结肠重复癌一例

患者男70岁,因阵发性腹痛,腹胀10 d,加重10 h,以"腹痛待诊,肠梗阻"入院.无外伤史、暴饮暴食史和家族型遗传病史,抽烟、饮酒30年.查体:全腹膨隆,偶有左侧中上腹肠型,腹部叩击鼓音,肠鸣音高调和气过水声,肛门外观见外痔.辅助检查:腹部立位平片:肠梗阻.肿瘤标志物检测:CEA:97.29 μg/L;CA199:1.99 KU/L.手术所见:术中发现腹腔约500 ml淡黄色清亮液体,位于直肠上段,距断端分别为5 cm和11 cm处可见两个溃疡性肿块,远端肿块大小约5 cm×4 cm,浸及全层,环绕肠腔一周,近端肿块约直径2 cm,浸及全层.     

重复肾重复输尿管畸形超声表现1例

患者女,26岁.因左侧腰部持续性钝痛,并向左中腹部放射就诊.查体:双肾区无隆起,无明显扣击痛.左输尿管走行区可触及一约 100 mm×120 mm大小的肿物,质软,表面光滑,无明显压痛.尿常规:白细胞(+++),红细胞(++).     

小肠重复畸形超声表现1例

患者女,4岁,无明显诱因脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐1d ,无腹泻、腹胀,无发热。查体:腹平软,脐周偏右侧似扪及3cm×2cm肿物,质韧,活动度大,轻压痛,肠鸣音正常。超声检查:右中腹腔内测及一椭圆形无回声区,大小约3 .5cm×1.9cm×2 .0cm ,边界清,壁呈双层,内层似黏膜样,其内测及“珊瑚状”略强回声絮状物,大小约1.4cm×0 .7cm×1.1cm ,各种断层面上均显示未与周围的肠腔相通,其周围偏右侧的升结肠轻度扩张,内径1.4cm ,肠腔内见大量滞留液。彩色多普勒血流显像示内部无明显的血流信号。右下腹腔内阑尾区未见阑尾炎样征象,右盆腔内右侧卵巢显示正…     

肠重复畸形1例超声表现

患者，男，１１岁，发现右下腹包块２周来院。查体：一般状态好，于右下腹触及１０ｃｍ×１０ｃｍ圆形肿物，边界清，表面光滑，无触痛，略活动，质中等。临床诊断：腹部肿物，肠系膜囊肿？肠重复畸形？输尿管囊肿？超声检查：右下腹内探及９．６ｃｍ×５．６ｃｍ×５．０...     

结肠巨大脂肪瘤超声表现1例

患者男,70岁.因间断性上腹胀痛8个月,加重1周伴停止排便入院.既往曾做过胃手术.超声检查:左侧腹结肠内见一强回声实性肿物,大小约4.0 cm×3.8 cm×5.7 cm,外形规则,表面光滑,内部呈中等强度细密点状回声.     

膀胱完全性重复畸形超声表现1例

患者男 ,2 2岁。因尿频、尿急、排尿困难 1个月入院。超声检查 :左肾大小为 5 .4ｃｍ× 3 .3ｃｍ ,形态规则 ,结构模糊不清 ;右肾大小 12 .0ｃｍ× 5 .4ｃｍ ,形态饱满 ,结构清晰 ,肾盂无扩张征象。膀胱极度充盈 ,壁光滑 ,于膀胱左后方测及一巨大液性无回声区 ,边界清 ,与膀胱未见明显缺口相通。经导尿 (导出约15 0 0ｍｌ尿液 )后 ,仍见 2 0 .0ｃｍ× 13 .5ｃｍ× 11.5ｃｍ液性无回声区位于膀胱左后方 ,其前方可见膀胱内导尿管气囊回声 (图1)。超声诊断 :①膀胱左后方囊性包块 ,考虑膀胱发育异常 ;②左肾发育不良 ,右肾代偿性增大。腹部平片…     

成人胃重复畸形超声表现1例

患者男 ,42岁 ,健康查体时发现腹膜后肿物 ,否认外伤、手术史。腹部超声检查 (外院 ) :左上腹实性肿块 ,提示 :①胰腺占位 ?②胃平滑肌瘤 ?③腹膜后肿瘤 ?CT显示 (外院 ) :左上腹部肿块 ,与胰腺、胃关系密切。门诊以“腹膜后肿瘤”收住院。术前超声检查 :脾上极内下方、左肾上极内上方显示 7.1cm× 4.8cm囊性包块 (图 1) ,边界清楚 ,壁厚 ,光滑 ,后方回声增强 ,内部无血流信号。超声诊断 :左上腹部囊性占位性病变。术中所见 :胃后壁肿瘤 ,大小为 7.0cm× 6.0cm× 5 .0cm ,光滑 ,有完整包膜。病理所见 :灰白色球形肿物 ,大小为 7.0cm× 5 .0…     

成人胃重复畸形超声表现1例

患者女,52岁,因体检发现腹腔肿物12 d入院。既往有支气管炎并扩张病史,否认消化系统疾病史、外伤史和手术史。体格检查无异常。超声检查:左上腹腔紧邻胃大弯侧胃壁见一大小约3.3 cm×2.7 cm类圆形等回声肿块,内部回声均匀,边缘见高回声环,环状部分区域呈现高-低-高回声,呈“双环征”,边界清晰,与脾脏、左肝分界清,CDFI于肿块内未探及明显血流信号(图1,2)。饮水后肿块与胃大弯侧胃壁关系密切。超声提示:左上腹胃大弯侧胃壁占位病变。腹部CT检查:胃底黏膜下见一大小约3.8 cm×2.9 cm×2.4 cm类圆形稍低密度影,边缘清晰,CT值28 HU,增强后病变见环形强化(图3,4),中央区未见明显强化,考虑胃间质瘤可能性大。胃镜检查:胃底大弯侧见一明显隆起,直径约3.5 cm,表面稍充血、红肿,其黏膜未见溃疡;胃镜诊断:胃底巨大隆起(图5)。术中见:胃底见一大小约4.0 cm×3.0 cm×4.0 cm肿物,未突破浆膜。术后病理检查提示:胃重复畸形(图6)。     

成人胃重复畸形超声表现1例

患者男,38岁.因口渴多饮1年就诊.一般情况良好,腹部平软,未扪及包块.血糖血脂增高,余实验室检查均在正常范围内.超声检查:左上腹脾胃之间脾内上方可见3.4 cm×3.0 cm边界清晰、包膜完整的稍低回声实性占位,未见明显血流信号.超声诊断:左上腹脾胃之间实性占位(性质待查)(图1).CT检查:脾胃间占位性病变,CT值24 Hu,乏血供,良性可能性大.手术探查肿物来源于胃底与脾上极之间,大小约3.0cm×4.0 cm,质韧,向外生长.病理所见:胃底浆膜面见-3.7cm隆起,剖开隆起切面,见一4.0 cm囊腔,单房,色泽与胃壁相似,与胃腔不相通,内充满坏死物.镜下所见:肿物内面被覆消化道黏膜,大部分坏死,肿物的平滑肌层与胃肌层相延续.病理诊断结果为胃重复.     

成人结肠淋巴管瘤超声表现1例

结肠淋巴管瘤十分罕见,占所有淋巴管畸形的比例小于1%。本文报告一例成人结肠淋巴管瘤并发部分肠梗阻的病例,此患者是经手术切除并经组织学证实的回盲部粘膜下淋巴管瘤。与多数淋巴管瘤的囊性超声表现不同,本例中超声提示病灶整体呈不均质回声包块,且CDFI可见点条状血流信号,由于这种不典型的超声表现,导致诊断时并未考虑为淋巴管瘤。本文的目的是报道我院一例罕见成人结肠淋巴管瘤及其超声表现,供更多临床医生学习与研究,以进一步加强对此类疾病的认识,减少误诊及漏诊。     

老年人重复结肠一例B超报告

老年人重复结肠一例Ｂ超报告彭禹曹素艳刘凤英宁红患者，男，６７岁，因右下腹不适，坠胀一年，加重并发现右下腹包块两月收入院，体检：右下腹扪及１２ｃｍ×４ｃｍ大小的肿物，质中，有弹性，可活动，有深压痛，表面光滑，似有囊性感，既往体健，无特殊病史及手术史，化...     

结肠重复癌1例

1临床资料患者,男性,50岁,腹泻2个月,腹痛3d,腹部透视示有液气平面,提示不完全性肠梗阻。肠镜示:距肛门3cm可见环状菜花样新生物,表面糜烂,质脆,管腔狭窄,内镜可通过,距肛门7.0cm处可见1.0cm×2.0cm隆起改变,表面不平,结节样增生,距肛门40.0cm处,脾区见环形增生,表面糜烂,腔狭窄,镜身不能通过。病理示:脾区高分化腺癌,直肠二处均为低分化腺癌,术中见脾区4.0cm×4.0cm肿瘤组织,侵及浆膜层,直肠距肛门7.0cm处者肿瘤大小1.5cm×2.5cm,侵及肌层,距肛门3.0cm者肿瘤约3.5cm×5.5cm,癌组织穿透肌层,侵及浆膜。肿瘤间距分别为3.0cm,63.0cm,中间肠段…     

重复肾及输尿管畸形超声表现1例

患者女，20岁。因右侧腹疼痛持续性发作，寒战、发热l0小时，活动后加重就诊。查体；右肾区扣击痛( )，右下腹压痛，无反跳痛。CT检查：右输尿管畸形；肾盂造影：右肾及右输尿管受压外移；MRI检查：右侧先天性巨输尿管畸形。超声检查：右肾大小正常，肾上极形态欠规整，见一不规则无回声从肾上极沿下     

胎儿下腔静脉重复畸形超声表现1例

孕妇30岁,孕2产0,孕32周.超声显示:胎位:左枕前,双顶径8.0 cm,股骨长6.0 cm,胎儿腹部横切面在脊柱前方见3个大血管横断面,旋转探头至胎儿大血管冠状切面,腹主动脉左右侧均见血管伴行,均延续自同侧髂静脉,接受同侧肾静脉回流,分别走行于脊柱左右前方,左侧血管于肾脏上极水平斜跨腹主动脉前方与右侧血管汇合后共同回流入右心房.产前诊断:(1)宫内孕单活胎;(2)胎儿下腔静脉重复畸形考虑.孕妇足月顺产,产后超声检查所见与产前诊断相同.     

结肠粪石合并机械性肠梗阻超声表现1例

患者男，61岁。主诉胃胀、腹痛伴恶心、呕吐4d。1个月前感腹胀．打嗝后缓解．未诊治。4d前胃胀加重，阵发性腹痛，以上腹痛为主，疼痛可忍受，恶心．呕吐物为胃内容物，量中，无粪臭味，无捧便排气，于当地医院输液治疗(治疗情况不详)．稍缓解，但停药后又加重，转我院就诊。门诊经腥透检查，以“腹痛待查、肠梗阻”收住院。人院检查：老年男性．消瘦．营养中等．神     

结肠重复畸形合并巨结肠1例报告

结肠重复畸形是一种少见病,合并巨结肠更为罕见,笔者报告1例。 患者,男,2岁8个月。患儿出生后8个月,其父母发现患儿腹部膨胀,大便次数少。在当地医院求治,给予通便对症处理,未见好转。随患儿生长膨胀未见减轻,偶尔在腹部可角及肠管样物,较硬。最近腹胀加重,来我院就诊。体检：腹部膨隆,未见肠型,蠕动波及肠鸣音存在,肛门指诊,可触及粪便,腹壁静脉无曲张。     

结肠重复癌1例报告

1临床资料患者,男,54岁。因进食后腹胀6个月,左下腹部疼痛3个月,暗红色便10余天,近3个月体重减轻约5 Kg。查体:腹软,左下腹部可触及4 cm×6 cm长形包块,质地硬,压痛明显,活动度尚好。右中下腹部未查及异常。各项化验检查未见异常改变。B超提示左下腹及结肠肝曲肠壁增厚。钡剂灌肠:钡剂造影见乙状结肠与降结肠交界处狭窄,长约5cm,部分呈环状,钡剂通过轻度受阻,局部结肠袋消失,肠壁僵硬,粘膜皱襞消失。随钡剂前端前进,近回盲瓣上方升结肠另见一4.0 cm×4.0 cm大小充盈缺损,局部肠管狭窄,结肠袋破坏消失。回盲瓣开放自然,末段回肠显影,未见明…     

胎儿结肠重复畸形1例

孕妇,31岁,孕4产1,孕30周因"胎儿肠管扩张"就诊;既往体健.超声:羊水指数约21.7 cm,最大羊水深度约6.2 cm;于胎儿右腹部探及3.0 cm×3.3 cm×3.1 cm无回声囊性物,内见肠内容物样点状回声,囊壁较厚,与肠壁回声相似,未见与正常肠管相通处,考虑肠重复畸形?于孕40周复查超声:羊水指数23.1...     

Menetrier病超声表现一例

患者男,23岁,主因"间断双下肢可凹性水肿半年伴泡沫尿,加重半个月"就诊。腹部症状和体征无特异性。实验室检查示:白细胞15.1×109/L,血清总蛋白41.5g/L,血清清蛋白29.8g/L。尿常规及肝肾功能均正常。超声检查示胃黏膜明显增厚达1.6cm,饮水后胃充盈相下胃体、胃窦黏膜皱襞粗大,肌层及浆膜层无明显增厚,层次结构尚清楚(图1,2)。胃壁可被液体压薄,胃腔能较快扩张皆证明胃壁具有可压缩性。超声提示:胃壁黏膜层明显增厚性质待查