轻链病6例报告

轻链病６例报告刘卓刚，韩乃英张红（中国医科大学附属第二临床学院内科）（中国医科在学第二临床学院血液室）张正候李岩（中国医科大学第二临床学院免疫室）（辽化职工医院内科）关键词　轻链病；多发性骨髓瘤轻链病（ＬＣＤ）是多发性骨髓瘤（ＭＭ）的一种类型，其免疫...     

轻链病4例报告

轻链病(Light chain diseas,LCD)是骨髓瘤免疫分类的一个类型,可称“轻链型骨髓瘸”。近年来,我院发现2例LCD和2例罕见的双轻链病(Double light chain disease,DLCD),兹报道如下。 [例1] 孟××,男性,70岁,已婚,汉族,河北省籍,1982年7月28日入院,住院号178297。今年3月起因反复腹泻及左上肢、双下肢间歇性钝痛及麻木感,血沉45mm/时,尿蛋白(-),本周蛋白(±)。拟“骨髓瘤”转来我院。体检:贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大。心肺正常。腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm。左上肢肌力减退,握力差;肌无萎缩,未引出病理反射。血红蛋白5.9g,白细胞3,100,     

轻链病一例报告

病史摘要郭××,女,30岁,住院号105213。因全身骨、关节痛,心慌气急年余,白细胞增高3个月,于1977年3月25日住入我院。患者于1976年5月因“感冒”,全身骨及关节游走性疼痛伴心慌气急,7月份眼险及下肢浮肿,当地医院诊断为“肾炎”、“肝硬化”,应用中药治疗。8月起症状加重,胸透发现两肺淤血,左心房及左右心室增大,心尖区可闻及舒张期和收缩期杂音,在当地医院拟诊为“风湿性心脏病”,应用详地黄、激素、利尿剂及抗菌素等治疗,4个月后“病情好转”。不久,又因“感冒”再发,1977年1月皮肤出现紫癜,查白细胞为46000/立方毫米、中性39％、淋巴61％、血小板10.5万/立方毫米,出凝血时间     

轻链病一例报告

轻链病(LCD)为骨髓瘤的变种。其免疫化学特点是:血清和尿液中有单克隆轻链成分。单克隆轻链成分的电泳位置在β、γ区,极少数在α_2区。国内报道4例(1(?)3)。我院收治1例,电泳位置在α_2区,X 线检查未发现骨质改变,现报道如下。庞某某,男,63岁。患者贫血已6～7年,1976年以来常感关节疼痛,79年3月开始咳嗽,继而尿痛、尿急、尿频,腰痛,头昏,乏力,面及双下肢轻度凹陷性水肿。经中药治疗,咳嗽愈,余症仍存。同年9月查血红蛋白     

λ轻链病演变为双轻链病一例报告

轻链病是骨髓瘤免疫分类的一种,又称为轻链型骨髓瘤。国内1979年孔宪涛首例轻链病报告以后,陆续有所报道。1982年林嘉友报告了首例双轻链病,1984年我院又报告了两例。而轻链病在病程中演变成双     

轻链近端肾小管病1例

1 病例资料 患者男性,50岁,因"双下肢乏力16个月"于2020 年4月15日入住本院.患者16 个月前出现双下肢乏力,未予重视.14个月前突发双下肢麻木、肢体活动障碍,就诊于当地县医院,诊断为"低钾血症",给予补钾治疗后好转.10个月前再次出现上述症状,于当地行中草药治疗1月余仍感乏力,随后转至上级医院,查尿葡萄糖...     

Lambda型轻链病一例报告

轻链病是由于病态浆细胞产生的轻链过多,而重链合成则相应减少,以致过多的游离轻链及其片段出现于血浆和尿液中。这种只有凝溶蛋白单独出现而不伴有其它任何单细胞系Ig的增多,称为轻链病。近年来随着免疫化学诊断技术的提高。国内已能制备Kappa型和Lambde型轻链抗血清,这就为诊断轻链病从细胞学水平提高到分子学水平提供了条件,并使本病检出率有所增加。本病目前国内已有零星报导。最近我院发现一例Lambda型轻链病现报告如下: 患者刘××女63岁住院号     

Kappa型轻链病二例报告

多发性骨髓瘤诊断,大约有80％通过常规蛋白电泳分析诊断。在区带电泳图上可见单一区带—M带,为单克隆Ig,近年发现单克隆IgM—带除了完整分子IgG、IgM、IgD、IgE外,还可能有单体或某部分肽链构成M—带,统称为Ig片断病。轻链病其中之一,本文两例为K型两种不同蛋白存在类型的轻链病,报告如下: 一、实验病例例一,女、48岁、1968年无明显诱因尿急、尿痛诊断尿路感染。尿蛋白( )～( ),抗感染治疗3～4日全愈,随诊多次查尿蛋白定性持续保持( )～( ),1985年5月,因持续蛋白尿来院     

罕见的双轻链病1例报告(简报)

双轻链病为单克隆γ_1病的极为罕见的病种,我国未见报告,国外也只见过2例报告。最近我们发现1例:孟某,男,52岁,济南市历下人民医院住院病人。患者因乏力、疲劳、纳差、浮肿、腰痛、尿蛋白已3年,肩胛区、季肋部及腰椎疼痛1年多,加重1个月住院。体检:慢性病容,一般情况甚差,贫血貌及脸部浮肿,肝在右肋下两指,全身多处骨骼有明显触痛,肩胛部及腰椎处可摸到1×2cm大小、质靭、固定、表面光滑之包块。Hb3.2克％,     

新月体型肾脏轻链沉积病1例

患者,女,41岁。2007年6月20日因反复颜面及双下肢浮肿4个月2007年6月20日入院。体格检查:血压160/96 mmHg,贫血貌,眼睑及双下肢浮肿。辅助检查:(1)血常规:WBC 16.52     

轻链沉淀病肾脏损害：附二例报告

２例轻链沉淀病肾脏损害。肾活检病理示肾小球毛细胞基膜、肾小管基膜增厚、免疫酶标和免疫荧光示抗Ｋ轻链阳性。临床表现肾病综合征，不合并多发性骨髓瘤。轻链沉淀病首发和主要表现为肾脏损害。肾脏免疫病理是明确诊断的重要依据。     

不典型λ型轻链病一例报告

病历摘要 患者女性,53岁,医生,因反复发作性胸闷,气急、左肩胛下隐痛1年余,加重4月,发现蛋白尿1年由某医院转入我院。 缘于1983年6月无明显诱因惑胸闷、左肩胛下隐作痛,次日心电图心前导联呈冠状T波改变。隐     

轻链病

轻链病(Light Chain Disease,简称LCD)是指血清或尿内只出现同质的K型或λ型轻链而无其它单克隆免疫球蛋白的骨髓瘤的一个型。随着免疫化学的普及,本病在国内也引起重视。继1979年孔氏等报告第一例λ—LCD之后,贺氏等、林氏等又报告3例。迄今为止,见诸于国内主要文献的共4例。作者于1982年4月见到1例λ—LCD,现报告于后。     

轻链肾病1例

轻链肾病又称单克隆免疫球蛋白沉积病，临床较为少见，现将我科收治１例报道如下．患者男性，６６岁，因浮肿、蛋白尿、夜尿增多半年于１９９８年８月入院．既往患原发性高血病３０ａ余．２９ａ前曾出现一过性蛋白尿，后反复查小便正常．入院查体：ＢＰ２２６／１２０...     

轻链沉积病误诊为糖尿病肾病1例

患者男性,68岁。因＂口干、多饮、多尿10年,反复浮肿3年,加重半年＂入院。患者于10年前因＂口干、多饮、多尿、空腹血糖偏高＂诊断为2型糖尿病,不规则服用格列吡嗪、消渴丸3年,血糖控制尚可。3年前始反复出现全身浮肿、     

轻链病(附两例报告)

本文报告两例轻链病(LCD),两例病人尿中均有较高浓度的λ型B—J蛋白,其中一例血中还发现有λ型游离的轻链。文中主要介绍了两个病例的临床表现及免疫化学鉴定特点。鉴定中除采用一般常用的方法外,尚对免疫结合电泳这种新技术进行了摸索,效果较好。此外,文中从免疫化学角度分析了需与LCD相鉴别的疾病。     

双轻链病致慢性肾功能不全1例

轻链病（light chain disease,LCD）是多发性骨髓瘤（Muhiplemyoloam,MM）的一种类型,是一种浆细胞失调、血中出现浆细胞样细胞伴轻链合成过剩的免疫球蛋白异常性疾病。但双轻链病在临床上较为少见,近日我们发现1例双轻链病致慢性肾功能不全,现报告如下。     

λ型及κ型轻链病各一例报告

近年来我们发现λ型及κ型轻链病各一例,报告如下: [例1]男性,61岁,因贫血、头晕、咳嗽在外院检查,血红蛋白5.0g％,血小板5.6万,骨髓浆细胞增多,拟诊多发性骨髓瘤,于1983年8月11日转来我院。体检:贫血貌,血压160/120,浅表淋巴结(—),胸肋骨压痛,心肺正常,肝脾肋下未及,下肢无凹陷性浮肿。实验室检查:血红蛋白5.5g％,红细胞185万,     

轻链性肾病1例

1　病历报告患者 ,女 ,4 7岁 ,因水肿、高血压 6个月 ,加重 2 0d于 2 0 0 1年 12月 3日入院。查体 :T 37℃ ,P 80 /min ,R 2 1/min ,BP16 5 / 85mmHg ,皮肤苍白 ,眼睑及双下肢轻度指凹性水肿。浅表淋巴结未触及肿大。头颈及双肺未见异常 ,心界向左下扩大 ,心率同脉率 ,律不齐 ,心尖部可闻及 3/ 6级收缩期吹风样杂音。肝脾肋下可触及。血常规 :Hb 6 0～ 93g/L ,WBC(7.1～9.2 )× 10 9/L ,N 0 .85～ 0 .86 ,L 0 .11～ 0 .19,M 0 .0 3～0 .0 7,PTC(2 4 5～ 4 0 7)× 10 9/L。尿常规 :蛋白 ( )或 ( )。尿糖 (+)～ ( ) ,RBC 0 - 2 /HP …