代谢综合征患者血浆瘦素水平与胰岛素抵抗的变化

目的：探讨代谢综合征（MS）患者血浆瘦素（Leptin）水平变化及与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：筛选MS患者62例，年龄、性别相匹配的健康成年人58例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆Leptin水平，用HOMA-IR评估IR程度。结果：对照组与MS组的血浆Leptin水平分别为（135.63±82.49）ng/ml与（193.75±92.61）ng/ml，与对照组比较，MS组的血浆Leptin水平显著升高（P〈0.05）；MS组的稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）显著高于对照组[（2.88±1.15）与（1.69±0.88）]；在MS组，与Leptin相关的指标有体重指数（BMI）、腰围（WC）、三酰甘油（TG）、2h血糖（2hPG）及HOMA-IR等，相关系数r值分别为0.528，0.515，0.422，0.566及0.458，P均〈0.05。结论：本组代谢综合征患者血浆瘦素水平显著升高，瘦素水平升高可能与IR有关。     

充血性心力衰竭患者血浆瘦素水平的变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆瘦素(Leptin)水平的变化及其临床意义.方法应用ELISA法测定45例男性CHF患者(CHF组)和30例男性健康查体者(对照组)血浆Leptin水平,同时分别测量体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)及血压等,采用改良Simpson法测定CHF组患者左室射血分数(LVEF).比较CHF组与对照组及CHF组不同病因亚组血浆Leptin水平变化,并将NYHA心功能分级与Leptin水平进行相关分析.结果CHF组患者血浆Leptin水平明显高于对照组(P＜0.001),且随NYHA心功能分级的增高,血浆Leptin水平呈升高趋势,两者显著相关(rs=0.875,P＜0.001);CHF组不同病因亚组血浆Leptin水平无显著性差异(P＞0.05).结论CHF患者血浆Leptin水平升高,并与心衰的严重程度相关;CHF患者高Leptin血症可能参与了CHF分解代谢等病理生理过程.     

慢性肝病患者血清瘦素水平的变化及临床意义

目的：研究慢性肝病患者血清瘦素(leptin)水平的变化,探讨其在肝纤维化发病过程中的意义。方法20例慢性乙型肝炎和60例肝硬化患者（根据Child-Pugh分级分为3组,各20例),采用ELISA法测定血清中瘦素的水平;全自动生化分析仪测定肝功能。20名健康人为对照组。结果慢性乙型肝炎组血清瘦素水平（3.80±0.85）μg/L明显高于正常对照组(3.09±0.76)μg/L（P<0.05）;肝硬化组血清leptin水平（6.39±1.23）μg/L明显高于慢性乙肝组(3.80±0.85)μg/L（P<0.01);肝硬化患者Child-Pugh A级至C级组血清leptin水平逐渐升高,A级与C级组相比较,血清leptin水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论随着慢性肝病患者的病情程度加重,血清瘦素水平逐渐增加,其水平对慢性肝病患者的病情评估具有指导意义。     

非酒精性脂肪性肝病与瘦素、肿瘤坏死因子α及胰岛素抵抗相关性研究

目的研究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清瘦素（Leptin）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化,分析其与胰岛素抵抗（IR）、体重指数（BMI）的关系。方法非酒精性脂肪肝病患者86例分肥胖组56例,非肥胖组30例,非脂肪肝伴肥胖36例,健康对照组32例,应用放射免疫法测定所有受试者血清TNF-α水平,并测定空腹血糖（FBG）,同时测定非酒精性脂肪性肝痛患者空腹胰岛素（FINS）水平,计算其胰岛素敏感指数（ISI）及胰岛素抵抗指数（Homa-IR）,体重指数及腰臀比（WHR）。结果（1）NAFLD患者空腹胰岛素（FINS）,Homa-IR均显著高于对照组,ISI均显著低于对照组（P〈0．01）;（2）NAFLD血清Leptin、TNF-α水平均显著高于对照组（P〈0．01）。结论血清leptin、TNF-α水平在NAFLD患者中升高,与肥胖、IR密切相关。     

瘦素与肝纤维化

瘦素（Leptin）是由肥胖基因（（Obesity gene,OB）编码的一种肽类激素,通过多种形式的瘦素受体发挥其生物学效应。近些年有关慢性肝病患者血清瘦素水平变化的流行病学调查和瘦素在不同肝毒性物质诱发肝纤维化动物模型中作用的研究发现,瘦素和肝纤维化及肝硬化发生之间有极为密切的关系。本文就OB基因、瘦素、瘦素受体（ob-R）与肝纤维化及肝硬化关系的研究进展作一综述：     

2型糖尿病性脂肪肝与瘦素的关系

目的探讨2型糖尿病（2DM）性脂肪肝与瘦素（Leptin）的关系。方法2000年7月至2006年10月用酶联免疫方法（ELISA）测定26例2DM性脂肪肝患者、30例2DM无脂肪肝患者和30例健康人血清Leptin，同时测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及体重指数（BMI）。结果2DM性脂肪肝患者的Leptin、TG、BMI、FPG显著高于无脂肪肝组（P均〈0．05），Leptin、TG、BMI是影响2DM性脂肪肝发生的重要因素。结论2DM性脂肪肝与肥胖和Leptin水平有关，血清Leptin水平是脂肪肝发生的主要危险因素之一。     

慢性前列腺炎不育症患者血清瘦素水平相关分析

目的探讨血清瘦素（leptin,Lep）水平与慢性前列腺炎（CP）不育症之间的关系。方法选择符合CP不育症诊断标准的患者42例为观察组,健康正常男性40例为对照组。所有研究对象均检测血清Leptin值、精液质量分析等指标。结果观察组血清Leptin水平均显著高于对照组（P〈0.01）;观察组患者（a＋b）级精子活动率、精子成活率、精子密度均显著低于对照组（P〈0.01）,观察组精子畸形率显著高于对照组（P〈0.01）。结论瘦素与CP、不育症有密切相关性。患者血清Leptin水平升高和CP等叠加因素导致精液异常为男性不育症的重要因素之一。     

非酒精性脂肪性肝病与瘦素、肿瘤坏死因子α及胰岛素抵抗相关性研究

目的研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,分析其与胰岛素抵抗(IR)、体重指数(BMI)的关系。方法非酒精性脂肪肝病患者86例分肥胖组56例,非肥胖组30例,非脂肪肝伴肥胖36例,健康对照组32例,应用放射免疫法测定所有受试者血清TNF-α水平,并测定空腹血糖(FBG),同时测定非酒精性脂肪性肝病患者空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(Homa-IR),体重指数及腰臀比(WHR)。结果 (1)NAFLD患者空腹胰岛素(FINS),Homa-IR均显著高于对照组,ISI均显著低于对照组(P<0.01);(2)NAFLD血清Leptin、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.01)。结论血清leptin、TNF-α水平在NAFLD患者中升高,与肥胖、IR密切相关。     

胃癌患者手术治疗前后血清糖类抗原－724、神经肽－Y和血浆瘦素水平检测的临床意义

目的探讨胃癌患者手术治疗前后血清糖类抗原-724（CA724）、神经肽-Y（NPY）和血浆瘦素（Leptin）水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法对33例胃癌患者（观察组）进行了血清CA724、NPY和血浆Leptin水平检测,并与35例正常健康人（对照组）作比较。结果胃癌患者在手术前血清CA724、NPY和血浆Leptin水平均显著高于对照组（P〈0．01）。经手术治疗6个月后与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测胃癌患者手术治疗前后血清CA724、NPY和血浆Leptin水平的变化对观察病情和预后判定具有重要的临床价值。     

Leptin及其受体在实验性脂肪肝及肝硬化中的检测与表达意义(摘要)

目的观察Leptin在实验性脂肪肝与肝硬化大鼠血清水平及其受体在肝脏免疫组化表达和定位情况,探讨Leptin及其受体在实验性脂肪肝与肝硬化发生病理机制中的作用.方法采用脂肪乳剂灌胃复制大鼠脂肪肝模型,用硫代乙酰胺腹腔注射诱导肝硬化动物模型,同时设立正常对照组;测量大鼠体长、体重、Lee’指数,分别测定血清血脂水平;采用酶联免疫分析法检测血清Leptin含量;免疫组化与计算机图像分析技术观察Leptin受体在脂肪肝组、肝硬化组、正常对照组的表达和定位特点;各组间进行统计学分析.结果脂肪肝与肝硬化动物模型复制成功.脂肪肝组血清Leptin…     

慢性丙肝相关性脂肪肝与瘦素及胰岛素抵抗的关系研究

目的观察单纯慢性丙型肝炎与合并脂肪肝的丙肝患者之间病毒载量、瘦素、胰岛素抵抗的差异。方法通过B超筛选慢性丙肝合并脂肪肝患者37例,并与非脂肪变丙肝患者34例比较,观察两组患者病毒载量、肝功能、瘦素、胰岛素抵抗指数差异。结果合并脂肪变的慢性丙型肝炎患者HCV-RNA载量较非脂肪变组明显升高,瘦素水平及胰岛素抵抗较高,HCV-RNA载量与瘦素水平及胰岛素抵抗呈正相关关系,与ALT水平无相关性。结论合并脂肪变的慢性丙型肝炎患者病毒载量与瘦素水平升高及胰岛素抵抗相关。     

健康人群与单纯性脂肪肝患者血清瘦素水平的对比研究

目的了解单纯性脂肪肝患者血清瘦素水平情况。方法测定50例单纯性脂肪肝组和50例正常对照组的血清瘦素、血脂水平,并进行结果分析。结果单纯性脂肪肝组瘦素水平高于对照组(P<0．05),但单纯性脂肪肝组瘦素水平与血脂无相关性(P均>0．05),而正常对照组中瘦素水平与胆固醇(Chol)、高密度脂蛋白(HDL)含量有显著相关性 (P均<0．01)。结论瘦素在脂肪肝患者中水平较高,可作为诊断该病的一项指标。     

慢性肝病患者血清瘦素水平检测分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患者血清瘦素水平的变化及其临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)测定68例CHB,41例LC患者的血清瘦素水平,同时检测45名正常人血清瘦素水平作为对照组,并对其结果进行比较.结果与正常对照组比较,CHB和LC患者,不论男女其血清瘦素水平均明显增高(P＜0.01);LC患者血清瘦素水平明显高于CHB患者(P＜0.01);正常对照组和CHB组患者血清瘦素水平均存在性别差异,女性均显著高于男性(P＜0.01),LC组男女比较差异无显著性(P＞0.05).结论CHB和LC患者,不论肝功能异常程度如何,其血清瘦素水平均高于正常人,血清瘦素水平可能与慢性肝病的病情程度有关.     

单纯性脂肪肝与血清瘦素水平关系的初步探讨

目的　探讨脂肪肝与血清瘦素水平的关系。方法　选择单纯性脂肪肝患者 2 3例 ,正常对照者 1 7例 ,分别测定受试者的血清瘦素水平 ,以及肝功、血脂、血糖等指标。测量受试者的身高、体重 ,计算体重指数 (BMI)、体脂肪含量 (%Fat)。瘦素采用酶联免疫 (ELSA)方法测定。结果　脂肪肝组血清瘦素水平平均高于对照组 (P <0 .0 5) ,进行相关分析发现血清瘦素与BMI、%Fat、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、胆碱脂酶 (CHE)相关。结论　脂肪肝患者血清瘦素水平是升高的 ,且与其发生、发展有关。     

血浆神经肽Y水平测定在判定慢性肝脏疾病病变程度及预后中的意义

目的：观察慢性肝脏疾病患者血浆神经肽Y（NPY）水平变化及其与病变程度和预后的关系。方法：采用放射免疫法检测17例慢性肝炎、48例肝硬化患者和21例健康人的血浆NPY水平。肝硬化不伴腹水组25例、肝硬化伴腹水而无肝肾综合征组19例、肝硬化伴肝肾综合征组4例,按Child分级Child A级20例,Child B级16例,Child C级12例。对照组共21例。结果：慢性肝炎、肝硬化不伴腹水组患者血浆NPY水平与正常对照组比较差异无显著性（P>0.05）;肝硬化伴腹水组及肝肾综合征组患者血浆NPY水平明显高于正常对照组(P< 0.05)。NPY水平与肝功能无相关性,与尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平呈正相关（r=0.872,P<0.01;r=0.857, P<0.01）。结论：慢性肝脏疾病患者血浆NPY水平可作为评估病情和预后的指标之一。     

血浆脂联素及瘦素水平在非酒精性脂肪性肝病的变化及意义

目的 探讨血浆脂联素及瘦素水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性.方法 采用随机对照的方法,分别设立非酒精性脂肪性肝病组与对照组,空腹脂联素水平测定采用双抗夹心酶联免疫法(ELISA),瘦素水平测定采用放免法,统计学分析采用SPSS 11.0统计软件,以P＜0.05为具有统计学意义.结果 非酒精性脂肪肝组与对照组比较,血浆脂联素水平明显低于对照组(P＜0.05),瘦素水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 血浆脂联素水平降低与瘦素水平升高在非酒精性脂肪性肝病发病中具有重要的意义.     

血清HBV-DNA与a-L-岩藻糖苷酶对慢性乙肝病毒感染者临床价值

目的探讨在慢性乙肝病毒感染者中血清HBVDNA水平与a-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性的临床价值。方法收集377例慢性乙肝病毒感染者,分为慢性乙型肝炎组233例,肝炎肝硬化组105例,原发性肝癌组39例。其中慢性乙型肝炎组分为轻度组159例、中度组29例、重度组45例,检测血清HBVDNA水平与a-L-岩藻糖苷酶活性并统计分析。结果 （1）在所有病例中,慢性乙型肝炎组HBV-DNA水平最高,其次肝炎肝硬化组,原发性肝癌组最低,3组间两两比较,慢性乙型肝炎组其他2组比较有显著性差异P〈0.01;而3组间AFU水平无显著差异,P〉0.05。（2）在慢性乙型肝炎组中,轻度组HBVDNA水平最高,其次中度组,重度组为最低,3组间两两比较,轻度组与重度组HBV-DNA水平比较有显著差异性,P〈0.01;重度组血清AFU活性水平最高,其次中度组,轻度组最低,3组间两两比较,轻度组与中度、重度组血清AFU活性水平比较有差异性,P〈0.05。结论慢性乙肝病毒感染者的肝脏损害程度与HBV-DNA水平、AFU的活性有密切关系,联合检测HBV-DNA水平、AFU活性可以作为乙肝病毒感染者肝脏炎症程度的指标,受肝脏炎症活动影响,AFU作为肝癌血清标志物特异性较差。     

脂肪肝患者血清瘦素水平检测及其临床意义的研究

目的探讨血清瘦素水平在脂肪肝形成过程中的作用。方法用ELISA方法检测162例脂肪肝患者及50例正常对照组血清瘦素(LEP)水平,并同步监测体重指数(BMI),酶法检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及高密度脂蛋白(HDL)指标,来评价瘦素水平与脂肪肝发病的关系。结果(1)脂肪肝患者LEP水平、BMI、ALT、AST、TG、TCH均高于对照组(P<0.01,P<0.05);(2)LEP与BMI、TG、TCH呈正相关。结论脂肪肝患者存在高瘦素水平及瘦素抵抗,高水平的血清瘦素在脂肪肝的发病中不仅是果而且是因〔1〕。     

调节性T细胞在慢性肝病中的变化

目的:观察调节性T细胞在慢性肝病中的变化及其临床意义。方法:用流式细胞仪检测患者的CD4+CD127loCD25hi-int调节性T细胞。比较不同慢性肝病患者(慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、肝癌)间CD4+CD127loCD25hi-int调节性T细胞的表达情况。结果:不同慢性肝病患者间调节性T细胞的表达有差异,但无统计学意义,肝癌患者最高,乙肝患者次之,肝硬化患者最低,但均高于健康对照。结论:调节性T细胞与慢性肝病显著相关。