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目的 探讨应用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效。方法 采用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位儿童(7—18岁)30例(36髋)。结果 本组36髋术后均获得满意复位,术后随访3个月-5年,平均42个月。采用国外通用的Mckay临床评定标准,优10髋,良19髋,可5髋,差2髋,优良率达80.6%。结论 联合截骨术式是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法。 相似文献
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目的:应用切开复位,pemberton截骨和粗隆下短缩旋转接骨术一期完成并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重的综合治疗方法治疗大龄先天性髋关节脱位,从而降低术后关节僵硬、再脱位及股骨头坏死的发生率。方法:自1993年~2002年3月采用切开复位,Pemberton截骨和粗隆下短缩旋转接骨术一期完成并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重的综合治疗方法治疗大龄儿童(7~15岁)先天性髋关节脱位36例(51髋),随访3个月~8年,平均6年2个月。结果:髋关节屈曲活动小于90°者6髋,占11.8%,脱位2髋,再脱位2髋,占3.9%,按照Cat-terrell股骨头坏死诊断标准:36例(51髋)中,股骨头坏死8髋,占15.67%,明显降低了大龄儿童先天性髋关节脱位术后髋关节僵硬、再脱位及股骨头坏死的发生率。结论:切开复位,Pemberton截骨和粗隆下短缩旋转接骨术一期完成并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重的综治疗方法是治疗大龄先天性髋关节脱位的有效而可行的方法。 相似文献
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目的 探讨应用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效.方法 采用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位儿童(7~18岁)30例(36髋).结果 本组36髋术后均获得满意复位,术后随访3个月~5年,平均42个月.采用国外通用的Mckay临床评定标准,优10髋,良19髋,可5髋,差2髋,优良率达80.6%.结论 联合截骨术式是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法. 相似文献
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先天性髋关节脱位是小儿先天畸形中较为常见的疾病,早期诊断、及时正确的复位固定,大部分患儿能获得一个健康而有功能的关节,如果经手法复位失败或经复位后仍不稳定,年龄>5岁的患儿多需手术治疗.手术方法较多,其术后并发症主要是髋关节僵硬和股骨头无菌坏死.为了提高疗效、减少并发症,我们在对先天性髋脱位、髋部生物力学改变探讨的基础上设计了“髂骨截骨日盖成形粗隆下截骨术”治疗先天性髋脱位26例,经1年—5年随访观察,优良率80.6%,有效的预防了术后髋关节僵硬、股骨头无菌坏死并发症。 相似文献
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采用髋臼上和粗隆下联合截骨术治疗小儿先天性髋脱位12例14髋,无1例发生截骨处不愈合、髋关节脱位和股骨头缺血性坏死现象。1年后复查股骨头发育良好,髋臼指数比术前改善150~200,髋关节活动基本正常。此术式减少了再脱位的危险。骨盆截骨损伤小,疗效显著 相似文献
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目的探讨Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术治疗学龄前儿童先天性髋关节脱位的疗效。方法采用Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术,治疗47例55髋年龄在3~7周岁的先天性髋关节脱位患儿。结果所有患儿均取得12~38个月的随访,平均26个月,优良率达89%。结论 Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术治疗学龄前儿童先天性髋关节脱位效果良好。 相似文献
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Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的手术适应证及治疗经验。方法:回顾分析1999年6月以来本院采用Pemberton关节囊周围髂骨截骨术治疗的165例,192髋儿童发育性髋关节脱位病例。其中男3例,女134例。双侧23例,左侧79例,右侧67例。手术年龄18月~6岁63髋,6岁~12岁129髋。Tonnis分级,Ⅰ°12髋,Ⅱ°4髋,Ⅲ°95髋,Ⅳ°39髋。术中65髋使用同种异体皮质骨板。结果:术后随访4个月~7年,平均3年2个月。按Mckay标准评定髋关节功能,询问有无髋关节疼痛、跛行,检查髋关节活动程度以及Trendelenburg征,术后优良率达92.71%。按Severin标准评定X线表现,观察头、臼形态和相互关系及测量CE角,术后优良率达91.66%。结论:Pemberton关节囊周围髂骨截骨术手术疗效满意,为治疗儿童发育性髋关节脱位的一种重要术式。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2018,(A4)
目的探讨对小儿先天性髋关节脱位患儿实施改良Salter骨盆截骨术治疗的方法以及效果。方法研究对象为本院收治的小儿先天性髋关节脱位患儿共计42例(48髋),所有患儿均接受改良Salter骨盆截骨术进行治疗。对入选患儿的临床资料进行回顾性分析,总结临床疗效。结果 42例患儿手术均顺利完成,在疗效方面,有26例患儿为优,有11例患儿为良,优良率达到了88.10%;进行X线检查,对患儿髋关节进行评级,其中优27例,良9例,优良率为85.71%;另外,所有患儿术后切口均得到较好的恢复,未出现切口感染等术后并发症。结论对小儿先天性髋关节脱位患儿实施改良Salter骨盆截骨术能够收到较显著的治疗效果,使患儿术后髋关节功能得到更好的恢复,且术后并发症少,安全性较好。 相似文献
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目的:观察Salter截骨治疗先天性髋关节脱位的效果。方法:Salter截骨治疗先天性髋关节脱位(28例)38髋,患儿年龄18个月-6岁,随访时间1-4年,结果:优良率为94.7%,无1例行二次骨性手术,全部达到头臼同心复位。结论:该方法对18个月至6岁先天性髋关节脱位既安全又有效。 相似文献
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先天性髋关节脱位患儿围手术期护理 总被引:2,自引:0,他引:2
先天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形。国内发病率1/l000、男女之比1:4.75、单侧与双侧之比1.45:1、单侧中左侧比右侧多[1]、病变累及髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,造成关节松弛、脱位或半脱位。1997年2月至2003年8月,我科共收治先天性髋关节脱位患儿69例,在临床护理过程中总结出一定的经验,现将护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料1997年2月至2003年8月,我科共收治先天性髋关节脱位患儿69例,其中男12例,女57例,其中最小年龄14个月,最大年龄4岁。其中行骨盆截骨术42例,髋臼成形术16例,手法复位11例,术后均以髋人字石… 相似文献
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目的分析手术治疗发育性髋关节脱位(DDH)时,股骨近端截骨内翻程度对预防术后再脱位的影响。方法选择2015-2016年山东省中医院治疗的18个月-12岁发育性髋关节脱位的患儿106例,148髋。术中行改良pemberton髋臼成形术联合股骨转子下旋转短缩截骨,术后依据随访X线片表现,观察股骨近端截骨时其内翻程度对预防术后再脱位的影响。结果术后3例患儿出现再脱位,脱位率2.8%,术后头臼位置良好且未脱位的103例,占97.2%。结论对发育性髋关节脱位患儿采用联合术式治疗时,除髋臼成形和纠正前倾角外,适当将股骨颈干角缩小至120゜有利于预防术后再脱位。 相似文献
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先天性髋关节脱位术后康复指导 总被引:1,自引:0,他引:1
先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位 (develop-men-tal dislocation of the hip)是临床上常见的小儿先天性畸形之一 ,诊断和治疗比较困难 ,且并发症较多 ,而术后再脱位是导致手术失败的主要原因之一 ,我院自 2 0 0 1年以来对 32 7例先髋三联术 (切开复位、粗隆下旋转截骨、髋臼成形术 )后病人进行积极系统的康复指导 ,随访 1~ 2年仅有 2例发生再脱位 ,使再脱位由原来的 5 %降低为 1.5 % ,极大地降低了发病率。现简要介绍如下 :1 床上练功期 适用于解除外固定后的 2周内。 先天性髋关节脱位患儿术后一般固定 4~ 6周 ,拆除石膏时… 相似文献
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目的探讨Pemberton髂骨截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年8月在我科手术治疗的发育性髋关节脱位患儿资料,73例患儿共计80髋,均经Pemberton髂骨截骨术治疗,观察术后并发症发生率,并比较治疗前后CE角、AI角及髋臼深度的变化,分析Pemberton髂骨截骨术的临床疗效及安全性。结果随访12-44个月,73例患儿均获得随访。疗效评定按Mckay标准,优为57髋(71.3%),良为15髋(18.8%),优良率90.1%。治疗后CE、AI角度及髋臼深度均较治疗前获得显著改善(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论Pemberton髂骨截骨术在发育性髋关节脱位治疗中效果肯定,安全,并发症少,是治疗儿童发育性髋关节脱位的重要术式。 相似文献
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我院自1974年5月至1986年1月手术治疗先天性髋关节脱位32例(39个髋),全部为全脱位。1978年以前主要采取单纯切开复位架盖手术,1978年以后采用salter髋骨截骨术或与股骨矫形联合手术为主要术式。39个髋中发生再脱位9例。现将再次手术证实的原因等资料进行探讨分析如下。一般资料先天性髋关节脱位32例(男8例,女24例),5岁以下25例,5岁以上7例;双侧脱位7例,单侧脱位25例(共39个髋)。采用单纯切开复位3例,发生再脱位1例。切开复位并架盖手术10例,发生再脱位及半脱 相似文献
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大龄先天性髋关节脱位、畸形及病理改变复杂、严重,治疗十分困难。作者介绍用骨盆截骨、异位造臼、横嵌髂骨重建臼顶的新术式治疗5例6髋大龄晚期先天性髋脱位。随访3~7年,髋关节稳定,活动及负重功能均较良好,术后无脱位及明显股骨头坏死征象,亦无其他严重并发症。笔者指出因大龄先髋尚无既成传统手术方式,治疗难度大。本术式适用于12岁以上,病变复杂、严重,已失去最佳手术时机的青少年大龄先天性髋关节脱位患者。 相似文献