内镜下立止血治疗上消化道出血36例体会

目的：观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床效果。方法：对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗，并同时给予综合处理。结果：该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功，有效率达到97．22％。结论：内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法，疗效确切。使病人避免了外科手术治疗，值得开展。     

上消化道出血治疗56例分析

目的:探讨上消化道出血的最佳治疗方案。方法:回顾性分析56例上消化道出血患者的临床资料。结果:所有病例均经内镜确诊,静脉曲张性出血内镜下注射硬化剂和/或组织粘合剂止血成功,3例转外科手术止血;非静脉曲张性出血局部注射1:10 000肾上腺素和/或局部粘膜喷洒成功,1例转外科手术治疗,总有效率为97.2%。结论:内镜治疗上消化道出血疗效显著,是临床首选治疗方案。     

急诊内镜对上消化道出血的治疗价值探讨

目的：探讨急诊内镜对上消化道出血的治疗价值。方法：选择32例上消化道出血患者,24h内行急诊内镜治疗。结果：32例上消化道出血患者止血成功率92．i％,再出血率为11．1％,所有患者治疗后未见穿孔、狭窄等严重并发症。结论：急诊内镜在上消化道出血的治疗上安全性好,具有很高的实用价值。     

内镜下止血治疗老年急性上消化道出血26例

目的探讨内镜下止血治疗老年急性上消化道出血的疗效及安全性。方法对26例老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者在内镜下使用金属夹或药物联合金属夹治疗。结果 1例胃窦黏膜下切除术患者止血后72h内再出血,行急诊胃镜示原有金属夹脱落,再次行金属夹止血成功;25例患者通过局部注射药物联合金属夹或单纯应用金属夹止血,均获立刻止血。首次止血率100%。无一例行外科手术治疗,无穿孔等并发症发生。结论早期应用内镜下止血治疗老年急性上消化道出血疗效确切、安全,能明显减少并发症,改善预后。     

愈疡止血胶结合内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的：观察中药愈疡止血胶结合内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：对30例肝硬化门脉高压所致食管静脉曲张出血患者进行内镜下注射硬化剂治疗,术中及术后配合运用愈疡止血胶,观察急诊止血率及近期再出血率。结果：有26例止血成功,急诊止血率达86．7％,近期出血复发率为6．7％。结论：此方法对食管静脉曲张破裂出血有良好疗效。     

内镜下金属钛夹联合黏膜下注射血凝酶治疗上消化道出血45例

目的探讨内镜下金属钛夹联合黏膜下注射血凝酶治疗上消化道出血的应用价值。方法对45例非食管胃底静脉曲张破裂的上消化道出血患者,在电子胃镜直视下明确出血部位,先于病灶部位予金属钛夹钳夹出血血管及附近组织,并于四周分点黏膜下注射血凝酶,确认完全止血。观察再出血和并发症的发生率。结果即时止血率100%,治疗后1个月内,无一例出现再出血和并发症。结论内镜下联合使用金属钛夹及黏膜下注射血凝酶治疗非食管胃底静脉曲张破裂的上消化道出血是一种安全有效、无明显并发症、止血效果显著的治疗措施。     

胃底静脉曲张破裂出血内镜下注射组织粘合剂疗效观察

目的：探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂出血的止血率、曲张静脉消失率、再出血率、并发症发生率。方法：将组织粘合剂准确地注射在胃底曲张静脉内,使出血即刻停止,达到止血和预防出血的目的。结果：镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张15例,其中4例为急性大出血,行急诊内镜下栓塞止血,全部止血成功,其中1例首次止血后3天后再次出血,从而再次行栓塞止血而获成功。栓塞治疗曲张静脉消失12例,减轻3例,发生并发症1例。结论：本疗法止血率高,曲张静脉消失率高,再发出血率低,并发症少。     

内镜下治疗上消化道出血的临床护理

目的:探讨内镜下治疗上消化道出血的临床护理措施.方法:对559例上消化道出血患者于入院12～48h内行内镜下止血治疗,同时对患者进行密切观察和精心护理.结果:540例患者经内镜治疗止血成功,19例患者无效.结论:做好术前准备与术后护理措施,是上消化道出血内镜治疗成功的重要保证.     

内镜下注射硬化剂治疗非静脉曲张消化道出血100例临床观察

目的:观察内镜下注射硬化剂治疗非静脉曲张消化道出血的临床疗效。方法:选取200例非静脉曲张消化道出血患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组患者给予内镜下注射硬化剂治疗,对照组给予内镜下注射肾上腺素治疗,观察两组患者止血成功情况、早期再出血及近期在再血情况。结果:观察组患者早期再出血发生率及近期再出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下注射硬化剂治疗非静脉曲张消化道出血疗效较好,值得临床推广。     

金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血30例

目的探讨金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年8月急性非静脉曲张性上消化道出血患者30例采用内镜下钛夹进行钳夹止血的治疗效果。结果即时止血率100%,最终止血率为90%,术后无再出血和并发症。结论内镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血方法简单快捷,效果确切,安全可靠。     

内镜下消化性溃疡并出血治疗的临床分析

目的:探讨内镜下治疗消化性溃疡并出血的治疗效果及价值.方法 :对20例消化性溃疡并出血急诊内镜检查Forrest分级为一级和二级患者,初次均行内镜下局部注射1:10000肾上腺素盐水止血治疗,24h内再出血患者予再次注射治疗.结果 :20例患者初次内镜下治疗立即止血,24h内再出血3例,再次内镜下治疗2例失败转外科手术治疗.初次止血率85%,总止血率为90%.结论 :内镜下止血治疗对消化性溃疡并出血疗效肯定,安全提高内科治疗效果,减少了外科手术率.     

内镜下金属夹钳、肾上腺注射和生肌止血散喷洒治疗消化性溃疡出血

目的：研究内镜下钛金属夹钳、注射肾上腺素盐水及中药喷洒治疗消化性溃疡出血的疗效。方法：75例消化性渍疡出血患者分为金属夹组、注射组和中药组,分别在内镜用金属夹钳、肾上腺注射和生肌止血散喷洒治疗。结果：金属夹组及注射组即时止血,三组患者再出血比较无显著性差异（P〉0．05）,金属夹组及中药组并发症发生率均少于注射组（P〈0．01）。结论：内镜下钛金属夹治疗消化性溃疡出血疗效好、安全性高、几无并发症,值得推广应用;内镜下生肌止血散喷洒对多发、散在、表浅溃疡及广泛性渗血患者止血效果好,且无并发症,减轻或消除腹痛,但对血管性出血（喷血）止血效果差,可选择性应用。     

经内镜钛夹治疗上消化道出血疗效观察

目的:观察经内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的临床疗效。方法:85例在内镜直视下明确出血部位,分别用1~4枚金属钛夹钳夹止血,观察术后出血情况。结果:均一次性止血成功,即时止血率100%,术后无明显并发症。结论:金属钛夹是上消化道出血的有效止血方法,具有操作简单、止血效率高及无明显并发症等优点。     

关于上消化道出血内镜治疗的有效方法的研究

目的探讨内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法138例上消化道出血患者随机分为治疗组70例（内镜下治疗组）与对照组68例（常规治疗加口服止血药物）。结果内镜下治疗上消化道出血总有效率94．3％，未经内镜治疗组总有效率82．O％，两组比较，治疗组总有效率优于对照组。结论内镜下治疗上消化道出血是一种安全、方便、创伤小、经济、有效的方法。     

经内镜金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理配合

目的 总结内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理配合要点.方法 对52例急性上消化道出血患者在内镜下放置金属钛夹进行止血治疗以及护理.结果 52例均达到即时止血的目的;术后1月复查内镜,均见钛夹脱落,溃疡面和息肉创面愈合.结论 手术过程中的护理配合及熟练的操作技巧是保障手术成功的关键.     

内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的：观察内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法：将非静脉曲张性上消化道出血110例随机分为三七地及散组（治疗组）和去甲肾上腺素组（对照组）,每组各55例,胃镜下观察两组平均止血时间、即时止血成功率和再出血率等,同时观察记录不良反应率,以评价药物安全性。结果：治疗组镜下平均止血时间明显较对照组少（P〈0．01）;止血总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血操作简便易行,止血效果好,无明显不良反应,发挥了中医药在抢救临床急危重症的作用,值得进一步研究和推广。     

急性非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜止血术护理

目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜止血术的方法与护理要点。方法对282例急性非静脉曲张性上消化道出血患者行急诊内镜的检查,明确病因及出血部位,然后根据不同情况选择相应的止血方法和适当的护理配合,进行有效的内镜下止血。结果282例患者中,274例明确诊断,确诊率97．1％,有效止血261例,有效率达96％。结论急性非静脉曲张性上消化道出血行急诊内镜止血辅予适当的术前、术中、术后等护理,可使操作更加顺利、有效、安全。     

金属钛夹在消化道息肉内镜切除中的应用

目的 探讨金属钛夹在消化道息肉内镜切除中的应用.方法 对15例结肠息肉行高频电切除后出血的患者,采取金属钛夹止血治疗.结果:本组15例结肠息肉经内镜下高频电切除后出血的患者,经钛夹钳夹治疗,均成功止血.其中13例为术中出血,2例为术后出血,随访3个月未发生再出血,全组患者未见明显并发症及不良反应.结论:对消化道息肉内镜下高频电切除后出血的患者,由有经验的医师,配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血的作用,钛夹为一种有效的止血手段.     

内镜下中药治疗非静脉曲张性上消化道出血30例

目的 观察经内镜喷洒复方白及散混悬液治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将经内窥镜确诊的活动性上消化道出血60例随机分为两组,治疗组经内镜喷洒复方白及散混悬液3～10ml,对照组经内镜喷洒生理盐水去甲肾上腺素溶液10ml.结果 治疗组止血成功27例(90.0%),对照组20例(66.7%);72h内冉出血治疗组1例(3.3%),对照组7例(23.3%),两组止血成功率、再出血率有显著差异.结论 经内镜喷洒白及散混悬液能明显提高临床疗效.     

浅谈胃镜检查上消化道出血56例原因分析

目的：探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对痰病转归的影响。方法2对56例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果;56例急诊胃镜检壹病变检出率100％,出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃炎、贲门及胃恶性肿瘤、食管黏膜剥离伤、Mallory—Weiss综合征、十二指肠癌,其他原因不明。内镜治疗的总有效率为92．00％（23／25）,止血率96．94％（95／98）,病死率2．04％（2／98）。结论：上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施,可增加止血率,降低病死率。