丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析

目的观察300例计划外妊娠早孕妇女，采用丙泊酚配伍芬犬尼静脉麻醉下行无痛人工流产术，进行临床分析研究。方法选择无人流术禁忌证、无麻药过敏史的早孕患者，人流时静注芬太尼及丙泊酚。配合心电监护仪全程生命体征监护。术中观察、术后研究分析其麻醉用药量、副反应、宫口扩张松弛情况、出血量、苏醒时间等。结果丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉下人工流产术是一种较理想的镇痛方法，值得临床推广使用。     

丙泊酚伍用不同药物用于无痛人流术的临床观察

我院自2002年以来在门诊无痛人流手术中采用丙泊酚伍用不同麻醉镇痛药进行静脉麻醉，旨在探讨相对完善的麻醉方法．现报道如下。     

丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析

目的 观察300例计划外妊娠早孕妇女,采用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,进行临床分析研究.方法 选择无人流术禁忌证、无麻药过敏史的早孕患者,人流时静注芬太尼及丙泊酚.配合心电监护仪全程生命体征监护.术中观察、术后研究分析其麻醉用药量、副反应、宫口扩张松弛情况、出血量、苏醒时间等.结果 丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉下人工流产术是一种较理想的镇痛方法,值得临床推广使用.     

丙泊酚静脉麻醉下无痛人流术的护理探讨

目的探讨加强护理干预措施对丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流术的影响。方法纳入我院妇科门诊自愿采取丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流术孕妇200例,随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上加强护理干预措施,同时对患者手术时间、苏醒时间、术后并发症发生率进行比较。结果观察组手术时间、苏醒时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论加强积极有效的护理干预措施,有助于人流术的顺利进行,同时有效预防并发症的发生,提高了患者及家属的满意度。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果和不良反应。方法:选择人流孕妇60例,随机分为2组,每组30例。D组为地佐辛0.1 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg,F组为芬太尼1μg/kg+丙泊酚2 mg/kg。分别记录诱导前(T0)、意识消失(T1)、宫腔吸引(T2)、苏醒(T3)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量,苏醒时(T3)、苏醒后5 min(T4)、10 min(T5)、20 min(T6)的VAS评分,记录丙泊酚注射痛、呼吸抑制、恶心呕吐、术后宫缩痛和患者满意度。结果:2组均有明显的循环抑制,D组与F组比较,具有更少的术后宫缩痛和术后的VAS评分,患者满意度更好。结论:地佐辛复合丙泊酚麻醉效果好,不良反应少,术后VAS评分低,值得在无痛人流中推广。     

丙泊酚靶控输注在人流镇痛术中的麻醉体会

目的:比较丙泊酚靶控输注(TCI)与静脉推注给药(MCI)在无痛人流手术中的有效性和安全性.方法:300例择期人流镇痛术孕妇随机分为丙泊酚 TCI 组和静脉推注给药 MCI 组,每组150例.两组患者常规面罩给氧,氧流量2 L/min,TCI 组丙泊酚输注血浆靶浓度为3~4μg/ml,术毕停止给药;MCI 组丙泊酚诱导量2~3 mg/kg,刮宫前酌情追加丙泊酚50 mg 麻醉维持,不同时点分别观察记录两组诱导时间、苏醒时间、总药量、镇痛效果及诱导前后 SBP、DBP、MAP、HR、RR、SpO2、呼吸抑制或呼吸暂停变化.统计丙泊酚诱导量、追加量和总用量.记录诱导时间、睁眼时间、定向力恢复时间、手术时间、自动离院时间和不良反应.结果:TCI 组诱导、苏醒时间均短于 MCI 组(P<0.05),总用药量 TCI 组大于 MCI 组;镇痛效果 TCI 组优于 MCI 组(P<0.05).两组 T1时点 MAP、HR、RR、SpO2均低于术前,MCI 组下降更明显(P<0.05);其他时点比较差异无统计学意义(P>0.05),停药后定向力恢复时间、自动离院时间时间TCI 组明显短于MCI 组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:靶控输注丙泊酚麻醉用于人工流产手术起效迅速,操作简便,可控性强,苏醒完全,效果确切.     

丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

本院自2007年3月至2008年10月将丙泊酚应用于人工流产术中,因镇痛完善,手术时间短,麻醉诱导及苏醒迅速等优点,受到患者的青睐,已基本取代常规人工流产术,现报告如下.     

丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术的临床应用

目的探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术的安全性及临床价值。方法选择门诊400例ASAI～Ⅱ级实施无痛人流术患者随机分成2组（n=200）,A组为观察组,使用丙泊酚联合芬太尼麻醉,B组为对照组,单独使用丙泊酚麻醉。观察2组的镇痛效果、人流综合征、宫口松弛情况、出血量、手术时间及丙泊酚总量,并记录SBP、DBP、SPO2、HR变化,停药至苏醒时间。结果观察组镇痛效果优于对照组,无人流综合征,其余无显著差别。结论丙泊酚联合芬太尼麻醉安全可靠,可有效用于无痛人流术中。     

不同麻醉药物在人流术的应用体会

随着生活质量的提高,人们对麻醉提出了更高的要求。无痛人流的数量在总人流术中的比例逐年增加。如何做好麻醉不仅关系到手术能否顺利进行外,     

丙泊酚用于无痛人流的临床体会

对自愿要求终止早孕的妇女 ,我院自 2 0 0 1年开展了经静脉推注丙泊酚和芬太尼麻醉下无痛人流手术 ,很好地解除了这些妇女的紧张和痛苦 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例　麻醉组 :我院门诊的早孕妇女 4 0例 ,年龄18～ 4 5岁 ,尿妊娠试验或Ｂ超证实宫内妊娠 ,停经时间 4 0～ 80ｄ ,随机抽出相应例数的妇女作为对照组 ,不使用任何镇痛、镇静药物。1.2　方法　人工流产常规检查。使用丙泊酚组术前禁食、禁水 4～ 6ｈ ,无麻醉前用药。开始消毒时滴注芬太尼 0 .1ｍｇ ,消毒完毕推注丙泊酚 ,待意识丧失后实施手术。对照组行常规手术操作。1.3…     

人工流产术几种镇痛方法的比较及选择

目的:比较4种镇痛方法用于人工流产术的镇痛效果、不良反应及费用.方法:将200例在门诊要求人工流产术的未产早孕妇女随机分为4组:1组,先给芬太尼1 μg/kg缓慢静脉注射,继以异丙酚2 mg/kg静脉缓推,待受术者意识消失后开始手术;2组,术前2 h阴道后穹窿放置未索前列醇400 μg,术前1 min开始吸入笑气,手术结束时停止吸入;3组,手术开始前1 min吸入笑气,至手术结束时停止吸入;4组,术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg,术前5 min于两侧宫旁组织分别注射1%利多卡因各2 mL,同时用浸有2%利多卡因的棉签插入宫颈内口.结果:1组镇痛有效率为100%,其中0级达90%,有1例发生呼吸暂停,人流综合征发生率为0,无阻力扩宫率为88%,麻醉费用350元.2组:镇痛有效率为96%,其中0级为60%,人流综合征发生率为0,无阻力扩宫率为100%,费用100元.3组:镇痛有效率为70%,与1、2组相比有显著性差异(P＜0.05),无阻力扩宫率为70%,人流综合征发生率为4%,费用90元.4组:镇痛有效率为80%,与1、2组相比,无显著性差异(P＞0.05),但0级只有10%,显著低于1、2组,无阻力扩宫率为100%,人流综合征发生率为4%,费用35元.结论:4组中,1组镇痛效果最好,但有呼吸抑制发生可能,所需费用最高;2组效果与1组相近,费用适中,4组费用最低,效果与3组相近.     

两种镇痛方法在人工流产手术中的临床比较

目的 比较间苯三酚配伍盐酸奥布卡因凝胶与丙泊酚在人工流产中的临床应用.方法 将2011年1月至2012年12月在该院行人工流产术患者400例分为间苯三酚组、丙泊酚组 ,每组200例 ,间苯三酚组在术前30 .00 min肌内注射间苯三酚80 .00 mg ,术前4 .00 min宫颈注入盐酸奥布卡因凝胶30 .00 mg.丙泊酚组在丙泊酚配合芬太尼静脉全身麻醉下实施手术.观察记录两组对象宫口松弛情况、手术时间、疼痛程度、术中及术后30 .00 min阴道流血情况、人流综合征发生率、手术费用.结果两组对象手术时间、镇痛效果、人流综合征的发生率比较 ,差异无统计学意义(P＞0 .05);而间苯三酚组术中宫口松弛、药品、监护费用及呼吸抑制的发生 ,与丙泊酚组比较 ,差异有统计学意义(P＜0 .01).结论 间苯三酚在人工流产中能达到接近丙泊酚组的镇痛效果 ,且经济实用 ,无需麻醉监护 ,可以在基层医院尤其缺少监护设施的医院应用.     

右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的观察右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性.方法 ASA I或Ⅱ级清官手术患者86例,随机分为观察组（Ⅰ组44例）和对照组（Ⅱ组42例）.观察组先缓慢静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg,再静脉注射丙泊酚2 mg/kg,对照组单独静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg.两组丙泊酚静注速率均为200mg/min,必要时追加异丙酚.记录麻醉前、注药后2 min、苏醒时HR、SpO2、SBP;麻醉起效时间;低SpO2（SpO2〈90%）持续时间;唤醒时间;麻醉效果分级;麻醉后不良反应及并发症;患者苏醒即刻宫缩痛（VAS）.结果Ⅰ组唤醒时间长于Ⅱ组（P〈0.05）,注药后2 min两组SpO2、BP均低于麻醉前,HR均慢于麻醉前（P〈0.01）.且I组SpO2、BP低于Ⅱ组（P〈0.05）.I组麻醉效果优的百分率高于Ⅱ组（P〈0.05）.II组低SpO2（SpO2〈90%）持续时间短于I组（P〈0.05）.术中呼吸暂停和唤醒后10 min头昏发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ组（P〈0.05）.苏醒时躁动发生率和即刻宫缩痛（VAS）Ⅱ组明显高于Ⅰ组（P〈0.05）.结论右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,安全但有呼吸抑制的潜在危险性.     

异丙酚复合安定麻醉在人工流产术中的临床应用

目的　探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性。方法　选择早孕 6～ 1 0周 ,要求做人工流产术的妇女 30 0例 ,随机分成 3组 ,每组各 1 0 0例 , 组用异丙酚 ( 1 mg/kg) +安定 ( 0 .0 8～ 1 mg/kg)进行麻醉 ; 组用单纯异丙酚 ( 2 .5 mg/kg)麻醉 ; 组为对照组用利多卡因局麻。 、 组术中按需要追加异丙酚 30～ 5 0 mg。结果　 、 组镇痛效果明确 ,与 组比较有显著差异 ( P <0 .0 5 ) ;麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异。结论　结论 :异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果 ,因此 ,特别适用于具有高危因素的患者。     

异丙酚复合安定麻醉在人工流产术中的临床应用

目的探讨异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术的安全性.方法选择早孕6～10周,要求做人工流产术的妇女300例,随机分成3组,每组各100例,Ⅰ组用异丙酚(1mg/kg)+安定(0.08～1mg/kg)进行麻醉;Ⅱ组用单纯异丙酚(2.5mg/kg)麻醉;Ⅲ组为对照组用利多卡因局麻.Ⅰ、Ⅱ组术中按需要追加异丙酚30～50mg.结果Ⅰ、Ⅱ组镇痛效果明确,与Ⅲ组比较有显著差异(P＜0.05);麻醉恢复、出血量及宫缩情况三组无明显差异.结论结论异丙酚复合安定麻醉用于人工流产术达到镇痛完全、生命体征平稳的效果,因此,特别适用于具有高危因素的患者.     

丙泊酚复合氟比洛芬酯实施人工流产术30例临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级人流孕妇90例,随机均分为三组各30例,A组：单纯使用丙泊酚2mg／kg;B组：先缓慢静脉注射芬太尼1μg／kg,10min后使用丙泊酚2mg／kg;C组：先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后使用丙泊酚2mg／kg。三组静脉注射丙泊酚的速率均为80mg／min,必要时追加适量丙泊酚。连续监测HR,MAP,SbO2,记录睫毛反射消失时间、手术持续时间、术后苏醒时间、全程丙泊酚用量、术后2h镇痛效果及麻醉期间不良反应。结果B、C组术后苏醒时间和全程丙泊酚用量均少于A组（P〈0．05）。在睫毛反射消失时、丙泊酚给药2min及术毕各组HR、MAP、SpO2均降低（P〈0．05）,B组SpO2显著低于A、C组（P〈0．05）,术中SpO2在85％-89％及〈85％区段的发生率B组高于A、C组（P〈0．05）。B、C组术后2h镇痛优者高于A组（P〈0．05）。A、B组术后恶心呕吐发生率高于C组（P〈0．05）。A组苏醒期兴奋躁动发生率高于B、C组（P〈0．05）。B组呼吸暂停发生率高于A、C组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人工流产术镇痛效果良好,且能减少丙泊酚用量,同时降低不良反应发生率。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法:选择40例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~32岁,体重43kg~62kg。随机分为两组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚组(P组),每组各20例。两组手术方法相同,年龄、体重和人流时间均无差异(P>0.05)。R组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0.75μg/kg,丙泊酚静脉滴注剂量为2mg/kg,P组丙泊酚静脉滴注剂量为3mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术,同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压(Bp)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时间,并对麻醉效果进行分析评价。结果:R组诱导和苏醒时间明显短于P组(P<0.05);P组诱导后2min时Bp下降、HR减慢、SpO2降低比R组明显(P<0.05);R组麻醉效果明显优于P组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产,麻醉镇痛效果确切,用药量小,起效快,呼吸、循环抑制较轻,患者术后苏醒快,此方法优于单纯用丙泊酚麻醉治疗者。     

小剂量异丙酚静脉复合麻醉用于无痛人工流产术的临床观察

目的探索小剂量异丙酚静脉复合麻醉在无痛人工流产术中的临床效果.方法选择200名要求终止早孕的妇女,随机分为观察组与对照组,每组100例.观察组术前给予咪唑安定1mg、异丙酚1～1.5mg/kg和芬太尼50μg静脉推注,观察镇痛效果和副反应的发生率.对照组不用任何药物.结果观察组镇痛有效率100%,无人工流产综合征的发生,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论小剂量异丙酚静脉复合麻醉用于无痛人工流产术安全、有效.     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产手术的观察及护理

目的：探索无痛人工流产手术的围手术期护理。方法：回顾性总结2005年1月～2007年6月共1664例行无痛人工流产手术患者的术前护理、术中配合、术后护理及健康指导情况。结果：1664例受术者在严密观察及护理下平稳度过手术．未出现麻醉手术意外及并发症。结论：有针对性地对受术者做好心理护理，采取积极有效的护理措施，有利于手术顺利进行，避免意外事故和并发症的发生。     

三种镇痛方法在人工流产术中的应用

多年来，人工流产术中疼痛困扰着广大妇女，选用有效低副反应的镇痛方式已成为妇科医生关注的问题。我院于2005年7月-2006年12月应用丙泊酚、氢溴酸高乌甲素及宫颈旁阻滞麻醉于人工流产术中镇痛，观察其镇痛效果，现报道如下。