将96例前列腺肥大病人随机分成观察组与对照组各48例,观察组病人采取针灸联合口服益肾活血汤治疗,对照组仅给予普乐安胶囊,治疗3个月后,对比分析两组临床疗效（P〈0.05）。结果：观察组的总有效率（85.42%）明显高于对照组（56.25%）,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组经治疗后的I-PSS与QOL积分值均较治疗前有明显改善（P〈0.05）,同对照组相比,观察组病人治疗后I-PSS与QOL积分改善均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合应用针灸与益肾活血汤口服治疗前列腺肥大的疗效确切,可有效改善病人的残余尿量、前列腺体积、生活质量等指标,提倡临床推广应用。     

自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效分析及对IL-1的影响

目的：探讨自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效及白细胞介素-1（IL-1）指标水平变化的影响,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组80例膝关节退行性关节炎患者根据随机数字表法将其随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=40）。对照组给予外洗药液熏洗患处,治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂。两组患者均以2个月为1个治疗疗程。结果：治疗组治疗后总有效率（92.50%）显著高于对照组（75.00%）,且有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗前Lequesne MG评分、VAS视觉疼痛评分及IL-1含量比较均无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后Lequesne MG评分（5.13±2.08）分显著低于对照组（8.15±2.19）分,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后VAS评分（1.63±0.92）分显著低于对照组（2.81±0.84）分,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后IL-1含量（298.57±33.25）pg/mL显著低于对照组（374.61±30.28）pg/mL,且有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎临床疗效显著,能明显降低患者疼痛,且能够降低IL-1含量,具有重要临床研究价值。     

血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠临床研究

目的：探讨血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的临床疗效。方法：将92例瘀血阻络型失眠患者随机分为治疗组46例与对照组46例。对照组采用中药血府逐瘀汤治疗,治疗组在此基础上加用电项针疗法治疗。结果：对照组临床治愈18例（39．13％）,显效13例（28．26％）,有效7例（15．22％）,无效8例（17．39％）,有效率为82．61％。治疗组临床治愈27例（58．70％）,显效15例（32．61％）,有效9例（19．57％）,无效1例（2．17％）,有效率为97．83％。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的疗效确切。     

扶正固本汤对恶性肿瘤化疗后临床疗效观察

目的:观察扶正固本汤对恶性肿瘤化疗后临床疗效影响。方法:将所有于我院肿瘤科住院的恶性肿瘤患者共80例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各40例。所有患者均按西医常规术后处理原则及化疗后处理原则给予相应的治疗措施。治疗组根据肿瘤的部位及类型选择不同的手术方式及化疗方案。两组所有手术患者均于术后10¹4 d开始化疗,至少用药2个周期以上,在对照组相同治疗的基础上,在开始化疗的第1天即加用中药扶正固本汤口服。疗程3个月。两组均疗程结束后观察疗效。结果:治疗结束后统计显示,在两组客观有效率比较中,治疗组为75.00%,对照组为65.00%,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。在两组治疗前后Karnofsky评分比较中,治疗组好转率为57.5%,对照组好转率为32.5%,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。在两组治疗前后体重增长情况比较中,治疗组好转率为47.5%,对照组好转率为30.0%,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。在两组治疗前后白细胞计数与T细胞亚群比较中,治疗组在治疗后白细胞计数、CD4细胞CD8细胞NK细胞计数均明显高于对照组,两组相比,差异显著(P<0.05)。在两组治疗前后心肌射血分数(LVEF)及心肌钙蛋白水平比较中,治疗组在治疗后,心肌射血分数为(0.54±0.05),对照组为(0.42±0.04),治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在治疗后,肌钙蛋白水平(0.44±0.05),对照组为(0.55±0.08),治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后化疗毒副反应比较,治疗组在骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、乏力、肝功能损害等方面均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:口服中药扶正固本汤可以提高患者的临床缓解率,能明显提高患者的Karnofsky评分及体重,有效地改善患者的生活质量,此外还可以提高患者白细胞及免疫T细胞亚群数量,调节免疫功能,还能有效地减少化疗药物对心脏引起的损害,在很大程度上减少了化疗药物的毒副反应,值得临床推广使用。     

血府逐瘀汤合生脉饮对急性心肌梗死介入术后再灌注损伤的防治

目的：探讨血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法：采用随机对照试验方法,将60例行急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为三组：每组均在常规治疗基础上加用中药汤剂口服治疗,血府逐瘀汤组加用血府逐瘀汤口服,生脉饮组加用生脉饮口服,治疗组加用血府逐瘀汤合生脉饮口服,疗程7d。观察三组再灌注损伤事件（血管无再流或慢再流、再灌注心律失常、心功能不全及严重的心血管事件）发生情况及临床疗效。结果：与对照组相比,治疗组术后l2h内心律失常的发生率明显低于其他两组（P〈0.05）,左室射血分数较其他两组显著升高（P〈0.05）。三组间严重心血管事件发生情况无显著性差异。三组均未见严重不良反应。结论：血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤效果优于单用血府逐瘀汤或生脉饮。     

血府逐瘀汤对心肌缺血大鼠模型血清NO及缺血区心肌组织VEGF、DLL4蛋白表达的影响

目的：探讨血府逐瘀汤对心肌缺血大鼠模型缺血区心肌血管新生的影响及其祛瘀生新（生新络）作用机制。方法：采用结扎大鼠冠状动脉左前降支制备急性心肌缺血模型,用血府逐瘀汤进行干预,分别于第7天、第14天处死动物取血,采用硝酸还原酶法检测大鼠血清NO的含量,HE染色观察缺血区心肌形态学的改变,免疫组化法检测缺血区心肌血管内皮细胞生长因子（VEGF）、Delta样配体4（Delta-like ligand 4,DLL4）蛋白的表达。结果：与假手术组比较,模型组血清NO含量明显降低（P〈0.01）,缺血区心肌VEGF、DLL4蛋白表达增加（P〈0.05）;与模型组比较,血府逐瘀汤组、麝香保心丸组血清NO含量均升高（P〈0.05）,缺血区心肌VEGF、DLL4蛋白表达明显增加（P〈0.01）。结论：血府逐瘀汤可促进心肌缺血大鼠模型缺血区心肌血管新生,对实验性心肌缺血损伤有保护作用,其祛瘀生新（生新络）作用与提高血清NO含量及缺血区VEGF、DLL4蛋白表达有关。