肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症39例诊治体会

目的 探讨肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症的诱发因素、临床表现以及防治措施.方法 对39例肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症时可与肺源性心脏病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性.结论 肺源性心脏病急性加重期应常规检查电解质及血气分析等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症.     

慢性肺源性心脏病并低钠血症96例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并低钠血症的病因、临床特点和防治方法。方法采用回顾性方法分析慢性肺源性心脏病合并低钠血症96例患者的临床资料。结果低钠血症为慢性肺源性心脏病的常见并发症,本组发病率为33.4%,合并轻度、中度低钠血症患者预后良好,重度低钠血症患者预后较差,病死率达23.1%。结论慢性肺源性心脏病合并低钠血症病因复杂,临床表现不典型,应常规查电解质、血气分析等,以免漏诊、误诊,做到尽早诊断,及时治疗。     

慢性肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症60例

目的探讨慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期并低钠血症的病因和防治措施。方法对慢性肺心病急性加重期并低钠血症60例患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组60例低钠血症中轻度低钠血症30例占50％（30／60）；中度低钠血症（血清钠120～135mmol／L）25例占42％（25／60）；重度低钠血症（血清钠〈120mmol／L）共5例占8％（5／60）。合并右心功能不全16例，Ⅱ型呼吸衰竭14例，肺性脑病8例，肝肾功能不全11例，经以抗感染为主、改善肺通气功能、纠正低钠血症、无创或无创有创机械通气等综合治疗，病情好转出院57例占95％，3例死亡。结论慢性肺心病并低钠血症常与呼吸衰竭、右心衰竭、肾功能不全，甚至多器官功能衰竭并存，病情重，病死率高。临床上重视，早期发现低钠血症的存在并及时治疗，可改善顸后。     

老年肺源性心脏病合并低钠血症56例诊治体会

目的探讨肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症的病因、发病机理、治疗及预防。方法对152例老年肺心病患者进行回顾性总结分析。结果 56例患者合并低钠血症（36.8%）,轻度低钠血症20例（35.7%）,中度低钠血症24例（42.9%）,重度低钠血症12例（21.4%）;60岁~64岁低钠血症的发生率为13.3%,65岁~69岁组为19.5%,70岁~75岁组为51.7%,75岁以上组为60%.结论老年肺心病合并低钠血症发生率高,且严重程度与年龄密切相关,应及时检测电解质,及早发现并纠正低钠血症对提高疗效、降低病死率有重要的临床意义。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特点分析

目的：研究分析老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特点。方法：选取我院2012年12月～2014年10月收治的慢性肺源性心脏病老年患者89例,根据患者病症分为观察、对照两组。观察组46例,均为慢性肺源性心脏病合并冠心病,对照组43例,均为单纯性慢性肺源性心脏病,将两组患者的临床表现症状、心电图检测情况进行比较。结果：观察组患者发生呼吸困难、心绞痛以及心肌梗死等临床症状明显高于对照组,心电图检测结果比较,观察组缺血性 ST －T 异常、电轴左偏以及陈旧性心肌梗死的发生率明显高于对照组（P ＜0．05）差异有统计学意义。结论：准确掌握老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特点,帮助临床医生对疾病进行正确判断,能够有效避免发生误诊情况,对疾病早期治疗具有重要作用。     

慢性肺源性心脏病合并低钠血症31例分析

慢性肺源性心脏病合并低钠血症３１例分析徐金元，牛晓春，李贤让，牛淑荣（滨州市滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０附属医院胜利油田动机厂卫生室）关键词心脏病；慢性肺源性心脏病；低钠血症慢性肺源性心脏病（ｃｈｒｏｎｉｃｃｏｒｐｕｌｍｏｎａｌｅ，以下简称慢...     

慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的病因及防治方法。方法对37例出现神经精神症状的慢性肺源性心脏病患者,测定其血浆渗透压和血气分析,并根据测定结果进行有针对性的治疗。结果37例慢性肺源性心脏病患者血气分析排除了呼吸衰竭所致的肺性脑病,其血浆渗透压为206-259mmol／L,均明显降低,经补充电解质和综合治疗,35例（94．6％）恢复正常或接近正常,2例（5．4％）因并发多器官功能衰竭死亡。结论慢性肺源性心脏病患者出现神经精神症状时,不应只考虑肺性脑病、脑血管意外等疾病,应常规测电解质、血浆渗透压,了解是否合并低渗性脑病,以免误诊。一旦发现低渗性脑病,应立即补充电解质,综合治疗,以尽可能获得满意疗效。     

肺心病并发低钠血症45例临床分析

肺心病并发低钠血症４５例临床分析（２６５４００）山东省招远市人民医院王桂福，邵安梅（２６５４００）山东省招远市黄金疗养院赵春兰慢性肺源性心脏病（简称肺心病），患者并发低钠血症是一种常见的多发的电解质紊乱。现将我院近年７０例肺源性心脏病并发低钠血症的４...     

慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床分析

目的：本研究主要是对慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点进行分析和探讨。方法选取慢性肺源性心脏病患者100例,随机分为2组（n=50）。观察组是慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,对照组是单一性慢性肺源性心脏病患者,比较2组患者的临床表现及心电图等情况。结果观察组患者有心绞痛、心梗、呼吸比较困难,且发生率比对照组发病率高,差异有统计学意义（P＜O．05）;观察组患者电轴左偏、陈旧性心肌梗死、束支传导阻滞的发生率比对照组发病率高,差异有统计学意义（P＜O.05）。结论临床工作中,应对慢性肺源性心脏病合并冠心病高度重视,如果发现身体不适要到医院诊断并及时的治疗。     

肺心病合并低钠血症52例临床分析

目的：探讨肺心病合并低钠血症的原因、临床表现以及防治措施。方法：对52例肺心病合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：肺心病合并低钠血症时可与肺心病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在，临床表现无特异性。结论：肺心病病人应常规检查电解质及血气分析等，出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗观察

目的：探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床特点和治疗效果。方法随机选取我院46例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的患者为观察组，另选同期单纯性慢性肺源性心脏病老年患者46例为对照组。对比分析2组患者的临床表现和心电图检查结果，并对比观察组患者治疗前后的血压控制指数和动脉硬化指数以探讨其疗效。结果2组患者在心悸、心绞痛、心肌梗死、呼吸困难、心界向左扩大这些临床表现上均具有显著差异，观察组较为严重（P<0.05）；2组患者的心电图表现在电轴左偏、传导阻滞、陈旧性心肌梗死、缺血性ST-T异常方面具有显著差异，观察组较为严重（P<0.05）；观察组患者经过系统治疗后其血压控制指数和动脉硬化指数均较治疗前具有显著差异（P<0.05）。结论老年慢性肺源性心脏病合并冠心病具有显著且较为严重的临床症状，应当及时给予诊断和治疗。     

肺源性心脏病并发低钠血症92例临床分析

肺源性心脏病是由慢性支气管炎、肺气肿及其他胸肺部疾病引起的心脏病，是老年性心脏病中的多发病，肺动脉高压、右心室增大、右心功能不全为其主要病理改变。急性发作时可以发生多种严重并发症，其中低钠血症是最常见的并发症之一，严重低钠血症可出现低渗性脑病，易与肺源性心脏病缺氧或者二氧化碳潴留产生肺心脑病相混淆，特别是老年患者，由于特殊生理结构及疾病的不典型临床表现，在诊疗过程中极易误诊或漏诊［1‐2］。本研究旨在探讨肺源性心脏病合并低钠血症的病因及治疗方案，为临床提供依据。     

肺心病合并低钠血症37例分析

目的:探讨肺心病急性发作期并发低钠血症的发病因素、临床表现及防治措施.方法:对37例肺心病急性发作期并发低钠血症患者临床资料进行回顾性分析.结果:肺心病急性发作期合并低钠血症发生率31%,易误诊为肺性脑病.结论:对慢性肺源性心脏病急性发作期低钠血症应提高认识并及时纠正.     

慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特点与治疗体会

目的：探究慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特点与治疗效果。方法：选择2015年2月～2016年2月我院收治的70例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者为观察组研究对象,同时选择同期收治的70例单纯慢性心源性心脏病为对照组研究对象,回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者的临床特点,并通过心电图和X线检查等诊断结果采取通气改善、吸氧、抗感染等相应治疗措施,总结治疗体会。结果：观察组患者出现呼吸困难、心绞痛、心肌梗死、心悸、心界向左扩大的概率均显著高于对照组患者（P＜0．05）,经治疗,观察组患者病情好转率为87．1％,死亡率为7．2％,对照组患者的病情好转率为95．7％,死亡率为2．9％。结论：慢性肺源性心脏病合并冠心病由于病情复杂,易出现漏诊或误诊的情况,因此在诊断过程中要结合患者临床表现和相关诊断方法,根据诊断结果采用综合性治疗措施,以获得良好的治疗效果。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗体会

目的:探究老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床特点与治疗效果.方法:选择2013年1月~2015年1月我院收治的老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者72例,观察患者的临床表现与特点,给予患者规范化治疗与护理,并总结分析治疗效果.结果:老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的诊断有一定难度,当患者出现高血压、心绞痛等症状时,可确诊为合并冠心病;本文研究的72例患者中,经治疗后,患者的好转率达94.44%,且治疗前后的各项指标均有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床诊断非常重要,会影响对患者的治疗方法.规范对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的治疗,能有效提高患者的好转率,改善患者的症状及预后.     

超声心动图对慢性肺源性心脏病的临床应用价值

目的探讨超声心动图对慢性肺源性心脏病的临床应用价值。方法回顾收集临床确诊为慢性肺源性心脏病、经超声心动图证实、除外其它心血管疾病和急性感染性疾病的96例患者的临床及超声心动图资料,并根据所测肺动脉收缩压的高低,将患者分为轻、中、重度组,与49例健康对照组进行比较。结果轻度患者38例（40％）,中度患者37例（39％）,重度患者21例（22％）,肺动脉收缩压分别为（41．51±5．01）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（54．21±3．00）mmHg、（90．13±11．40）mmHg。治疗2周后复查,轻度组38例（100．0％）、中度组23例（62．2％）、重度组5例（25．0％）患者肺动脉收缩压降至正常,其余中度组及重度组患者2周后肺动脉收缩压明显降低。超声心动图所测结果与患者临床表现转归一致。结论实时彩色超声心动图能够定性和定量监测肺动脉收缩压,客观评价慢性肺源性心脏病的临床诊断、病情程度、疗效观察及预后评估。     

高频呼吸机救治肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的观察高频喷射通气（HFⅣ）对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗作用和安全性能。方法采用回顾性调查方法，研究74例肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上合并使用HFⅣ治疗的情况，观察应用HFⅣ前后患者呼吸频率（RR）、心率（HR）及血气分析（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）的变化及HFⅣ的并发症。结果74例呼吸衰竭者中显效64例（86．48％），有效6例（8．11％），无效4例（5．41％）。12例患者出现鼻咽部干燥，4例患者出现腹部胀气。所有患者应用HFⅣ治疗24h及撤机后2hRR、HR较应用前显著降低（P〈0．01），PaO2、SaO2较应用前显著升高（P〈0．01）。结论科学合理地使用HFⅣ可显著改善肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸困难症状，纠正低氧血症，减少二氧化碳潴留，降低病死率，是一种安全、有效、无创的机械通气方式。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低钠血症的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并低钠血症的发病原因、临床特点及防治措施。方法对70例AECOPD合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 66例患者在3 d-7 d内复查血钠正常,而且症状逐渐消失。4例死亡,死亡者均为75岁以上患者合并重度低钠血症,同时并发呼吸衰竭和肺性脑病。结论 AECOPD合并低钠血症时常使病情加重,治疗困难,而且易误诊为肺性脑病。低钠血症病因复杂,与疾病发展程度及医源性因素有关,早期发现、及时治疗可降低病死率,改善预后。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床探析

目的：探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点。方法：选取我院收治的75例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者为观察组,另将同期收治的单一性慢性肺源性心脏病患者75例为对照组,对2组资料进行回顾性分析探讨。结果：观察组患者在心绞痛、心悸、心肌梗死、心界向左扩大、呼吸困难,缺血性ST-T改变、束支传导阻滞等临床表现和心电图结果方面,均比对照组患者明显增高,2组比较,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对该病进行及时有效的诊治十分关健。     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症38例临床分析

目的:探讨治疗慢性肺源性心脏病并发低钠血症的临床效果与分析。方法:对38例慢性肺源性心脏病并发低钠血症应积极寻找病因或诱因,在去除诱因的同时补充钠盐。结果:38例患者经上述治疗后,低钠血症于3～6 d内逐渐纠正,低钠血症的症状逐渐消失。结论:慢性肺源性心脏病患者在急性发作期经补液、抗炎、改善通气等治疗,表情淡漠、嗜睡等症状无改善时应给予检测血电解质,以及早确诊,及时治疗。