穴位埋线治疗乳腺增生病的临床研究

目的:观察穴位埋线治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将所选乳腺增生病病例按就诊单双日分为穴位埋线组(单日)40例和口服乳癖消对照组(双日)40例。穴位埋线选择屋翳、乳根、膻中、血海、足三里、阳陵泉穴,15 d埋线1次,6次为一疗程,共治疗1个疗程。观察两组1个疗程后近期疗效和6个月后随访远期疗效(包括乳房疼痛程度和肿块大小),并检测治疗前后患者卵泡期雌二醇、孕酮、泌乳素以及乳腺B超。结果:埋线组总有效率明显优于对照组(P<0.05),两组近期、远期疗效(疼痛分级、肿块大小)显著(P<0.01),埋线组仍明显优于对照组(P<0.01);埋线组降低雌二醇含量的效应优于对照组(P<0.01),乳腺B超改善埋线组优于对照组(P<0.01)。结论:穴位埋线治疗乳腺增生病近期、远期疗效显著,优于口服乳癖消。     

丹仙汤治疗乳腺增生病127例疗效观察

目的:观察丹仙汤治疗乳腺增生病的临床疗效,初步探讨其对乳腺增生病患者血清性激素的影响。方法:选择207例乳腺增生病患者,随机分为治疗组127例和对照组80例,治疗组给予丹仙汤口服,对照组给予乳增宁口服,疗程3个月,每组随机抽取30例患者检测治疗前后黄体期血清雌二醇(E2)!孕酮(P)泌乳素(PRL)激素水平。结果:治疗组总有效率94.3%,明显高于对照组。治疗组经治疗后血清E2降低;P,PRL值回升;对照组经治疗后血清E2、PRL降低;P,值无明显变。两组比较有显著性差异。结论:丹仙汤治疗乳腺增生病疗效满意。对改善患者的性激素水平失调有一定作用。     

针刺配合柴胡皂刺汤治疗乳腺增生病44例

目的:观察针刺配合柴胡皂刺汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将86例患者随机分为治疗组44例和对照组42例,治疗组给予针刺配合柴胡皂刺汤治疗;对照组给予三苯氧胺片治疗。两组均治疗3个月经周期后观察疗效、复发率及治疗前后血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)及孕酮(P)的变化。结果:总有效率治疗组88.6%,对照组61.9%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能降低E2、PRL水平,治疗组优于对照组(P<0.05);对孕酮的影响两组比较无显著性差异(P>0.05);两组复发率比较治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:针刺配合柴胡皂刺汤治疗乳腺增生病的近期和远期疗效均优于三苯氧胺。     

通络刮痧和中药治疗乳腺增生病的临床研究

目的:观察通络刮痧和中药治疗乳腺增生病的疗效。方法:将80例符合乳腺增生病患者随机分为2组:治疗组(通络刮痧和中药)和对照组(乳癖消片)各40例。观察2组综合疗效、症状与体征改善情况、血清性激素水平及乳腺钼靶摄片检查。结果:3个月后,治疗组疗效、症状与体征和钼靶变化显著(P<0.05),与对照组比较均有显著疗效(P<0.05),两组均能有效降低血清中泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平(P<0.01或P<0.05),但治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组血清中孕酮(P)水平出现升高(P<0.05)。结论:通络刮痧和中药治疗乳腺增生病疗效可靠。     

乳痛消对乳腺增生患者雌二醇、孕酮和催乳素的影响

目的:观察乳痛消(Ⅰ、Ⅱ)对乳腺增生患者雌二醇(E2)、孕酮(P)和催乳素(PRL)的影响,并评价其疗效。方法:将符合诊断标准的乳腺增生患者183例按随机单盲法分为治疗组(122例)和对照组(61例)。治疗组用乳痛消,对照组用乳癖消。观察两组的综合疗效并评价疗效及对E2、P和PRL的影响。结果:①治疗组痊愈率65.60%,显效率20.40%,有效率3.20%,无效率10.80%,总有效率89.20%;对照组则分别为15.00%、50.00%、6.00%、29.00%、71.00%。经统计学处理,差异有显著性(P<0.01),治疗组的比数比(OR)为3.51,95%的可信限(CI)为5.11～2.41;对照组则为0.28和0.41～0.19。②治疗组较对照组的绝对危险度降低率(ARR)为19.0%;相对危险度降低率(RRR)为63.0%;需要处理的病例数(NNT)为6例。③治疗组较对照组能下调E2和PRL的表达(P<0.05,P<0.01),上调P的表达(P<0.01)。结论:乳痛消通过调节E2、P和PRL的表达治疗乳腺增生,疗效好,临床价值大。     

消癖汤治疗乳腺增生病疗效观察

目的:观察消癖汤治疗乳腺增生病的疗效。方法:90例患者随机分为两组,治疗组采用消癖汤治疗,对照组口服乳癖消片治疗2,0天为1个疗程,连用3个疗程。结果:治疗组60例中治愈37例,好转19例,无效4例,总有效率93.3%;对照组30例中治愈13例,好转12例,无效5例,总有效率83.33%;治疗组临床疗效明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:消癖汤治疗乳腺增生病疗效较好。     

归芍消癖散治疗乳腺增生206例临床研究

目的:观察归芍消癖散治疗肝郁痰凝兼冲任失调型乳腺增生的临床疗效。方法:将206例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服逍遥冲剂,治疗组给予口服归芍消癖散,1个月为1疗程,共观察2个疗程,对结果进行统计学处理。结果:对照组和治疗组的有效率分别为84.47%和95.15%,治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性(P0.01)。结论:归芍消癖散治疗肝郁痰凝兼冲任失调型乳腺增生的疗效肯定,疗效明显优于对照组。     

乳腺Ⅰ号治疗乳腺增生病的临床疗效观察

目的:观察乳腺Ⅰ号治疗乳腺增生病的临床疗效及其对性激素水平的影响。方法:160例乳腺增生病患者随机分为2组,观察组给予中药汤剂乳腺Ⅰ号口服,对照组给予托瑞米芬口服,治疗3个月后评定疗效。化学发光法测定2组患者治疗前后血清E2、P、LH、FSH、PRL水平的变化。结果:观察组(乳腺Ⅰ号组)临床总有效率为88.8%;对照组(托瑞米芬组)为75.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后PRL、E2水平明显降低,P水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);LH、FSH水平升高,但差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后E2、LH、FSH水平有所升高,P、PRL水平降低,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:乳腺Ⅰ号治疗乳腺增生病疗效确切,调节性激素水平的紊乱是其作用机制。     

消癖方治疗乳腺增生病临床观察

目的:观察消癖方治疗乳腺增生病的临床效果。方法:119例乳腺增生病患者,随机分2组,治疗组61例予中药消癖方口服,对照组58例予口服三苯氧胺(TAM)20mg/d,治疗6个月后,对比治疗前后卵泡期血液中激素(E2、P)水平变化,评价疗效。结果:治疗组显效28例,有效28例,无效5例;对照组显效21例,有效28例,无效9例。两组疗效相似(P>0.05)。但两组在调节E2水平的作用上有非常显著性差异(P<0.01);且治疗组毒副反应小(P<0.05)。结论:消癖方治疗乳腺增生病无明显毒副作用,临床疗效好;其作用机制可能是对内分泌激素水平的调节。     

丹芩消郁合剂治疗乳腺增生病疗效观察

目的:观察丹芩消郁合剂治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将80例乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予丹芩消郁合剂治疗,对照组给予消癥丸治疗,2个月为1个疗程,疗程结束后评价疗效。结果:两组患者治疗的总有效率均为92.5%,比较其差异无统计学意义(P0.05);两组愈显率分别为:治疗组52.5%,对照组30.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹芩消郁合剂治疗乳腺增生病疗效优于消癥丸。     

调冲消癥方治疗乳腺增生病63例

目的:探讨调冲消癥方治疗乳腺增生病的临床疗效及内分泌与血管活性因子的影响。方法:将126例乳腺增生病患者采用随机数字法分为对照组和观察组各63例。对照组服用乳癖散结胶囊,4粒/次,3次/d,内服;观察组采用调冲消癥方,每天1剂。两组疗程均为12周。进行治疗前后疼痛、肿块评分;检测治疗前后雌二醇(E2),泌乳素(PRL),孕酮(P),睾酮(T),血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)含量,进行治疗前后乳腺钼靶X射线片检测,对有效患者进行6个月的随访观察记录复发情况。结果:观察组疾病疗效优于对照组(P<0.05);经Ridit分析,观察组钼靶X射线摄影疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组乳房疼痛、乳房触痛、肿块硬度、肿块分布范围及肿块大小评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组E2和PRL水平低于对照组(P<0.01),P水平高于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清VEGF和b FGF水平低于对照组(P<0.01);观察组复发率为27.12%低于对照组的47.06%(P<0.05)。结论:调冲消癥方内服治疗乳腺增生病能减轻患者疼痛,软化、缩小肿块,并能降低复发率,临床疗效优于乳癖散结胶囊,其作用机制可能与调节内分泌,抑制血管生成因子有关。     

中西医结合治疗高催乳素血症不孕症临床分析

目的:观察中西医治疗高催乳素血症不孕症患者43例的的临床疗效。方法:将86例高催乳素不孕症患者,随机分为对照组、治疗组两组。对照组43例患者给予溴隐亭治疗,治疗组加服自拟疏肝补肾汤,连服3个月。观察两组患者的临床疗效、性激素[包括催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)]水平,临床症状积分及妊娠情况等。结果:治疗组、对照组的临床疗效95.3%、79.1%;治疗后两组均可降低PRL水平,提高E2、P水平(P0.05);但治疗组在临床症状改善方面明显优于对照组(P0.05);治疗组妊娠率显著高于对照组(P0.05)。结论:中西医治疗高催乳素血症不孕症具有良好的疗效,可改善患者临床症状,提高妊娠率,减少溴隐亭的不良反应,值得临床推广应用。     

生乳汤联合常规护理措施干预产后缺乳效果分析

目的:观察生乳汤联合常规护理措施干预产后缺乳的临床疗效。方法:将120例气血虚弱型产后缺乳产妇随机分为对照组和观察组各60例。2组均给予乳房推拿、饮食护理、情志护理、哺乳宣教等综合护理措施,观察组加予生乳汤内服。2组连续干预5 d。干预前、干预5 d后评价乳汁量评分、乳房充盈度评分、乳汁黏稠度评分,检测血清催乳素(PRL)水平。结果:干预后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组乳汁量评分、乳房充盈度评分及乳汁黏稠度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组PRL水平较治疗前升高(P<0.01),观察组PRL水平高于对照组(P<0.01)。结论:在综合护理措施基础上给予生乳方内服,能提高产妇的PRL水平,促进乳汁分泌,有效改善缺乳。     

海藻连翘方治疗乳腺增生临床研究

目的:观察海藻连翘方治疗乳腺增生的临床疗效。方法:回顾性分析86例气滞血瘀型乳腺增生患者的病历资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予他莫昔芬片常规治疗,观察组给予海藻连翘方治疗。用药时间为2个月经周期。分析2组的临床疗效和安全性,观察2组治疗前后性激素[黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)]水平和中医证候积分的变化。结果:观察组临床疗效总有效率(95.35%)高于对照组(83.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组FSH和P水平均较治疗前升高,LH、E2和PRL水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组FSH、P水平均高于对照组,LH、E2和PRL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组肿块质地、肿块大小及乳腺疼痛积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组3项积分均低于对照组(P<0.05)。结论:海藻连翘方可提高气滞血瘀型乳腺增生患者的疗效,改善性激素水平与症状,缩小肿块,安全性良好。     

益气养阴疏肝法治疗慢性疲劳综合征临床观察

目的:探讨益气养阴疏肝法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:随机将70例慢性疲劳综合征患者分为治疗组37例(服用中药益气养阴疏肝煎剂)和对照组33例(服用中成药消疲灵颗粒),治疗1个月后观察各组患者临床疗效、疲劳问卷和疲劳评定量表积分的变化。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。所有CFS患者疲劳问卷和疲劳评定量表积分明显高于正常人(P0.01)。治疗1月后治疗组两表积分明显降低(P0.01),与治疗前相比疲劳问卷和疲劳评定量表积分均降低,且治疗组优于对照组(P0.01)。结论:中药益气养阴疏肝方药具有较好的治疗CFS的作用,能改善CFS患者生活质量。     

消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳腺组织形态与内分泌的影响

目的:观察自拟消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头直径、高度,血清E2/P、PRL、T水平以及乳腺组织形态的影响,探讨其治疗乳腺增生的作用机理。方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组4组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模。中药组给予自拟消瘀通络散50mg/d,西药组予三苯氧胺1.8mg/kg,均灌胃治疗,1次/d,共30d。于治疗前后测量各组大鼠第2对乳头直径、高度,测定血清E2、P、PRL、T水平,计算E2/P数值,取大鼠第2对乳房常规HE染色,光镜下观察组织形态表现。结果:治疗后乳头直径、高度比较,中药组和西药组均低于模型组(P0.05);2组之间比较,中药组低于西药组(P0.05)。血清各激素水平比较,中药组和西药组血清E2/P、PRL、T含量均低于模型组(P0.05);中药组与西药组相比无显著性差异(P0.05)。病理学比较,中药组和西药组大鼠乳腺组织病理表现相似,与模型组比较改善明显,与正常组相近。结论:自拟消瘀通络散具有缩小模型大鼠乳头直径、高度,改善内分泌紊乱状态和乳腺组织病理形态的作用。     

消痈乳康汤联合中医外治法治疗浆细胞性乳腺炎疗效及对外周血PRL、IgG及IgA水平的影响

目的 观察消痈乳康汤联合中医外治法治疗浆细胞性乳腺炎疗效及对外周血泌乳素(PRL)、IgG及IgA水平的影响.方法 选取2017年6月—2019年2月在湖南中医药大学第一附属医院乳腺科治疗的101例浆细胞性乳腺炎患者,按照完全随机原则分为实验组及对照组,纳入患者均实施乳腺导管切除术,对照组患者术后予西医常规治疗,实验组...     

围刺配合电针对乳腺增生大鼠乳头大小、乳腺病理变化、血清性激素含量和雌激素受体表达的影响

目的:探讨围刺配合电针治疗乳腺增生的作用机制。方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和药物组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌肉注射的方法建立乳腺增生模型。针刺组在大鼠第2对左右乳房进行围刺后,电针30min,并针刺"膻中"穴,留针30min,1次/d,共治疗30d;药物组每日予以三苯氧胺(1.8mg/kg)灌胃。于治疗前,治疗10、20、30d测量各组大鼠第2对乳头高度、直径;于末次治疗后采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)含量;取大鼠第2对乳房常规H.E.染色,光镜下观察组织形态表现;运用免疫组化法观察乳腺组织雌激素受体(ER)表达情况。结果:模型组乳头高度、直径均高于正常组(P<0.05),治疗后针刺组和药物组乳头高度、直径均低于模型组(P<0.05)。模型组E2、PRL、T含量明显高于正常组(P<0.05),针刺组和药物组E2、PRL、T含量均低于模型组(P<0.05);模型组P含量低于正常组(P<0.05),针刺组和药物组P含量高于模型组(P<0.05)。模型组与正常组乳腺组织形态比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数目明显较多,腺泡腔和腺导管明显扩张;针刺组和药物组与模型组比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数均减少,腺泡腔及腺导管萎缩。模型组乳腺组织ER阳性细胞表达与正常组相比明显增高(P<0.05),针刺组和药物组大鼠乳腺组织ER阳性细胞表达与模型组比较明显降低(P<0.05)。结论:围刺配合电针能够改善大鼠乳腺组织病理形态,其作用与调节血清性激素含量及降低乳腺组织ER表达有关。     

加味胎元饮配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

目的:本研究是以中医理论为指导,观察加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效,并通过对血清β-HCG、E2、P水平等客观指标的观察,来评定加味胎元饮的临床疗效及进一步揭示其安胎机理。方法:选择先兆流产患者60例,均符合该病诊断与纳入标准,随机分为治疗组30例(加味胎元饮配合黄体酮组),对照组30例(黄体酮组)。分别观察治疗组与对照组治疗前后血清β-HCG、E2、P水平及临床症状的改变。结果:治疗组30例中,总有效率96.7%;对照组30例中,总有效率86.7%,秩和检验结果显示两组疗效有显著差异(P0.05)。两组患者血清β-HCG变化有显著差异(P0.05)。治疗组与对照组血清E2、P水平与治疗前相比均有显著差异(P0.01)。结论:加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产效果优于临床单独应用黄体酮。     

尿道前列腺等离子电切术联合益肾逐瘀汤治疗前列腺增生的疗效及对性激素的影响

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合益肾逐瘀汤对前列腺增生(BPH)患者的临床疗效及对患者性激素水平的影响。方法:选取2014年3月至2016年6月本院收治BPH患者116例,随机分为对照组(n=58)及观察组(n=58),2组均PKRP治疗,对照组围手术期进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾逐瘀汤治疗。统计2组手术情况及各证型临床疗效;记录并比较2组术前、术后8周临床指标及性激素水平;统计2组术后并发症发生情况。结果:2组术中冲洗液中血红蛋白含量、膀胱冲洗时间及尿管滞留时间差异均无统计学意义(P0.05);对照组血瘀下焦证、膀胱湿热证、肾阴亏虚证、肾阳不足证及肺热气闭证患者的临床总有效率分别为73.91%、40.00%、46.15%、42.86%及40.00%,分别较观察组的95.45%、83.33%、90.00%、100%及100.00%显著降低(P0.05);与术前比较,术后8周2组PVR、IPSS评分、QOL评分及观察组E2、LH、FSH激素水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01);而2组MFR及观察组T、PRL激素水平均明显升高,且观察组显著高于对照组(P0.01);观察组组并发症发生率为10.34%,显著低于对照组的25.86%(P0.05)。结论:PKRP联合益肾逐瘀汤可显著改善BPH患者的临床症状,调节患者性激素水平,提高临床疗效并明显减少患者术后并发症的发生,疗效显著优于PKRP术后常规治疗。