血清转铁蛋白受体在小儿缺铁性贫血诊断及分度中的研究

目的探讨血清转铁蛋白受体(sTfR)在儿童缺铁性贫血(IDA)诊断及其分度中的意义.方法6月～12岁IDA儿童50例及正常儿童20例均进行血红蛋白(Hb)、s¨R、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)测定,并将受测对象分为正常对照组(C组)、轻度IDA组(IDA1组)、中一重度IDA组(IDA2组),计算C组、IDA1组、IDA2组3组间sTfR均数并将其进行统计学分析比较.结果C组、IDA1组、IDA2组sTfR浓度分别为27.6±9.3 nmol/L、44.3±8.5 nmol/L、63.4±12.6 rmol/L,将其3组间进行方差分析及两两比较,均有显著差异(P＜0.01).结论sTfR在诊断IDA及判断IDA的严重程度中有着重要的意义.     

铁缺乏儿童血清转铁蛋白受体的变化及对铁干预的反应

目的观察血清转铁蛋白受体(sTfR)在铁状况正常和不同程度缺铁儿童体内的水平和铁干预后的变化,评价sTfR在筛检人群铁缺乏和补铁效果中的价值.方法初筛北京房山区6～14岁儿童1006名,检测其铁生化指标,从中筛选铁正常、贮存铁减少(ID)、红细胞生成缺铁(IDE)和缺铁性贫血(IDA)儿童239名,采用双抗体夹心ELISA法测定sTfR含量,计算sTfR/log血清铁蛋白(SF).对铁缺乏儿童给予口服乙二胺四乙酸钠铁胶囊(60mg元素铁/粒),每次1粒,ID与IDE儿童,每周1次,IDA儿童每周3次,连续9周.补铁后重复测定铁生化指标与sTfR,比较补铁前后sTfR的变化.结果ID、IDE、IDA期儿童sTfR含量分别为(20.03±2.33)nmol/L、(24.52±1.07)nmol/L和(33.28±6.09)nmol/L,sTfR/logSF值分别为18.15±5.31、20.98±8.88和29.08±8.57,均显著高于正常对照组的sTfR(18.74±3.06)nmol/L与sTfR/logSF值9.89±1.74.sTfR与红细胞游离原卟啉(FEP)、血红蛋白(Hb)显著相关.正常儿童sTfR为12.5～23.5nmol/L.补铁后,ID、IDE与IDA期儿童sTfR含量为(16.37±3.10)nmol/L,明显低于补铁前水平,但在IDE与IDA期没有变化;ID期儿童sTfR/logSF值分别为11.42±3.12、16.54±4.70和23.59±9.93,与补铁前相比均显著降低.结论sTfR为鉴定铁缺乏IDE与IDA期的特异指标,sTfR/logSF为观察补铁效果的敏感指标.     

补铁对人体血清转铁蛋白受体水平的影响

目的研究补铁过程血清转铁蛋白受体(sTfR)值的时相动态变化趋势,为sTfR是否可作为观察补铁效果的指标提供依据.方法 2002年4～10月,从河北省廊坊市和北京顺义区初筛942名18～45岁育龄妇女,检测其铁生化指标,依现行铁状况评价标准,筛检红细胞生成缺铁(IDE)和缺铁性贫血(IDA)妇女,经知情同意后,共有59名妇女完成了自始至终的补铁效果动态观察.采用L-苏糖酸亚铁胶囊(7 mg元素铁/粒),IDE妇女隔日服4粒,IDA妇女每日服4粒,补铁12周,分别测定补铁过程中0、3、6、9和12周的铁生化指标和sTfR值,观察sTfR时相动态变化.结果 IDE和IDA育龄妇女sTfR含量分别为(26.62±10.57)nmol/L和(41.25±21.96)nmol/L,均显著高于健康者的水平;在补铁过程中,sTfR呈现以下变化特点在IDE期,sTfR在补铁后3周内趋于平稳,3周后渐进性降低,至12周时接近和达到健康者的水平,检测值为(17.86±5.57)nmol/L;在IDA期,补铁后3周内sTfR迅速下降,3周后缓慢下降,至第9周趋于平稳,至12周时接近和达到健康者的水平,检测值为(19.54±5.94)nmol/L;sTfR/血清铁蛋白在补铁过程中的变化趋势与sTfR基本平行;补铁过程中sTfR与血红蛋白、血清铁蛋白呈负相关,与锌卟啉呈正相关.结论在补铁过程,sTfR随机体铁状况的恢复而逐渐下降至正常水平,sTfR可作为观察补铁效果的特异指标.     

可溶性转铁蛋白受体评价中国育龄期妇女缺铁性贫血临界值的研究

目的比较中国居民育龄期妇女缺铁性贫血人群与铁营养状况正常人群血浆可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平,并确定sTfR在评价缺铁性贫血时的适宜临界值。方法从2002年中国居民营养与健康状况调查采集的静脉血液样本中随机抽取251名铁营养状况正常的育龄期妇女作为正常对照组,224名缺铁性贫血的育龄期妇女作为病例组,采用酶联免疫法检测两组人群sTfR水平,并采用ROC曲线法探讨其评估缺铁性贫血的最佳临界值。结果缺铁性贫血组与正常对照组血浆sTfR浓度分别为(42.67±20.29)nmol/L和(21.08±6.70)nmol/L,缺铁性贫血组sTfR水平显著高于正常对照组(P<0.01)。采用ROC曲线法确定sTfR判断缺铁性贫血的最佳临界点为25nmol/L。结论中国育龄期妇女缺铁性贫血人群血浆sTfR水平高于铁营养状况正常人群。     

sTfR和SI对诊断妊娠妇女早期贫血的意义

目的:比较可溶性血清转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)和血清铁(serumiron,SI)诊断妊娠期缺铁性贫血的灵敏度和特异度。方法:应用Orion Diagnostica IDeA sTfRIT试剂盒,采用可溶性转铁蛋白受体微粒子增强投射免疫分析法测定其血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)及血清铁值(SI)。结果:50例贫血孕妇的sTfR平均值是(3.011±2.026)mg/L,高于临界值2.3mg/L(P<0.05),属于贫血范围;SI的平均值是(10.704±3.462)μmol/L,属于正常范围。50例正常孕妇的sTfR平均值是(2.047±0.803)mg/L,小于2.3mg/L(P<0.05),属于正常范围;SI的平均值是(18.542±4.835)μmol/L,属于正常范围。贫血孕妇的sTfR水平明显高于正常孕妇(P<0.01),SI水平明显低于正常孕妇(P<0.01)。sTfR及SI测定妊娠妇女缺铁性贫血的灵敏度分别是80%和30%,特异度分别是84%和94%。结论:在诊断孕妇缺铁性贫血中,sTfR和SI的特异度都比较高,但sTfR测定比SI测定灵敏度高且能对孕妇是否缺铁作出正确判断,特别是在亚临床贫血期,sTfR可作为诊断妊娠期早期缺铁性贫血的敏感指标。     

脐血血清转铁蛋白受体浓度与母亲贫血关系的研究

【目的】　通过检测新生儿脐血中可溶性血清转铁蛋白受体 (serumtransferrinreceptor ,sTfR)的浓度 ,研究母亲贫血对新生儿的影响 ,为早期新生儿缺铁性贫血的诊断提供一个有用的预测性指标。　【方法】　采用酶联免疫试剂盒测定了由 3 0例贫血妊娠妇女 ,48例健康妊娠妇女分娩的新生儿体内的sTfR水平 ,并对实验数据进行了分析。　【结果】　 3 0例贫血妊娠妇女分娩的新生儿的sTfR平均值 ( 3 2 .2 4± 8.0 8)nmol/L显著高于临界值 2 8.10nmol/L(P <0 .0 1) ,属于缺铁性贫血范围 ;48例由正常妊娠妇女分娩的新生儿的sTfR平均值 [( 2 5 .5 5± 9.69)nmol/L]接近临界值 2 8.10nmol/L(P >0 .0 5 ) ,属于正常范围。贫血妊娠妇女分娩新生儿的sTfR水平明显高于正常妊娠妇女分娩新生儿的sTfR水平 (P <0 .0 1)。　【结论】　缺铁性贫血母亲分娩新生儿的sTfR值偏高 ,说明sTfR值有可能作为早期预测新生儿缺铁性贫血的一个有价值的参考指标     

妊娠女性体内铁含量对孕妇不宁腿综合征发病的影响

目的:探讨妊娠女性体内铁含量对孕妇不宁腿综合征发病的影响。方法:检测门诊孕期28周以上症状性不宁腿综合征孕妇、正常孕妇及健康女性体内血清铁、血清铁蛋白、血清可溶性转铁蛋白受体含量,并对检测结果做统计学分析。结果:血清铁、血清铁蛋白、血清可溶性转铁蛋白受体含量在症状性不宁腿综合征孕妇分别为(16.7±2.6)μmol/L、(29.3±3.2)μg/L和(38.2±8.5)nmol/L,在正常孕妇分别为(17.1±3.0)μmol/L、(30.2±4.4)μg/L和(36.0±6.3)nmol/L,在健康女性分别为(18.5±4.0)μmol/L、(36.8±5.9)μg/L和(27.9±4.3)nmol/L。症状性不宁腿综合征孕妇与健康女性在血清铁蛋白、血清可溶性转铁蛋白受体含量之间差异有统计学意义(P<0.01);不宁腿综合征孕妇与正常孕妇各检测指标之间差异无统计学意义。结论:妊娠女性体内铁缺乏可能是诱发孕妇发生不宁腿综合征的重要因素。     

补充维生素A与铁对改善学龄前儿童贫血和免疫功能的影响

目的为观察学龄前儿童亚临床维生素A(VA)缺乏状态缺铁时,机体免疫功能的变化以及VA与铁同时补充对改善儿童铁营养状况和免疫功能的影响.方法检测北京农村270名3～7岁儿童血清VA含量和血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、运铁蛋白饱和度(TS)及血清铁蛋白(SF)后,将其分为正常、低 VA、低铁和低VA低铁4组,每组选40人,检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM 与白细胞介素-2(IL-2).然后将低VA低铁组儿童随机分为补铁组 (每日口服相当于30 mg元素铁的硫酸亚铁,连续8周)和补VA+铁组(口服VA胶丸12 500 IU /次,2次/周,连续8周;口服铁量同补铁组,连续8周),分别进行干预.干预后重复检测血清VA、血液铁生化指标和以上免疫指标,进行两组间比较,并与干预前比较. 结果低VA低铁组儿童血清IgM为(1 260±310) mg/L显著高于正常组的(1 0 7 0±170) mg/L.对其实施VA+铁联合干预后,血清TS为(26.5±8.6)%,明显高于补铁前的(16.2±1.6)%和单纯补铁组的(22.3±3.8)%;IL-2在VA与铁同时补充后为(2 78.9±117.7) ng/L,显著高于补充前的(161.6±90.3) ng/L和单纯补铁组的(189 .5 ±89.3)ng/L的水平;其他铁生化指标和免疫指标无明显变化.结论对存在亚临床VA缺乏状态的缺铁儿童实施一定剂量的VA+铁联合干预,对改善机体铁营养状况和免疫功能有明显作用.     

北京山区学龄儿童铁营养状况及亚临床铁缺乏的干预效果

目的　调查北京山区学龄儿童机体铁营养状况、亚临床铁缺乏 (SID)患病率及观察采用乙二胺四乙酸钠铁 (NaFeEDTA)间断补充与早期铁干预效果。方法　对北京市房山山区 7～ 13岁学龄儿童 10 12名进行膳食调查、膳食频率调查与体内铁生化指标检测 ,依现行标准筛检贮存铁减少(IDs)、红细胞生成缺铁 (IDE)和缺铁性贫血 (IDA)儿童共 2 6 7名 ,给予口服NaFeEDTA胶囊 ( 6 0mgFe/粒 ) ,每次 1粒 ,IDs与IDE儿童 ,每周 1次 ;IDA儿童每周 3次 ,连续 9周。重复测定体内铁生化指标 ,并与干预前进行比较。结果　各年龄组儿童能量、蛋白质、铁和维生素C平均每日摄入量均达到推荐的膳食营养素摄入量 ,但膳食铁构成中血红素铁所占比例较低 ;该人群血液铁生化指标检测平均值 :血清铁蛋白含量为 ( 5 0 83± 33 0 9) μg/L ,红细胞游离原卟啉 (FEP)含量为 ( 489 44± 2 19 6 1) μg/L ,FEP/血红蛋白 (Hb)比值为 ( 3 83± 1 96 ) ,Hb含量为 ( 130 5 7± 10 82 )g/L ;总铁缺乏 (IDs+IDE +IDA)儿童检出率为 2 6 5 %,其中IDs占 15 5 %,IDE占 7 1%,IDA占 3 9%,SID占缺铁总人数的 85 4%,为IDA儿童的 5 8倍。进行铁干预后 ,体内各项铁指标显著提高并恢复至正常水平。结论　SID是值得重视的隐匿人群 ,采取早期鉴定、干预与综合     

胎盘11β-HSD2表达与皮质醇代谢水平的关系及其对子痫前期的相关性研究

目的:探讨胎盘11β-HSD2和母体皮质醇水平在不同的子痫前期病理状态下的表达及其可能机制。方法:收集15例早发型重度子痫前期患者(EOSPE组)、13例晚发型重度子痫前期患者(LOSPE组)和20例正常妊娠孕妇(NP组)的血清及胎盘组织,用酶化学发光分析仪检测血清中游离皮质醇的浓度,采用免疫组化超敏即用型二步法观察胎盘11β-HSD2在合体滋养层细胞的表达,采用实时荧光定量PCR法检测胎盘组织11β-HSD2的mRNA表达。结果:正常妊娠、早发型、晚发型重度子痫前期组的血清游离皮质醇水平分别为(728.05±155.91)nmol/L、(619.80±180.57)nmol/L、(750.53±153.80)nmol/L,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化胎盘11β-HSD2测量平均光密度值正常妊娠、早发型、晚发型重度子痫前期组分别为0.12±0.06、0.07±0.02、0.08±0.04,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实时荧光定量PCR测量胎盘11β-HSD2的mRNA表达水平在早发型、晚发型重度子痫前期组和正常妊娠组分别为:3.16±1.21、4.86±1.43、5.23±2.20,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘11β-HSD2可能灭活皮质醇从而保护胎儿,11β-HSD2表达减少与SPE发病有关。     

Levels of serum transferrin receptor and its response to Fe-supplement in Fe-deficient children

The object of the present study was to investigate the levels of serum transferrin receptor (sTfR) and its response to Fe supplementation in Fe-deficient children and the role of sTfR in detecting Fe deficiency and assessing the efficacy of Fe supplementation. According to the diagnostic standard, 1006 children, aged 6-14 years in Fangshan district, Beijing, Peoples Republic of China, were divided into four groups: normal; Fe store depletion (IDs); Fe deficiency erythropoiesis (IDE); Fe deficiency anaemia (IDA). sTfR was determined and transferrin receptor-ferritin (TfR-F) index was calculated in 238 children, sixty-four normal and 174 Fe deficient. Children were administered a NaFeEDTA capsule containing 60 mg Fe once per week for the IDs and IDE groups and three times per week for the IDA group for nine consecutive weeks. The parameters reflecting Fe status and sTfR were determined before and after Fe supplementation. The levels of sTfR and TfR-F index in Fe-deficient children were significantly higher than those in the normal group. The receiver operating characteristic curve showed that sTfR has proper diagnostic efficacy for functional Fe deficiency. After Fe supplementation, the level of sTfR was significantly decreased in children with IDs, but not in children with IDE and IDA, while TfR-F index was significantly decreased in Fe-deficient children. sTfR is a reliable indicator for detecting functional Fe deficiency, and TfR-F index is a sensitive parameter for assessing the efficacy of Fe supplementation.     

几种红细胞和铁参数在儿童缺铁性贫血和溶血性贫血中的比较

目的:研究多种红细胞和铁参数在缺铁性贫血和溶血性贫血中的不同变化,了解它们在二者中有无鉴别意义。方法:采用全自动血细胞分析仪做血常规及红细胞分析,血液荧光测定仪测定锌原卟啉,EIA法测定血清转铁蛋白受体,检测了40例缺铁性贫血患儿(Hb 62.6±20.8 g/L)和33例溶血性贫血患儿(Hb 58.5±21.6 g/L),包括15例β-地中海贫血(仅1例为轻型)。结果:缺铁性贫血和各种溶血性贫血的红细胞分布宽度(RDW)、锌原卟啉(ZPP)、血清转铁蛋白受体(sTfR)均增高。RDW-SD在各种溶血性贫血均显著高于缺铁性贫血,P均<0.01;RDW-CV只在β-地中海贫血明显高于缺铁性贫血,P<0.01,而其他溶血性贫血的RDW-CV值却和缺铁性贫血非常相似(P=0.998)。缺铁性贫血的ZPP明显高于溶血性贫血,P<0.01。sTfR在β-地中海贫血高于缺铁性贫血和其他类型溶血性贫血,P均<0.05;不同的溶血性贫血sTfR升高的程度不同。结论:虽然缺铁性贫血和溶血性贫血的红细胞分布宽度、ZPP、sTfR均增高,但程度并不一致,可根据以上变化将二者区别开来。在评价溶血性贫血的sTfR水平时,应首先考虑溶血性贫血的类型。     

The responses of serum transferrin receptors to iron supplements in subjects with iron-deficiency erythropoiesis and iron-deficiency anaemia

We aimed to study the response of serum transferrin receptors (sTfR) to Fe supplementation in women of childbearing age with Fe-deficiency erythropoiesis (IDE) and Fe-deficiency anaemia (IDA). Primary screening was performed in 942 women ranging in age from 18 to 45 years. After Fe-related biochemical indices such as serum ferritin, Zn protoporphyrin and Hb were determined, the subjects were divided into four groups: normal, Fe store depletion, IDE and IDA. A total of 131 women were randomly selected from the normal, IDE and IDA groups. Subsequently, seventy-six women with IDE and IDA were given various doses of Fe (14 mg/d for IDE; 28 mg/d for IDA) with ferrous l-threonate capsules for twelve consecutive weeks. After receiving Fe supplements, the levels of Fe and sTfR were determined at weeks 0, 3, 6, 9 and 12. The levels of sTfR in women of childbearing age with IDE and IDA were significantly higher than those in the normal group. After receiving Fe supplements, the levels of sTfR were significantly decreased in women of childbearing age with IDE and IDA, while the levels of serum ferritin were significantly increased. In conclusion, STfR can be used as a reliable indicator for assessing the efficacy of Fe supplements.     

铁缺乏致网织红细胞参数及血清转铁蛋白受体的变化

目的研究早期铁缺乏的敏感指标。方法根据铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、血清铁(SI),将12～15岁289位女性分组:铁耗竭期(SID期),红细胞生成缺铁期(IDE期),缺铁性贫血期(IDA期)和对照组。检测各组网织红细胞参数[包括网织红细胞百分比(Ret%)、低荧光强度网织红细胞(LFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、高荧光强度网织红细胞(HFR)和网织红细胞成熟指数(RMI)、血清转铁蛋白受体(sTfR)和红细胞参数[(包括红细胞分布宽度(RDW%)和红细胞平均容积(CMV)),比较各组的指标,以及sTfR同其他指标的相关关系。结果 HFR和sTfR在SID期、IDE期、IDA期均显著高于对照组(P<0.01),并且呈数倍增长;MFR、RMI、RDW%和MCV在SID期与正常对照组无显著性差异(P>0.05),而IDE期和IDA期均与对照组有显著性差异(P<0.01或P<0.05),其中MFR和RMI呈数倍改变。sTfR和HFR、MFR以及RMI呈明显正相关(r=0.51,0.57,0.64,P<0.05),同Hb呈明显负相关(r=-0.54,,P<0.01);同SF、SI相关性微弱(r=-0.30,-0.31,P<0.05)。结论 HFR、sTfR、MFR、RMI可作为早期铁缺乏的诊断指标,尤其是前二者,可在铁缺乏患者的筛查中推广应用。[营养学报,2013,35(2):150-153]     

Serum transferrin receptor in children with respiratory infections

OBJECTIVE: To study the effect of infection on iron status in children suffering from acute, mild or severe respiratory infections and to determine the nature of anemia in infection using serum transferrin receptor (sTfR) levels. DESIGN: Forty-three children aged between 3 and 5 y with no evidence of infection and receiving iron supplements in the preceding 100 days served as controls. Twenty-one children with mild upper respiratory infection and 94 children hospitalized for acute pneumonia constituted the experimental group. Hemoglobin (Hb), sTfR and serum ferritin were estimated in all the children at the time of diagnosis and again on the 15th and 30th days after the infection in those who were available for follow-up. RESULTS: Mean (95% CI) sTfR was 6.08 (5.1-7.1) mg/l in healthy non-anemic children. Upper respiratory infection had no impact on Hb or sTfR but it significantly elevated serum ferritin levels. Eighty-three percent of the children with pneumonia had Hb less than 110 g/l at the time of diagnosis and had elevated mean sTfR, 18.0 (15.7-20.3) mg/l. There was a decline in mean sTfR by the 15th day of infection to 14.3 (11.3-17.4) mg/l with further rise to 22.9 (13.0-31.9) mg/l by 30 days. Serum ferritin was significantly elevated at the time of diagnosis (85.9; 71.1-100.8 micro g/l) as well as at 15 days (89.1; 68-110.1 micro g/l) with a decline by 30 days. CONCLUSIONS: Severe lower respiratory infection exaggerates iron-deficient erythropoiesis by blocking release of iron from the storage pools. sTfR may not be a sensitive and specific tool of assessing true iron status of children exposed to severe infections.     

铁缺乏育龄妇女血清转铁蛋白受体的变化及其诊断铁缺乏效率分析

目的:探讨血清转铁蛋白受体(sTfR)与血清转铁蛋白受体/血清铁蛋白(sTfR/SF)筛检铁缺乏的特异性和灵敏性及其鉴定铁缺乏的效率。方法:初筛北京郊区与河北地区18-45岁非孕育龄妇女941名,检测血清铁蛋白(SF)、锌原卟啉(ZPP)、血红蛋白(Hb),依评价标准,分为铁正常、贮存铁减少(IDS)、红细胞生成缺铁(IDE)与缺铁性贫血(IDA)四组,测定其sTfR值并计算sTfR/SF即sTfR/LogSF、Log(sTfR/SF),观察不同铁状况育龄妇女sTfR、sTfR/SF水平及变化,并采用ROC曲线分析其诊断铁缺乏效率。结果:IDS、IDE、IDA各期sTfR水平随铁缺乏程度显著增加,sTfR/SF在各期增加幅度均较大。sTfR与SF、Hb显著负相关,与ZPP显著正相关。经ROC曲线分析,sTfR鉴定功能铁缺乏的效率可达83%,Log(sTfR/SF)鉴定贮存铁缺乏的效率可达99%。结论:sTfR与sTfR/SF可灵敏反映人体铁状况,可作为筛检育龄妇女铁缺乏的可靠指标。     

铁状态标记物诊断铁缺失的效能评价

目的:评价铁状态标记物血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(Fer)、转铁蛋白(TF)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)诊断铁缺乏的有效性。方法:贫血患者69例,有21例缺铁性贫血(IDA),32例慢性病贫血(ACD)和16例其他病因所致贫血(ACOD)均进行骨髓铁染色检查。测定其Hb,MCV,Fer,TF和TfR水平,并计算了各诊断效能参数。结果:方差分析(ANOVA)显示所有铁状态标记物在3个观察组之间均存在明显差异(P≤0.001),但Hb、MCV、Fer和SI结果有明显重叠,不能作为鉴别铁缺乏指标。IDA(P=0.000)和ACOD(P=0.000)患者血清sTfR水平明显高于ACD患者。sTfR与铁蛋白对数比(TfR指数,TfRI)为区分铁缺乏提供了一个可靠的指标(AUC=1.00,Se、Sp、PVpos和PVneg均为100%,YI和Ef均为1.00)。用ROC曲线区分ACD和IDA的优劣程度依次是TfRI=TF>TfR>MCV>TFS>Fer>SI>Hb,区分ACD和ACOD的优劣程度依次是TfRI=TFS>TfR>MCV>TF>Fer>SI>Hb,区分ACD和(IDA+ACOD)的优劣程度依次是TfRI>TfR>TFS>MCV>TF>Fer>SI>Hb。结论:血清sTfR是诊断铁缺乏极具价值的非创伤性标记物。TfRI是理想的鉴别患者铁贮存情况指标。     

缺铁性贫血孕妇及其脐血免疫因子变化

目的 观察孕期缺铁性贫血（IDA）时妇女及其脐血白细胞介素-2（IL-2）和免疫球蛋白的变化。方法对确诊的63例IDA孕妇和正常孕妇中随机抽取的50名孕妇及其脐血，50名非孕妇女进行白细胞介素-2和免疫球蛋白等免疫指标检测，分析孕期IDA时各免疫指标的变化及其对脐带血各指标的影响。结果孕期妇女的IL-2显著高于非孕期妇女（P〈0．05）；IDA孕妇IL-2、IgG显著低于正常孕妇（均P〈0．01），IgM显著高于正常孕妇（P〈0．05）；孕妇和脐血的IL-2和IgG分别呈正相关（r=0．74179，r=0．82850，均P〈0．05）；与正常孕妇脐血比较，IDA孕妇脐血中的IgG较低而IgM较高（P〈0．01，P〈0．01）。结论IDA孕妇IL-2和IgG血清含量改变，并对脐带血指标有一定的影响。