中医药治疗胃癌癌前病变研究进展

目的总结近年来中医药治疗胃癌癌前病变研究进展。方法通过对近年来的文献进行整理、归纳、分析,就有关胃癌癌前病变的病因病机,治则治法即治疗机理探讨做一综述。结果中医药治疗胃癌癌前病变疗效显著。结论中医药治疗胃癌癌前病变治疗机理有待进一步研究。     

中医药治疗胃癌的切入点和优势

本文以以人为本的个体化综合治疗、中医药治疗老年胃癌、中医药治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变、中医药治疗晚期胃癌、中医药对胃癌多药耐药的研究等为切入点,论述了中医药治疗胃癌的优势、困难及发展机遇,旨在为中医药防治胃癌的t临床应用和今后的研究提供参考。     

中医药对逆转胃癌癌前病变的研究

胃癌前病变是胃癌二级预防的关键环节,由于胃癌病因尚未完全清楚,实施病因的一级预防非常困难,所以胃癌前病变成为胃癌防治研究最为活跃的领域。大量研究表明,中医药对逆转胃癌前病变有很大优势,从病因病机、中医药治疗及实验研究等方面进行了归纳。虽然中医药在胃癌癌前病变研究已取得了一定进展,但尚存在很多不足有待完善。     

胃癌前病变的中医药治疗研究进展

胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,而胃癌前病变是从正常胃黏膜向胃癌转化的重要阶段,是预防胃癌的关键。文章就近年来中医药研究胃癌前病变的相关文献进行收集整理,从病因病机、中药辨证治疗及中医外治等方面对本病进行综述,总结出中医药治疗本病具有一定的优势,值得临床进一步推广和深入研究。     

中医药治疗胃癌癌前病变的治则和临床研究进展

胃癌癌前病变是当前胃癌防治工作的重点,中医药在治疗胃癌癌前病变上有明显优势。本文拟从中医药治疗胃癌癌前病变的治则和临床研究两方面进行综述。     

中医药治疗胃癌癌前病变的临床研究述评

胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率在我国居恶性肿瘤之首,由于人们对胃癌的病因尚不十分清楚,因此无法开展针对胃癌发病因素的一级预防。近年的研究表明:胃癌与其他的恶性肿瘤一样,在由正常组织发展成恶性肿瘤之前,需经过一个相当长的演变阶段,即胃癌癌前病变(Precancerouslesion)阶段,近十年来,人们已经将胃癌的防治重点转移到胃癌癌前病变上来。中医药理论与临床研究在防治胃癌癌前病变方面也做出了很多贡献,仅就1985～1995年间在国内外期刊杂志上公开发表的有关胃癌癌前病变的研究文章就有60篇(不完全统计),对于胃癌癌前病变的病因、病理、临床治疗等多个方面的内容进     

中医药通过调控自噬治疗胃癌及癌前病变的研究现状

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,胃癌前病变则是正常胃黏膜恶性发展成胃癌过程里的一个长期阶段,胃癌及癌前病变临床难以治愈,预后较差,且对患者的日常生活质量有着严重消极影响。近几年,对于细胞自噬的相关研究一直位于自然生命科学领域的前沿,通过调控细胞自噬以治疗胃癌前病变,预防胃癌已成为了时下研究热点。自噬是细胞在将部分多余或受损的胞质、蛋白及细胞器包裹,形成自噬体,并与溶酶体相结合,将内容物进行降解的过程。自噬对不同细胞及同一细胞的不同阶段具有双向作用,较低水平的自噬对癌细胞具有杀伤作用,而在乏氧、饥饿、感染等应激条件下,或自噬清除胞内受损蛋白质,细胞器功能异常时,自噬对癌细胞的生长和增殖会起到促进作用。中医药对胃癌及癌前病变的治疗具有较好的疗效,且毒性较低,患者易于接受。在现阶段,以细胞自噬为切入点,探讨中医药防治胃癌及癌前病变的研究已经深入开展,越来越多的实验研究结果证实,中医药可通过干预多种自噬相关基因、信号通路及细胞器,对胃癌细胞自噬过程进行调控,发挥抗肿瘤的作用。现对中医药调控细胞自噬以治疗胃癌及癌前病变的相关研究进行综述,旨为未来中医药在调节自噬相关研究中提供一定参考。     

中医药治疗逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究进展

慢性萎缩性胃炎癌前病变是胃癌发生演变过程中一个重要的病理阶段,治疗不及时或者误治易演变为胃癌,给患者的健康、生活带来很大的风险,甚至危及生命,造成死亡。当前来看,西医治疗本病主要是以短时间内控制病程发展,认为此病是不可逆的。中医整体观念、辨证论治的思想在临床运用的结果打破了这一论断,部分实现逆转。针对这个突破,现以中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变这一课题为主,在逆转癌前病变这一优势的基础上,主要筛选近年来各医家运用中医药治疗逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变的相关研究做以下总结,为以后临床胃癌的防治提供一些经验。     

胃癌辨证分型与中医体质学说相关性研究概述

通过对近年来有关胃癌辨证分型及中医体质的相关研究进行总结、归纳,进一步研究了与胃癌高度相关的主要病理体质类型及其与中医证型分布规律的关系,从而为指导临床针对胃癌高危人群调理其体质状况,胃癌的重点预防和早期干预,胃癌及其癌前病变的早诊、早治提供了中医药防治的临床思路。     

益气活血法治疗胃癌癌前病变及其与调控分子靶点COX-2关系

胃癌是常见的消化道肿瘤,其发病率及死亡率占恶性肿瘤之首.一般认为胃癌的发生、发展是一个多阶段、多基因变异累积的结果,在从正常胃黏膜向胃癌转变过程中,存在着一系列的中间过程,即胃癌前病变（Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC）,正常胃粘膜→慢性萎缩性胃炎（CAG）→肠上皮化生（IM）→异型增生（ATP）→胃癌（GC）的发病模式己得到一致认可.目前胃癌生存率的提高仍有赖于二级预防,即有效的防治胃癌前病变,阻断其向癌变发展.现代医学治疗PLGC尚缺乏疗效明确的药物,而中医药治疗已取得了较好的疗效 ,且毒副作用小,显示出自己独特的优势,引起医学界的重视.中医药防治消化道肿瘤的作用一直是中医及药理研究领域里的一个重点,国内已开展诸多中医药治疗胃癌前病变的研究,积累了许多宝贵的经验.     

健脾法防治胃癌癌前病变与保护胃壁屏障相关性的探讨

中医药治疗胃癌癌前病变已显示出明显的优势和广阔的前景,其机理的研究也在不断深入。在治疗的诸多方法之中,益气健脾是最基本的方法,临床上也起着十分重要的作用。笔者现就健脾法防治胃癌癌前病变与保护胃壁屏障的相关性进行探讨。 1 脾虚是胃癌癌前病变的基本病机 胃癌癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜组织病理学变化。主要伴存于慢性萎缩性胃炎(CAG)、消化性溃疡、残胃等胃癌前状态,但以CAG为最多见。其起病缓慢,病程绵长,临床尤以脾虚证型多见。就局部与微观来看,脾胃虚弱,气血不能滋养胃黏膜,可致胃癌癌前病变,常伴见胃黏…     

慢性萎缩性胃炎治疗中常见的问题及对策

慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃黏膜上皮遭到反复损害后导致的黏膜固有腺体的萎缩,甚至消失的一种病证.其临床表现不规律,缺乏典型症状,反复发作,不易治愈;特别是 CAG 伴有肠上皮化生、不典型增生,有癌前病变之说,与胃癌的发生有着密切的关系.经大量研究观察证实[1],多数胃癌也同其他一些上皮肿瘤一样,遵循一种规律发生并发展,即从正常黏膜→癌前病变→早期胃癌→中晚期胃癌.如何逆转癌前病变是预防和降低胃癌发病的关键,故国内外学者越来越多地重视该课题的研究.中医药治疗本病有着独特的优势和科学实用价值,尤其是中医药复方的多层次、多环节、多靶点的整体调理和个体化用药,使中医治愈CAG 成为可能.但是由于其病因病机复杂、疗程长,治疗上常出现攻补两难、清温相悖的复杂局面.笔者经过20多年临床探索与实践,总结了一整套较为完善的独特的诊断、治疗体系及病机学说,具有一定临床实用性.现总结如下.     

健脾化瘀对胃癌前病变细胞增殖凋亡的作用

中医药防治胃癌前期病变研究 ,初步显示出防癌抗变的优势 ,并已成为目前胃癌防治学研究的热点。兹就健脾化瘀法对胃癌前病变细胞增殖和凋亡的作用研究进展作综述 ,期能有益于中医药防治胃癌前病变的研究。1　胃癌前病变与细胞增殖、凋亡1 1　胃癌前病变与细胞增殖　胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃粘膜组织病理学变化 ,主要指胃粘膜的中重度异型增生 (ＤＹＳ)。肠上皮化生 (ＩＭ ) ,特别是分泌硫酸粘液的不完全型结肠性化生 (又称Ⅲ型肠化 )与胃癌关系密切。研究表明 ,胃癌前病变胃粘膜细胞增殖过度(1) 。这不仅增加了胃粘膜细胞自身Ｄ…     

中医药治疗胃癌前病变的研究进展及相关问题分析

胃癌前病变是正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段,在胃癌的二级预防中起重要作用。近几年,中医药治疗胃癌前病变越来越受到重视,对于其病因病机的认识也日趋一致。临床治疗本病多采用辨证论治,基本方加减,中成药,中医外治法。中医药治疗本病优势明显,但同样也面临着一些问题,更好的解决这些问题才能使中医药优势得到发挥。     

中医药诊治胃癌前病变的研究进展

中医药诊治胃癌前病变的研究进展第四军医大学西京医院王文夏天张仲海（７１００６１）关键词胃癌癌前病变中医药治疗胃癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一，在我国其死亡率居恶性肿瘤之首。自从１９７２年ＷＨＯ提出肠上皮化生（ＩＭ）、异型增生（ＡＴＰ）为癌前病变的...     

对中医血瘀证在胃癌前病变中的认识

不少研究显示：萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生等胃黏膜癌前病变与胃癌发生具有明显的相关性,在胃癌的发生发展过程中具有重要作用。系统研究胃黏膜癌前病变在胃癌发生过程中的作用,对早期诊断胃癌具有重要意义。目前西医治疗CAG多局限于针对幽门螺旋杆菌感染和消化不良等对症治疗,而中医药治疗本病时,具有辨证论治、灵活加减、不良反应小等特点,尤其是活血化瘀法的应用,使近年来中医药对本病的治疗显示出独特优势,取得较好的近期疗效,并使胃癌前病变有不同程度的逆转。就目前对中医血瘀证在胃癌前病变中的认识作一综述。     

健脾法对胃癌前病变细胞增殖、凋亡及胃壁屏障的作用

中医药防治胃癌前期病变 ,初步显示出防癌抗变的优势 ,并已成为目前胃癌防治学研究的热点。兹就健脾法防治胃癌前病变机理研究进展述评如下 ,期能有益于中医药防治胃癌前病变的研究。1　胃癌前病变与细胞增殖、凋亡和胃壁屏障1 1　胃癌前病变与细胞增殖和凋亡胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化 ,即胃黏膜的异型增生 (ＡＨ)和肠上皮化生 (ＩＭ) ,主要伴存于慢性萎缩性胃炎 (ＣＡＧ)。研究表明 ,胃癌前病变胃黏膜细胞增殖过度[1] 。通过3Ｈ Ｔｄｒ标记技术发现 ,胃癌前病变的细胞增殖周期缩短 ,增殖区扩大 ,认为不典型增…     

胃癌前病变的核心病机及方药

胃癌前病变的逆转对预防胃癌发生有重要意义。但由于缺乏典型症状、体征,导致临床中认识多样、治疗方法混杂。对该病核心病机的深入认识是发挥中医药优势,有效预防胃癌的关键。本文从胃癌前病变的宏观现象、微观现象、分子机制和临床药理4个方面搜索证据,探讨了胃癌前病变的核心病机及方药,初步探索了该病的核心病机确立原则和方法。     

加味左金丸治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃黏膜固有腺体萎缩,胃酸及胃蛋白酶分泌减少的慢性疾病.1978年,世界卫生组织将其列为胃癌的癌前病变之一.使用中医药治疗本病,不仅可明显改善临床症状,而且可能阻断或逆转其癌变.     

胃癌前病变的中医药研究近况

胃癌是我国最常见的消化道肿瘤 ,其发病率及死亡率占我国恶性肿瘤之首[1 ] 。一般认为胃癌的发生、发展是一个多阶段、多基因变异累积的结果 ,在从正常胃黏膜向胃癌转变过程中 ,存在着一系列的中间过程 ,即癌前病变。由于胃癌疗效差 ,5年生存率只有 2 0 %～ 30 %。可见胃癌前病变的防治工作的重要性。近年来 ,中医药治疗胃癌前病变已取得较满意的效果 ,现将近 10年中医药研究状况综述如下。1　临床研究1 1　辨证分型论治　多数文献认为胃癌前病变的病机 :脾胃虚弱是根本 ,气虚、阴虚、血瘀、气滞和热毒并见 ,兼见痰浊和湿邪 ,是一种虚实相兼…