疤痕子宫足月妊娠60例临床分析

目的：探讨剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法：对三年中收住院60例疤痕子宫再次妊娠分娩病历资料进行回顾性分析。结果：选择性阴道试产25例，阴道分娩成功23例，试产过程发生子宫疤痕破裂2例。再次剖宫产37例，择期剖宫产25例，急诊剖宫产12例。因子宫疤痕破裂致胎儿死亡1例，产妇全部痊愈出院。结论：剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩，隐藏着新的更大风险，阴道试产要严格掌握适应症。产程由专人负责，密切观察宫缩，胎心及子宫形态，防止子宫破裂。对子宫疤痕愈合不良，存在产科并发症应放宽再次剖宫产尺度。只有对病人具体情况综合分析，才能合理决定分娩方式，有效降低母婴围产期死亡率。     

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩36例临床分析

随着剖宫产率的上升，剖宫产后疤痕子宫再次分娩也随之增加。再次妊娠分娩分式的选择，剖宫产后阴道试产及分娩并发症的处理等有待产科工作者进一步探讨。本文是新疆偏远落后地区的36例剖宫产后疤痕子宫阴道分娩作一分析。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性探讨

对2011年1月~2013年12月我院收治的140例疤痕子宫再次妊娠的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析,将疤痕子宫阴道试产成功42例与同期非疤痕子宫阴道分娩488例进行比较,再次剖宫产98例与同期首次剖宫产312例进行比较。结果疤痕子宫经阴道分娩与非疤痕子宫经阴道分娩比较产时出血量、产程时间、新生儿评分、新生儿窒息、住院时间等指标均无显著差异(P0.05),再次剖宫产与首次剖宫产比较,再次剖宫产产时出血多、手术时间长、切口愈合差、住院时间长(P0.05)。产前对疤痕子宫妊娠孕妇进行充分评估,严格掌握阴道试产条件,产程中严密监护,部分孕妇阴道分娩是安全可行的。     

剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床研究

目的:探讨剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式,从而提高瘢痕子宫孕妇阴道分娩的成功率,降低再次剖宫产率。方法:回顾性分析2017年1月至2018年9月本院产科收治并符合条件的680例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠患者的临床资料。结果:在680例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩选择中,有280例产妇选择阴道生产,剖宫产产妇为400例。所有产妇最后均生产成功,母婴状况良好,未出现产妇产后大出血以及胎儿出生后窒息或死亡现象,生产成功率为100.00%。结论:对于剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠产妇而言,分娩方式的选择应综合既往病史、产妇身体状况等因素进行全面分析,选择最适宜的方式,以减少对母婴的损伤,确保分娩质量。     

剖宫产后再次妊娠100例分娩方式临床观察

目的 讨论疤痕子宫再次妊娠的分娩方式,降低剖宫产率.方法 回顾性分析重庆市城口县人民医院2000～2008年剖宫产后再次妊娠的100例孕产妇的临床资料.结果 100例疤痕子宫中80例行剖宫产,剖宫产率达80%;20例阴道试产,阴道试产率20%,阴道试产成功率75%.结论 疤痕子宫不是剖宫产的绝对指征.对于符合试产条件者,可严密监护下试产.     

疤痕子宫再次妊娠风险评估与阴道分娩的护理

疤痕子宫是指前次剖宫产手术、肌瘤剔除术、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕的子宫[1],临床上剖宫产是子宫疤痕形成的最常见原因。现我国单独二胎政策的开放,疤痕子宫再次妊娠成为趋势,其再次妊娠的分娩问题值得关注和重视。近年来临床指南及专家意见一致认为剖宫产术后经阴道分娩（VBAC）是可行的。文献报道,疤痕子宫阴道分娩成功率在34.1—90.1%[2],而疤痕子宫再次剖宫产可能会导致产后出血更重要的因素[3],因此降低再次剖宫产率成为广大产科人员的共同心声。     

疤痕子宫足月妊娠分娩117例分析

目的:探讨如何正确处理疤痕子宫再次妊娠分娩的问题。方法:收集我院2005-06~2007-06 117例疤痕子宫足月妊娠病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:89例疤痕子宫再次剖宫产结束分娩,28例疤痕子宫足月妊娠阴道分娩,阴道试产成功率66.7%,两组新生儿Apgar评分差异无显著性,产后出血量差异有显著性,阴道分娩组住院时间短,住院费用低。结论:疤痕子宫足月妊娠符合阴道试产条件者,应提供阴道试产机会,提供阴道分娩率,降低剖宫产率。     

疤痕子宫再次分娩68例临床分析

剖宫产为产科最重要的手术之一,随着剖宫产率的上升,剖宫产后疤痕子宫再次分娩也随之增加。因此正确处理疤痕子宫再次分娩的问题,已成为产科临床上的突出问题。本文通过对68例疤痕子宫再次分娩进行临床分析,探讨剖宫产后再次分娩方式的选择。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法选取450例分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇,将其中100例疤痕子宫阴道分娩产妇作为观察组,350例疤痕子宫二次剖宫产产妇作为对照组,比较两组产妇出血量、住院时间及新生儿情况。结果观察组平均出血量及住院时间均低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);两组新生儿转至重症监护病房发生率、窒息率及住院时间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩剖宫产并不是唯一的方式,在合理的条件下,疤痕子宫阴道分娩是安全的,可在临床上推广应用。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法回顾性分析2003～2010年收治的疤痕子宫再次妊娠孕产妇,选择性的筛选出184产妇进行临床研究。结果 134例产妇,阴道试产成功率达73.88%,并且无子宫疤痕破裂。试产失败35例,改行急诊剖宫产。50例患者施行择期剖宫产,其手术指征主要是社会因素。结论当前疤痕子宫再次妊娠分娩方式以手术为主,但风险性较大,故提倡阴道分娩,以提高安全性。     

影响疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨影响疤痕子宫阴道分娩的因素。方法回顾性分析2004年6月-2007年6月江西省余江县妇幼保健院产科收治的153例剖宫产后再次妊娠分娩的临床资料,按其主治医师的不同分为5组,比较各组间阴道试产成功率。再将其中需再次剖宫产116例与同期首次剖宫产116例进行对照分析。结果5组阴道试产成功率分别为78．57％、62．50％、80．00％、50．00％、77．78％,各组间比较有极显著性差异（P〈0．01）。再次剖宫产患者年龄、术中出血量、手术时间、腹腔粘连与首次剖宫产相比,均有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）;新生儿窒息率二者无明显差异（P〉0．05）。结论改变医师对疤痕子宫符合条件的阴道分娩处理的态度,加强围产期保健,注意孕产妇的心理,加强产时监护,可以提高疤痕子宫的阴道分娩率,降低其剖宫产率。     

100例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

选取我院产科于2013年2月~2016年2月收治的100例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,经统计获得分娩方式相关数据,其中经阴道分娩与剖宫产分娩分别50例,通过比较试产成功几率以及分娩出血量、产褥病发生几率、住院天数、新生儿出生Apgar评分等,以对于合理选择分娩方式进行探讨与分析。与经阴道分娩试产组相比,剖宫产分娩成功率更大(88.0%,前者70.0%)(P<0.05);再次剖宫产出血量显著多于经阴道分娩组[(445.8±94.7)ml>(225.3±50.6)ml](P<0.05),产褥病发生几率与住院天数均明显较经阴道分娩组有所增加[16.0%>6.0%,(7.2±0.5)d>(3.5±0.5)d](P<0.05),同时,新生儿出生Apgar评分不存在显著性差异(P>0.05)。剖宫产后疤痕子宫再次妊娠妇女分娩方式的科学选择关系到孕产妇及新生儿的生命健康,在产妇身体允许及严格掌控其分娩指征的情况下,经阴道分娩安全可行。     

剖宫产后5年内妊娠可行性及再分娩方式探讨

由于国家援外任务的需要,笔者有幸参加上海驻摩洛哥王国荷赛马省默罕墨德V世医院援外医疗队的工作。由于当地民众信奉伊斯兰教,从不进行计划生育,因而接触到很多多次剖宫产的病例,有的患者剖宫产术多达5次,也有很多剖宫产术后5年内经阴道分娩的患者,这在国内是很难见到的。本文回顾性分析2004年10月~2006年5月摩洛哥王国荷赛马省默罕墨德V世医院380例疤痕子宫患者再次妊娠及分娩资料,以探讨剖宫产术后5年内妊娠可行性及再分娩方式的选择。1临床资料380例疤痕子宫患者剖宫产后5年内妊娠者272例,5年及以上妊娠者108例。经阴道分娩者96例,其中…     

疤痕子宫妊娠经阴道分娩的护理体会

疤痕子宫形成常见原因有剖宫产术、子宫肌瘤摘除术,以剖宫产术最常见。近年来随着剖宫产率的升高,剖宫手术后疤痕子宫再次妊娠者也随之增加,疤痕子宫妊娠并非都需剖宫手术终止妊娠。本院1996年1月～2002年5月收治31例疤痕子宫妊娠经阴道分娩,效果良好。现总结如下。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性研究

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性研究。方法:从2017年1月至2019年1月本院收治的疤痕子宫再次妊娠患者中抽取100例,根据100例患者分娩方式的不同,分为对照组以及研究组,对照组选择剖宫产分娩,研究组接受阴道分娩,对比两组患者妊娠结局。结果:①研究组的分娩时间、产时出血量、产褥感染、住院时长低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。②研究组与对照组的Apger评分、体质量对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:对于疤痕子宫再次妊娠患者,在严格控制阴道分娩指征的前提下,让患者选择阴道分娩,能够有效地保证母婴安全,改善妊娠结局,该方法值得应用。     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩的护理

随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加.疤痕子宫容易发生子宫破裂,危及母婴安全,目前其分娩方式的选择倾向于剖宫产.本院1993年1月～2002年12月收治75例剖宫产后再次妊娠的孕妇,有29例选择阴道试产.现报道如下.     

提高疤痕子宫阴道分娩成功率的研究进展

正随着我国计划生育政策的调整,既往剖宫产的疤痕子宫妇女将面临再次妊娠和分娩方式的选择问题,且这部分人群逐年增加。剖宫产术后再次妊娠的分娩方式有选择性再次剖宫产(elective repeat cesarean section,ERCS)和剖宫产术后再次妊娠阴道试产(trial of labor after cesarean section,TOLAC)两种。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析

随着产科技术的改进、医疗监护仪器设备的完善以及社会因素的影响,中国近几年剖宫产率显著上升,同时疤痕子宫再次妊娠的发生率也随之增加[1]。对于剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的选择一直是产科医生关注的问题[2]。本文对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇的临床     

疤痕子宫经阴道分娩结局的分析与护理

摘要：目的 探讨疤痕子宫经阴道分娩结局,了解疤痕经子宫阴道分娩的风险及并发症。 方法 对我院2011年—2016年的108例疤痕子宫妊娠妇女经阴道分娩的产妇进行回顾性分析。 结果 本研究108例孕妇均为经产妇,平均年龄（33.3±3.69）岁,前次疤痕子宫术后距本次分娩平均间隔时间（5.91±3.15）年,44.44%产妇接受过医疗干预,产后并发症发生率35.19%,主要以早产、急产居多,产后出血率9.26%,会阴切开率39.81%,极低体重与低体重儿占18.52%,新生儿窒息率3.7%。 结论 疤痕子宫的成因仍以剖宫产为主,疤痕子宫再妊娠分娩时,选择阴道试产具有一定的安全可行性。围产期的门诊随访、产程监控以及产后护理与观察是保证疤痕子宫经阴道分娩安全性的重要因素。     

剖宫产后再次妊娠中剖宫产分娩与阴道分娩的临床研究

选取2013年7月~2015年7月于我院剖宫产后再次妊娠分娩孕妇共75例,其中32例孕妇行阴道分娩,43例行剖宫产分娩,对比分析分娩结局;剖宫产后再次妊娠中剖宫产分娩及阴道分娩母婴情况对比中,阴道分娩孕妇产后出血、感染、住院时间以及新生儿感染及窒息各因素明显优于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P0.05);剖宫产后再次妊娠中剖宫产分娩及阴道分娩孕妇并发症对比中,剖宫产后再次妊娠中阴道分娩孕妇术后发热、恶露过长、子宫下段切口愈合不良并发症发生率明显小于再次剖宫产孕妇,组间并发症发生率具明显差异,有统计学意义(P0.05)。剖宫产后孕妇再次分娩时,若具备临床指标及阴道分娩适应证,可阴道试产。