速泌通乳贴配合按摩治疗初产妇产后缺乳43例临床观察

目的观察速泌通乳贴配合按摩对初产妇产后泌乳的影响。方法将80例足月初产妇随机分为治疗组43例和对照组37例。治疗组自生产后6h进行穴位及局部按摩,每日2次,每次28min。然后用通乳贴穴位外敷,每日贴12h(20:00至次日8:00)。对照组自生产后6h服用生乳灵,每次50ml,每日2次。两组疗程均为7天。观察两组患者催乳疗效和泌乳量、泌乳始动时间、血清泌乳素(PRL)、产后第35天纯母乳喂养情况。结果治疗组总有效率为88.4%明显优于对照组的67.6%(P<0.01)。两组治疗后第2、3、7天泌乳量均大于本组治疗第1天(P<0.05);治疗组治疗后第2、3、7天泌乳量均大于对照组(P<0.01)。治疗组泌乳始动时间显著少于对照组(P<0.01)。两组治疗前后血清PRL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。产后第35天随访,治疗组纯母乳喂养情况明显优于对照组(P<0.01)。结论速泌通乳贴配合按摩能明显增加初产妇的泌乳量,提前泌乳始动时间,改善婴幼儿纯母乳喂养情况。     

乳房按摩联合穴位艾灸治疗产后缺乳护理观察

目的:观察乳房按摩联合穴位艾灸治疗产后缺乳的临床疗效。方法:将产后缺乳产妇160例,随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予母乳喂养宣教、哺乳技术指导及饮食指导。治疗组在对照组干预措施基础上,于产后12 h开始给予乳房按摩联合穴位艾灸治疗,观察两组泌乳始动时间、泌乳量、子宫复旧情况等指标及产后一般情况变化。结果:2组比较,治疗组产后乳汁分泌早,(P0.05),泌乳量分泌明显多于对照组(P0.01),子宫复旧好(P0.01)。结论:乳房按摩联合穴位艾灸可提高产妇泌乳始动时间,增加泌乳量,促进子宫复旧。     

速泌通乳贴防治初产妇产后缺乳35例临床观察

目的：探讨速泌通乳贴对初产妇产后泌乳的影响,为临床产后缺乳提供有效方法.方法：以70例足月初产妇为研究对象,随机分为速泌通乳贴组（35例）和生乳灵组（35例）,以生乳灵组为对照,观察速泌通乳贴对初产妇泌乳量、泌乳始动时间及产后48 h血清泌乳素（PRL）3个指标的影响.结果：两组泌乳量积分随治疗时间的推移,呈上升趋势.两组泌乳量积分在治疗开始后第2天、第3天、第7天比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组泌乳始动时间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组产后48 h血清PRL比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：速泌通乳贴能明显增加初产妇的泌乳量,提前泌乳始动时间,提升产后48 h血清PRL,延缓乳汁分泌减少.     

产后综合疗法干预对产后康复的影响

目的:观察产后综合疗法干预对产后康复的影响。方法:将100例分娩产妇随机分为2组各50例。对照组产后常规护理和坚持母乳喂养,不给予任何物理或药物治疗;观察组在产后常规护理和坚持母乳喂养的基础上,给予中药生化汤加减口服联合热敏灸及按摩等综合疗法进行产后康复干预治疗。观察产妇产后子宫复旧、产后血性恶露量及血性恶露持续时间、产后42天恶露干净情况及乳房泌乳量等。结果:产后2组子宫底至耻骨联合上缘的距离均随时间延长而减小,2组产后24 h、72 h、120 h子宫复旧情况比较,差异均有显著性意义(P0.05),观察组子宫复旧均优于对照组。2组产后血性恶露量比较,差异有非常显著性意义(P0.01);2组产后血性恶露持续时间比较,差异有非常显著性意义(P0.01);产后42天2组产后恶露干净情况比较,差异有显著性意义(P0.05),观察组优于对照组。2组产后第3天泌乳情况比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:产后综合疗法干预能促进产妇子宫复旧和乳汁分泌,减少产后出血量,缩短恶露干净时间,促进产后尽早恢复,提高产妇生活质量。     

泌乳素在预测产后缺乳及子宫复旧中的研究

目的:探讨产妇产后血清泌乳素值与泌乳始动时间、泌乳量、产后出血及子宫复旧的关系。方法:随机抽取我院产科住院妊娠足月经阴道分娩、剖宫产产妇各50例,测定其血清泌乳素水平,观察泌乳始动时间及泌乳量,统计其产后出血量,并追踪其产后一个月内母乳喂养情况及恶露情况,回顾性分析血清泌乳素值与泌乳始动时间、泌乳量、产后出血量及产后子宫复旧的关系。结果:产后血清泌乳素值与泌乳始动时间成负相关,血清泌乳素值高的产妇可早期泌乳;血清泌乳素值与泌乳量成正相关,正常泌乳组血清泌乳素值高于少乳组及无乳汁分泌组;血清泌乳素值与产后子宫复旧情况成负相关,差异有统计学意义(P 0.05),泌乳素值高的产妇产后恶露变干净时间短;血清泌乳素值与产后失血量呈负相关,泌乳素值高的产妇产后失血量少。不同分娩方式产后血清泌乳素值差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通过测定产妇产后血清泌乳素值可早期预测产妇产后缺乳及子宫复旧不良的发生,从而进行早期干预,防止产后缺乳及产后子宫复旧不良。     

补益通乳汤对剖宫产术后缺乳的疗效观察

目的:观察补益通乳汤对剖宫产术后缺乳的临床疗效。方法:将120例病历随机分为两组:治疗组术后第1天口服补益通乳汤50mL,每日2次,5d1疗程;对照组不给予任何促进乳汁分泌的药物,观察补益通乳汤对泌乳启动,乳房胀满感时间,产后日吸吮次数,产后自评奶水量,产后42d纯母乳喂养率及血清催乳素的影响。结果:治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组血清催乳素水平高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:补益通乳汤可通过对人体内分泌及神经的双向调节而提高催乳素水平,达到促进泌乳的作用。     

穴位贴敷对促进产后乳汁分泌的临床观察

目的：探讨穴位贴敷对产后促进乳汁分泌的效果,以使新生儿能得到及时充足的母乳喂养。方法：将2008年1月-2009年3月将自然分娩的225例初产年妇随机分为实验组106例和对照组119例。实验组产后30分钟在婴儿早吸吮的基础上给予通乳散在乳根穴贴敷,对照组产后30分钟指导婴儿早吸吮。结果：两组在产后乳量、泌乳时间提前、奶量充足、减轻新生儿黄疸方面差异有显著意义。结论：通乳散乳根穴穴位贴敷对减轻新生儿黄疸、产后乳量提前及促进乳汁分泌方面效果确切。     

产后康复按摩260例临床观察

目的探讨按摩对促进产褥复旧、治疗产后腹痛、缺乳的临床效果。方法将518例自然分娩的健康产妇随机分观察组260例、对照组258例,观察组产妇采用产后常规饮食管理,并给予每天一次产后康复按摩,对照组则给予常规饮食管理,观察对比两组产妇的产后康复情况。结果观察组产妇泌乳量、子宫收缩、排泄、产后不适等方面的恢复明显优于对照组（P〈0．01）。结论产后康复按摩可预防和治疗产妇腰背酸痛、乳房胀痛、缺乳、尿潴留、便秘、产后出血,促进子宫复旧、恢复体力、消除疲劳,并且安全可靠,是促进产后康复的有效方法。     

乳房按摩联合通乳颗粒治疗产后缺乳的临床研究

目的 探讨乳房按摩联合通乳颗粒治疗产后缺乳的临床疗效.方法 将100例产后乳汁分泌过少的初产妇随机分为两组,均给予常规母乳喂养.观察组50例用乳房按摩联合通乳颗粒治疗,对照组仅予通乳颗粒治疗,比较两组患者的乳汁分泌量及乳房胀痛情况.结果 观察组的乳汁分泌量与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对乳房胀痛的缓解情况与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳房按摩联合通乳颗粒能够增加乳汁分泌量、缓解乳房胀痛,是治疗产后缺乳的一种有效方法.     

产后穴位按摩对产妇泌乳和子宫恢复的影响

目的:观察产后穴位按摩在产妇产后康复中的应用效果。方法:将本院产科收治的80例初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予产后穴位按摩,比较2组的产后泌乳及身体恢复情况。结果:观察组的泌乳始动时间、母乳量满足需要时间均短于对照组,乳房扁平凹陷率低于对照组,泌乳量多的产妇比例高于对照组,纯母乳喂养比例高于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。2组产后30 min泌乳素比较,差异无显著性意义(P0.05),观察组产后72 h的泌乳素水平高于对照组(P0.05)。观察组产后第4天的宫底高度低于对照组,恶露量少于对照组,饮食情况和睡眠情况均优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:穴位按摩是一种无创、无副作用的中医产后康复保健护理方法,能够促进产妇产后泌乳和子宫恢复,提高产妇的生活质量。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。