基于气虚血瘀病机治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)作为糖尿病(diabetes mellitus, DM)中晚期常出现的难治性并发症,易引起终末期肾病,危害人体健康,加重整个社会负担。从中医角度分析,气虚血瘀是DN发病的重要病机,益气活血是其基本治法,近年来中医药研究人员基于气虚血瘀病机探索DN的治疗取得了显著成就,现从近年来相关的实验研究、临床研究这两方面最新研究成果来综述,以期对DN的临床防治有所裨益。     

膈下逐瘀汤治疗糖尿病性肾病30例

糖尿病性肾病 (DN)是糖尿病 (DM)常见的慢性并发症之一。是与糖代谢异常有关的糖尿病特有的肾脏并发症。其发病是指肾小球硬化症 ,一种以血管损害为主的肾小球病变。临床表现为蛋白尿、浮肿、低蛋白血症、高血压。中医并无此病名 ,据其临床表现本病属于祖国医学的“消渴病”“水肿”或“肾水”范畴。由于本病多呈进行性发展 ,目前尚缺乏有效的防治药物 ,患者最终因进展到肾功能衰竭而死亡。中医认为 :“阴虚是 DM发生的关键 ,气虚是迁延不愈的症结 ,血瘀是造成合并症的主要原因 ,湿热阻滞是病程中的变证 ;血瘀贯穿于 DM发展的全过程。”…     

从《黄帝内经》“通因通用”思想论治糖尿病肾病蛋白尿

蛋白尿是糖尿病肾病最突出的临床表现,也是DN进展最危险因素之一。文章根据《黄帝内经》"通因通用"思想,将糖尿病肾病蛋白尿瘀血阻络的成因概括为热燔血瘀、气虚血瘀、气滞血瘀、阳虚寒凝血瘀几大类,治疗大法主要有清热活血化瘀法、益气活血化瘀法、行气活血化瘀法、温阳散寒化瘀法。     

糖尿病肾病病因病机探讨

糖尿病肾病（DN）作为糖尿病发展而来的的严重并发症，可最终导致尿毒症而需要进行肾脏替代治疗。脾气亏虚是DN始动因素；肾虚是导致DN发生发展的根本原因；气虚、阴虚、血瘀贯穿了DN的始终；糖尿病肾病的病因病机可能为脾肾两虚，痰瘀水湿内蕴；牢记“治未病”、“既病防变”思想，对防治DN有很重要的临床价值。     

糖尿病肾病与古方补阳还五汤

糖尿病肾病早期的发病机制多是由气虚血瘀所致,益气活血化瘀法为其基本治法.借用具有益气活血化瘀作用治疗脑卒中的补阳还五汤,用于糖尿病肾病早期治疗.糖尿病肾病与脑卒中属2种不同的疾病,却有着同一发病机制——气虚血瘀,故治法相同,即“异病同治”之法.     

国内近年糖尿病肾病研究的文献计量学分析

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。DM病程10年以上者约50％并发DN,每年新增终末期。肾病中DN所占比例逐年升高。     

泻热逐瘀、益气养阴治疗早期糖尿病肾病探讨

糖尿病（DM）属于中医学消渴病范畴,糖尿病肾病（DN）作为DM慢性微血管并发症,是消渴病迁延日久,伤津耗气,伤及五脏,穷必及肾的结果。DM的基本病机是阴虚燥热、气虚血瘀,DN是在DM的基础上发展而来,病情多从初期以上焦实热为主到后期下焦虚寒,由气阴两虚到阴阳两虚,最后走向浊毒内阻,脾肾、阴阳虚衰的终末期。     

核因子-κB与糖尿病肾病

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）是糖尿病（DM）严重的并发症之一,每 年约30%～40%的DN患者进展为终末期肾病,是DM患者死亡的主要原因.DN主要的病理表现为 肾小球肥大、细胞外基质堆积、基底膜增厚,后期表现为肾小球硬化、小管间质纤维化,但 其发病机制至今尚不清楚.近年来的研究表明,核因子-κB（Nuclear Factor Kapp a B,NF-κB）的活化异常与DN的发生发展有密切的关系。     

大黄素、他汀类药物对糖尿病肾病MMPs、TIMPs表达的影响机制探讨

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetes mellitu，DM）严重的微血管并发症之一，也是重要死亡原因。DN特征性病理改变是细胞外基质（extracellular matrix，ECM）在肾小管、肾小球聚集最终导致肾小球基底膜增厚及肾小管间质纤维化，其发生、     

从瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)重要的微血管并发症,是导致肾功能衰竭的重要病因之一,其发病机理尚不清楚,中医从辨病与辨证相结合入手,对其进行的研究日益增多。有学者认为该病是以脏腑虚损为本,瘀阻脉络为标。对瘀血的成因、瘀血与DM的关系,以及活血化瘀在DN发病中的作用进行简析,并提出了从瘀论治DN的治疗原则,旨在为中医对DN进行深入、系统、规范化的研究提供理论依据。     

糖尿病肾病中医病因病机研究进展

糖尿病（DM）属中医学“消渴”范畴,其基本病机为阴虚燥热。糖尿病肾病（DN）是DM最常见并发症之一,一直以来,许多学者把阴虚或气阴两虚作为DN的基本病机,然而,近年来越来越多的医家对DN的发生发展提出了新观点、新认识,本文就以上观点和认识总结概括如下。     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病概述

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症,是糖尿病致死致残的主要原因。据统计DN占DM患者死亡率的60％^[1],糖尿病患者死于糖尿病肾衰者为非糖尿病患者的17倍^[2]。DN属于中医的“消渴”、“水肿”范畴。气阴两虚、精气亏耗、阴阳两虚为本,燥热内生、湿浊内蕴、瘀阻肾络、血滞脉内为标,总属本虚标实证。气虚血运无力,阴虚脉道失于润泽,阳虚脉道失于温煦,均可导致血瘀。     

糖尿病肾病的中医药研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症之一,近年来,无论是在西方发达国家还是在我国国内它都已成为引起慢性肾功能衰竭（CRF）的首要原因,同时它也是导致糖尿病（DM）患者死亡的主要原因。1型DM和2型DM均可以发生DN,且其发病人数呈逐年上升趋势,尤以2型DM居多。目前,西药治疗DN尚缺乏有效的手段,胰岛素制剂及各种口服降糖药,即使能较好的控制血糖水平,也不能完全阻断DN的病情进展;     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病的近况

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最主要的微血管并发症之一,可导致慢性肾衰竭,已成为糖尿病病人的主要死亡原因之一.DN患者常出现手足麻木不仁,舌质暗红有瘀斑等瘀血证,并有高脂血症、高粘血症等瘀血表现.近年来众多学者已逐渐认识到瘀血既是DN一种病理产物又是导致DN进一步发展恶化的重要因素,血瘀阻络贯穿于DN病程的始终,认识到了活血化瘀法治疗DN的重要性.本文将近年来运用活血化瘀法治疗DN的研究进行了总结.     

从"瘀"论治糖尿病肾病

将糖尿病肾病与中医“瘀血”形成机理相对应 ,认为瘀血是导致糖尿病肾病的主要原因。根据临床表现的不同分为热灼津亏而成血瘀、血瘀水停、肾虚血瘀、气虚血瘀、痰瘀互结等证型 ,从“瘀”进行辨证论治 ,取得一定疗效。     

依那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白的非血压依赖性作用临床研究

糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（Diabetes mellitus，DM）的严重微血管并发症之一，其发病机制包括糖代谢紊乱、肾脏血流动力学改变、细胞因子、遗传背景等多重因素。DM一旦进入DN阶段，则病情呈进行性加重，最终发展为终末期肾衰竭。因此，延缓DN的进行性发展，对提高患者的生存率具有重要意义。研究证实，血管紧张素转换酶抑制剂（angio-tensin-converting enzyme inhititor,ACEI）及其受体拮抗剂（angiotensin receptor blocker,ARB）而改善肾脏局部血流动力学因素，     

活血化瘀法防治糖尿病肾病述要

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,也是引起终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因,目前已成为影响公众健康和社会发展的重大问题。近年来,众多学者认识到血瘀既是DN的一种病理产物又是导致DN进一步发展恶化的重要因素,伴随病程始终,故活血化瘀法当为糖尿病肾病的治疗大法。     

健脾益肾化瘀法论治糖尿病肾病的作用机制探讨

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)是糖尿病严重的并发症之一,也是逐渐导致肾脏功能衰竭的原因之一,且发病率逐年上升。本文从DN的病机出发,认为"脾肾亏虚,瘀血内阻"为其常见基本病机,从脾虚、肾虚、血瘀三个方面,探讨健脾益肾化瘀法治疗糖尿病肾病机制,为以后临床提供理论依据。     

中医“治未病”的理论与糖尿病性肾病的防治探讨

糖尿病性肾病(DN)是糖尿病(DM)的并发症之一，也是DM的主要死因。根据我们多年治疗糖尿病性肾病的经验及糖尿病性肾病的发病特点，认为运用中医“治未病”的思路，对糖尿病性肾病的防治有重要意义。“治未病”的基本内容可归纳为“未病先防，已病早治，既病防变，病后防复”四个部分。     

从络病论治糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）为糖尿病（DM）三大并发症之一，也是DM的常见、难治的微血管并发症，以微血管基底膜增厚为特征，是DM患者的主要死亡原因之一。临床可表现为蛋白尿、水肿、高血压及肾功能损害。笔者通过20多年的临床实践，从络病论治DN，对减轻症状、延缓疾病的进展取得了良好的疗效，现将个人临床体会简介如下。