睫毛异位症2例

病例1，患者，男，28岁，6个月前因左眼异物感2天来诊。患者于2天前自觉左眼被树枝碎屑崩击后产生异物感并伴羞明，流泪，同时不敢睁眼。在当地诊所考虑眼部异物未行治疗而来我院眼科。查体：患者营养、发育良好，表情痛苦，不愿睁眼。双眼视力：1．0，左眼睑充血、水肿，结膜充血，角膜面光滑，裂隙灯下角膜无上皮剥脱，屈光间质透明，内眼未见异常。经翻转上睑后可见上睑板中1／3部结膜有一裂隙状改变。从该处钻出一束毛发状物，约2mm。（见图1）。此物呈卷曲状略突出睑板面。处理：局部行地卡因表麻后，用针尖拨取多次后全部取出，见睑板趋于完整，仍有一缝状改变。毛状物约为15根，4～5mm长短不等，约为正常睫毛2／3粗，卷曲，并有毛囊组织（见图2、3、4）。     

肝细胞性肝癌眼眶转移1例

患者女59岁因发现左眼渐进性眼突伴上睑下垂1月余，于2002年4月1日就诊。既往体健。右眼视力0．1(～7．0Ds=0．6)，左眼视力0．1(-7．0Ds=0．4)。右眼未见异常改变。眼球突出度：右15mm(92mm)左21mm。左眼球向外下方突出移位，向内、上、外方向运动明显受限。上睑下垂，抬举困难，闭合可。结膜无充血、水肿。眼底见颞上方     

睑板下沟毛囊异位1例

患者男 ,2 2岁。反复发作性左眼异物感 7年。 7年前无明显原因出现左眼异物感、畏光、流泪。在外院诊断为左上睑结膜长有毛发、行毛发拔除后症状好转。以后每 5～ 6月上述症状复发 ,拔除毛发后好转。于 1996年 5月 3日左眼出现异物感来本院治疗。既往无眼外伤及眼部手术史。全身检查未见　　作者单位 :72 60 0 0陕西省商洛地区医院眼科异常。检查 :双眼视力 1.2 ,双眼睫毛排列整齐、无内翻及倒睫 ,左眼上睑潮红 ,中央部睑板下沟可见一根长 2 m m棕黑色睫毛 ,裂隙灯显微镜下确系毛发组织 ,拟诊为毛发异位症。局麻下行左眼上睑局部组织切除术…     

海绵窦动静脉瘘1例

1病例报告 患者，女，56岁，因右眼红、视力下降1a入院，入院8d前曾摔伤。查体：心肺正常；远视力：右手动／10cm，左1．0。右眼球外转部分受限，欠2mm，右上睑未闻及与肱动脉搏动一致的吹风样杂音；眼压：右37．5mmHg，左13．7mmHg，眼球突出度15←98→11．5（mm），右眼结膜血管扩张迂曲呈螺旋状（图1），角膜清，前房浅，瞳孔直径5mm，相对瞳孔传入阻滞，虹膜红变（图2），玻璃体混浊、     

睫毛异位症1例

0引言睫毛异位症临床较罕见,目前国内外报告的几例,睫毛均起源于睑板从结膜面长出,一个毛囊内长有1根或3～4根睫毛,拔除后容易复发。附着于上睑板结膜面突起的毛囊内,与基底不相连的睫毛团者尚未见到报道。我院门诊遇到1例,现报告如下。1病例报告患者,女,23岁,1mo前左眼开始出现异物感未经处理,近2d出现眼红、流泪症状来我院就诊。患者身体健康,全身其他部位未发现畸形。眼部检查:双眼矫正视力:1.0;上、下睑睫毛排列整齐,无倒睫,双重睫;左眼结膜充血,翻转上睑可见上睑板中部有一团状物突出睑结膜,表面附有白色黏性分泌物(见图1箭头标注处),局部结膜增厚、充血;角膜颞侧上皮粗糙,荧光素染色,细点状着色,     

多根内睫毛化身

张××女17岁门诊号702471988年5月4日无明显诱因自觉左眼异物感,流泪,畏光,自点氯霉素眼药水及红霉素眼膏,不见好转,反而逐渐加重,视力下降,经当地医院诊断结膜炎给予利福平和四环素点眼,仍不见好转,而来我院就诊。查:视力:左0.4,裂隙灯下见上睑结膜外1/2,距睑缘1.5mm 处睑板沟内,有7根长短不一的睫毛,睫毛根位于内眦部,呈斜     

眼睑旋毛虫病1例

患者女，45岁，农民。因左眼上睑间断红肿，眼内不适，异物感半年，于1994年3月14日就诊。全身检查无异常。眼部检查：视力：右眼1．0，左眼0．9，左眼上睑皮肤微肿并可摸到质中等硬小包块，险结膜粗糙疤痕，穹窿部结膜无异常，上睑有数根睫毛倒生触及角膜，角膜可见浅层血管新生，下睑正常。右眼无特殊。临床诊断：①左上睑倒睫；②上睑肿块性质待查；③砂眼血管辍。于1994年3月17日行左上睑倒睫矫正及肿块切除术。切开皮肤暴露睑板后，在剥离肿块时不慎将肿块剥破，流出少许黄色分泌液，同时取出一条白色约18mm长的扁平虫体，虫体活动几分…     

眼睑缘耻阴虱感染1例

患者女性，52岁。因“右眼发痒、异物感2个月”于2010年11月1日来我院门诊就诊。2个月前患者不明原因右眼发痒，异物感，无分泌物增多，无视力下降，自点氯霉素滴眼液无好转。眼科检查：右眼视力：5．0，裂隙灯显微镜下见右眼上、下眼睑缘数个虫体在睫毛根部爬行，颜色淡黄，     

改良反Hughes术式修复上睑全层缺损1例

患者男性，82岁，因“左上睑增长性肿块2年”于2006年6月入院。入院体检：全身一般情况良好。左上睑见一肿块约2．5cm×1．0cm，侵及上睑全层，边界不清，表面呈溃疡状，触之易出血（见附3页图①）。拟诊：左上睑基底细胞癌。局部麻醉下行左上睑基底细胞癌切除术，左上睑全层缺损修复术。手术步骤：距肿瘤边缘约0．5cm处矩形切除肿瘤，术中冰冻切片检查报告：左上睑基底细胞癌，切缘阴性。     

睑皮下猪囊尾蚴病1例

1临床资料患者，女，20a，工人，因左上睑肿物3mo来诊。3mo前患者偶然发现左眼内上角生一肿物，约大米粒大小，无红肿压痛，逐渐长大，别无其他不适。因有碍美观，前来要求手术。全身检查无异常，眼部检查：右眼正常，左眼视力1．5，上睑内侧距睑缘约1cm处皮肤稍隆起，可触及一约0．8cm×0．8cm×0．6cm大小之肿物，无压痛、表面光滑、活动，与皮肤不粘连，皮肤表面颜色正常。诊断：左上睑肿物．性质待查。当日局麻下行左上睑肿物摘除术，于左上睑内侧平行于睑缘做一长约0．8cm切口，分离皮下组织，暴露肿物，沿肿物逐渐分离，完整摘除约0．…     

先天性眼外肌纤维化综合征手术治疗1例

患者女，15岁。因出生后双上睑抬举困难15年余，于2003年11月10日入院。查：视力：右指数／80cm，左指数／60cm。双眼睑裂较小，正前视：右3mm，左2mm，上视上睑缘稍外翻，睫毛外上翘明显，压迫眉弓部双上睑上举不能。角膜映光：双眼外下斜状态，左眼明显，双眼球转动困难，各项均位中线附近。眼底：视网膜色泽稍淡。屈光：高度散光改变。诊     

眼睑结节病1例

张××　女　 5 3岁　住院号 5 40 180　 2 0 0 2年 10月 10日因发现双眼上睑皮下硬结 1个月收住入院。患者 5个月前开始双眼异物感 ,无眼红、眼痛、视力下降史 ,在当地医院诊断为“结膜炎”予抗生素眼药水点用 ,未好转。 1个月前发现双眼上睑有硬结 ,无疼痛。患者 3年前全身多处皮肤出现黄豆到花生米大小的小硬结 ,不痛 ,曾在当地医院取胸、背部各 1个硬结做病理检查 ,提示皮脂腺瘤。其女儿患系统性红斑狼疮正在治疗。入院体检 :全身浅表淋巴结无肿大。身体多处触及皮下硬结 ,其中背部 7个 ,胸部、左臂各 2个 ,右上臂、左腿部、左臀部各 1…     

碎发屑进入泪小管内一例

患者男，20岁，理发师。因工作时不慎碎发屑溅人左眼2小时就诊。诉曾见1短发屑嵌入上泪点，揉眼后发现发屑进入泪小管消失。自觉左眼流泪、异物感，曾用清水冲眼，症状无明显好转。查体：右眼视力1．2，左眼视力1．0，左眼睑轻度肿胀，睑结膜充血，球结膜混合性充血，角膜透明。于上睑结膜囊内见1碎发屑，长约2mm，用无菌棉棒蘸出发屑。为排除是否进入上泪小管，给予1％丁卡因表面麻醉，     

提上睑肌MRI改变与Graves眶病上睑迟落的相关性研究

目的探讨提上睑肌MRI改变与Graves眶病上睑迟落的相关性。设计前瞻性病例系列。研究对象20例（20眼）正常志愿者,8例（10眼）Graves眶病无上睑迟落患者,7例（10眼）上睑迟落患者。方法受检者应用眼表面线圈,于前视眼位、上视眼位及下视眼位行斜冠状面、斜矢状面T1WI扫描。主要指标各眼位提上睑肌横截面积、厚度,腱膜上方脂肪厚度,提上睑肌收缩率、舒张率。结果正常者提上睑肌各眼位横截面积、厚度、腱膜上方脂肪厚度、收缩率、舒张率在侧别、性别及年龄间差异无统计学意义（P均〉0．05）。提上睑肌在上视眼位横截面积（17．93±4．48）mm2,厚度（2．21±0．22）mm较前视眼位增加,下视眼位横截面积（5．48±1．32）mm2、厚度（1．11±1．15）mm较前视眼位减小（p均〈0．05）。Graves眶病患者各眼位提上睑肌横截面积、厚度及腱膜上方脂肪厚度较正常者均增加,提上睑肌收缩率、舒张率均减小（P均〈0．05）。迟落征患者较无迟落征患者,下视眼位提上睑肌厚度（2．74±0．71）mm及腱膜上方脂肪厚度（1．94±0．54）mm明显增加,面积舒张率0．12±0．14和厚度舒张率0．11±0．08明显减小（P均〈0．05）。结论Graves眶病患者下视眼位提上睑肌厚度、舒张率及腱膜上方脂肪厚度的变化与上睑迟落关系密切。     

额窦巨大黏液囊肿1例

患者，男性，69岁。因“左前额无痛性包块5年，复视2年”于2006年1月23日就诊于我科。患者于5年前出现左前额无痛性包块，逐渐增大，眼球逐渐突出、下移，近2年出现复视、上睑下垂而影响视物，偶伴头痛，无脓涕、血涕。否认外伤、手术史。眼科检查：双眼视力均为1．0，左前额眉弓及上睑部肿块约8．0cm×4．0em×2．5em，呈半球形，皮肤颜色正常。囊性，无压痛，     

结膜鳞状上皮癌1例

患者　男　 3 3岁　养殖场主 ,左眼异物感、发现左眼内侧有肿物 1个月 ,于 2 0 0 1年 12月 15日求诊门诊。患者一般情况好 ,心、肺、肝、脾无异常。双上睑无异常 ,右眼视力5 0 ,左眼视力 5 0。左眼内侧近角膜缘处球结膜增厚 ,约 5×5mm大小 ,呈灰白色斑块 ,表面粗糙 ,质地稍硬。角膜透明 ,前房正常。瞳孔直径 3mm ,对光反应正常。晶体、玻璃体未见异常。眼球转动自如。既往无外伤史 ,无眼疾史。诊断 :左眼结膜肿物性质待查。在局麻下行左眼结膜肿物切除术。术中见肿物与球结膜粘连紧密 ,质脆 ,与巩膜无紧密粘连 ,将结膜肿物与表面球结膜一…     

耻阴虱性睑缘炎1例

患者女性，29岁，已婚。因眼部发痒1d到本院就诊，自述在家用手揉右眼掉落下七八只虫样物体。眼科检查：右眼视力0．5，左眼视力0．4。双眼睑睫毛完整，排列整齐，睑缘有黄色痂皮附着。裂隙灯显微镜下可见：左眼检查未见异常。右眼上睑睫毛根部可见数个灰白色虫体吸附，有的还在不停地蠕动，此寄生虫用爪牢固箝抓于睫毛根基部，头部吸附在毛囊口里，     

眼睑结膜毛发异生一例

1病例 患者男,25岁。因右眼经常红、异物感加剧1周于2007年2月6日来我院就诊。查体：一般情况良好,视力右眼0．5,左眼1．2。右睑缘睫毛方向良好,球结膜混合性充血（＋＋）,角膜上皮点状脱落,内眼结构无异常。翻转上睑,在睑板中线垂直睑缘,有一纵行与睑板上下缘同长,宽约1mm的瘢痕样组织突出于睑结膜面,上有毛发生长,性状与睫毛相似。患者否认有眼外伤及手术史。鉴于患者眼睑刺激症状不能缓减,初步诊断“眼睑先天异常”予以手术治疗。     

眼眶蜂窝组织炎致视力丧失1例

患者男性，57岁。突发左眼眶疼痛、眼睑肿胀5d，4d前就诊于某医院，诊为“左眼眶蜂窝组织炎”，给予克林霉素0．6g、地塞米松10mg，每天1次静点”，不见好转，症状加重，且出现视力下降。3d前出现左眼视物不见，遂来我院。入院时查： 体温37．8℃，左眼视力：无光感，左眼球突出，眼球突出度：左15mm，右12mm，眶距97mm。眼球固定，     

睑板腺癌误诊1例

患者 女 72岁 患Ⅱ型糖尿病已9年，因左上睑反复红肿痛10个月，加剧1个月入院。患者于入院前10个月出现左眼红、畏光、流泪、黄色分泌物多，几天后出现上睑肿大，开始时无压痛，以后出现轻压痛。于当地医院就诊，测空腹血糖为8．8mmol／L，拟左上睑炎症、结膜炎、糖尿病Ⅱ型。给予抗感染及降血糖处理后症状好转，但眼红及左上睑肿大一直未能完全消退，以后每逢血糖波动上升时，