低血糖脑病56例病因及临床特征分析

目的:探讨低血糖脑病的病因及临床特征。方法:对56例低血糖脑病患者的病因及临床特征进行回顾性分析。结果:56例低血糖脑病患者中,39例与降糖药物应用有关,5例由氟喹诺酮类药物所致,4例系进食不足所致,3例系服用不明成分保健品所致,3例原因不明,2例并发上呼吸道感染;临床主要表现为昏迷、精神异常、癫痫、偏瘫及舞蹈样运动等症状。结论:低血糖脑病病因、临床表现复杂,缺乏特异性表现,临床易误诊;对临床出现中枢神经系统损害的病例,需警惕并发低血糖脑病的可能。     

成人低血糖脑病的病因及临床特点

目的探讨成人低血糖脑病的病因及临床特点。方法对64例诊断明确的低血糖脑病患者临床资料进行回顾性分析,以了解成人低血糖脑病特征性的临床表现及病因。结果64例患者中癫痫31例,偏瘫10例,呼吸衰竭8例,双侧锥体束征41例,影像学见点灶状出血6例,脑水肿8例,多见于呼吸衰竭者,表现偏瘫者10例,有相对应病灶者4例。结论成人低血糖脑病病因以糖尿病为主,部分无交感神经症状,意识状态与低血糖持续时间有关。     

老年低血糖昏迷16例临床分析

目的: 旨在减少老年低血糖昏迷的误诊。方法: 收集老年低血糖昏迷16例临床资料,分析其原因、临床表现,及时确诊、漏诊情况及预后。结果: 及时确诊者8例,误诊为脑血管意外8例,1例因延误诊断时间过长并发心功能衰竭死亡。结论: 老年低血糖昏迷临床并不多见,当其出现神经系统症状体征时,易被误诊为脑血管意外。     

酒精中毒性低血糖脑病30例临床分析

目的探讨酒精中毒后低血糖的发生机制及救治疗法。方法对30例酒精中毒性低血糖脑病进行回顾性分析。结果1例死亡,27例治愈,2例遗留神经精神功能损害。结论酒精中毒性低血糖昏迷是酒精中毒的严重并发症之一,其持续时间越长,脑功能损害后果越严重,可致不同程度的精神、神经功能损害,及早发现,全面治疗及脑的保护性治疗尤为重要。     

低血糖昏迷并发韦尼克脑病一例

韦尼克脑病(Wemicke's encephalopathy,WE)是一种临床上少见的疾病,多数患者临床症状不典型,容易导致误诊和漏诊,若不能及时获得确诊和治疗,其病死率达50％以上[1].本人在第四军医大学附属西京医院急诊科进修学习期间遇见一例低血糖昏迷并发韦尼克脑病患者,现报道如下: 1 病例简介 患者,男性,38岁,四川省德阳市人,因"意识不清6h"于2011年12月28日被送入我院急诊科.     

28例低血糖脑病的病因、临床和神经影像学特点分析

目的探讨低血糖脑病的病因、临床和神经影像学特点。方法回顾性分析28例低血糖脑病患者的病因、临床和神经影像学资料。结果本组患者13例有明确糖尿病史,均行降糖药物治疗;8例患者疑糖尿病而服降糖药物,胰岛素瘤4例,原因不明3例。临床表现为意识障碍14例,言语不清、反应迟钝5例,偏瘫和单侧肢体瘫痪3例,精神行为异常3例,痫性发作3例。8例头颅CT或MRI未见明显异常;7例头颅CT示双侧基底节区对称性低密度灶,20例MRI检查异常,主要累及双侧基底节区、大脑皮质、皮质下白质、海马、胼胝体压部和脑干,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,Flair像呈高信号,弥散加权成像(DWI)呈高信号。结论低血糖脑病的病因主要是过量使用降糖药物和胰岛素瘤,其临床表现复杂多样,动态监测血糖意义重大,MRI有高度特异性,DWI序列对病变更敏感。     

低血糖昏迷35例临床分析

临床资料1　一般资料　本组 35例 ,男 1 5例 ,女 2 0例 ,平均年龄 5 6± 1 6岁 ( 1 9～ 78岁 )。合并症 :高血压 1 0例 ,冠心病 8例 ,脑梗死 7例 ,9例并发肾功能不全。低血糖原因 :降糖药引起者 2 8例 (磺脲类 1 4例 ,磺脲类 双胍类 1 0例 ,磺脲类 胰岛素2例 ,短效胰岛素 2例     

微量胰岛素致低血糖脑病1例

1　病例简介患者 ,女 ,76岁 ,因脑梗死后遗症 5年 ,定期到医院输液治疗。有糖尿病史 8年 ,长期服用二甲双胍片。来院时无不适主诉。查体 :体温 3 6 5℃ ,呼吸平稳 ,血压 18/ 12ｋＰａ,心肺无异常 ,右侧肢体活动障碍 ,肌张力偏高 ,右侧巴彬斯基征( + ) ,锥体束征均为 ( - )。辅助检查 :空腹血糖 16 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血胆固醇6 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 5 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,低密度脂蛋白 2 5 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白1 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血肌酐 12 0 μｍｏｌ/Ｌ。来院后给 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ,脉络宁 2 0ｍｌ,复方丹参 12ｍｌ,胰岛素 8Ｕ静点 ,…     

11例糖尿病低血糖昏迷病因分析

糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症高渗性昏迷在急诊屡见不鲜 ,糖尿病低血糖昏迷也时有发生。笔者仅就 1 997年以来在急诊所参与抢救和治疗的 1 1例糖尿病低血糖昏迷病人病因进行分析 ,以便引起医生和病人的注意 ,加以防治。1　资料与方法1 .1　一般资料　患者 1 1例 ,其中男性 4例 ,女性7例 ,年龄 58岁～ 72岁 ,平均 65岁。糖尿病病程3a～ 1 2 a,平均 8a。昏迷时间 1 h～ 8h不等 ,根据世界卫生组织糖尿病分型 ,皆属于 2型糖尿病。1 .2　临床表现与化验检查　患者皆有昏迷 ,压眶有反应 ,心率快 ,出冷汗等低血糖临床表现。化验检查血糖在 1 .1…     

低血糖昏迷的病因及误诊分析

低血糖昏迷是临床急症,其病因与临床表现不尽相同,误诊及延误治疗,可造成严重后果,但如及时诊断及处理,病情迅速好转。本文对门急诊及住院低血糖患者11例进行回顾,旨在加强对低血糖症状及诱因的警惕和认识,防止误诊误治。1资料与方法1.1临床资料11例患者,其中男6例,女5例;年龄4     

低血糖昏迷33例临床分析

低血糖昏迷３３例临床分析刘赴北周向阳闻红陈玉丽（重庆铁路医院６３００００）（大连市友谊医院）（大连医科大学第二临床学院）低血糖昏迷患者如不及时治疗可危及生命。我们几家医院近年来收治３３例低血糖昏迷患者，本文对该病的病因、病理生理及临床表现等进行分析...     

低血糖昏迷56例临床分析

目的总结低血糖昏迷的临床特点，防止漏诊、误诊，提出低血糖昏迷的防治方法。方法对56例低血糖昏迷患者的病因、临床表现、误诊原因进行分析。结果血糖结果为0．2～2．6mmol／L，平均1．46mmol／L。其中应用降糖药不当者37例，饮酒后发作9例，节食减肥者2例，肝硬化3例，胃大部分切除术后3例，胰岛素瘤2例。56例中误诊为脑血管病13例，急性中毒3例，癫痫发作2例，肝性脑病2例。全部病例确诊低血糖后均给予葡萄糖治疗，55例获救，1例未愈。结论低血糖昏迷病因复杂，临床表现多样，提高对本病的认识是关键，常规急查血糖可避免误诊。     

低血糖脑病36例临床分析

人脑的正常生理功能依赖于足够的持续的能量供应,而脑组织的能量主要来源于葡萄糖的有氧氧化。低血糖脑病是血液中葡萄糖浓度过低,使脑组织能量缺乏以及机体代偿性调节反应所引起的症候群。     

36例糖尿病低血糖昏迷的病因分析

糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的一种急症，它发病急，起病快，若能及时治疗，则预后较好。若延误病情，则后果不堪设想。因此早期诊断、及时治疗可挽救生命，改善糖尿病患者的预后。低血糖不是一种独立的疾病，而是由多种原因引起的血糖浓度过低综合征。随着糖尿病发病率的逐年增高，其并发的低血糖昏迷也明显增多。我院自1995年至2005年近10年来收治低血糖昏迷的患者有36例，现对其发生原因分析总结如下。     

低血糖脑病28例临床分析

目的：探讨低血糖脑病临床特点、治疗方法及预后,提高对低血糖脑病的认识和诊治水平,避免误诊。方法对28例诊断明确的低血糖脑病患者的临床资料进行回顾分析,并对其临床表现、治疗方法、预后进行总结分析。结果28例患者中,24例经积极治疗后,均恢复良好,未遗留神经精神症状;2例遗留轻度智能障碍;1例仍遗留有精神症状;1例经进一步检查证实为胰岛素瘤,转上级医院进一步治疗。结论临床医师对低血糖脑病的诊治水平十分重要。通过详细询问病史,及时监测血糖并迅速处理,可以降低低血糖脑病的发生率,即使发生也可以得到有效控制。     

低血糖昏迷24例临床分析

低血糖昏迷临床常见。但早期也极易误诊。现将我院收治的24例病人的诱发因素，发病形式、意识障碍与血糖、治疗反应等情况分析如下。本组24例，男8例，女16例，年龄54～83岁，平均65．38岁。既往患有糖尿病者14例。甲克2例，脑梗塞2例，高血压病1例，发作性嗜睡病1例，肝癌肺转移1例，情况不明3例。发病形式：单纯意识障碍9例，意识障碍伴呕吐3例，心悸、多汗意识障碍2例，抽搐、躁动、意识障碍3例，肢体不自主运动伴意识障碍2例，头晕乏力或肢民伴意识障碍5例，语言不清伴意识障碍2例。意识障碍程度：嗜睡2例，意识混浊9例，浅昏迷4例，深…     

糖尿病低血糖昏迷42例病因分析及护理

目的探讨糖尿病低血糖昏迷的病因及相应护理措施.方法回顾性分析42例糖尿病低血糖昏迷患者的临床病例资料.结果无规律进食导致糖尿病低血糖昏迷发生率为57.14%,其次为未遵医嘱服药、过度锻炼和饮酒;本组42例患者经积极治疗和护理后均清醒,后期无病情反复,无死亡病例.结论饮食因素是糖尿病低血糖昏迷的主要病因,体贴、合理的护理可以一定程度上预防其发生并可以及时发现,以尽早抢救避免患者病情进展.     

糖尿病低血糖昏迷40例病因分析及护理

目的 分析糖尿病患者临床诊疗过程中出现低血糖的原因及处理措施.方法 40例糖尿病低血糖患者的临床资料.结论 加强糖尿病患者的监测,随时调整降糖药物的治疗,防止低血糖昏迷的发生.