血清同型半胱氨酸与心脑血管病变的相关性评价

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与心脑血管病变的相关性。方法检测100例健康体检者和神经内科脑血管病变患者120例,糖尿病科136例糖尿病患者,采空腹静脉血测定血清Hcy和血糖(GLU)浓度进行统计。结果神经内科脑血管病变病组血清Hcy水平(20.79±8.54)μmol/L,显著高于健康人(9.46±5.11)μmol/L,P<0.05,其中有38.3%(46/120)的血糖较高;糖尿病合并脑血管病变的HCY水平(19.91±8.11)μmol/L明显高于单纯糖尿病患者(9.66±6.02)μmol/L,0<0.05。结论 Hcy升高是心脑血管病变的独立危险因素,危害度随着其浓度升高而增加。     

高半胱氨酸与脑梗塞的关系研究

目的 :了解高半胱氨酸 (Hcy)与脑梗塞的关系并验证其与叶酸的关系。方法 :设脑梗塞组 6 0例 ,其中男 42例 ,女 18例 ,年龄 42岁～ 79岁 ,诊断明确 ,测血清 Hcy、叶酸、血胆固醇、甘油三酯 ;对照组 6 0例 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 40岁～ 75岁为健康体检者。血清 Hcy、叶酸的测定采用荧光偏振免疫法 ,血脂的测定采用酶法。结果 :脑梗塞组血清 Hcy值为 (2 3.38± 11.83)μm ol/ L ,对照组为 (15 .89± 6 .92 )μmol/ L ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ,脑梗塞组血清叶酸为 (4 .5 7± 1.99) ng/ m L ,胆固醇为 (4 .47± 1.2 8) mm ol/ L ,甘油三酯为 (1.77± 0 .41) mm ol/ L ,Hcy与叶酸呈明显负相关 (r=0 .31,P<0 .0 5 ) ,Hcy与胆固醇、甘油三酯无显著相关。结论 :高半胱氨酸是脑梗塞的独立危险因素 ,Hcy与胆固醇、甘油三酯无直接相关 ,补充叶酸可能会减少脑梗塞的发生。     

联合检测血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白、β_2-微球蛋白在2型糖尿病早期肾损害诊断的临床价值

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(尿mALB)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)等指标对2型糖尿病(T2DM)早期肾损害的诊断价值。方法回顾性分析我院196例不同病程2型糖尿病患者及同期158例健康体检人员的HbA1c、血Hcy、尿mALB、尿β2-MG检测结果,并进行统计学处理。结果在T2DM患者中Hcy阳性率(男:47.6%,女:50.5%)最高,且存在性别差异;尿β2-MG阳性率(男:25.2%,女:24.7%)最低;这四项指标中,糖尿病组均明显高于对照组,且随着病程的延长,这些指标较糖尿病初期增高明显。结论定期联合检查T2DM患者HbA1c、血Hcy、尿mALB、尿β2-MG能及时了解糖尿病早期是否存在肾损害及其部位(肾小球、近端肾小管),以便临床医生及时采取有效措施,防止或延缓糖尿病肾病的发生。     

HbA1c、C-P水平与2型糖尿病周围神经病变的关联性分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽(C-P)水平与2型糖尿病周围神经病变的关联性。方法回顾性分析2020年2月至2022年1月济南市第二人民医院行冠脉造影检查结果诊断为2型糖尿病患者96例(单纯2型糖尿病26例、2型糖尿病周围神经病变70例), 另选取32例健康者为健康组。单纯2型糖尿病组男12例、女14例, 年龄32～68(55.26±7.14)岁;2型糖尿病周围神经病变组男32例、女38例, 年龄30～67(53.24±7.14)岁;健康组男20例、女12例, 年龄30～76(58.25±7.69)岁。收集并比较患者临床资料;测定HbA1c、C-P水平;采用Spearman法分析HbA1c、C-P水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性。计量资料采用t检验、F检验, 计数资料采用χ2检验。结果单纯2型糖尿病组、2型糖尿病周围神经病变组患者HbA1c水平[(7.37±0.87)%、(8.52±0.96)%]、C-P水平[(5.63±1.67)μg/L、(7.14±1.84)μg/L]均高于健康组[(7.02±0.68)%、(3.12±1.53)μg/L], 差异均有统计学意义(均P...     

糖化血红蛋白测定在Ⅱ型糖尿病监测和治疗中的应用价值

目的 了解糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病患者血糖控制、减少糖尿病并发症的临床意义.方法 以我院近年来诊治的Ⅱ型糖尿病患者343例为观察组,以同期来我院健康体检者159例为对照组,进行HbA1c及空腹血糖(FPG)测定,对比分析HbA1c与FPG水平的关系.结果 FPG及HbA1c的最高值均出现在糖尿病组中的男性,分别为12.3 mmol/L和9.8%;糖尿病组进行组内男性和女性比较发现,男性的FPG及HbA1c高于女性,但两者之间差异无显著性(P＞0.05):糖尿病组FPG及HbA1c与对照组比较,糖尿病组的FPG与HbA1c分别为(6.54±2.42)mmol/L、(6.55±1.78)%,正常对照组的FPG与HbA 1c分别为(5.4 1±0.42)mmol/L、(4.50±0.63)%,两组比较差异有极显著性(P＜0.01): HbA1c与FPG之间呈良好的正相关(r=0.759,P＜0.01).结论 HbA1c在糖尿病患者血糖控制及疗效评价具有重要临床意义.糖尿病人在定期监测血糖水平的同时,也应定期监测HbA1c.     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨血浆总同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法应用高效液相色谱仪和荧光检测器测定30例2型糖尿病视网膜病变和40例2型糖尿病无视网膜病变患者血浆总Hcy水平。结果2型糖尿病视网膜病变组血浆Hcy(19.1±9.2)μmol/L,无糖尿病视网膜病变组(13.7±7.5)μmol/L,两组比较P<0.01。Logistic回归分析提示高Hcy是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。结论高血Hcy是糖尿病视网膜病变的独立危险因子。     

西药结合健脾化浊汤治疗H型高血压128例分析

目的:探究西药结合健脾化浊汤治疗H型高血压的疗效.方法:选H型高血压患者128例,均分为观察组和对照组.对照组服用西药治疗,观察组加服健脾化浊汤.记录降压有效率、血浆Hcy水平.结果:治疗后,观察组总有效率为84.38%,明显高于对照组的67.19%(P<0.05).治疗前、 治疗4周、 停药4周时患者血浆中Hcy水平分别为(22.59±2.43)μmol/L、(13.41±1.50)μmol/L、(8.45±1.37)μmol/L,对照组对应数据为:(22.87±2.38)μmol/L、(14.81±2.02)μmol/L、(13.94±3.11)μmol/L.可见,治疗4周后两组Hcy水平均较治疗前有所降低,有显著差异(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05),停药4周后,观察组Hcy水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西药结合健脾化浊汤治疗H型高血压降压效果显著,停药后Hcy下降显著稳定,值得临床推广.     

尿微量白蛋白 /肌酐比值、趋化因子样受体 1、血清 25-羟胆骨化醇与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨尿微量白蛋白 /肌酐比值( UACR)、趋化因子样受体 1(CMKLR1)、血清 25-羟胆骨化醇［ 25(OH)VD］与糖尿病视网膜病变( DR)发生及病变程度的关系。方法选择 2019年 5月至 2020年 1月邢台市第五医院 160例 2型糖尿病( T2DM)伴 DR病人、 80例无 DR的 T2DM病人及 50例健康体检人群作为研究对象，其中 DR病人根据病变程度分为非增生期 98例与增生期 62例。所有研究对象均采用 ELISA法(酶联免疫吸附法)检测 CMKLR1、25(OH)VD水平，采用免疫比浊法及肌酐酶法计算 UACR值，分析其与 DR发生及病变程度的相关性；并采用 ROC曲线分析其价值。结果三组 T2DM病人病程比较差异有统计学意义( P<0.05)Spearman相关系数为 3.97(P<0.001)。四组研究对象空腹血糖( FPG)、糖化血红蛋白( HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(，LDL-C)、 UACR、CMKLR1及 25(OH)VD比较差异有统计学意义( P<0.05)。两两比较:增生期组 FPG(7.65±1.87)mmol/L、HbA1c(9.86±1.43)%、TG(2.41±0.32)mmol/L、LDL-C(3.42±0.51)mmol/L、UACR(345.55±40.65)mg/g及 CMKLR1(69.63±6.54)μg/L均高于对照组( 4.31±1.19)mmol/L、(4.53±0.95)%、(1.59±0.53)mmol/L、(1.73±0.61)mmol/L、(9.33± 3.38)mg/g、(69.63±6.54)μg/L及 T2DM非 DR组( 6.26±1.85)mmol/L、(6.47±1.66)%、(1.79±0.47)mmol/L、(2.44±0.66)mmol/L、(25.96±6.73)mg/g、(44.11±6.51)μg/L(P<0.05)， HbA1c、UACR及 CMKLR1均高于非增生期组( P<0.05)而 25(OH)VD低于对照组、 T2DM非 DR组及非增生期组( P<0.05)；非增生期组 FPG、HbA1c、TG、LDL-C、UACR及 CMKLR1均高，于对照组( P<0.05)FPG、HbA1c、TG、LDL-C、UACR高于 T2DM非 DR组( P<0.05)而 25(OH)VD低于对照组( P<0.05)； T2DM非 DR组 FPG、HbA1c、，LDL-C、UACR、CMKLR1均高于对照组( P<0.05)25(OH)VD低于，对照组( P<0.05)。logistic回归分析:病程长、 HbA1c高、 UACR高、 CMKLR1高及 25(OH)VD低是 DR发生的危险，因素( P<0.05)；病程长、 UACR高、 CMKLR1高及 25(OH)VD低是增生期 DR发生的危险因素( P<0.05)。 UACR、CMKLR1及 25(OH)VD预测 DR的 AUC面积分别为 0.77、0.70、0.76；病程、 UACR、CMKLR1及 25(OH)VD预测增生期 DR的 AUC面积分别为 0.77、0.72、0.73、0.74。结论糖尿病病程、 UACR、CMKLR1、25(OH)VD与 DR发生及病变程度密切相关，且对 DR发生及病变程度具有较好的预测价值。     

妊娠糖尿病患者血清中FFA和Hcy及CysC水平变化及临床意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清中游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(CysC)水平的变化及其临床意义.方法 选取妊娠糖尿病(GDM)患者128例为实验组,对照组为140例同期正常妊娠者,分别测定其血清中FFA、Hcy及CysC水平并进行比较.结果 GDM患者血清中FFA、Hcy及CysC水平分别为(765.91±241.12) μ mol/L、(10.48±3.56) μ mol/L和(1.59±0.85)mg/L,均明显高于对照组的(458.91±127.33)μmol/L、(6.89±1.92)μmol/L和(0.65 ±0.18) mg/L,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 GDM可引起血清中FFA、Hcy及CysC浓度升高,故三者联合检测对GDM患者的诊断及治疗具有重要意义.     

HP感染对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清同型半胱氨酸水平的影响

目的 分析HP感染对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 本研究对象为2012年9月至2016年8月在本院治疗的OSAS患者,筛选OSAS且伴HP感染的90例患者作为观察组(合并轻、中、重度OSAS各30例),并按1:1比例选取同期OSAS患者90例作为对照组(合并轻、中、重度OSAS各30例),采用化学发光免疫法测定并比较两组患者Hcy水平,同时统计HP感染伴OSAS患者治疗前后Hcy水平的变化情况.结果 经对比分析发现,观察组轻、中、重度OSAS患者的Hcy水平依次为(12.21±0.26)μmol/L、(15.73±0.38)μmol/L、(19.15±0.50)μmol/L,均显著高于对照组的(10.90±0.22)μmol/L、(13.55±0.44) μ mol/L、(16.23±0.61)μmol/L,组间对比,t值依次为21.067、20.538、20.277,P值均为0.000;且HP感染治疗后,观察组患者Hcy水平、AHI及ESS评分依次为(11.44±0.02)μmol/L、(21.22±7.65)次/h、(2.09±0.33)分,较治疗前的(17.35±0.19)μmol/L、(49.89±9.03)次/h、(12.19±2.92)分,均显著下降,组内对比,t值依次为29.297、22.981、18.825,P值均为0.000.结论 伴HP感染的OSAS患者Hcy水平高于未伴HP感染的OSAS患者,需重视此类患者的抗HP感染治疗,避免HP感染加速病情恶化.     

原发性高血压患者红细胞膜Ca—ATP酶活性

本文报告60例原发性高血压患者男44,女16,平均年龄49.2±7.3岁,平均血压(MAP)16.03±1.12kPa(120.2±8.4mmHg)红细胞膜 Ca-ATP 酶活性,以同年龄组60名健康人为对照:男41,女19,平均年龄40.7±13.1岁,MAP12.43±0.63kPa(93.2±4.8mmHg)。结果表明,高血压患者红细胞膜 Ca-ATP 酶活性0.44±0.088μmolPi/mgprot·h~(-1),明显低于对照组0.64±0.052μmol Pi/mg prot·h~(-1),P<0.001。该酶活性变化与 MAP 呈明显负相关。本研究结果提示,质膜 Ca-ATP 酶活性减低对于细胞内游离 Ca~(2+)浓度提高及高血压发病可能起一定的作用。     

TXA_2、PGI_2、LPO 与糖尿病者的神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。本文探讨血栓素A_2(TXA_2)、前列环素(PGI_2)、过氧化脂质(LPO)与糖尿病神经病变的关系。对象和方法研究对象分三组:1.正常人(NS)组35例(男17例、女18例),年龄38.3±13.6岁。2.糖尿病无神经病变(DN~-)组40例(男10例、女30例),年龄53.6±9.8岁,糖尿病病程5.2±5.6年。3.糖尿病神经病变(DN~+)组60例(男17例、女43例),年龄56.8±10.2岁,糖尿病病程6.3±4.2年。测定方法:均于清晨空腹取血。用放射免疫法测定血浆TXA_2和     

2型糖尿病肥胖患者的代谢状态分析

目的通过观察肥胖和非肥胖的2型糖尿病患者的代谢状态,了解其代谢紊乱的特征和程度。方法将78例2型糖尿病患者按体重指数(BMI)分为两组肥胖组40例(BMI≥25kg/m2)和非肥胖组38例(BMI<25kg/m2)。测定血压、空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)、24h尿微量白蛋白排出量率(UAER)等指标。结果肥胖的2型糖尿病组FINS[(38.98±3.75)mU/L]、TG[(3.96±1.38)mmol/L]、LDL-C[(3.95±0.43)mmol/L]、BUA[(366.92±141.25)μmol/L]及24hUAER[(71.82±46.24)mg/24h]均明显升高、HDL-C[(1.12±0.26)mmol/L]明显降低,与非肥胖组比较,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05);FBG、HbA1c、TC在两组的相差不大(P>0.05)。结论肥胖的2型糖尿病患者有明显的代谢紊乱;BMI是影响2型糖尿病患者多种代谢紊乱的重要因素,肥胖越严重,所引起的代谢紊乱越严重。     

海水浴辅助治疗糖尿病15例

<正>2004-05～2005-10在笔者所在院疗养的糖尿病患者(均符合国际上通用WHO的糖尿病诊断标准)中随机抽取15例为实验组;男8例,女7例;平均年龄为(56.7±12.3)岁。1型糖尿病2例,2型糖尿病13例。另设对照组15例;男9例,女6例;平均年龄为(56.6±12.4)岁;1型糖尿病1例,2型糖尿病14例。     

5811例健康体检人群血尿酸检测值分析

目的探讨本地区健康体检人群血尿酸水平及与性别、年龄的关系。方法选择2010年1～12月在笔者所在医院体检科进行健康体检人群5811例,采用尿酸测定试剂盒进行捡测。结果 5811例健康体检人群空腹血尿酸平均值为(369.50±8.97)μmol/L,其中男为(397.91±9.68)μmol/L,女为(292.44±8.12)μmol/L,男性高于女性。男性血尿酸水平随年龄增长而降低,两者呈负相关;女性随年龄增长而增高,两者呈正相关;高尿酸血症患病率为31.30%,其中男为38.15%,女为12.72%。结论本地区成人血清尿酸水平和高尿酸血症患病率均较高。而男性随年龄增长而降低,女性随年龄增长而增高。     

罗格列酮治疗前后糖尿病并发冠心病患者纤溶系统的变化

目的观察罗格列酮治疗前后糖尿病(DM)并发冠心病(CHD)患者纤溶系统的变化。方法 2型糖尿病合并冠心病患者100例随机分为常规治疗组(A组)和罗格列酮治疗组(B组)检测2组治疗前后一氧化氮(NO)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的含量变化。结果 A组、B组治疗后NO、t-PA浓度[A组:(62.76±7.25)μmol/L、(32.75±9.36)μg/L;B组:(69.86±5.97)μmol/L、(40.62±10.56)μg/L]均显着高于治疗前[A组:(42.73±6.14)μmol/L、(20.83±8.13)μg/L;B组:(41.76±6.65)μmol/L、(19.93±7.87)μg/L](t=2.545,t=2.911,P均<0.05);A组、B组治疗后PAI-1浓度[(62.76±7.25)μg/L、(51.01±5.09)μg/L]均显着低于治疗前[(88.23±9.91)μg/L、(89.46±9.15)μg/L](t=2.445,t=2.411,P均<0.05);B组治疗后PAI-1(51.01±5.09)μg/L明显低于A组(62.61±7.63)μg/L(t=2.589,P<0.05)。结论罗格列酮具有抗动脉粥样硬化作用对糖尿病并发冠心病患者是一个较好的治疗方法。     

凯西莱治疗脂肪肝30例

我们采用凯西莱(硫普罗宁)治疗脂肪肝30例 ,现报道如下。1临床资料1 1病例选择 :选择本院门诊及住院病人58例 ,设观察组30例 ,对照组28例 ,两组病例ALT>40U/L,TBil≤50μmol/L,TC≥6.5mmol/L,TG≥1.6mmol/L,B超示脂肪肝 ,所有病例均有不同程度的肝区钝痛、隐痛或刺痛 ,伴有腹部胀气、乏力、易疲倦18例 ;有乙型肝炎2例 ;无肝炎病史56例 ;有饮酒史30例 ;肥胖40例。观察组男26例 ,女4例 ,平均年龄(58±6)岁。对照组男19例 ,女9例 ,平均年龄(59±8)岁。两组资料大致相同 ,无明显差异 ,具有可比性。1 2治疗方法 :一般治疗 :(1)适当休息 ,A…     

西沙比利联合多虑平治疗糖尿病性胃轻瘫42例

随着糖尿病发病率的升高 ,糖尿病性胃轻瘫也逐年上升。我们采用西沙比利联合多虑平治疗糖尿病性胃轻瘫 42例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 72例糖尿病性胃轻瘫均符合文献的诊断标准[1] 。其中治疗组 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ;平均年龄43 2岁 ;病程 3～ 17年 ;就诊时血糖平均 10 3± 5 46ｍｍｏｌ/Ｌ ,1型糖尿病 10例 ,2型糖尿病 32例 ;合并末梢神经炎 8例 ,尿潴留 5例 ,酮症 6例。对照组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ;平均年龄 39 6岁 ;病程 2 1～ 2 0岁 ;就诊时血糖平均12 6± 4 0 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病…     

胰岛素泵治疗1型糖尿病临床观察

胰岛素泵(Continuoussubcutaneousinsulininfusion,CSII),又称持续皮下输注胰岛素,为糖尿病(DM)强化治疗的手段之一,在全世界得到广泛的应用。我院在近年来应用胰岛素泵治疗1型糖尿病10例,现将临床应用情况总结如下。1资料与方法1.1一般资料胰岛素泵治疗组(CSII组):选择2001-01～2002-06糖尿病10例,男6例,女4例;平均年龄16.8±3.7岁;入院时有4例并发酮症酸中毒(DKA)、2例并发酮症高血糖(DK),永久带泵者7例。替代治疗组(MDI组):选择同期住院治疗的1型糖尿病10例,男5例,女5例,平均年龄16.7±3.0岁;入院时有酮症酸中毒3例、酮症高血糖2…     

肾脏疾病患者血清同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白载脂蛋白a检测的临床意义

目的探讨急性肾功能衰竭患者和慢性肾功能不全患者血清同型半胱氨酸(Hcy),超敏C反应蛋白(hs-CRP),载脂蛋白a(Lpa)检测的临床意义。方法应用化学发光法、散射浊度法和透射浊度法分别测定21例急性肾功能衰竭患者,37例慢性肾功能不全患者Hcy和hs-CRP,Lpa水平,以30名正常人为对照组,进行t检验及线性相关分析。结果慢性肾功能不全组Hcy,hs-CRP,Lpa水平[分别为(19±6)μmol/L,(11±6)mg/L,(262±103)mg/L]明显高于对照组[分别为(8±6)μmol/L,(2.0±0.8)mg/L,(170±82)mg/L],急性肾功能衰竭组更高一些[(25±9)μmol/L,(14±8)mg/L,(293±118)mg/L]。从相关分析看,两组患者Hcy,hs-CRP,Lpa浓度随着尿素氮、肌酐浓度的增高而增高。结论急性肾功能衰竭患者和慢性肾功能不全患者普遍存在高Hcy血症,hs-CRP,Lpa也明显升高,这几项指标的检测有助于判断患者病情的发生发展。