妊娠28～36周胎膜早破孕妇保守治疗60例分析

未足月胎膜早破的处理是产科的棘手问题 ,对母婴健康危害较大 ,围产儿发病率及死亡率高。本文对 6 0例孕2 8～ 36周胎膜早破孕妇治疗效果和母婴预后进行分析。1　资料与方法1 1　一般情况　 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月间我院孕 2 8～36周胎膜早破的孕妇 6 0例 ,平均年龄 2 7岁 (2 1～ 40岁 ) ;其中初产妇 5 4例 ,经产妇 6例 ;单胎 5 3人 ,双胎 7人。1 2　诊断　根据孕妇主诉阴道有液体流出 ,或经阴道窥器检查、ｐＨ值测定、阴道分泌物显微镜检查诊断为胎膜早破。根据月经史、早孕检查、宫高测量及孕早、中期Ｂ超测定胎儿径线估计孕周。1 3…     

前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

65例过期妊娠临床分析

过期妊娠系产科的多发病 ,对母儿均有危害 ,引起产科关注 ,根据母儿情况及时终止妊娠是降低围产儿死亡、改善产科结局的重要措施。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,住院分娩孕产妇总数 70 5例 ,其中过期妊娠 6 5例 ,发生率为 9.2 2 %。孕妇年龄 2 1岁～ 38岁 ,4 2周～ 4 2 +6 周5 0例 (占 76 .92 % ) ,4 3周～ 4 3+6 周 13例 (占 2 0 % ) ,>4 4周 2例 (占 3.0 8% )。阴道手术产 8例 ,发生率12 .31% ,剖宫产 19例 ,发生率 2 9.2 3%。1.2　对围产儿的影响　巨大儿 7例 (占 10 .76 % ) ,低体重儿有 1例 (占 1.5 3% ) …     

细菌性阴道病100例临床分析

细菌性阴道病 (BV)多发生于生育年龄妇女的常见阴道感染性疾病 ,为了解其在妇科门诊的发病特点和探讨其治疗方法 ,我们对 10 0例细菌性阴道病的发病年龄、症状、并发症、治疗方法和疗效作一分析。1　资料和方法1.1　研究对象 :本组 10 0例为 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 0年 11月就诊于我院妇科门诊的 BV患者 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 4岁 ,其中 2 0～ 4 6岁未绝经者 96例 ,占 96 % ;4 8～ 5 4岁已绝经者 4例 ,占 4 %。自诉白带多、有臭味 34例 ,占 34% ;轻度外阴瘙痒或灼热不适感 14例 ,占 14 % ;下腹不适疼痛 16例 ,占 16 % ;无症状 36例 ,占…     

早产胎膜早破135例

早产并胎膜早破 (ＰＰＲＯＭ)是妊娠期较为严重的并发症 ,其围产儿病率和死亡率相当高。现将我院 135例ＰＰＲＯＭ总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院分娩总数8313例 ,早产并胎膜早破者 135例 ,占分娩总数的 1 6 2 %。孕 2 8～ 35周者 4 7例 ,孕 35～ 37周者 88例 ;年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄 2 6 7岁 ;其中初产妇 92例 ,经产妇 4 3例。1 2　诊断标准　孕满 2 8周而不是 37周 ,胎膜在临产前破裂者[1] 。孕妇多诉有多量阴道排液 ;用窥器检查见阴道后穹窿有液池或见羊水自宫颈口流出 ;以石蕊试纸测试…     

早产合并胎膜早破的产前护理

胎膜早破是产科常见的并发症 ,发生率为 2 7%～ 17% [1] 。早产合并胎膜早破是指妊娠 2 8足周至37足周之间 ,胎膜在临产前自然破裂的病例。其发生率较低 ,据报道为 0 5 4 %～ 1 6% [2 ] ,虽其发生率不高 ,但有较多的母婴并发症 ,故临床上应予高度重视。我院 1999年 11月～ 2 0 0 0年 12月共收治了 94例先兆早产合并胎膜早破的孕妇 ,现将本组产前护理介绍如下 :1 临床资料本组 94例孕妇中 ,孕 2 8- 35周 2 3例 ,35 - 36周2 9例 ,孕 36周以上 4 2例 ,双胎妊娠 15例 ,子宫畸形3例 ,原因不明 76例。孕妇年龄 2 1～ 4 1岁。经过综合治疗和护理 …     

细菌性阴道病与胎膜早破及早产关系的研究

为观察胎膜早破及早产患者细菌性阴道病发病率与正常足月妊娠者细菌性阴道病发病率的差异性 ,采用美国Gryphus Biotechnology公司 BV Blue细菌性阴道病快速诊断试剂盒对阴道分泌物进行了检测。结果显示 ,10 4例胎膜早破孕妇中 ,3 8例 BV检测阳性 ,其阳性率 (3 6.5 4% )明显高于正常足月妊娠组 (11.2 5 % ) ,P<0 .0 1;胎膜早破合并早产 46例 ,BV检测阳性 2 6例 ,其阳性率 (4 5 .65 % )明显高于胎膜早破足月分娩组 (2 9.3 1% ) ,P<0 .0 1     

早产胎膜早破110例分析

早产胎膜早破是指孕满 2 8周而不满 37周胎膜在临产前自然破裂。早产胎膜早破的围生儿病率和病死率较高 ,因此正确处理早产胎膜早破是减少围生儿病率的关键措施。本文对我院 1995～ 2 0 0 1年收治的早产胎膜早破 110例分析如下。1　临床资料1 1　我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月住院分娩总数 6 80 0例 ,其中早产胎膜早破 110例 ,占分娩总数的 1 5 %。病人年龄 2 0～ 41岁。其中经产妇 32例 ,初产妇 78例。孕 2 8～33+ 6周 38例 ,孕 34～ 36 + 6周 72例。1 2　胎膜早破的原因　臀位 19例 (18 5 % ) ,双胎 10例(10 1% ) ,妊高征 8例 (7 4% …     

胎盘早剥28例临床分析

本文对 1990～ 1999年我院根据症状、体征及胎盘肉眼检查证实的胎盘早剥 2 8例 ,作回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中 ,年龄 2 0～ 40岁 ,2 1～ 3 0岁占 87.5 % ,初产妇 18例占62 .2 9% ,经产妇 10例占 3 5 .71%。孕 2 0～2 7周 4例占 14 .2 9% ,2 8～ 3 6周 10例占3 5 .71% ,3 7～ 41周 14例占 5 0 %。1 2　症状及体征　阴道流血 18例占64 .2 8% ,腹痛 10例占 3 5 .71% ,持续宫缩或腹壁硬板状 8例占 2 8.5 7% ,胎儿宫内窘迫 6例占 2 1.42 % ,胎心消失 10例占3 5 .71% ,面色苍白 8例占 2 8.5 7% ,血性羊水 4例占 14 .2 9% ,…     

巨大胎儿402例处理的体会

胎儿体重超 4 0 0 0克 ,称为巨大胎儿或称超重儿。巨大胎儿通过正常产道常发生困难 ,需手术助产 ,巨大胎儿并发肩难产的机会多 ,处理不当可发生子宫破裂或软产道损伤 ;胎儿常发生窒息、颅内出血、颅骨骨折或手术时损伤 ,重者造成死亡 ,因而对巨大儿处理显得尤为重要。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 1月至 2 0 0 2年 1月 10年间 ,在我院共分娩 6 0 0 8例 ,其中巨大胎儿 4 0 2例 (体重≥ 4 0 0 0克 ) ,发生率 6 .7%。孕妇年龄最小 2 0岁 ,最大 4 0岁 ,2 5～ 30岁者占 72 .4 % ;初产妇 380例 (94 .5 % ) ;经产妇 2 2例 (5 .5 % ) ;孕 37周…     

血清CA125与胎盘早剥妊娠预后的关系

胎盘早剥是严重威胁孕产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症 ,其预后与早期诊断和及时治疗密切相关。本文对我院临床和Ｂ超可疑发生胎盘早剥的60例孕妇进行血清ＣＡ12 5预测 ,并分析其妊娠预后。对象与方法1999年 11月～ 2 0 0 0年 5月对我院产科住院的产前有胎膜早破伴出血、重度妊高征、临床和Ｂ超可疑发生为胎盘早剥的 60例孕妇作为预测对象。初产妇 57例 (95% ) ,经产妇 3例 (5% ) ,年龄 2 3～30岁 ,平均 2 7岁 ;发病时孕 2 8～ 36周 32例(54% ) ,孕 37～ 4 1周 2 8例 (4 6% )。抽取肘静脉血2ｍｌ,用中国原子能科学研究院同位素研究所生产的…     

臀位329例临床分析

临床资料　 1994年 1月～ 1999年 10月我院共分娩 7985例产妇 ,其中臀位 32 9例占 4 12 % ;阴道分娩4 9例占 14 9% ,剖宫产 2 80例占 85 4 1% (其中新式剖宫产 10 8例占 32 83% )。年龄 2 0～ 4 0岁 10 1例。 2 5～ 30岁 2 0 0例 ,31～ 4 0岁 2 8例。初产妇 2 90例 (剖宫产2 57例 ;阴道助产 33例 ) ,经产妇 39例 (剖宫产 2 3例 ;阴道助产 16例 )经产妇阴道助产率高于初产妇Ｐ <0 0 1。第一胎 158例 ,有流产史 171例。 2 8～ 37周39例 37 1～ 4 0周 2 58例。 4 0 1～ 4 2周 32例。单胎 32 0例 ,双胎 9例。结果　分娩方式与新生儿体重、窒…     

胃镜下青年人与老年人胃癌的诊断与鉴别（附668例分析）

我院 8年间经胃镜诊断及病理证实的胃癌有 6 6 8例 ,其中青年人胃癌 6 0例 ,占 8.9% ;老年人胃癌 32 1例 ,占 48.1%。本文通过对 6 0例青年人胃癌与同期 32 1例老年人胃癌的内镜诊断比较 ,以探讨各自的临床特点。1　临床资料1.1　性别和年龄 :青年组男女比例为 1.5∶ 1,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 16～ 35岁 ,平均 31.1岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占48例 (83.2 % )。老年组男女比例为 4.8∶ 1,其中男 2 6 6例 ,女5 5例 ;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 6 .5岁 ,以 6 0～ 6 9岁居多 ,占2 6 4例 (82 .2 % )。1.2　病理和临床表现 :青年组患者从有自觉…     

高龄老人急性阑尾炎的临床特点

1　临床资料1.1　本组 4 1例中 ,男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 70～ 79岁 36例 ,80岁以上 6例 ,最大 87岁。1.2　临床症状与体征 :病状不典型 ,腹痛轻 ,转移性腹痛不明显 19例占 4 6 .3%。局限性后下腹压痛、反跳痛、肌紧张不明显 2 1例占 5 1%。WBC低于 10 .0× 10 9/ L18例占 4 3.9% ,WBC大于 15 .0× 10 9/ L 6例占 14 .6 %。口腔温度 37.0℃以下2 4例 ,占 5 8.5 %。1.3　病程 :腹痛开始到就诊时间 2 4小时以内 12例占2 9.3% ;4 8小时以上 2 4例占 5 8.3%。1.4　伴发病 :伴肺部和心血管疾患 11例 ,其中 8例冠心病、心律失常 ,2例伴慢支肺…     

颌面外伤212例临床治疗体会

颌面外伤为颌面部常见疾患。笔者 1989年 1月～ 2 0 0 1年1月共诊治 2 12例颌面外伤 ,取得一些临床治疗体会 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 12例中 ,男 15 4例 ,女 5 8例 ,男女之比为 2 .7∶ 1,年龄最大为 6 7岁 ,最小 5岁 ,最多见年龄段为2 0～ 4 0岁 ,占 6 4 .1%。1.2　致伤原因　交通事故 86例 ,占 4 0 .6 % ;打架斗殴 78例 ,占 36 .8% ;意外跌伤 2 1例 ,占 9.9% ;工伤事故 2 7例 ,占12 .7%。1.3　外伤类型　 2 12中单纯软组织损伤 16 8例 ,占 79.2 % ;颌面骨折 4 4例 ,占 2 0 .8%。其中下颌骨骨折 2 7例 ,上颌骨骨…     

142例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 14 2例异位妊娠 ,现报道如下。1　一般资料本组 14 2例中 ,年龄最小 18岁 ,最大 4 1岁 ,发病以 2 4～35岁最多 ,占 6 2 .8%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 12 7例 ,其中破裂型 79例 ,流产型 4 8例 ;卵巢妊娠 4例 ;陈旧性宫外孕 10例 ;腹腔妊娠 1例。异位妊娠的发病因素中有人工流产或药物流产 ,引产史占 72 .1% ,宫内节育器占 8.2 % ,剖宫产史占 5 .2 % ,盆腔炎史占 4 6 …     

108例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科常见病和最多见的急腹症 ,近年来 ,异位妊娠发生率有逐年上升的趋势 ,若不能及时诊断和处理 ,可能造成患者死亡的严重后果。本文回顾性分析了我院 1990～ 1998年 12月收治的 10 8例异位妊娠病例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期收治妇科急腹症患者 15 1例 ,其中异位妊娠 10 8例 ,占 71.3 %。年龄最小 18岁 ,最大 4 5岁 ,好发年龄 2 2～ 3 5岁 ,占 73 .2 %。1.2　临床表现　闭经史 10 2例 ( 9.4 4 % ) ,腹痛 10 8例( 10 0 % ) ,阴道流血 71例 ( 5 .74 % ) ,晕厥、休克 5 9例( 4 .63 % ) ,宫颈举痛 91例 ( 84 .2 6…     

药物流产致急性盆腔炎42例病因分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院行药物流产 173 6例 ,发生急性盆腔炎 42例 ,全部治愈。现就药物流产致急性盆腔炎发生的病因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　药物流产 173 6例 ,年龄 17～ 43岁 ,平均 ( 2 5±5 )岁 ;发生急性盆腔炎 42例占 2 .4%。发病距末次服药时间 10～ 2 0d 15例占 3 5 .71%,2 1～ 3 0d 2 7例占 64 .2 9%;有生殖器炎症病史 2 2例占 5 2 .3 8%。药物商品名称“含珠停”(浙江省仙居制药厂生产 )。 42例诊断标准按《妇产科学》第 5版[1 ] 。1 2　临床表现　阴道出血 3 7例 ,发热 2 7例 ,下腹痛、腹胀、腰酸、乏力 …     

前置血管破裂8例临床分析

前置血管破裂是产科罕见的严重急诊 ,可在短时间内致围生儿窒息死亡。本院 10年中发生 8例 ,误诊 6例。本文就其临床经过及围生儿结局进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般情况　 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,分娩总数 2 9388例次 ,发生前置血管破裂 8例 ,发生率 0 0 2 7%。孕妇年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 6 5岁。孕周 37～ 4 2周 ,平均 39 1周。初产妇 7例 ,经产妇 1例。单胎妊娠 7例 ,双胎妊娠 1例。1 2　临床经过　 7例临产或以先兆临产收入院 ,1例Ｂ超提示胎盘低置入院待产。 6例产程中破膜后即伴阴道持续少量新鲜流血 ,其中 1例为双…     

蚕豆病48例临床分析

蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病。我科自 1994年 1月～2 0 0 2年 5月共收治蚕豆病患儿 4 8例 ,本文对其临床特点进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 8例中 ,男 4 0例 ,女 8例 ;男女比例为 5∶1。发病年龄最小 4个月 ,最大 11岁 ,其中～ 1岁 1例 ,占2 .1% ;～ 3岁 31例 ,占 6 4 .4 % ;～ 6岁 14例 ,占 2 7.7% ;6岁以上 3例 ,占 6 .3%。根据《儿科学》[1 ]诊断标准 ,本组 4 8例均符合标准。1.2　发病诱因 :发病月份及潜伏期 ,本组 4 8例进食蚕豆 4 6例 ,进食含蚕豆馅的月饼 1例 ,服用解热药 1例。 3～ 6月发病者 36例占 75 % ;…