广州市社区居民慢性鼻窦炎家庭聚集性分析

目的了解广东省广州市社区居民慢性鼻窦炎的家庭聚集性规律,为进一步探讨疾病的遗传因素或环境因素提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样在广州市4个街道8个社区抽取的517户共1521名社区居民进行问卷调查;采用β-二项分布拟合优度的χ2检验和G统计量检验对慢性鼻窦炎家庭聚集性进行定性分析,家庭聚集性的大小估计采用组内相关系数表示。结果广州市社区居民慢性鼻窦炎患病率为8.42%,男性和女性居民慢性鼻窦炎患病率分别为9.10%和7.75%,≤18、19~35、36~59和≥60岁居民鼻窦炎患病率分别为6.79%、10.13%、7.28%和9.27%,不同性别、年龄居民慢性鼻窦炎患病率差异均无统计学意义(P>0.05);慢性鼻窦炎在家庭内分布符合β-二项分布(χ2=3.717,P=0.054),总聚集率为22.22%;慢性鼻窦炎在不同家庭内发病概率不等(T=5.222,P<0.001);组内相关系数为0.094(Z=5.769,P<0.001);不同慢性鼻窦炎患病情况家庭比较,不同家庭居住情况、养宠物情况、家里是否铺大片地毯、住处使用的燃料类型和每月吃鱼/海鲜、水果、豆制品的频率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论广州市社区居民慢性鼻窦炎存在家庭聚集性,其聚集程度较弱,但其家庭聚集性与家庭环境因素和饮食习惯有关。     

德清县农村社区代谢综合征家庭聚集性研究

目的：了解浙江省德清县农村社区代谢综合征家系人群代谢综合征及其各组分的患病率和代谢综合征的家庭聚集性。方法：采用横断面研究,于2020年7—12月在浙江省德清县整群抽取4个村开展代谢综合征家系调查,按亲缘关系将研究对象分为5组进行问卷调查、家系登记、体格检查和实验室检查。家庭聚集性采用二项分布拟合检验。结果：1 113名代谢综合征家系研究对象中,总体代谢综合征患病率为29.8%,各级亲属的患病率随亲缘级数升高而降低,配偶患病率高于二级亲属。各组分中高血压患病率最高(54.0%),高血糖患病率最低(19.6%)。代谢综合征在家系人群中病例分布的实际频数与二项分布的理论频数差异有统计学意义(χ²=41.95,P<0.05)。结论：代谢综合征家系成员为代谢综合征及其各组分的高风险人群,代谢综合征有家庭聚集性。     

湖北省日本血吸虫病家庭聚集性研究

目的研究日本血吸虫病患病是否呈家庭聚集性。方法2001年湖北省日本血吸虫病抽样调查2210户家庭，其中有539例患有日本血吸虫病，分布在470个家庭。本研究针对该数据，采用负二项分布以及二项分布进行拟合，如果该数据服从负二项分布或不服从二项分布，则血吸虫病患病呈家庭聚集性。结果利用负二项分布和二项分布进行拟合，所得统计学检验P值分别为0．2801和0．0007，表明该数据服从负二项分布、不服从二项分布。结论血吸虫病患病呈家庭聚集性。     

农牧区蒙古族居民高血压家庭聚集性分析

目的探讨蒙古族高血压的家庭聚集性及遗传和环境的相对作用。方法对现场内的研究对象进行血压测量及家系调查，描绘家系谱图。用二项分布拟合优度X^2检验方法及相关分析法分析高血压的家庭聚集性及家庭内各成员间的血压相关性。结果蒙古族高血压的分布不呈二项分布，存在着家庭聚集现象；家庭各成员间血压都具有显著性相关，其中同胞问的相关系数最高，同胞间收缩压与舒张压的相关系数分别为0．38和0．32。按妻子年龄分层后，分析夫妻间的血压相关性，只有妻子年龄≥50岁的夫妻血压有显著性差异。结论蒙古族高血压存在着家庭聚集性，这种聚集性是由遗传因素和环境因素共同作用所致。     

日本血吸虫感染的家庭聚集性分析

用重复改良Kato法，检测濒邻鄱阳湖滨的日本血吸虫病流行区某村的感染资料，应用二项分布和负二项分布拟合的方法，分别对该调查结果进行家庭聚集性分析。结果；实际资料的分布与二项分布差异有显著性意义（P＜0．001），而与负二项分布的拟合优度较好（0．50＜P＜0．70），说明日本血吸虫感染具有家庭聚集性，聚集指数K为4．5983。     

传染病爆发的家庭聚集性研究及分布拟合

目的 分析传染病爆发的家庭聚集性特点，探讨应用数学模型来拟合实际的分布。方法 应用负二项分布、β-二项分布对传染病家庭聚集性分布进行拟合。结果 经比较拟合结果，负二项分布对流行实际的模拟具有较好的效果。结论 负二项分布适用于罹患率较低的传染病爆发家庭聚集性的拟合，有助于查明传播途径和制定有效防治措施。     

贵州少数民族人群HBV感染家庭聚集性及影响因素分析

目的了解贵州省少数民族人群乙型肝炎病毒(HBV)感染的家庭聚集性及其影响因素,为预防及控制乙型肝炎(乙肝)家庭聚集性提供策略依据。方法 2013年11—12月采用多阶段整群随机抽样方法对在贵州省少数民族地区抽取的2个县8个村共1 629名常住居民进行问卷调查,并检测乙肝血清学指标,分析HBV的家庭聚集性及其影响因素。结果贵州省少数民族地区1 629名常住居民的乙肝总感染率为50.6%,乙肝表面抗原阳性率为8.3%,HBV感染的家庭聚集率为19.58%;对家庭人口数2人的家庭进行二项分布拟合优度检验分析结果显示,家庭人口数2人的家庭HBV感染存在家庭聚集性(χ2=14.409,P0.05);存在家庭聚集性的家庭中,夫妻、父子、母子、兄(姐)弟(妹)、祖孙关系的HBV感染率分别为53.3%、50.0%、48.4%、44.4%、53.4%,不同家庭成员关系HBV感染率差异无统计学意义(χ2=2.598,P=0.627);多因素非条件logistic回归分析结果显示,一起生活的人乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性、家庭人口数较多和外出打工过是贵州省少数民族人群HBV感染家庭聚集性的危险因素,有乙肝疫苗接种史和过去1年家庭总收入较高是贵州省少数民族人群HBV感染家庭聚集性的保护因素。结论贵州省少数民族人群HBV感染存在一定的家庭聚集性,一起生活的人是否HBs Ag阳性、乙肝疫苗接种史、过去1年家庭总收入、家庭人口数和是否外出打工过是HBV感染家庭聚集性的主要影响因素。     

周宁县流行性出血热病例空间分布规律的探讨

［目的］了解周宁县流行性出血热(EHF)的地理分布性质。［方法］应用泊松(poisson)分布和负二项分布,对周宁县1985-1998年EHF病例空间分布资料进行拟合,并用χ2检验作拟合优度检验。［结果］该资料不服从随机性的泊松分布,而服从聚集性的负二项分布。［结论］该县EHF病例在空间分布不是随机均匀的,而有严格的地区聚集性。究其原因,可能与不同地区自然景观中主要宿主和传染源数量及其带病毒率的高低有关。     

血吸虫病化疗依从性的家庭聚集性研究

目的 探讨居民化疗依从性的家庭聚集现象。方法 在东、南、西洞庭湖区各选择一个血吸虫病高度流行村进行调查，然后统计分析居民化疗服药惰况，并用二项分布配合适度χ^2检验，进行居民化疗依从性的家庭聚集分析。结果 居民未服药率和户未服药率分别高达50．66％和21．65％，并且化疗服药者在家庭中的分布显著地超越了二项分布的概率范围。结论 居民化疗的依从性呈明显的家庭聚集趋向。在制定健教方案和实施健教干预措施时，应特别注意家庭的单元性和重视发挥家庭单元的特殊作用。     

泰兴市乙型肝炎表面抗原家庭聚集性研究

目的探讨泰兴市乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)分布是否有家庭聚集性,为今后乙肝的防制工作提供依据。方法利用乙肝流行病学抽样调查方法调查泰兴市4 745户家庭,其中有1 565例乙肝表面抗原阳性病例,分布在1 309户家庭中。本研究针对该数据,分别采用负二项分布和二项分布的方法进行拟合。如果服从负二项分布或不服从二项分布,则乙肝表面抗原的分布呈家庭聚集性。结果经负二项分布和二项分布模型拟合,所得统计学检验分别为P0.05和P0.05,说明乙肝表面抗原分布服从负二项分布,不服从负二项分布。结论泰兴市乙肝表面抗原的分布有家庭聚集性,实施母婴阻断和加强乙肝疫苗免疫接种可缓解乙肝家庭聚集现象。     

代谢综合征腰围适宜切点ROC方法预测

目的研究社区20岁人群体质指数(BM I)、腰围(WC)的分布特征及其与代谢综合征的关系,探讨代谢综合征患者腰围的适宜切点。方法于2007年1-6月调查在江苏省徐州市云龙区和泉山区3所医院参加体检的20岁常住居民3 659人,根据中国代谢综合征诊断标准(CDS2004),应用受试者工作特征曲线(ROC),分析代谢综合征患者BM I与WC的相关关系,并以约登指数最大作为腰围适宜切点。结果代谢综合征患病率为15.2%,标化患病率为11.1%;男、女性代谢综合征患者腰围平均值分别为(85.8±9.6),(73.7±9.2)cm,BM I与WC相关性较高(r男性=0.780,r女性=0.788,P0.05);代谢综合征的WC最佳切入点男、女性分别为88.5,78.5 cm。结论中国代谢综合征诊断标准的BM I与WC具有较好的相关性,使用ROC研究中国人群代谢综合征腰围切点与国际糖尿病联盟标准和美国代谢综合征诊断标准的腰围切点相近。     

零膨胀负二项回归模型在共存疾病影响因素研究中的应用

目的 探讨零膨胀负二项回归模型在居民患有共存疾病及其影响因素研究中的应用。方法 分别用Poisson分布、负二项分布和零膨胀模型来拟合居民共存疾病数量并分析聚集性,筛选出共存疾病的主要影响因素。结果 拟合分布的结果显示,共存疾病数量不符合Poisson分布（χ2=196.419,P<0.001）,符合负二项分布（χ2=6.677,P=0.154）;聚集指数K=1.779,过离散检验统计量O=15.18>1.96,所以资料存在聚集性。零膨胀检验统计量Vuong=6.58,P<0.001,零膨胀模型要优于Poisson或负二项模型。零膨胀负二项回归分析显示:在负二项部分得出,年龄越大、有高强度运动、焦虑程度越高、体质指数越高、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）水平越高、有糖尿病家族史、有高血压史、高收缩压和高水平胆固醇的居民发生共存疾病的数量会增加;在Logit部分得出,年龄越大、焦虑程度越高、体质指数越高、甘油三酯水平越高、空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）越高、有高血压家族史和高收缩压的居民发生慢性病的风险较大。结论 居民患共存疾病有聚集性和零计数过多的特点,零膨胀负二项回归模型在拟合具有该类特点的数据中优势明显。     

中国11省市35～64岁人群应用不同代谢综合征诊断标准的比较

目的比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的代谢综合征(MS)诊断标准在中国35～64岁人群中应用的差异。方法1992年对中国11省市35～64岁人群共29 564人进行了心血管病危险因素基线调查,1996—1999年又入选了35～64岁男女两性共3129人,分别应用三种标准计算该人群MS的患病率,分析不同标准时MS异常组分及危险因素聚集的检出情况,比较三种标准在中国人群中应用的一致性和差异。结果(1)应用ATPⅢ、IDF和CDS标准计算中国人群MS的年龄标化患病率分别为18.7%、14.6%和9.0%。(2)ATPⅢ诊断MS中有77.8%的人有中心性肥胖,22.2%无中心性肥胖;IDF诊断为非MS者中还有4.6%的人有3个及以上危险因素聚集;CDS诊断为非MS者中还有11.2%的人有3个及以上危险因素聚集。(3)ATPⅢ和IDF诊断标准在中国人群中应用的一致性较好,男女两性的Kappa值分别为0.795和0.899;CDS诊断标准与另两种诊断标准的一致性不高。(4)男性腰围切点为85 cm,女性腰围切点为80 cm时,预测危险因素聚集的ROC曲线距离分别为0.40和0.34,其在所选择的切点中ROC曲线距离相对最短。结论在三种MS诊断标准中,ATPⅢ诊断中国人群MS的患病率及检出危险因素聚集的比例最高;适宜中国人群的最佳腰围切点为男性85 cm、女性80 cm。     

Familial aggregation of airway responsiveness: a community-based study

PURPOSE: We investigated the familial aggregation of airway hyper-responsiveness (AHR) to methacoline among randomly chosen families in a rural community in Anqing, China. METHODS: Airway responsiveness (AR) to methacoline and related risk factors were assessed in each subject. We first modeled the within family correlation in AR and demonstrated the familial aggregation of this trait. Furthermore, we examined the effect size (e.g., odds ratio, OR) of this correlation in a "subsequent offspring model." RESULTS: The correlation coefficient is significantly positive for parent-offspring and offspring-offspring pairs, but not significant in father-mother pairs, suggesting a genetic component. The strength of the relationships is in the order of father-offspring < mother-offspring < offspring-offspring. The OR of a positive AHR test for subsequent offspring who had mothers and an eldest sibling with positive AHR is 4.12 (95% CI, 1.72-9.87), compared with subsequent offspring whose mother and eldest sibling were negative in the test. CONCLUSION: Our study supports a familial clustering of AHR in a Chinese population, which points to a role for genetic factors.     

几种主要恶性肿瘤三间分布的流行病学研究

本文据启东县所掌握的恶性肿瘤登记报告资料进行了五种主要恶性肿瘤三间分布的理论流行病学研究。
启东县1972~1984年居民普通死亡率较低,而恶性肿瘤死亡率有上升趋势。其中肝癌死亡率最高,其余顺次为胃、肺及食管癌,鼻咽癌居第十位。胃、食管和鼻咽癌历年来死亡率较为稳定,肺癌有逐步上升的迹象。对此五种肿瘤进行时、空、单位人群间Poisson分布、负二项分布及Logistic回归模型检验,发现在时间、单位人群间呈随机分布;但在空间分布上,肝、肺、食管癌等有地区聚集性。胃、肺、食管癌的年龄别死亡率曲线与Logistic理论曲线的拟合较优。这些结果可为肿瘤病因的定向研究提供理论依据。     

Association between insulin receptor gene polymorphism and the metabolic syndrome in Han and Yi Chinese

Insulin resistance has been a possible underlying pathophysiologic defect inducing the metabolic syndrome (MS). However association studies regarding Insulin receptor gene in different ethnic groups are scarce in literature. Here we conduct an association study between MS and genetic polymorphism of the INSR gene in Yi and Han Chinese. In a cross-sectional study, 3,436 Yi and Han people were investigated. Ethnicity-specific case-control studies were designed, with MS patients diagnosed as cases and non-MS people as controls matched on gender and age. Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism was used to detect the genotypes of the exon 8 of the INSR gene. Data were analyzed using one-way analysis of variance, chi-square test, and logistic regression where appropriate. Systolic blood pressure (SBP) was significantly higher in MS patients with the N?N?/N?N? genotypes than that in those with the N?N? genotype of both ethnic population (p<0.05). Frequency of the N? allele was significantly higher in MS patients than that in controls of ethnic Han (p=0.020). Multivariable logistic regression analysis showed that the NsiI polymorphism of the exon 8 of the INSR was an independent predictor for MS in Han people adjusted for total cholesterol, sex, physical activity, educational level, family income, alcohol intake and smoking (OR=2.55, 95% CI: 1.31-4.94, p=0.006). The results indicated that NsiI polymorphism of the INSR gene is associated with SBP in these two different ethnic groups, and significantly associate with MS in Han Chinese. These findings contribute to our better understanding on the genetic basis of MS.     

济南市儿童青少年代谢综合征不同诊断标准检出情况

采用3种代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)诊断标准描述济南市儿童青少年的MS检出率,为儿童青少年MS及心血管疾病预防提供基础数据.方法 选取济南市城区4所中小学1 170名7~17岁儿童青少年进行身体测量和血生化检测.采用国际糖尿病联盟诊断标准(IDF标准)、中华医学会推荐的诊断标准(中国标准)和Cook等参照NCEP ATPⅢ制定的诊断标准(Cook标准)筛查MS的检出率,并比较3种标准的一致性.采用2010年中国人口普查的年龄性别构成对MS检出率进行标准化.结果 采用IDF标准、中国标准和Cook标准诊断的MS标化检出率分别为3.24%,5.30%和6.79%,3种标准诊断的MS标化检出率均为男生高于女生(x2值分别为8.537,5.132,12.141,P值均<0.05);采用IDF标准和中国标准,年龄组间的MS检出率差异无统计学意义(P值均>0.05).采用Cook标准,年龄组间的MS检出率差异有统计学意义(x2=6.355,P<0.05).关于MS检出率,中国标准与Cook标准一致性较好,Kappa值为0.784;IDF标准与中国标准、Cook标准之间的一致性中等,Kappa值分别为0.700和0.547.结论 采用3种标准诊断的济南市城区儿童青少年的MS标化检出率均处于较高水平,应引起足够重视.Cook标准与中国标准诊断的MS标化检出率较高且一致性较好.     

重庆市居民身体活动水平与慢性病的相关关系研究

目的 了解重庆市居民身体活动水平、慢性病患病情况以及两者的相关关系,为指导全民健身活动提供建议。方法 利用2013年11月至2014年5月慢性病及危险因素监测数据分析重庆市居民身体活动水平。身体活动水平根据《中国成人身体活动指南（试行）》分为活跃、中等与不足。率的比较采用χ2检验。身体活动水平与慢性病的相关关系分析采用双变量Spearman相关分析,检验水准α= 0.05。结果 共计调查5 394人,平均年龄（57.8±13.2）岁,84.93%的居民有职业性身体活动,73.51%的居民有交通性身体活动,16.13%的居民有休闲性身体活动,1周内休闲性身体活动水平为活跃、中等与不足分别占62.98%、25.70%、11.32%。静态生活时间为240 min。年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况、户籍、自我健康状况评价等是影响身体活动水平的因素。身体活动水平与糖尿病、血脂异常、代谢综合征患病率呈正相关,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 重庆市身体活动水平不足的比例较低,以职业性身体活动为主,休闲性身体活动的比例低,应在全人群中倡导全民健身活动。     

A mail survey of physical activity habits as related to measured physical fitness

The associations of self-reported measures of physical activity from a mail survey with an objective measure of physical fitness were investigated. Respondents to a health status survey (n = 12,225), conducted in 1982 by the Institute for Aerobics Research in Dallas, TX, formed the population. From this group, males who also had a clinical examination within 60 days of the return of their questionnaire served as subjects. The study subjects (n = 375, mean age = 47.1 years) completed a maximal physical fitness assessment using a modified Balke protocol. The questionnaire included a section of inquiries concerning leisure time physical activity participation in which subjects were asked to quantitatively recall exercise participation for varying periods of time. Reported exercise participation values were converted to estimates of energy expenditure and combined into overall indices of physical activity participation. Multiple regression analyses were used to determine the individual contributions of the physical activity indices in predicting maximal treadmill performance (physical fitness). Significant predictors of physical fitness were age (beta = -0.34), an index of running, walking, and jogging participation (beta = 0.31), and the response to a question on frequency of sweating (beta = 0.35). The multiple correlation coefficient for these variables in predicting physical fitness was 0.65. These results indicate that exercise behavior can be accurately estimated in large populations by using simple questions in a mail survey.