双管喉罩麻醉在妇科全身麻醉中的应用效果

目的：探析双管喉罩麻醉在妇科全身麻醉中的应用效果与安全性。方法选择本院妇科收治的96例行腹腔镜妇科手术患者分为观察组和对照组,观察组采用双管喉罩,对照组采用标准型喉罩,比较两组的插入时间、首次插管成功率、患者肺通气满意度及不良反应发生率。结果观察组的插入时间明显长于对照组,首次插管成功率及患者肺通气满意度分别为91.67%和100.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为12.5%,明显低于对照组的39.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双管喉罩麻醉应用于妇科全身麻醉具有较好的临床效果,能有效延长插入时间,提高首次插管成功率,还可减少不良反应,安全性高,值得推广应用。     

双管喉罩麻醉用于腹腔镜胆囊手术的临床分析

目的比较双管喉罩和气管插管用于腹腔镜胆囊切除术对患者血流动力学和应激反应的影响。方法 30例腹腔镜胆道手术患者,随机分为2组,喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组15例。观察记录麻醉不同时间段血压、心率。并对比苏醒及拔管时间。结果 L组置罩和拔罩前后HR和MAP与T组插管后和拔管前后HR和MAP比较有明显变化(P<0.05)。拔除时引起的应激反应小。结论双管喉罩用于腹腔镜胆囊手术对血流动力学影响小,患者清醒快,术后并发症少,是腹腔镜胆囊手术较理想的麻醉方法。     

喉罩用于小儿静吸复合全身麻醉的临床观察

小儿外科手术所需时间短,不需要肌肉松弛及很深的麻醉深度,保持患儿镇静、意识消失以及充分的镇痛,即可满足手术的需要.可在仰卧位下保持患儿的自主呼吸,行静脉复合麻醉或静吸复合麻醉[1].为了保持呼吸道通畅,又不产生插管的并发症,英国的Archie Brain医生于1981年发明了喉罩,这是一种介于气管内插管与面罩之间的一种装置.与气管内插管不同,喉罩对喉头和气管不会产生机械损伤和生理功能的影响.与面罩相比,喉罩使气道管理更加得到保证,减少麻醉医师工作负担,提升了术中吸入麻醉的可行性.我院自2002年开始对小儿外科的体表短小手术经静脉麻醉诱导后放置喉罩,吸入挥发性麻醉药来加深麻醉,用于满足手术需要,现将麻醉处理体会报告如下.     

妇科腹腔镜麻醉手术中双管喉罩与标准喉罩比较分析

目的:探讨在妇科腹腔镜麻醉手术中双管喉罩(PLM)与标准喉罩(CLM)的不同应用。方法:选择2008年10月～2011年1月在我院治疗的患者79例作为研究对象,其中,42例双管喉罩(PLM)治疗,37例标准喉罩(CLM)治疗,观察手术过程中的满意度及不良反应。采用SPSS13.0统计学分析软件进行统计分析与描述。结果:PLM组未充气前满意度为52.4%,充气后为95.2%。CLM组未充气为10.8%,充气后为67.5%。PLM组在满意度和不良反应方面均比CLM组要好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双管喉罩(PLM)与标准喉罩(CLM)相比,具有较高的满意度和较少的不良反应,应在临床应用过程中加强推广。     

喉罩与气管插管在小儿全身麻醉中的临床观察

目的比较喉罩通气与气管插管在小儿全身麻醉中的效果及安全性。方法分析我院2011年9月至2012年5月小儿全身麻醉80例。随机分为两组,每组40例。Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组。监测记录各麻醉控制点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,以及术中、术后并发症的发生例数。结果Ⅰ组患儿插管后及拔管时MAP、HR的波动较大,有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组患儿插入喉罩后及拔管时HR、MAP较平稳,与基础值(T0)比较无显著变化;Ⅰ组与Ⅱ组组间各监测点比较有显著差异(P<0.05)。Ⅰ组并发症的发生率显著高于Ⅱ组。结论较气管插管,喉罩麻醉具有操作简便,患儿血流动力学稳定,并发症少,苏醒快等优点,适用于小儿全身麻醉。     

喉罩全身麻醉与气管插管全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用比较

目的 比较气管插管与喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术中的效果.方法 选择髋关节置换术老年患者62例,随机分为两组.对照组用气管插管全身麻醉,观察组用喉罩全身麻醉,比较两组治疗效果.结果 观察组的拔管时间、苏醒时间和置管时间明显短于对照组(P＜0.05);T2～T5时观察组的平均动脉压和心率与对照组有明显差异(P＜0.05...     

喉罩在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用

随机选择腹腔镜胆囊切除术120例 ,观察对比喉罩(LMA)与气管插管(TT)在腹腔胆囊切除术中对病人血流动力学的影响。1资料和方法选择无心肺疾患择期行腹腔镜胆囊切除术的患者120例。随机分成两组 ,LMA60例 ,其中 ,男27例 ,女33例 ,年龄27～78岁。TT60例 ,其中男25例 ,女35例 ,年龄26～69岁。通过常规麻醉诱导方法 ,置入LMA或TT后 ,采用异丙酚持续泵维持麻醉深度 ,用监护仪连续监测置入LMA或TT前后的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP) ,进行统计学处理并比较其显著性。2结果LMA在置入和取出时 ,对血流动力学的影响明显优于TT。L…     

喉罩通气麻醉在腹腔镜胆囊切除手术的应用

目的 观察机械通气下喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除手术应用的安全性、有效性.方法 选择腹腔镜胆囊切除患者40例,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为喉罩组(H组,20例)和气管插管组(Q组,20例).记录人室安静5 min时(T0),插管前即刻(T1),插管后即刻(T2),插管后3 min(T3),拔管时(T4),拔管后(T5)的MAP及HR.气腹时(Ta)时、术毕平位(Tb)时的气道峰压(Pmax)和血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);记录两组拔管期的不良反应和术后并发症.结果 两组气道峰压和血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05).H组插管后即刻及拔管时的HR、MAP均较Q组降低(P<0.05),Q组拔管期呛咳和体动发生率明显高于H组,差异有统计学意义(P<0.01),H组术后咽痛明显低于Q组.结论 本观察显示喉罩通气全麻可以达到与气管插管一样的满意的通气效果,且喉罩组插管和拔管期心血管应激反应更小,拔管期呛咳发生率及术后并发症明显降低.     

喉罩通气下全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨喉罩通气下全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法106例采用腹腔镜阑尾切除术患者,在知情同意情况下按入院单双号随机分为喉罩组和插管组各53例,两组患者均采用全身麻醉前常规快速诱导,吸氧3—5min,喉罩组置入喉罩进行全身麻醉,插管组应用气管插管下全身麻醉,术中按全身麻醉常规进行,比较两组术中生命体征变化及并发症发生情况。结果插管组在麻醉后5rain时的HR、MAP在术中及麻醉停止后5min时与喉罩组比较差异均有统计学意义（t=7．823、6．849、15.331、17．636,均P〈0．05）,其余时点两组MAP和HR差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组均未发生拔管时返流误吸以及恶心呕吐等并发症,喉罩组躁动发生率5．7％、呛咳发生率9．4％、声音嘶哑发生率1．9％均明显低于插管组的32．1％、34．0％、17．0％（X^2=10．415、7．996、5．410,均P〈0．05）。结论喉罩通气下全身麻醉与插管下全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术中具有同样的麻醉效果,对生命体征影响均较小,且喉罩通气下全身麻醉中并发症发生率较低。     

喉罩通气在全麻下单孔腹腔镜术中的应用

目的 观察喉罩( LMA)通气在全麻下单孔腹腔镜术中的可行性.方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术患者,将其随机分为LMA组和气管插管(rT)组,每组40例;记录麻醉诱导前(A1)、诱导后(A2)、插管(罩)后1min( A3)、气腹后5 min(A4)、拔管(罩)后1min( A5)各时点的MAP、HR、SPO2、PETCO2、气道峰压(Ppeak),并观察术后相关并发症.结果 LMA组A3时HR[( 65.5±12.2)bpm vs( 82.4±13.1) bpm]、MAP[(81.3±7.5)vs(88.6±11.2)]及A5时HR[( 78.3±7.6) bpm vs( 89.5±10.2) bpm]、MAP[(81.6±6.2)vs(90.6±11.9)]较IT组稳定,差异有显著性(P＜0.05).IT组(28例)拔管后相关并发症明显多于LMA组(4例).结论 喉罩通气在全麻下单孔腹腔镜手术是安全有效的.     

腹腔镜胆囊切除术中喉罩通气全身麻醉的应用价值

目的 分析喉罩通气全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 对江苏省东台市中医院行腹腔镜胆囊切除手术的280例患者进行回顾性研究,患者入院时间为2019年5月1日至2021年3月31日,按麻醉方法分为对照组(n=140)和观察组(n=140),对照组行气管插管全身麻醉,观察组行喉罩通气全身麻醉,比较两组胃肠功能恢复...     

成人腹腔镜腹股沟疝修补术中喉罩通气全身麻醉的应用分析

目的 研究成人腹腔镜腹股沟疝修补术中喉罩通气全身麻醉的效果.方法 60例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,各30例.两组患者均应用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,观察组应用喉罩通气全身麻醉,对照组应用气管插管全身麻醉.比较两组插管时与拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良事件发生情况.结果 观察组插管时的MAP及...     

喉罩通气道在胆囊腹腔镜手术中的应用

目的：总结60例择期腹腔镜胆囊切除术（LC）病人应用喉罩通气道（LMA）的临床体会。方法：主要观察喉罩的置人情况、置人时的循环反应以及不同诱导方法时的置入条件。结果：①LMA操作简单、置入容易、损伤小；②置入时对循环无明显影响；③静脉快诱导（使用肌松药）和慢诱导（不用肌松药）均可获得良好的置入条件；④解决置入时咽后壁受阻的最有效方法是借助于直接喉镜。结论：LMA使用随时有发生气道梗阻的危险，临床上必须引起注意。     

全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨静吸复合气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用。方法所有妇科腹腔镜手术均采用静吸复合气管插管全身麻醉,静脉用药选择咪唑安定、福尔利、芬太尼、瑞芬太尼、仙林,吸入麻醉药选择安氟醚。监测麻醉前、诱导后、气腹后、拔管后的HR、MAP、SpO2变化,记录患者麻醉后清醒时间以及麻醉中知晓情况。结果所有患者诱导后均有明显的血压下降、心率减慢,与诱导前有显著变化。气管插管3 min后心率血压多能自动恢复正常,所有患者麻醉维持过程中HR、MAP、SPO2无显著变化。手术结束后5 min内均能完全清醒。结论静吸复合气管插管全身麻醉对于妇科腹腔镜来说是一种安全、有效、可靠的麻醉方法。     

全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨静吸复合气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用。方法所有妇科腹腔镜手术均采用静吸复合气管插管全身麻醉，静脉用药选择咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库胺，吸入麻醉药选择安氟醚。监测麻醉前、诱导后、气腹后、拔管后的HR、MAP、SpO2变化，记录患者麻醉后清醒时间以及麻醉中知晓情况。结果所有患者诱导后均有明显的血压下降、心率减慢，与诱导前有显著变化。气管插管后3min后心率血压多能自动恢复正常，所有患者麻醉维持过程中HR、MAP、SpO2无显著变化。手术结束后5min内均能完全清醒。结论静吸复合气管插管全身麻醉对于妇科腹腔镜来说是一种安全、有效、可靠的麻醉方法。     

LMA Supreme喉罩全麻在腹腔镜胆囊手术中的可行性

目的 探讨LMA Supreme一次性双管喉罩在腹腔镜胆囊手术中的应用效果.方法 80例ASA为～Ⅱ级择期全麻腹腔镜胆囊手术患者,随机分为Ⅰ组(喉罩组,n=40)和Ⅱ组(气管导管组 n=40).对比分析两组术中血流动力学变化、记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管(罩)后即刻(T2)、插管(罩)后3 min(T3)、拔管(罩)后即刻(T4)、拔管(罩)后3 min(T5)等时点的HR、SBP、DBP、SpO2 的变化、麻醉合并症及不良反应.结果 两组T1及Ⅰ组T2时SBP、DBP降低(P＜0.05),Ⅰ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR,SBP、DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR、SBP、DBP比T0及Ⅰ组明显升高(P＜0.05).Ⅰ组在T4和T5时患者呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于Ⅱ组(P＜0.05).两组其他合并症及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LMA Supreme喉罩全身麻醉血流动力学平稳,与气管插管比较可明显降低心血管反应,并发症少且操作容易,可安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术.     

欧普乐喉罩在乳腺癌根治术病人全身麻醉中的应用

目的比较气管插管或放置欧普乐喉罩全身麻醉下行乳腺癌根治术对血流动力学的影响,探讨欧普乐喉罩(Oro-Pharyngeal Airway CapOPLAC)在乳腺手术全麻中的应用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期乳腺手术患者60例,随机分为欧普乐喉罩组(H组)和气管导管组(Q组),每组30例,记录每组麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),气管导管/喉罩置入即刻(T2),气管导管/喉罩置入后5min(T3),气管导管/喉罩拔出即刻时(T4)的心率(HR)、血压(收缩压/舒张压)。结果气管导管组在T2、T4时的心率、血压均明显高于欧普乐喉罩组。结论欧普乐喉罩置入简便,放置、拔出时应激反应轻,,血流动力稳定,在乳腺癌根治术病人全身麻醉值得推广。     

喉罩全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术的应用

随着医学领域微创技术的发展,腹腔镜下胆囊切除术已成为单纯性胆囊炎、胆囊息肉等胆囊切除的主要术式之一,以往麻醉多采用气管插管全身麻醉.目前我院采用喉罩全麻复合硬膜外阻滞用于此术式,取得良好效果.     

喉罩通气全麻与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用对比观察

目的比较喉罩通气全麻与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分成喉罩通气全麻组(治疗组)和气管插管全麻组(对照组),分别进行HR、MAP的监测并记录,观察两组术后睁眼时间和拔管时间,同时统计并发症发生情况。结果经过观察,术中治疗组各时点HR和MAP变化差异无统计学意义。结论全麻喉罩通气可以很好地应用于腹腔镜胆囊切除术患者,且优于气管内插管,易于维持血流动力学稳定,术后睁眼时间和拔管时间快,麻醉不良反应少,全麻后恢复平稳,值得推广应用。     

喉罩通气全身麻醉在临床中的应用

喉罩是在普通气管导管尖端接一桃形扁平罩,罩周围镶有充气囊,使声门与周围组织隔开,又借气管导管与外界相通。操作简便,在急救、老年人手术及非胃肠道手术中具有独特的优点。现将我院临床应用的体会总结如下。1资料和方法