心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断分析

目的 分析心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断价值.方法 选取2018年4月至2020年4月本院收治的疑似左室肥厚患者115例为研究对象,所有患者均接受超声心动图及心电图检查,分析心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数,以超声心动图诊断结果为金标准,分析心电...     

ST-T改变在高血压病左心室肥厚诊断中的意义

高血压病是一种常见多发病,其对心、脑、肾等靶器官都有损害,在心脏方面,一旦发生左心室肥厚,其早死率较无左室肥厚者增加4倍或更高,心电图检查中多数左心室肥厚者按传统标准达标者极少,本文通过超声心动图证实有左心室肥厚者进行心电图对照分析,旨在探讨其ST-T改变对高血压病左心室肥厚的诊断意义.     

心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用分析

目的:探讨心得安试验在非特异性ST-T改变中的临床应用价值。方法:对137例年龄在20～55岁,心电图表现为非特异性ST-T改变的患者进行心得安试验并观察记录。结果:137例心得安试验结果显示,心得安试验阳性共118例,阳性率为86.1%,结论:心得安试验是协助诊断器质性心脏病的有效无创性检查方法。     

常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床价值

目的 探讨常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病的诊断中的临床价值,并对其进行评估.方法 抽取2010年3月～2013年1月于浙江省衢州市衢化医院住院的78例老年冠心病患者,所有患者均显示冠心病临床症状,均行常规静息心电图检查和冠状动脉造影检查,结合临床症状对两种检查方法在老年冠心病的诊断准确率进行比较并分析.结果 78例临床症状显示为冠心病的患者中,常规静息心电图检查确诊29例,准确率为37.2％;而冠状动脉造影检查确诊69例,准确率为85.9％.结论 在老年冠心病的诊断中,如果用常规静息心电图ST-T的改变作为诊断标准,其诊断可能会出现较大偏差.临床上应该结合冠状动脉造影和患者的临床症状进行诊断,这样准确率将大大提高.     

血清UA、hs-CRP、HCY与老年性冠心病的相关性研究

目的:探讨血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)与老年性冠心病患者的相关性。方法:收集我院冠心病患者95例,并根据1979年世界卫生组织的诊断标准将其分为三类,其中稳定型心绞痛(SAP)29例,不稳定型心绞痛(UAP)32例,急性心肌梗死(AMI)34例;同时选取45例健康体检者作为正常对照组,分别测定UA、hs-CRP和HCY的水平,比较冠心病组与正常对照组UA、hs-CRP、HCY的浓度,比较稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛与急性心肌梗死三组UA、hs-CRP、HCY的浓度,并对数据进行统计学分析。结果:冠心病组血清尿酸、超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组,经统计学分析显示具有显著性差异(P<0.05),随病情严重程度的增加,SAP、UAP、AMI组UA、hs-CRP、HCY的含量明显增加且具有统计学意义(P<0.05);除此之外,UA与HCY二者的浓度呈正相关(R=0.555,P<0.01)。结论:冠心病患者血清尿酸、超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组;冠心病的严重程度不同,血清中UA、hs-CRP、HCY的检测水平也有明显差异,提示UA、hsCRP、HCY可能是冠心病的危险因素,因此测定其浓度可能为冠心病早期诊断与治疗提供重要依据。     

高血压患者心电图ST-T改变在早期鉴别诊断冠心病中的临床价值

目的 探讨高血压患者心电图ST-T改变在早期冠心病诊断中的价值。方法 选取2018年8月—2021年8月鹰潭市余江区人民医院诊治的60例高血压伴胸痛患者为研究对象,按心电图诊断结果将出现ST-T变化的28例分为动态变化组,未出现ST-T改变的32例分为无动态变化组。对所有患者施行心电图、冠状动脉造影术检查,分析冠心病阳性检出率,同时对阳性患者与阴性患者心率（heart rate,HR）、血压[收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）]、血脂[三酰甘油（triglycerides,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）]、血糖、体质量指数（body mass index,BMI）进行比较。结果 动态变化组中的冠心病阳性检出率高于无动态变化组,差异有统计学意义（P<0.05）;阳性患者HR、SBP、DBP、TG、血糖、BMI均高于阴性患者,而HDL-C低于阴性患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压患...     

依那普利降压效果及对心肌肥厚和左室射血分数的影响

对６０例原发型高血压病人，给予不同剂量依那普利，连续口服６个月，测定其血压变化；并利用美国ＡＴＬ－ＨＤＩ９型彩色Ｂ超测其左室射血分数均值及左室质量，结果表明：患者的血压、左室射血分数治疗前后及组间比较均有显著差异；左室质量治疗后各组分别下降２２．７ｇ、３３．４ｇ、４１．７ｇ。提示依那普利在降压同时可逆转左室肥厚、改善左室功能；且随着药量的增加，其降压、提高左室射血分数效果越显著。     

生脉注射液治疗冠心病、心绞痛及心电ST-T改变的疗效观察

临床常见患冠心病、心绞痛及心电ST-T改变的患者,单纯用西药常规治疗症状及心电改善不理想,我们依据祖国医学理论及现代中药的药理研究,在西医常规治疗的基础上加用生脉注射液疗效优于单纯西药治疗,现将结果报告如下:     

心电图ST-T改变在缺血性心肌病中的临床价值分析

目的 对心电图 ST-T改变在缺血性心肌病中的临床价值进行探讨分析.方法 选取经临床确诊的35例缺血性心肌病患者作为研究对象,回顾性分析其心电图资料.结果 35例缺血性心肌病患者的心电图进行检查,均不同程度显示存在持续性ST-T改变.结论 心电图ST-T在缺血性心肌病的诊断中具有重要价值,心电图具备操作简单、无创性以及经济性等优势,可将其作为初步诊断缺血性心肌病患者的首选方法.     

左室射血分数在预测冠心病患者心血管事件中的作用

目的:分析左室射血分数对冠心病患者心血管事件的预测作用.方法:2018年12月-2019年12月收治冠心病患者60例,根据心脏超声多普勒分为两组,其中左室射血分数<0.5的设为观察组,≥0.5的设为对照组,各30例.比较两组冠状动脉造影的冠状动脉病变情况.结果:观察组多支病变、前降支及左主干的分布情况少于对照组,观察组...     

纠正左室射血时间在非体外循环冠脉搭桥手术中的改变

目的研究纠正左室射血时间在非体外循环冠脉搭桥手术中的变化及影响因素。方法选择行非体外循环冠脉搭桥手术的病人20例,诱导后插入食管超声多普勒监测仪监测。采集打开心包前(T1),吻合前降支(T2),后降支(T3)和钝缘支(T4)的纠正左室射血时间及其他血流动力学指标,分析变化趋势以及影响因素。结果纠正左室射血时间只有在钝缘支吻合时才出现了显著下降,在吻合的各个阶段,纠正左室时间与心输出量均呈现了线性相关关系;在吻合钝缘支时与外周血管阻力呈现线性负相关。结论在非体外循环冠脉搭桥手术中,纠正左室射血时间可以间接反应心脏前负荷的状态变化,但血管收缩药物的大量使用会对此产生影响。     

体表心电图计算左室射血分数的方法在冠心病中的应用价值

左室射血分数（LVEF）是评价左室收缩功能最常用的指标之一,在冠心病的诊断、治疗和预防中有重要价值。LVEF的常用测量方法包括超声心动图（UCG）、放射性核素心室造影等,但有费用高或有一定风险性等不足,     

螺内酯联合咪哒普利对原发性高血压并左室肥厚患者血清Ⅲ型前胶原含量和左室肥厚的影响

目的:观察螺内酯联合咪哒普利治疗对高血压病患者血清Ⅲ型前胶原含量和左室肥厚的影响.方法:轻中度原发性高血压并左室肥厚患者150例,随机分为3组,每组50例,咪哒普利+螺内酯组(A组)、咪哒普利组(B组)及β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂组(C组),治疗6个月,目标血压＜130/80 mmHg.治疗前后测定血清Ⅲ型前胶原含量,心脏超声测定左室质量指数(LVMI),舒张早期最大血流速度(E)与舒张晚期最大血流速度(A),计算E/A比值.结果:3组均同等有效地控制血压.治疗前A、B、C组血清Ⅲ型前胶原含量分别为(178.1±28.6),(169.0±19.7)和(175.5±21.3)mg/L,治疗后分别为(93.4±23.5),(115.7±17.6)和(169.5±31.7)mg/L,A、B组治疗后血清Ⅲ型前胶原含量均较治疗前明显下降,且A组低于B、C组(F组间=265.71,F时间=30.69,P＜0.05).3组治疗后左室肥厚相关指标均有改善,且A组优于B、C组(LVMI:F组间=137.46,F时间=10.47,P＜0.05;E/A:F组间=98.74,F时间=20.17,P＜0.05).结论:小剂量螺内酯与咪哒普利联用可以降低血清Ⅲ型前胶原含量,从而改善重构,且该作用不依赖于血压下降.     

16层螺旋CT冠脉成像在围绝经期女性患者心电图表现为ST-T改变中的应用

1 临床资料选择我院2004-12/2007-06心电图为ST-T改变拟诊冠心病患者180例.围绝经期组62例,年龄均在40岁以上,月经由规律变为不规律,或停经12 mo以内;年龄(47.2±4.6)岁.绝经期后组57例,年龄(59.2±6.3)岁,均为自然停经12 mo以上.男性对照组65例,年龄(54.3±5.8)岁.3组患者均先行冠状动脉造影,然后行lVlSCT.冠状动脉造影采用Judkins法,多角度投照,摄影速度30帧/s,冠状动脉狭窄>50%者诊断为冠心病;MSCT使用Philips 16层螺旋CT机进行扫描,根据Herzog等制定的标准[1],将冠状动脉狭窄分为:轻度狭窄(≤50%)、中度狭窄(≤75%)、重度狭窄(<100%).对心率较快者IZl服倍他乐克25-100 mg,原则上将心率控制在65次/min以下,剔除了有频繁的早搏或房颤的患者.训练患者的屏气能力和技巧.对检查结果使用SPSS11.0统计软件进行X2检验.     

动态血压监测在老年原发性高血压并左室肥厚临床中的应用

目的：探讨动态血压在老年原发性高血压（EH）并左室肥厚临床观察中的应用。方法：用24小时动态血压、超声心动图观察了51例老年EH与46例非老年EH患的血压动态变化及左室结构改变。结果：单纯收缩期高血压及血压昼夜节律消失在老年EH组多见，尤其是血压昼夜节律消失较非老年EH并发左室肥厚多见。结论：老年EH多有血压昼夜节律消失并与并发左室肥厚相关，多有单纯收缩期高血压。动态血压监测较偶测血压能更好地预测高血压病的靶器官损害。     

常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值

目的：分析常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值。方法随机入选213例我院住院的原发性高血压患者,所有患者均行超声心动图与常规心电图检查。以超声检查结果将患者分为左室肥厚组与无左室肥厚组,观察常规心电图检查对左室肥厚诊断的敏感性和特异性。结果213例原发性高血压中,经超声心动图检查出左室肥厚109例（51%）,其中经常规心电图诊断左心室肥厚34例,心电图诊断左室肥厚的敏感性为34.3%。特异性为93.3%。结论常规心电图诊断左室肥厚虽不如超声心动图敏感性强,但特异性较好,且简单经济方便,对原发性高血压左室肥厚的诊断有一定的应用价值。     

脑钠肽前体在高血压合并左室肥厚及左室收缩功能异常中的变化

目的：检验高血压患者血浆脑钠肽前体与左室肥厚（LVH）、左室收缩功能异常（LVSD）的关系。方法：将76例高血压患者按照左室收缩功能情况及有尢LVH分为4组：左室收缩功能正常、无LVH者（A组）22例。左室收缩功能正常、存在LVH者（B组）24例，左室壁运动指数（LWMI）1．9～1．3者（C组）13例。LWMI〈1．2者（D组）17例，检测其脑钠肽前体浓度。选择15例超声心动检查正常者作为对照（E组）。结果：血浆脑钠肽前体浓度，C组、D组与A、B、E组比较均存在显著性差异（均P〈0．01），C组与D组间也存在显著性差异（P〈0．05）。结论：高血压患者，只要左室收缩功能正常，左室肥厚不影响血清脑钠肽前体浓度，发生LVSD时血浆脑钠肽前体浓度随之升高。因此，血浆脑钠肽前体可以成为明确高血压患者是否出现LVSD的一个有效指标．     

心率变异多参数定量及回归分析在鉴别儿童心电图ST-T改变性质中的辅助诊断价值

目的:探讨心率变异(HRV)对于儿童心电图ST-T改变鉴别诊断的意义. 方法:对40例单纯ST-T改变患儿、41例伴ST-T改变病毒性心肌炎患儿、40例正常儿童行24 h动态心电图分析,观察HRV时域、频域十项参数24 h及清醒期和睡眠期的改变. 以ST压低值为因变量,24 h, 清醒期、睡眠期的全部HRV频域、时域参数为自变量进行多元相关回归分析. 结果:单纯ST-T改变患儿睡眠期HRV升高,高频带(HF) 1465±197 vs 497±201 (P<0.017),昼夜波动增大,伴ST-T改变心肌炎患儿HRV持续降低. 总功率谱密度(TP) 2647±1328 vs 3121±569 (P<0.017), HF 305±199 vs 667±116 (P<0.017)昼夜波动消失. 多元回归分析显示HF/LF和极低频带(VLF)分别与单纯ST-T改变组和心肌炎组的ST压低关系密切. 结论:提出了有助于鉴别儿童ST-T改变性质的HRV特征及HRV辅助诊断指标.     

常规心电图在高血压左室肥厚诊断中的应用价值

目的：探讨常规心电图在高血压左室肥厚诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院2010年1月-2013年6月间收治的52例高血压左室肥厚（LVH）患者的临床资料,所有患者均行常规心电图检查,观察心电图检查结果,评价其临床应用价值。结果：本组52例高血压左室肥厚患者经常规心电图检查确诊36例,诊断正确率为69．2％,诊断左室肥厚敏感性为25．0％,特异性为90．4％。结论：常规心电图具有无创、操作简便等特点,特异性较好,可作为一种常规诊断高血压左室肥厚的方法在基层医院广泛应用。