基层医院急诊内科急性腹痛的临床研究

目的探讨基层医院急诊内科常见急性腹痛的发病原因及如何避免误诊的发生。方法对2009年2月至2012年8月我院急诊内科收治的112例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有入组的急性腹痛患者,就其发病原因归结如下:急性胃肠炎居首位,其次是胆道疾病、急性阑尾炎、急性胃炎、胰腺炎、泌尿系疾病、肿瘤、肠梗阻、溃疡及不明原因的疾病等;其中有62.3%属于内科疾病,22.9%的疾病属于泌尿科疾病,另有14.8%的急性腹痛属于普外科疾病。结论急性腹痛是急诊科的常见病,急性腹痛患者常被首先送入急诊科处理,因此应引起急诊科医师的重视,对患者予综合分析诊断,尽快给予对症处理,做好与患者及家属的沟通工作,从而尽可能避免误诊的发生。     

误诊为消化系统疾病的急性腹痛原因分析

目的 探讨急性腹痛误诊为消化系统疾病的原因.方法 回顾性分析2006年7月至2011年7月我院26例以急性腹痛为表现的非消化系统疾病临床资料.结果 急性腹痛除消化系统疾病所致外,还见于急性心梗,急性主动脉夹层,肺炎,糖尿病酮症酸中毒,带状疱疹、异位妊娠,尿毒症,腹型过敏性紫癜,铅中毒,脊椎压缩性骨折.结论 急性腹痛病因复杂,诊断时要考虑非消化系统疾病,以免误诊误治.     

老年与青年患者急性腹痛的临床对比分析

目的探讨老年与青年急性腹痛患者的病因及临床特征。方法对126例老年(≥60岁)腹痛患者、142例青年(≤40岁)腹痛患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果急性腹痛患者青年组24h内就诊患者数明显多于老年组,两组均以内科疾病为多。老年患者主要是泌尿系统疾病,病种主要是泌尿结石和尿路感染;青年患者主要是消化系统疾病,病种主要是急性胃肠炎。结论急性腹痛患者均以内科疾病为主,病种上稍有差别;青年组就诊时间相对较早。腹痛患者病因复杂,临床医生需仔细客观分析,为明确诊治提供依据。     

腹痛为首发症状的呼吸系疾病误诊3例分析

腹痛是临床常见症状 ,多见于消化系统疾病。呼吸系统疾病以急性腹痛为首发症状者尚未引起临床重视 ,容易误诊。我们收治 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　例 1　女 ,30岁。因发热、上腹痛、呕吐、伴右颈部疼痛 1天就诊。既往无特殊疾病 ,查体 :体温 39.1℃ ,听诊两肺呼吸音稍粗 ,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音。心率 96次 / min,腹软 ,剑下偏右压痛 ,无反跳痛。初诊为急性胃炎。按急性胃炎给予抗炎、解痉、保护胃粘膜处理 ,腹痛无缓解 ,病程第 4天 ,因发热、腹痛无缓解、行胸腹 X线透视 ,发现右下肺有片状阴影 ,胸片证实为右下肺炎。经抗…     

治疗卵巢破裂出血25例体会

卵巢破裂出血是腹腔内出血引起急性腹痛的疾病。分滤泡破裂和黄体破裂二种。临床上并非少见,且容易误诊,本文就我院收治25例作一回顾。 1 临床资料 1.1 一般资料 1987年1月～1992年10月,我院共收治卵巢破裂出血25例,经手术及病理证实:6例为滤泡破裂,15例为黄体破裂。4例经严密观察保守治疗,腹痛缓解,免     

小儿再发性腹痛临床病因探讨

目的 :探讨小儿再发性腹痛的临床病因。方法 :根据 12 0例小儿再发性腹痛临床资料研究其病因。结果 :本组资料显示 12 0例再发性腹痛患儿中 92 .5 %为功能性腹痛 ,7.5 %由器质性疾病引起。结论 :再发性腹痛绝大部分是功能性腹痛 ,少部分可由器质性疾病引起 ,必须认真作好鉴别诊断 ,以免延误治疗     

46例急性胰腺炎的误诊分析

<正>急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)是由多种原因引起的以"腹痛"为主要临床表现的全身性疾病,因腹痛涉及范围广泛,易出现多器官功能损害,容易被误诊。2009年6月至2013年2月,我们对曾被误诊为其他疾病的46例AP误诊原因进行回顾性分析,现报道如下。1临床资料选择我科住院误诊的AP患者46例,其中男30例、女16例,年龄23~75岁,平均49岁。胃痛18例,腹痛26例,胸痛2例。     

急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析

目的探讨急诊内科急性腹痛临床诊疗效果。方法本次实验以我院急诊内科2010年1月至2011年1月所收治的200例急性腹痛患者为实验对象,回顾性分析200例患者的临床症状和诊疗方法,分析导致患者发生急性腹痛症状的主要疾病类型。结果 200例急性腹痛患者中,有110例患者为内科疾病,占55%;有70例患者为外科疾病,占35%;有12例患者为妇科疾病,占6%,其余患者为不明原因的急性腹痛,占4%。讨论本次实验结果表明,导致患者发生急性腹痛的原因较为复杂,主要包括内科疾病、外科疾病和妇科疾病等,且患者的临床表现较为多样,无典型临床特征,因此,急诊内科医护人员应对急性腹痛患者加以重视,从而尽早查明疾病的种类和发生原因。     

老年心源性腹痛病因构成及误诊分析

随着老龄社会的到来,老年心脏疾病增多,部分患者表现不典型,可首先表现为腹痛、恶心和呕吐等消化道疾病症状,容易被误诊为急性胃肠炎,急性胆囊炎等[1]。为总结老年心源性腹痛患者临床特点及误诊情况,本文收集经我院收治的老年心源性腹痛患者31例临床资料,对患者资料进行统计学分析,现报告如下。临床资料回顾性分析2003年1月-2013年12月我院门诊以急性腹痛为主诉收入院最后确诊     

老年急诊急性腹痛170例诊断分析

目的探讨老年急性腹痛患者的临床特点,提高老年急性腹痛的诊断水平。方法回归性分析我院急诊经治的170例老年急性腹痛患者的临床资料,并对资料进行统计学分析。结果在170例腹痛急诊病例中,41例为急性胃肠炎,占到24.12%,28例为急性阑尾炎,占到16.47%,22例为胆囊炎、胆石症,占到12.94%,各有12例为急性胰腺炎、消化性溃疡,占到7.06%,7例为慢性胃炎,占到4.12%,13例为泌尿系结石,占到9.29%,9例为腹腔脏器肿瘤,占到5.29%、8例为肠梗阻,占到4.71%,各有盆腔炎、急性心肌梗死及糖尿病3例,分别占到1.76%,各有肺部感染及胸膜炎、胃十二指肠穿孔、卵巢囊肿蒂扭转2例,分别占到1.18%,肠系膜血管疾病、胆管蛔虫、主动脉夹层各有1例,占到0.59%。其中14例有生命危险。均治愈出院,抢救成功率100%。结论急诊科医师要全面掌握老年急性腹痛的特点、发病规律及诊断技术,做好疾病的诊断及鉴别诊断,防止各种误诊、漏诊的发生,达到满意的效果。     

以急性腹痛为首发症状的非消化系统疾病74例误诊分析

目的 探讨以急性腹痛为首发症状的非消化系统疾病误诊原因.方法 对诊断明确的以急性腹痛为首发症状的非消化系统疾病74例进行分析.结果 最常见的误诊病因分别为血液系统疾病（35.1%）、循环系统疾病（25.7%）、代谢性疾病（10.8%）、内分泌系统疾病（8.1%）、呼吸系统疾病（6.8%）、神经系统疾病（6.8%）,其余如泌尿系统疾病、中毒性疾病等亦不少见.结论 以急性腹痛为首发症状的非消化系统疾病可由全身不同系统引起,病因复杂,病情危重,发展变化迅速,诊断困难需给予重视.     

消化内科急性腹痛患者128例临床诊疗分析

目的探讨消化内科急性腹痛的临床诊疗方法,并做相关分析,为以后的临床治疗提供参考依据。方法 128例急性腹痛患者进行临床的诊疗分析。结果临床诊疗中,急性肠胃炎、急性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、消化道溃疡、心肌梗死以及尿毒症等疾病都会引起急性腹痛,其中,急性胃炎、消化道溃疡是消化内科诊疗中常见的情况。结论由于引发急性腹痛的因素多且复杂,需要对患者进行全身的身体检查,逐步排除诱因,才能得到准确的诊断结果。     

以腹痛为首发症状的内科疾病误诊分析

目的：分析以腹痛为首发症状的内科疾病误诊情况。方法：我院于2012年8月收治了76名有腹痛症状的患者,这些患者被误诊为内科疾病,对这些误诊的患者进行分析,根据患者病史、症状、特征等进行明确的诊断。结果：通过诊断后发现,内科疾病有59例,剩下的17例施行剖腹探查术获确诊,6例为系统性红斑狼疮,5例为急性心力衰竭,4例为过敏性紫癜,2例为急性肺炎。结论：以腹痛为首发症状的内科疾病常常出现,但病因复杂、变化多端,很容易引起误诊。医师必须根据患者的病史及其他情况仔细地进行判断,这样才会减少误诊出现的几率。     

容易误判的急性腹痛

急腹症是由腹部外科疾病引起的急性腹痛,通常需外科手术或剖腹探查处理。但有些内科疾病也可引起酷似外科急腹症的急性腹痛,而此类疾病常需内科治疗。     

老年内科急性腹痛误诊原因分析

急性腹痛是临床常见的危重急症,而老年急性腹痛在诊断时,延诊或误诊现象则时有发生,尤其是在疾病早期。我们收集了１９８９年１１月～１９９８年５月我科收治的４３例老年内科腹痛误诊病例,分析其误诊原因。１临床资料１１一般资料４３例患者,男３１岁,女１３例,...     

11例急性腹痛疾病误诊为阑尾炎的分析

目的探讨急性腹痛疾病误诊为阑尾炎的原因。方法回顾性分析11例急性腹痛患者误诊为阑尾炎的基本情况。结果 11例急性腹痛患者均误诊为阑尾炎。误诊主要有两方面原因,一是体格检查不细致,对辅助检查缺乏周密判断;二是少数年轻医师缺乏临床经验,对妇产科的急腹症认识不够。三是对回盲部肿瘤引起的腹痛与阑尾炎所致的腹痛的鉴别诊断重视程度不够。结论防范急性腹痛患者误诊为阑尾炎,需要认真询问病史,全面分析病情,尽快确定病变位置和病因,手术时尽量采用探查切口。     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第二讲 社区常见症状诊断、鉴别诊断与处置

第六节 腹痛 腹痛(abdominal pain)是临床最常见的症状之一。腹痛多数由腹部脏器疾病引起,但腹部以外的疾病和全身性疾病也可引起腹痛。按起病的缓急,腹痛可分为急性腹痛与慢性腹痛。     

内科急诊急性腹痛诊治分析

<正>急性腹痛是内科急诊常见的症状,是由腹内病变或腹外脏器、全身性疾病所引起,其特点是发病急、进展快、病情变化多,病因复杂。涉及内科、普外科、胸外科、泌尿外科及妇产科等多个科室。一旦诊断不及时,延误治疗,会带来严重的后果。本文就我院2011年6月至2012年6月诊治的112例急性腹痛的患者资料分析如下。     

容易误判的急性腹痛

急腹症是由腹部外科疾病引起的急性腹痛,通常需外科手术或剖腹探查处理.但有些内科疾病也可引起酷似外科急腹症的急性腹痛,而此类疾病常需内科治疗.     

252例内科急诊急性腹痛患者的临床诊断分析

目的探讨内科急诊急性腹痛患者的临床诊断方法,提高临床诊断水平。方法对我院急诊科自2007年1月至2011年5月收治的252例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析,对急性腹痛患者进行临床诊断分析,探讨腹痛形成原因、规范诊断流程。结果本组252例患者确诊急性胃肠炎123例,细菌性痢疾56例,消化道溃疡41例,心肌梗死16例,糖尿病酮症酸中毒8例,尿毒症4例、胃癌3例、肝癌1例。本组误诊6例,其中胃癌1例,心肌梗死3例,糖尿病酮症酸中毒2例。本组准确诊断率为97.6%,误诊率为2.4%。结论急性腹痛在急诊科疾病中较为常见,其中急性胃肠炎、细菌性痢疾、消化道溃疡最为多见,临床应按照问诊、体格检查、辅助检查的顺序进行疾病诊断,可尽量减少误诊率、提高临床诊断水平。