苦参素对不同基因型慢性丙型肝炎的疗效

干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,极大地提高了其治愈率,目前已在国内推广应用。但对于有干扰素和利巴韦林联合使用的禁忌证以及拒绝使用该疗法的慢性丙型肝炎患者目前尚无好的治疗方案。笔者应用苦参素治疗慢性丙型肝炎患者25例,并同干扰素联合利巴韦林及单纯保肝治疗的患者进行对照,取得较好疗效,现报告如下。     

聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的 观察聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效.方法 聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎50例为治疗组,普通干扰素α-2a(IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎46例为对照组.结果 治疗组具有较高的谷丙转氨酶(ALT)复常率(72.0%)和丙肝病毒(HCV-RNA)转阴率(56.0%),随访半年后,治疗组ALT持续复常率(56.0%)及HCV-RNA持续转阴率(46.0%)明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.01).两药联用副反应无明显增加.结论 聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎可提高疗效,值得临床推广.     

干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎药物不良反应的观察及护理

丙型肝炎病毒感染肝脏所致的慢性丙型肝炎,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展成肝硬化甚至肝细胞癌,对患者的健康和生命造成危害。干扰素联合利巴韦林是目前慢性丙型肝炎（CHC）的标准治疗方案[1]。大部分患者可以获得持续病毒学应答（SVR）,但该治疗方案疗程长,还会出现药物不良反应,严重影响患者对治疗的依从性,因此,增加患者对治疗的依从性尤为重要。我科2010年5月-2013年12月使用干扰素联合利巴韦林治疗。     

干扰素、利巴韦林联合胸腺肽治疗慢性丙型肝炎的疗效分析

目的:探讨干扰素、利巴韦林联合胸腺肽治疗慢性丙型肝炎患者的疗效.方法:回顾性分析2010年4月至2011年5月在我科收治的72例慢性丙型肝炎患者的临床资料.根据治疗方案将这些患者分成两组,对照组27例,接受干扰素、利巴韦林联合治疗;观察组45例,接受干扰素、利巴韦林、胸腺肽联合治疗.两组患者治疗前的一般资料差异无统计学意义(均P ＞0.05),具有可比性.在治疗过程中,我们监测所有患者血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及HCV RNA拷贝数.结果:观察组治疗第3个月、第6个月、第12个月的HCV RNA阴转率均显著高于对照组(均P＜0.05),治疗效果均显著优于对照组(均P＜0.05),两组比较差异有统计学意义.结论:胸腺肽可以提高干扰素、利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者的疗效.     

慢性丙型肝炎患者治疗依从性及影响因素的研究

目的了解慢性丙型肝炎患者接受干扰素联合利巴韦林治疗的依从性及影响因素。方法分析2010年1月至2012年12月的306例住院治疗的慢性丙型肝炎患者的相关资料,包括一般资料、病史资料以及慢性丙型肝炎知识问卷。结果 306例患者中完成规范抗病毒治疗的104例,因干扰素不良反应不建议继续治疗的34例,未经医生同意不完成规范抗病毒治疗的168例。Logistic回归分析显示男性(OR=3.845,P=0.004)、费用子女承担(OR=4.264,P=0.002)、对不良反应耐受程度高(OR=3.436,P=0.013)以及丙型肝炎知识知晓程度好(OR=19.537,P<0.001)是慢性丙型肝炎患者接受干扰素联合利巴韦林治疗依从性的影响因素。结论慢性丙型肝炎患者接受干扰素治疗依从性较差,建议加强健康教育,积极针对药物不良反应进行干预,以期提高慢性丙型肝炎患者接受干扰素联合利巴韦林治疗的依从性。     

大剂量干扰素联合利巴韦林在无应答慢性丙型肝炎患者再治疗中的应用及护理

目的观察无应答慢性丙型肝炎患者使用大剂量干扰素联合利巴韦林治疗的疗效,并总结相关护理经验。方法将2008年12月至2010年1月首都医科大学附属北京佑安医院接受治疗的无应答慢性丙肝27例患者均给予Peg—IFNα-2a270μg每周皮下注射,联合利巴韦林15mg／（kg·d）,治疗12周后改为Peg—IFNα-2a180μg每周皮下注射,联合利巴韦林15mg／（kg·d）继续治疗,总疗程72周,停药后均随访24周,观察其不良反应同时对出现的不良反应给予相应的护理。结果初始治疗无应答的慢性丙型肝炎患者接受大剂量干扰素联合利巴韦林治疗后,快速病毒学应答（RVR）率为25．9％,治疗结束时病毒学应答（ETVR）率为59．3％,病毒动力学缓慢下降。结论无应答慢性丙型肝炎患者进行大剂量干扰素联合利巴韦林治疗,并同时配和护理干预,可明显改善患者预后,对提高患者生活质量及治疗具有重要意义。     

网织红细胞参数在聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎中的应用

目的:通过分析网织红细胞(Ret)各参数变化情况,了解聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者过程中造血功能情况.方法:采用血球分析仪检测45例慢性丙型肝炎患者聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗不同时期外周血网织红细胞各参数值:网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞计数绝对值(Ret#)及未成熟网织红细胞指数(IRF)、网织红细胞平均体积(MRV)、高散射光强度网织红细胞百分比(HLR%).20例健康体检者作为正常对照组.结果:慢性丙型肝炎患者聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗第2周Ret%、Ret#、IRF、HLR%显著低于对照组及治疗前,治疗第4周开始恢复到正常水平;第6周IRF、HLR%显著高于对照组及治疗前;治疗结束第2周即恢复到正常水平.结论:网织红细胞各参数的动态分析可用于了解聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者过程中造血功能变化情况,利于及时调整用药方案,避免出现严重药物不良反应.     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎

目的:评价聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:64例丙型病毒性肝炎患者分为治疗组与对照组,治疗组48例,用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,聚乙二醇干扰素180μg每周1次皮下注射;对照组16例,用安福隆联合利巴韦林治疗,安福隆300万U隔日1次肌肉注射,两组利巴韦林的剂量均为750～1050mg·d~(-1),疗程均为48周。结果:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的持续应答率为88.1%,对照组持续应答率41.7%,两组比较差异,有统计学意义(P<0.01)。结论:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效疗效优于普通干扰素。     

小剂量干扰素-α联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎临床观察

目的：观察小剂量干扰素-α联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法：将我院2000／2004年临床诊断为慢性丙型肝炎患者51例随机分为两组：治疗组26例，用干扰素-α-1和利巴韦林治疗治疗，疗程12个月，随访6个月；对照组25例，服用护肝药物。结果：治疗组完全效应为43．8％，对照组为0％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：小剂量干扰素-α联合利巴韦林对老年慢性丙型肝炎的治疗是安全、有效的。     

干扰素治疗慢性丙型肝炎患者合并甲状腺功能异常

目的观察应用干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎对甲状腺功能的影响。方法慢性丙型肝炎患者共计213例,在应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗前以及治疗后每3个月检测甲状腺功能及甲状腺抗体水平,观察甲状腺功能异常情况。结果 213例患者累计甲状腺功能异常60例,占28.17%;其中治疗前甲状腺功能异常19例,占8.92%,治疗后甲状腺功能异常41例,占19.25%,治疗前后甲状腺功能异常率比较差异有统计学意义(P<0.05),经综合治疗后均完成抗病毒疗程。结论干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者可引起甲状腺功能异常,其中以亚临床甲状腺功能减退症常见,经治疗后不影响继续抗病毒治疗。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效对比

目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a（派罗欣）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法：50例患者随机分为派罗欣联合利巴韦林组（观察组）和普通干扰素-α2a联合利巴韦林组（对照组）,比较两组的血液病毒学和生化学变化及不良反应。结果：观察组的病毒学应答率及生化学应答率均明显优于对照组（P〈0.05）,两组的不良反应相似。结论：派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有良好的抗病毒和改善肝功能的作用。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

国外多项临床研究已经证实聚乙二醇干扰素α-2a（PEG—IFNα-2a）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎有显著疗效。2004年1月-2007年1月我们用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗16例慢性丙型肝炎患者，现就其疗效及不良反应的发生情况报告如下。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎不良反应的观察及护理

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎是目前国际上公认的标准治疗方案。近年来,国内采取此种治疗方案的慢性丙型肝炎病人也逐渐增多。现观察42例慢性丙型肝炎病人联合抗病毒治疗中出现的副反应,总结经验,以便采取最恰当的护理措施。     

慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗干扰素治疗效果观察

目的 探讨干扰素治疗慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗的安全性及临床效果.方法 对2008-10-2009-12于玉田县医院诊治的66例慢性丙型肝炎伴或不伴胰岛素抵抗患者均以聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,观察并比较患者治疗前后肝功能及血糖指标变化情况.结果 A、B两组应答率比较差异无统计学意义(x2=0.65,P＞0.05);两组治疗前后ALT水平均有显著性降低(P＜0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组治疗前后空腹血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗疗效显著,对患者糖代谢影响轻微,安全有效.     

聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的研究

目的：评价聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者的疗效和安全性。方法：29例患者按2：1．随机化分配入组。治疗组20例，依体重不同每周1次皮下注射佩乐能40μg或50μg，同时口服利巴韦林750～1050mg／d；对照组9例，每周3次皮下注射甘乐能（3mu／次），利巴韦林的剂量和服法与治疗组相同。疗程48周。结果：治疗组和对照组持续病毒学应答率分别为85．00％和44．44％（P〈O．05）；不良事件发生率两组间无明显差异。结论：聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效优于干扰素α-2b联合利巴韦林，安全性相似。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗基因1型慢性丙型肝炎

目的:观察聚乙二醇干扰素α-2α联合利巴韦林胶囊治疗基因1型慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法:10例基因1型慢性丙型肝炎患者用聚乙二醇干扰素α-2α180μg／周,皮下注射,共48周,并联合使用利巴韦林胶囊口服,450mg,每日2次。停药观察24周,治疗前及治疗后24周、48周、72周,各检测HCV-RNA、抗HCV、血常规、肝功能、肾功能、尿常规、心电图,并观察不良反应。结果:10例完成48周治疗,ALT复常率70％,HCVRNA转阴率60％,应答率为80％。10例完成24周随访, ALT复常率80％,HCVRNA转阴率50％,应答率为60％,复发率10％。结论:180μg聚乙二醇干扰素α-2α联合利巴韦林胶囊治疗慢性丙型肝炎,效果显著,值得推广。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

2003～2007—03我院应用派罗欣（聚乙二醇化干扰素，罗氏）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎25例，与普通干扰素α-2a（IFNα-2a）联合利巴韦林作对照观察，疗效较好，现报道如下。     

聚乙二醇干扰素及利巴韦林联合索非布韦治疗慢性丙型肝炎效果观察

目的探讨聚乙二醇干扰素及利巴韦林联合索非布韦治疗慢性丙型肝炎的效果比较。方法选取慢性丙型肝炎患者80例为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组给予聚乙二醇干扰素与利巴韦林药物治疗,研究组给予聚乙二醇干扰素及利巴韦林联合索非布韦治疗,分析比较两组治疗效果、不良反应等。结果研究组EVR率(55%)、SVR率(37.50%)高于对照组EVR率(30%)、SVR率(30%),差异有统计学意义(P0.05);研究组NR率(7.50%)低于对照组NR率(40%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前HCV-RN、ALT指数比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后研究组HCV-RN、ALT指数优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应总发生率(7.50%)低于对照组(35%),差异有统计学意义(P0.05)。结论聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合索非布韦药物治疗慢性丙型肝炎效果突出、安全性高。     

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病的临床观察

目的探讨聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病的疗效及安全性。方法慢性丙型肝炎合并糖尿病患者28例为A组,慢性丙型肝炎患者31例为B组,给予聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗48周;观察2组疗效及治疗前后血糖的变化。结果 2组疗效差异无统计学意义(x~2=8.795,P0.05),2组治疗前后血糖无明显变化(P0.05)。结论聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病安全、有效。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝疗效观察

慢性丙型肝炎是严重危害人类健康的世界性感染性疾病之一,是导致肝硬化、肝癌等晚期肝病的主要原因之一,其传播途径为经血液或血液制品传播,目前尚无有效的方法阻断,干扰素是惟一相对有效的抗HCV治疗药物,本院2006年1月～2009年6月使用聚乙二醇化干扰素α-2ａ联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎27例,取得了比较好的效果,现报道如下.