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1.
目的:观察丙泊酚加瑞芬太尼用于小儿脑病干细胞移植术的麻醉效果。方法:选择行胚胎神经干细胞脑室穿刺移植术80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予氯胺酮加咪达唑仑麻醉;观察组给予丙泊酚加瑞芬太尼麻醉。观察比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、注射局麻药(T2)、手术开始(T3)、颅骨钻孔(T4)、神经干细胞移植(T5)、手术结束(T6)和麻醉苏醒(T7)时心率、呼吸频率、血氧饱和度,以及手术时间、麻醉苏醒时间及并发症发生情况等。结果:麻醉诱导前,两组心率、呼吸频率差异不显著(P>0.05);麻醉诱导后,观察组不同时间节点心率、呼吸频率均非常显著低于对照组(P<0.01);观察组心率、呼吸频率均显著低于麻醉诱导前(P<0.05),对照组除T3、T5外,其他各时间节点心率、呼吸频率均显著高于麻醉诱导前(P<0.05)。麻醉诱导后,两组各时间节点血氧饱和度均显著高于诱导前(P<0.05);麻醉诱导后两组间比较,差异不显著(P>0.05)。观察组手术时间、苏醒时间均显著或非常显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组并发症发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:丙泊酚加瑞芬太尼用于小儿神经干细胞脑室内穿刺移植术的麻醉效果优于氯胺酮加咪达唑仑麻醉。  相似文献   

2.
目的比较咪达唑仑与丙泊酚联合应用与分别应用在胃镜检查中的镇静作用及对呼吸循环的影响。方法胃镜检查患者90例随机分为三组,每组30例。Ⅰ组静注咪达唑仑0.08 mg/kg,Ⅱ组静注丙泊酚2.5 mg/kg,Ⅲ组静注咪达唑仑0.05 mg/kg+丙泊酚1 mg/kg。观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果Ⅱ组BP,SpO2下降比Ⅰ、Ⅲ两组显著(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ两组镇静程度和苏醒时间相仿且均优于Ⅰ组。结论咪达唑仑0.05 mg/kg+丙泊酚1 mg/kg辅助胃镜检查效果好且安全。  相似文献   

3.
李建春 《西南国防医药》2014,(11):1192-1194
目的探讨咪达唑仑联合瑞芬太尼在脊椎骨折手术麻醉过程中的应用效果。方法选择2010年1月~2014年1月我院收治的脊椎骨折患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予咪达唑仑麻醉,观察组给予咪达唑仑联合瑞芬太尼麻醉。对两组给药前后生命体征相关指标、麻醉苏醒时间及麻醉效果进行比较。结果给药后观察组的心率和呼吸频率明显优于给药前和对照组(P〈0.05),而血氧饱和度与对照组无显著差异(P〉0.05)。观察组的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间以及定向力恢复时间明显短于对照组,麻醉术后10 min OAAS评分明显高于对照组,麻醉优良率(96.7%)明显高于对照组(73.3%)(P〈0.05)。结论咪达唑仑联合瑞芬太尼用于脊椎骨折手术麻醉,具有麻醉效果满意、苏醒快速等优点,值得临床推广。  相似文献   

4.
目的探讨丙泊酚在高血压脑出血病人围术期的麻醉效果及脑保护作用。方法高血压脑出血急诊行开颅血肿清除术病人36例。随机分为两组,采用静-吸复合全麻,丙泊酚组[4~8 mg/(kg.h)]18例,咪达唑仑组[0.2 mg/(kg.h)]18例。对两组病人围术期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血红蛋白值(Hb)、动脉和颈内静脉血氧饱和度(SaO2、SjVO2)、动脉和静脉血氧分压(PaO2、PjVO2)进行对比观察。结果丙泊酚组病人用药后的平均动脉压、心率、脑氧合状况与术前相比,较咪达唑仑组改善明显。结论丙泊酚具有降低外周血管阻力,扩张周围血管,减少水肿形成,降低脑代谢率,改善脑氧合,对高血压脑出血病人具有较好的麻醉效果及脑保护作用。  相似文献   

5.
布托啡诺用于无痛肠镜检查50例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
自2005年以来,我们共进行无痛肠镜检查100例,其中小剂量布托啡诺加咪达唑仑复合丙泊酚用于无痛肠镜检查50例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况100例中,男43例,女57例;年龄29~60岁,平均50.1岁。美国麻醉学会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级。本组病例随机分为咪达唑仑复合丙泊酚(A组)和布托啡诺加咪达唑仑复合丙泊酚(B组),每组各50例;两组间年龄、男女比例无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2麻醉方法两组术前均常规肠道准备,检查前连接监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)。开放手背静脉,A组静脉注…  相似文献   

6.
目的探讨丙泊酚与咪达唑仑-芬太尼合剂应用在机械通气的老年患者中的镇静效果及不良反应的差异。方法选自2008年5月~2009年12月我科ICU收治的需要呼吸机辅助通气的老年患者38例,年龄60~92岁,ApacheⅡ评分16~32,随机分为P组(丙泊酚组,17例)及M-F组(咪达唑仑-芬太尼组,21例)。给予机械通气后患者均出现不同程度的人机对抗,P组静脉推注丙泊酚2.0mg/kg,之后根据不同镇静程度用药量为1.0~3.0mg·kg-1·h-1静脉泵入持续镇静;M-F组患者静脉推注咪达唑仑3.0mg及芬太尼0.1mg,之后以咪达唑仑100μg·kg-1·h-1、芬太尼2μg·kg-1·h-1同时静脉泵入镇静。观察两组用药后达到Ramsay3~4级所需的时间及停药后苏醒时间并记录患者用药前及达到满意镇静效果后患者的血压、心率、血氧饱和度以及出现明显心率、血压下降的例数。结果 P组达到Ramsay3~4级所需的时间为(23.3±7.7)min,M-F组达到Ramsay3~4级所需的时间为(54.3±19.8)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组比较患者用药后血氧饱和度、心率、血压均较用药前有明显...  相似文献   

7.
目的:观察下肢骨折手术麻醉前应用小剂量氯胺酮复合咪达唑仑的镇痛效果。方法:选择下肢骨折50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组麻醉前静脉注射咪达唑仑和小剂量氯胺酮,对照组给予等剂量生理盐水。观察两组入室时、给药后、侧卧后和翻身平卧后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SO2),以及两组镇痛效果。结果:观察组各时间节点SBP、DBP、HR水平显著低于入室时(P<0.05),对照组侧卧后和平卧后的SBP、DBP、HR水平显著高于入室时及给药后(P<0.05),观察组给药后及侧卧后的SBP、DBP、HR水平显著低于对照组(P<0.05);观察组SO2水平仅给药后时间点显著低于入室时和对照组给药后时间点(P<0.05)。观察组Ramasay镇痛评分为(2.2±0.1)分,显著高于对照组的(1.1±0.5)分(P<0.05)。结论:麻醉前应用小剂量氯胺酮复合咪达唑仑可有效缓解下肢骨折患者摆放椎管内麻醉体位时的疼痛,有利于更好地实施麻醉。  相似文献   

8.
张练  张雅卫 《西南军医》2010,12(4):720-720
目的评价咪达唑仑与瑞芬太尼合用在重症急性胰腺炎镇静镇痛治疗中的效果。方法 49例患者随机分为治疗组(26例)及对照组(23例),治疗组予咪达唑仑与瑞芬太尼持续静脉微泵泵入镇静镇痛治疗;对照组根据患者临床表现给予曲马多肌肉注射、安定静脉或肌肉注射镇静镇痛治疗。病程中观察两组治疗前后心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度变化。结果治疗组治疗前后生命体征有明显变化(P〈0.05),而对照组治疗前后生命体征无明显变化(P〉0.05)。结论咪达唑仑与瑞芬太尼能起到有效的镇静镇痛治疗作用,可在SAP治疗中应用。  相似文献   

9.
目的 探讨依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚在无痛整形隆鼻手术麻醉中应用的有效性和安全性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级女性患者60例,随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯脂肪乳剂组(E组),每组30例,比较两组入室给药前(T0)、手术开始即时(T1)、手术结束时(T2)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和苏醒时间及麻醉不良反应.结果 与E组比较,P组在T1时SBP、DBP、SpO2下降明显(P<0.05);与T0比较,两组在T1各监测指标均呈下降趋势(P<0.05),除P组SpO2外,其余指标在正常范围;两组T2与T0比较差异无统计学意义(P>0.05);苏醒时间E组(6.14±1.35 )min,P组(5.95±2.14)min,两组差异无统计学意义(P>0.05).P组5例术前有注射痛,2例发生呼吸抑制;E组有4例出现短暂的肌肉阵挛.两组术后2 h调查,对手术过程满意.结论 依托咪酯脂肪乳剂或丙泊酚均可安全有效用于无痛整形隆鼻手术,与丙泊酚相比,依托咪酯脂肪乳剂对循环和呼吸影响较轻,不良反应少.  相似文献   

10.
目的 比较镇痛药物帕瑞昔布钠及芬太尼对开胸手术患者全麻苏醒期的影响.方法 178例开胸手术患者随机分为对照组(A组)、芬太尼组(B组)和帕瑞昔布组(C组).患者以丙泊酚、瑞芬太尼等麻醉诱导及维持.关胸前B组患者给予芬太尼0.1 mg,C组患者给予帕瑞昔布钠40 mg,A组不给镇痛药.记录停麻醉药后5、10、15、20 min患者动脉血压(MAP)、心率(HR)及脑电双频指数(BIS);记录苏醒期躁动的发生及苏醒时间,测定患者入室5 min动脉血氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2),记录患者在麻醉恢复室(PACU)驻留时间.结果 (1)停麻醉药后10、15及20 min,B、C组MAP和HR明显低于A组(P<0.05或P<0.01);(2)B组停药后5、10 min的BIS值明显低于A、C两组(P<0.05);(3)B组苏醒时间明显长于A、B组(P<0.05),C组苏醒时间与A组无明显差别;C组PACU驻留时间明显短于A组(P<0.05),B组与A组无显著差异;(4)B、C两组苏醒期躁动发生率明显低于A组(P<0.05);(5)C组SaO2及PaO2明显高于其余两组(P<0.05).结论 镇痛药物帕瑞昔布钠可明显改善开胸手术患者术后通气,缓解循环波动,缩短苏醒时间及PACU驻留时间.  相似文献   

11.
目的:观察丙泊酚复合依托咪酯在老年患者无痛胃镜检查的效果及安全性。方法选择无痛胃镜检查的老年患者120例,随机分为丙泊酚复合依托咪酯组(观察组)、丙泊酚组(对照1组)和依托咪酯组(对照2组)各40例。记录麻醉前(T0)、给药后(T1)、置入胃镜后(T2)、检查结束(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);麻醉苏醒时间;注射痛、肌肉痉挛及术后恶心、呕吐等不良反应发生率。结果三组麻醉苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。与T0相比:对照1组T1-T3时MAP明显降低(P<0.05),T1-T2时SpO2明显降低(P<0.05);组间SpO2比较:对照1组T1-T3时MAP明显低于观察组(P<0.05),T1-T2时SpO2明显降低(P<0.05),注射痛发生率高于观察组(P<0.05),对照2组肌肉痉挛及术后恶心、呕吐发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论丙泊酚复合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查,安全、有效、不良反应少。  相似文献   

12.
目的观察咪达唑仑伍用布托啡诺在腹部手术硬膜外麻醉中的效果。方法下腹部择期手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组,Ⅰ组硬膜外麻醉时给予氟哌利多和芬太尼,Ⅱ组给予咪达唑仑和布托啡诺,每组30例,全程观察患者血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、镇静效果及术中的不良反应。结果Ⅱ组镇静效果、对抗内脏牵拉反应程度及顺性行遗忘明显优于Ⅰ组(P〈0.05)。结论咪达唑仑伍用布托啡诺辅用于硬膜外麻醉效果明显,不良反应轻,能够减少对手术的不良记忆和提高麻醉满意率。  相似文献   

13.
目的 分析丙泊酚联合舒芬太尼静脉全麻的应用价值。方法 选取2020年3月-2022年9月76例宫腔镜手术患者,随机分组,每组38例。对照组采用丙泊酚复合芬太尼静脉全麻,观察组则采取丙泊酚符合舒芬太尼静脉全麻。比较两组不同时间点(麻醉前-T0、麻醉诱导期-T1、扩张宫颈时-T2、手术开始15 min-T3、手术结束即刻-T4)生命体征(平均动脉压、心率、血氧饱和度)差异,并比较两组术中丙泊酚使用量、术后复苏时间、术后1 h VAS评分以及不良反应发生率的差异。结果 (1)两组T0时的平均动脉压、心率、血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3、T4时的平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05),而T1、T2、T3、T4时的平血氧饱和度高于对照组(P<0.05);(2)观察组术中丙泊酚使用量、术后1 h VAS评分以及不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组术后复苏时间短于对照组(P<0.05)。结论 丙泊酚联合舒芬太尼静脉全麻,可以维持患者术中生命体征平稳,可以减少术中丙泊酚使用量,缩短患者术后复苏时间,降低麻醉不良反应发...  相似文献   

14.
目的探讨不同全身麻醉方法在腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响。方法选取本溪市中心医院2012年3月至2015年2月收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为3组,每组各40例患者。A组行咪达唑仑静脉复合麻醉,B组行丙泊酚静脉复合麻醉,C组行咪达唑仑与丙泊酚静脉复合吸入麻醉。对3组患者治疗前与治疗后不同时间点的认知功能得分进行评估并比较。结果 C组与B组的苏醒麻醉躁动发生率与低血压发生率、患者满意度等指标均优于A组,且C组也显著优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后24、48、72 h的认知功能评分均低于术前认知功能评分(P<0.05);B组术后24、48 h认知功能低于术前,而术后72 h认知功能恢复到与术前无明显差异(P>0.05);C组术后不同时间的认知功能评分与治疗前无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚静脉复合麻醉与咪达唑仑及丙泊酚静脉复合吸入麻醉均可改善术后认知功能障碍发生。  相似文献   

15.
目的探讨依托咪酯复合咪达唑仑及芬太尼麻醉在无痛胃镜和肠镜联合检查中应用的麻醉效果和安全性。方法120例无痛胃镜和结肠镜联合检查的患者,按抽签法随机分为依托咪酯复合组(E组,n=60)和丙泊酚复合组(P组,n=60)。依次静脉注射咪达唑仑1.0~1.5mg,芬太尼0.05~0.07mg,丙泊酚1.0—1.5mg/kg或依托咪酯0.1~0.3mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失后开始胃镜检查,最后行结肠镜检查,检查中酌情追加小剂量依托咪酯或丙泊酚。记录两组患者镜检前、镜检即刻,置入镜后3、5、8、10和15min的SBP、DBP、HR、Sp02变化、苏醒时间和不良反应。结果全部病例麻醉均满意,均顺利完成检查或治疗;苏醒时间E组(7.1±3.6)min,P组(6.8±3.2)min,E组苏醒时间比P组稍长,但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者麻醉后血压和心率均有不同程度下降,其中血压下降超过基础血压的20%或〈90mmHg,P组16例(26.7%),E组3例(5%),两组比较有统计学差异(P〈0.01);患者心率低于55次(/min,P组有11例(18.3%),E组有2例(3.3%),两组比较有统计学差异(P〈0.05)。SpO2一过性低于90%,P组13例(21.7%),E组1例(1.7%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论依托咪酯或丙泊酚复合咪达唑仑及芬太尼麻醉在无痛胃肠镜联合检查中的麻醉效果均满意,但依托咪酯复合咪达唑仑及芬太尼麻醉可维持较为稳定的血流动力学,对呼吸和循环的影响更小,更适合老年患者无痛胃肠镜联合检查术。  相似文献   

16.
目的研究氯胺酮不同输注方法复合丙泊酚静脉全麻应用于各类烧伤切痂植皮手术效果以及可能出现的并发症。方法100例成年患者随机分两组,氯胺酮持续推注组(C组,50例),间断静注组fI组,50例),观察记录麻醉前5min、麻醉后5min、10min和30min时的心率、呼吸和脉搏血氧饱和度的变化,观察记录术中和苏醒期的并发症,记录苏醒时间。结果两组患者麻醉前5min、麻醉后5min、10min和30min时的心率、呼吸和脉搏血氧饱和度的变化均无明显差异,术中和苏醒期的并发症、苏醒时间有显著性差异,I组的各种并发症、苏醒时间均小于C组。结论氯胺酮间断静注复合丙泊酚静脉全麻用于烧伤手术优于持续推注。  相似文献   

17.
目的:研究西宁地区应用盐酸戊乙奎醚对小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中循环的影响。方法:40例(3~8)岁,体重(12~20)kg,心功能(Ⅰ~Ⅱ)级,肺动脉高压(轻度),ASA(Ⅰ~Ⅱ)级患儿,随机分为两组,Ⅰ组:肌注氯胺酮(6mg/kg)+咪达唑仑(0.1mg/kg)+东莨菪碱(0.01mg/kg);Ⅱ组:肌注氯胺酮(6mg/kg)+咪达唑仑(0.1mg/kg)+盐酸戊乙奎醚(0.01mg/kg)。记录麻醉前、肌注麻醉药后5min、穿刺置导管心内操作、术毕苏醒等时点的血压、心率,观察两组患儿SPO2,镇静、镇痛效果,呼吸道分泌物及并发症等情况。结果:两组患儿镇静、镇痛程度情况比较无显著差异(P〉0.05);东莨菪碱组呼吸道分泌物明显多于盐酸戊乙奎醚组;SPO2两组无显著差别;东莨菪碱组用药后心率明显增快、血压升高(P〈0.05),盐酸戊乙奎醚组用药后心率及血压较麻醉前基础值略有上升,但不显著(P〉0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚复合咪达唑仑和氯胺酮作为小儿先天性心脏病介入治疗用药,诱导及苏醒迅速,对心率、血压无明显影响,对腺体分泌抑制明显优于东莨菪碱,效果较东莨菪碱更确实、安全、平稳。  相似文献   

18.
林云才  笪庆  郑鹏 《武警医学》2008,19(11):972-975
 目的 探讨应用咪达唑仑复合氯胺酮不同给药方法在小儿基础麻醉中的优化方案.方法 200例1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级患儿随机分成以下五组:A组为口服咪达唑仑0.7 mg/kg;B组为口服氯胺酮8 mg/kg;C组为肌注氯胺酮5mg/kg;D组为口服咪达唑仑0.5 mg/kg和氯胺酮4 mg/kg;E组为先口服咪达唑仑0.5 mg/kg,再肌注氯胺酮4 mg/kg.观察各组诱导结果及呼吸循环变化、不良反应.结果 ①A组与B组比较,A组起效更快(P<0.01),合作更好,不良反应较少;②A组、B组均比C组更合作,但不如C组起效更快;③D组和E组相比,患儿更合作,不良反应更少,但起效更慢,两组诱导效果无显著差异(P>0.05).结论 咪达唑仑复合氯胺酮优于单独给药,对循环呼吸影响小;口服给药可行性更佳.  相似文献   

19.
目的 探讨观察右美托咪定联合丙泊酚在面部整形手术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法 抽取2020年4月-2022年1月收治的124例面部整形手术为研究对象,汇总患者的诊疗信息,通过随机数字表法将124例患者分为两组,对照组单用丙泊酚,观察组联用右美托咪定、丙泊酚。比较两组患者各个时间段的血流动力学指标(麻醉诱导前、麻醉10 min、手术开始、手术20 min、手术结束时的平均动脉压、呼吸频率、心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压)、各个时间段的应激反应指标(麻醉诱导前、手术结束、术后6 h、术后24 h的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10、C反应蛋白)、麻醉有效率(显效、有效、无效)麻醉不良反应(恶心呕吐、心动过缓、头晕头痛、低氧血症),并进行统计学比较。结果 观察组、对照组麻醉诱导前的平均动脉压、呼吸频率、心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压比较,差异显示无差异(P>0.05);观察组麻醉10 min、手术开始、手术20 min、手术结束的平均动脉压、呼吸频率、心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压高于对照组,差异显示有差异(P<0.05)。观察组、对照组麻醉诱导...  相似文献   

20.
目的 观察右美托咪定复合七氟烷用于小儿烧伤短小手术的有效性及安全性.方法 将40例拟行烧伤短小手术(<30min)的住院患儿随机分为七氟烷组(S组)和七氟烷复合右美托咪定组(D组),每组20例.D组经面罩吸入8%七氟烷,待患儿睫毛反射消失后建立静脉通路,改用3%七氟烷面罩吸入维持,同时开始以5μg/(kg·h)速度泵注右美托咪定10min,然后减为0.5μg/(kg.h),然后开始手术直至手术结束.S组仅吸入七氟烷,使用同等容量生理盐水代替右美托咪定.术中根据患儿的体动情况,需要时静注丙泊酚3mg/kg.监测患儿入室(T1)、睫毛反射消失(T2)、泵注右美托咪定10min(T3)、手术5min(T4)、手术10min(T5)、手术结束(T6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)及Ramsay镇静评分,记录手术完成时间、麻醉时间、丙泊酚用量、呼吸抑制情况、麻醉后恢复室(PACU)内小儿苏醒期躁动(PAED)评分.结果 手术时间在两组间比较差异无统计学意义;术中SpO2D组高于S组,D组有4例、S组10例出现呼吸抑制(P<0.05);丙泊酚用量D组少于S组,但手术时间D组长于S组(P<0.05);T3~T6时点D组MAP、HR低于S组(P<0.05),Ramsay镇静评分高于S组(p<0.05);在PACU内,D组PAED评分低于S组(P<0.05).结论 右美托咪定复合七氟烷用于烧伤患儿短小手术的麻醉,患儿循环指标稳定,对呼吸影响小;虽然苏醒时间有所延长,但可提高苏醒质量.  相似文献   

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